Про затвердження форми паспорта аптечного закладу (структурного підрозділу)

КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ

ПОСТАНОВА від 4 жовтня 2010 р. N 906 Київ

{ Постанова втратила чинність на підставі Постанови КМ N 699 ( 699-2012-п ) від 01.08.2012 }

Про затвердження форми паспорта аптечного закладу (структурного підрозділу)

{ Із змінами, внесеними згідно з Постановами КМ N 1045 ( 1045-2011-п ) від 12.10.2011 N 1171 ( 1171-2011-п ) від 16.11.2011 }

Кабінет Міністрів України постановляє:

1. Затвердити форму паспорта аптечного закладу (структурного підрозділу), що додається.

{ Пункт 2 втратив чинність на підставі Постанови КМ N 1045 ( 1045-2011-п ) від 12.10.2011 }

3. Визнати таким, що втратив чинність, пункт 1 постанови Кабінету Міністрів України від 3 лютого 2010 р. N 259 ( 259-2010-п ) "Деякі питання діяльності, пов'язаної з торгівлею лікарськими засобами" (Офіційний вісник України, 2010 р., N 17, ст. 785).

4. Міністерству охорони здоров'я, Державній інспекції з контролю якості лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я у двомісячний строк привести власні нормативно-правові акти у відповідність з цією постановою.

Прем'єр-міністр України М.АЗАРОВ

Інд. 28

ЗАТВЕРДЖЕНО постановою Кабінету Міністрів України від 4 жовтня 2010 р. N 906

ПАСПОРТ аптечного закладу (структурного підрозділу)*

________________________________________________________ (найменування та/або номер аптечного закладу (структурного підрозділу)

I. ВІДОМОСТІ про аптечний заклад (структурний підрозділ)**

1. __________________________________________________________ (найменування або прізвище, ім'я та по батькові суб'єкта господарювання)

2. Ідентифікаційний код (номер) _____________________________

3. Місцезнаходження (місце проживання) ______________________ (поштовий індекс,

__________________________________________________________________ область, район, місто (село, селище), вулиця, номер будинку)

Номер телефону ____________ Форма власності _________________

4. Місце провадження діяльності _____________________________ (поштовий індекс, область,

__________________________________________________________________ район, місто (село, селище), вулиця, номер будинку, номер телефону)

5. Завідуючий аптечним закладом (структурним підрозділом)

__________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові,

__________________________________________________________________ освіта, номер і дата укладення трудового договору)

6. Режим роботи з __________ до _________

Вихідні дні _________________________________________________

7. Приміщення, у якому розміщено аптечний заклад (структурний підрозділ):

__________________________________________________________________ (зазначається тип приміщення: окреме, ізольоване (прибудоване, вбудоване, вбудовано-прибудоване),

__________________________________________________________________ наявність окремого входу та умов для вільного доступу

__________________________________________________________________ осіб з обмеженими фізичними можливостями,

__________________________________________________________________ запасного чи пожежного виходів, суміщеність з іншими приміщеннями будівлі)

8. Аптечний заклад (структурний підрозділ) розміщено на _____ поверсі _______________________ будинку. (житлового/нежитлового)

9. Будівля, де розміщено аптечний заклад (структурний підрозділ):

__________________________________________________________________ (цегляна, дерев'яна, інша; капітальна/некапітальна; кількість будівель;

__________________________________________________________________ основне використання будівлі; кількість поверхів)

10. Наявність інженерного обладнання для забезпечення (із зазначенням виду):

теплопостачання _________________________________________ (централізоване, автономне)

вентиляції _________________________________________ (механічна, природна, припливно-витяжна з механічним спонуканням)

водопостачання _________________________________________ (центральне, автономне)

освітлення _________________________________________ (електричне, природне)

каналізації _________________________________________ (центральна, автономна)

11. Структура аптечного закладу (структурного підрозділу) із зазначенням площі приміщення:

загальна площа, кв. метрів; _____________________

у тому числі:

торговельного залу _____________________

виробничих приміщень _____________________

службово-побутових приміщень _____________________

додаткових приміщень _____________________

допоміжних приміщень _____________________

зони робочих місць персоналу

(для аптечних кіосків) _____________________

зони обслуговування населення

(для аптечних кіосків) _____________________

12. План-схема будівлі (будівель) аптечного закладу (структурного підрозділу) та його приміщень.

