Тип: Наказ
№ 420
Дата: 05 червня 2012 р.
Статус: Чинний
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
05.06.2012 № 420
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
16 серпня 2012 р.
за № 1388/21700
Критерії
встановлення ступеня стійкої втрати професійної працездатності в рамках проведення оцінювання повсякденного функціонування особи
{Заголовок в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 2067 від 10.12.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 2117 від 19.12.2024}
{Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я
№ 2067 від 10.12.2024}
Таблиця 1
№ з/п
Наслідки травм та професійних захворювань і форми їх прояву при патології центральної та периферичної нервової системи
Відсотки втрати професійної працездатності
1
2
3
1
Наслідки черепно-мозкової травми, кліщового енцефаліту та інших вірусних інфекцій центральної нервової системи, гострих отруєнь, ураження електрострумом та іонізуючим випромінюванням, що проявляються у вигляді:
1.1
Вазо-вегетативного синдрому:
а) легкого
5 - 10
б) помірного
15 - 30
в) вираженого
35 - 40
г) різко вираженого
45 - 50
Встановлюється при виключенні наявності синдромів, передбачених пунктами 1.11 - 1.17 цієї таблиці, за участю психіатра та психолога
1.2
Лікворно-гіпертензійного синдрому:
а) легкого
5 - 10
б) помірного
15 - 25
в) вираженого
30 - 40
г) різко вираженого
45 - 50
Не враховуються випадки поширення лікворовміщуючих просторів унаслідок атрофічного процесу головного мозку (наслідки цереброваскулярних хвороб, дегенеративні та спадкові захворювання, наслідки травм нервової системи)
1.3
Синдрому афазії:
а) легкого
5 - 25
б) помірного
30 - 60
в) вираженого
65 - 80
г) тотальної афазії
100
1.4
Гіпоталамічного синдрому:
а) легкого
10 - 20
б) помірного
25 - 30
в) вираженого
35 - 50
Встановлюється при виключенні наявності синдромів, передбачених пунктами 1.11 - 1.17 цієї таблиці, за участю психіатра та психолога
1.5
Синдрому рухових порушень:
1.5.1
Монопарезу:
а) легкого
5 - 15
б) помірного
20 - 40
в) вираженого
45 - 50
г) різко вираженого (моноплегія)
50 - 60
1.5.2
Геміпарезу:
а) легкого
5 - 25
б) помірного
30 - 45
в) вираженого
50 - 80
г) різко вираженого
85 - 95
д) геміплегії
100
1.5.3
Тетрапарезу:
а) легкого
10 - 25
б) помірного
30 - 60
в) вираженого
70 - 90
г) різко вираженого (тетраплегія)
100
1.6
Порушень координації (крім вестибулярної атаксії):
а) легких
5 - 10
б) помірних
15 - 30
в) виражених
35 - 60
г) значно виражених
65 - 80
1.7
Дефекту кісток черепа (незаміщеного):
а) до 3 см2
5 - 25
б) від 3 см2 до 6 см2
30 - 40
в) понад 6 см2
45 - 80
1.8
Епілептиформного синдрому:
а) рідкі напади (тяжкі - 1 - 2 на місяць, легкі - 1 - 2 на день)
10 - 30
б) напади середньої частоти (тяжкі - 3 - 4 на місяць, легкі - 3 - 4 на день)
35 - 50
в) часті напади (тяжкі - понад 5 на місяць, легкі - понад 5 на день)
70 - 80
тяжкі напади - первинно- та вторинно-генералізовані напади, легкі напади - фокальні напади без генералізації, абсанси, атонічні напади, атипові напади
1.9
Синдрому паркінсонізму:
а) легкого
10 - 25
б) помірного
30 - 60
в) вираженого
70 - 80
г) різко вираженого
90 - 100
У випадку паркінсонізму необхідна наявність критеріїв виключення хвороби Паркінсона
1.10
Гіперкінетичного синдрому:
а) легкого
10 - 25
б) помірного
30 - 50
в) вираженого
55 - 70
г) різко вираженого
75 - 90
1.11
Астенічного синдрому:
а) легкого
0 - 5
б) помірного
10 - 15
в) вираженого
20 - 25
г) різко вираженого
30
1.12
Іпохондричного синдрому:
а) легкого
0 - 5
б) помірного
10
в) вираженого
15 - 20
г) різко вираженого
25
1.13
Депресивного синдрому:
а) легкого
5 - 10
б) помірного
15 - 20
в) вираженого
25 - 35
г) різко вираженого
40 - 50
1.14
Тривожного синдрому:
а) легкого
0 - 5
б) помірного
10
в) вираженого
15 - 20
г) різко вираженого
25 - 30
1.15
Обсесивно-фобічного синдрому:
а) легкого
5
б) помірного
10 - 15
в) вираженого
20 - 25
г) різко вираженого
30 - 40
1.16
Психопатоподібного синдрому:
а) легкого
0 - 5
б) помірного
10 - 15
в) вираженого
20 - 25
г) різко вираженого
30
1.17
Психоорганічного синдрому:
а) легкого
10 - 25
б) помірного
30 - 65
в) вираженого
65 - 85
г) різко вираженого (тяжка деменція)
90 - 100
2
Пошкодження спинного мозку та корінців на рівні шийного, грудного або поперекового відділів хребта, що спричинило:
2.1
Легкі розлади чутливості, пірамідну недостатність без порушення рухів у кінцівках та функції тазових органів
5 - 10
2.2
Легкі розлади чутливості, легкий парез однієї або двох кінцівок без істотних порушень рухів у кінцівках та функції тазових органів
15 - 20
2.3
Помірне порушення чутливості, легкі рухові порушення, спастичний моно- або парапарез, легкий "млявий" моно- або парапарез з нерізко вираженою атрофією м'язів та незначним порушенням рухів, легким порушенням функції тазових органів
25 - 40
2.4
Помірне порушення чутливості, помірно виражені спастичний або "млявий" моно- або парапарез, легкий тетрапарез, наявність нерізких або помірних атрофій м'язів, легке порушення функції тазових органів
40 - 60
2.5
Виражені розлади чутливості та порушення рухів у кінцівках (пара- або тетрапарези), помірне або виражене порушення функції тазових органів
60 - 80
2.6
Різко виражені парези (пара- або тетрапарези аж до плегії), виражені порушення функцій тазових органів, порушення функції серцево-судинної системи та системи дихання
90 - 100
3
Пошкодження кінського хвоста, що спричинило:
3.1
Легкі розлади чутливості без порушення рефлексів, рухів та трофіки дистальних відділів нижніх кінцівок з легкими вегетативно-судинними розладами і без порушення функції тазових органів
5
3.2
Легкі розлади чутливості, порушення сухожильних рефлексів, незначна гіпотрофія м'язів без порушення рухів у дистальних відділах нижніх кінцівок, а також без порушення функції тазових органів
10 - 15
3.3
Помірні розлади чутливості, гіпералгезію, помірну атрофію м'язів, легкі та помірні дистальні нижні монопарези, помірні вегетативні розлади, нерізкі трофічні порушення, легке порушення функції тазових органів
20 - 40
3.4
Виражені розлади чутливості, виражений дистальний нижній монопарез або помірний дистальний парапарез, помірне порушення функції тазових органів, помірні вегетативно-трофічні розлади (ціаноз, набряк або виразка)
40 - 60
3.5
Виражені розлади чутливості, виражені рухові порушення у дистальних відділах обох нижніх кінцівок, виражені вегетативно-трофічні порушення (ціаноз, набряки, трофічні виразки), виражені порушення функції тазових органів
70 - 80
3.6
Різко виражені розлади чутливості, рухові порушення (різко виражений парез або плегія у дистальних відділах нижніх кінцівок), грубі порушення функції тазових органів, вегетативно-трофічні порушення (пролежні, трофічні виразки)
85 - 100
4