На плані-схемі слід зазначити нумерацію, назву, площу (кв. метрів) кожного приміщення, вхід до аптечного закладу (структурного підрозділу), до кожного виробничого, службово-побутового, додаткового, допоміжного приміщення, зону (місце) приймання та відвантаження продукції, рукомийник чи місце для санітарної обробки рук, зону розміщення обладнаних робочих місць персоналу, зону обслуговування населення, вантажно-розвантажувальний майданчик для під'їзду машин (для аптечного складу), за наявності окремих будівель додається план-схема кожної такої будівлі.

13. Аптечний заклад (структурний підрозділ) облаштований:

обладнанням для зберігання та відпуску лікарських засобів у торговельному залі _______________________________________________ (шафи, стелажі, холодильники,

__________________________________________________________________ екран для захисту від прямої крапельної інфекції тощо)

та виробничих приміщеннях ________________________________________ (шафи, стелажі,

_________________________________________________________________, холодильники, сейфи, піддони)

технічними засобами для постійного контролю за температурою та відносною вологістю повітря _____________________________________,

іншими засобами вимірювання ______________________________________ (найменування та

__________________________________________________________________ мета застосування)

Службово-побутові приміщення обладнані: _____________________ (шафи, холодильники тощо)

__________________________________________________________________

14. Щоденне вологе прибирання _______________________________ (зазначити періодичність

__________________________________________________________________ його проведення та застосування дезінфікуючих засобів)

Суб'єкт господарювання

(уповноважена ним особа)

______________________________ (посада, ініціали та прізвище)

_________________ (підпис)

____ _____________ 20___ р.

М.П.

II. Відомості про наявність матеріально-технічної бази, її стан та освітньо-кваліфікаційний рівень персоналу аптечного закладу (структурного підрозділу)***

____ _____________ 20___ р. ___________________________ (назва населеного пункту)

Посадовою особою ____________________________________________ (посада, прізвище та ініціали)

проведено огляд аптечного закладу (структурного підрозділу):

__________________________________________________________________ (найменування та/або номер)

__________________________________________________________________ (адреса місця провадження діяльності: поштовий індекс, область,

__________________________________________________________________ район, місто (село, селище), вулиця, номер будинку, номер телефону)

щодо наявності матеріально-технічної бази, її стану та освітньо-кваліфікаційного рівня персоналу.

Огляд проведено у присутності суб'єкта господарювання (уповноваженої ним особи) ________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

Під час проведення огляду встановлено, що аптечний заклад (структурний підрозділ) здійснює/має намір здійснювати торгівлю лікарськими засобами ____________________________________________. (зазначається вид торгівлі - оптова, роздрібна)

Будівля, де розміщено аптечний заклад (структурний підрозділ): ______________________________________________________ (капітальна/некапітальна, житлова/нежитлова)

основне використання будівлі ____________________________________.

Аптечний заклад (структурний підрозділ) розміщено на ________ поверсі _____________________________ приміщення. (ізольованого/неізольованого)

Загальна площа приміщень аптечного закладу (структурного підрозділу) _______ кв. метрів.

Приміщення аптечного закладу (структурного підрозділу) належить суб'єкту господарювання на праві власності, використовується на умовах оренди ________________________________ (документи, що підтверджують

__________________________________________________________________ право користування приміщенням або право власності на нього)

Завідуючий аптечним закладом (структурним підрозділом):

__________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові, освіта, номер і дата укладення трудового договору)

Посадова особа Держлікслужби або її територіального органу

______________ __________________ ________________________ (посада) (підпис) (ініціали та прізвище)

М.П. ___ _____________ 20 ___ р.

_______________ * Сторінки паспорта нумеруються, прошиваються, засвідчуються підписом та скріплюються печаткою суб'єкта господарювання.

** Розділ заповнюється суб'єктом господарювання.

*** Розділ заповнюється суб'єктом господарювання за участю представників Держлікслужби або її територіальних органів з наданням ними безоплатної консультативно-методичної допомоги.

{ Паспорт із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ N 1171 ( 1171-2011-п ) від 16.11.2011 }