Периферичні пошкодження трійчастого, лицьового, під'язикового, окорухових, додаткового, блукаючого і інших черепних нервів, які призводять до порушення їх функцій:
а) легкого
0 - 5
б) помірного
10 - 15
в) вираженого ступеня
20 - 30
5
Пошкодження та професійні захворювання шийно-плечового сплетіння та його нервів (радикулопатія на шийному рівні, моно- та полінейропатія верхньої кінцівки):
5.1
Нерізкі порушення чутливості та рефлексів, легкий больовий синдром
0 - 5
5.2
Нерізкі порушення чутливості, "випадіння" рефлексів, гіпотрофія м'язів з легкими руховими порушеннями у верхніх кінцівках, легкий больовий синдром
10 - 15
5.3
Помірні порушення чутливості, помірне зниження сили м'язів верхньої кінцівки з атрофією м'язів, помірно виражений больовий синдром
20 - 30
5.4
Виражені розлади чутливості, обмеження обсягу активних рухів верхньої кінцівки, значна атрофія м'язів (плеча - понад 4 см, передпліччя - понад 3 см, атрофія дрібних м'язів кистей), стійкий виражений больовий синдром
35 - 60
6
Пошкодження та професійні захворювання поперекового, крижового сплетінь та їх нервів (радикулопатія на попереково-крижовому рівні та полінейропатія з ураженням нижніх кінцівок):
6.1
Нерізко виражені порушення чутливості та зміни рефлексів, легкий больовий синдром
5 - 10
6.2
Нерізко виражені порушення чутливості, "випадіння" рефлексів, гіпотрофія м'язів з легкими порушеннями рухів, легкий больовий синдром
15 - 20
6.3
Помірне порушення чутливості, помірне зниження сили м'язів нижньої кінцівки з атрофією м'язів, помірно виражений больовий синдром
25 - 45
6.4
Виражені розлади чутливості, обмеження обсягу активних рухів у нижній кінцівці зі значною атрофією м'язів (стегна - понад 8 см, гомілки - понад 6 см, атрофія дрібних м'язів ступні), стійкий виражений больовий синдром
50 - 60
7
Ангіотрофоневроз та синдром Рейно:
а) легкий
10 - 15
б) помірний
20 - 40
в) виражений
45 - 50
г) різко виражений з трофічними порушеннями (ціаноз, набряки, некрози, трофічні виразки)
70 - 80
8
Вібраційна хвороба від впливу вібрації:
8.1
локальної:
8.1.1
I ступінь (нерізко виражених проявів):
а) периферичний ангіодистонічний синдром верхніх кінцівок, у тому числі ангіоспастичний синдром з рідкими ангіоспазмами пальців
5
б) синдром вегетативно-сенсорної полінейропатії верхніх кінцівок
10 - 15
8.1.2
II ступінь (помірно виражених проявів):
8.1.2.1
периферичний ангіодистонічний синдром верхніх кінцівок з частими ангіоспазмами пальців
20 - 30
8.1.2.2
синдром вегетативно-сенсорної полінейропатії верхніх кінцівок:
а) з частими ангіоспазмами пальців
20 - 30
б) зі стійкими вегетативно-трофічними порушеннями на кистях
20 - 25
в) з дистрофічними порушеннями опорно-рухового апарату рук і плечового пояса (міофібрози, периартрити, артрози)
25 - 40
г) з шийно-плечовою плексопатією
35 - 50
ґ) з церебральним ангіодистонічним синдромом
10 - 20
8.1.3
III ступінь (виражені прояви):
а) синдром сенсорно-моторної полінейропатії верхніх кінцівок
50 - 60
б) синдром енцефалополінейропатії
60 - 65
в) синдром полінейропатії з генералізованими акроангіоспазмами
50 - 60
8.2
загальної:
8.2.1
I ступінь (нерізко виражених проявів):
а) ангіодистонічний синдром (церебральний або периферичний)
5 - 15
б) вестибуло-вегетативний синдром
10 - 20
в) синдром сенсорної (вегетативно-сенсорної) полінейропатії нижніх кінцівок
5 - 10
8.2.2
II ступінь (помірно виражених проявів):
а) церебрально-периферичний ангіодистонічний синдром
25 - 30
б) синдром сенсорної (вегетативно-сенсорної) полінейропатії в поєднанні з функціональними порушеннями нервової системи (синдром неврастенії)
10 - 15
в) синдром полірадикулоневропатії, помірно виражений
30 - 40
8.2.3
III ступінь (виражені прояви):
а) синдром сенсорно-моторної полінейропатії
30 - 50
б) синдром дисциркуляторної енцефалопатії в поєднанні з периферичною полінейропатією (синдром енцефалополінейропатії)
40 - 60
9
Захворювання центральної нервової системи внаслідок впливу іонізуючого випромінювання (використовувати для визначення відсотків втрати професійної працездатності у постраждалих при ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС та інших ядерних об'єктах):
9.1
Вегетативно-судинна дистонія:
а) легко виражена (легкі або середньої тяжкості рідкі або середньої частоти вегетативні пароксизми)
5 - 10
б) помірна (середньої тяжкості, середньої частоти або часті легкі вегетативні пароксизми)
15 - 25
в) виражена (часті середньої тяжкості або тяжкі середньої частоти вегетативні пароксизми)
30 - 40
9.2
Енцефалопатія:
а) I ступеня
5 - 10
б) II ступеня
30 - 50
в) III ступеня
60 - 70
Таблиця 2
№ з/п
Наслідки травм та професійних захворювань і форми їх прояву при патології ЛОР-органів
Відсотки втрати професійної працездатності
1
2
3
1
Вестибулярна дисфункція:
1.1
I ступеня з високим рівнем субкомпенсації
5 - 15
1.2
II ступеня з середнім рівнем субкомпенсації
15 - 40
1.3
III ступеня з низьким рівнем субкомпенсації
40 - 60
1.4
IV ступеня з вкрай низьким рівнем субкомпенсації
60 - 80
2
Порушення слухової функції незалежно від характеру захворювання (сенсоневральна приглухуватість, отит та інші):
2.1
приглухуватість I ступеня
5
2.2
приглухуватість II ступеня
10 - 15
2.3
приглухуватість III ступеня
20
2.4
приглухуватість IV ступеня
25 - 30
2.5
двобічна глухота
40 - 50
3
Хронічні захворювання голосоутворюючого апарату (фаринголарингіт, ларингіт, фіброма голосової складки та інші):
3.1
фонастенія I ступеня
5 - 10
3.2
фонастенія II ступеня
10 - 15
3.3
фонастенія III ступеня
20 - 35
3.4
дисфонія
25 - 40
3.5
стійка афонія органічного ґенезу
40 - 60
4
Злоякісні новоутворення, пов'язані з впливом професійних факторів (за TNM):
4.1
клінічна група I - IIA
15 - 40
4.2
клінічна група II
50 - 65
4.3
клінічна група III (залежно від анатомо-функціональних змін після проведеного лікування відповідно до пунктів 3, 5, 6 цієї таблиці)
70 - 75
4.4
клінічна група IV
80 - 100
5
Стійка трахеостома:
5.1
стеноз трахеї I - 0 ступеня
20 - 40
5.2
стеноз трахеї II ступеня
40 - 60
5.3
стеноз трахеї II - III ступеня
60 - 80
5.4
стійка трахеостома при неможливості пластичного закриття
30 - 60
6
Рубцева деформація гортані (трахеї):
6.1
стеноз з дихальною недостатністю I - 0 ступеня
15 - 20
6.2
стеноз з дихальною недостатністю I - II ступеня
20 - 60
6.3
стеноз з дихальною недостатністю II - III ступеня
60 - 80
7
Втрата нюхової або смакової функції:
7.1
часткова втрата
5 - 10
7.2
повна втрата
10 - 25
8
Наслідки відкритої рани обличчя в результаті впливу механічних, термічних, хімічних чинників, у тому числі:
8.1
незначна рубцева деформація обличчя
5 - 10
8.2
спотворюючі обличчя рубці
15 - 30
9
Післятравматична деформація носа:
9.1
перфорація носової перетинки
5 - 10
9.2
утруднене носове дихання або однобічне носове дихання
5 - 10
9.3
відсутність носового дихання
10 - 20
10