Про затвердження Єдиного класифікатора попередніх діагнозів для бригад екстреної медичної допомоги

Тип: Наказ

№ 2524

Дата: 05 листопада 2020 р.

Статус: Чинний

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

НАКАЗ

05.11.2020 № 2524

Зареєстровано в Міністерстві

юстиції України

22 грудня 2020 р.

за № 1277/35560

Про затвердження Єдиного класифікатора попередніх діагнозів для бригад екстреної медичної допомоги

Відповідно до Закону України «Про екстрену медичну допомогу», статті 37 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров'я», підпункту 8 пункту 3 Плану заходів щодо реалізації Концепції розвитку системи екстреної медичної допомоги, затвердженого розпорядженням Кабінету Міністрів України від 29 січня 2020 року № 111-р та з метою удосконалення роботи системи екстреної медичної допомоги НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Єдиний класифікатор попередніх діагнозів для бригад екстреної медичної допомоги, що додається.

2. Міністерству охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, керівникам структурних підрозділів з питань охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій довести зміст цього наказу до відома керівників підпорядкованих центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф.

3. Керівникам центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф забезпечити використання бригадами екстреної медичної допомоги Єдиного класифікатора попередніх діагнозів для бригад екстреної медичної допомоги, затвердженого цим наказом та подачу звітності до інформаційно-аналітичної системи «Централь103».

4. Директорату медичного забезпечення (Є. Ідоятова) забезпечити подання цього наказу у встановленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на Першого заступника Міністра І. Садов'як.

6. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

Міністр

М. Степанов

ПОГОДЖЕНО:

Тимчасово виконуючий обов'язки

Голови Національної служби здоров'я України

Уповноважений Верховної Ради України

з прав людини

А. Віленський

Л. Денісова

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства

охорони здоров'я України

05 листопада 2020 року № 2524

Зареєстровано в Міністерстві

юстиції України

22 грудня 2020 р.

за № 1277/35560

ЄДИНИЙ КЛАСИФІКАТОР

попередніх діагнозів для бригад екстреної медичної допомоги

Група попередніх діагнозів

Рівень 1

Рівень 2

Код та назва попереднього діагнозу бригади екстреної медичної допомоги для кодування

Інтерпретація попереднього діагнозу бригади екстреної медичної допомоги

Виключено

Примітка

Код

Назва

Код

Назва

Код

Назва

Загальні та неспецифічні

A01

Біль загальний/ множинної локалізації

A01

Біль загальний/ множинної локалізації

Неспецифічний загальний біль без чіткої локалізації

В тому числі при онкологічних захворюваннях

A03

Лихоманка

A03

Лихоманка

Лихоманка без підозри на сепсис

Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис (А78), Гіпертермія (Перегрівання) (А88.3)

A04

Загальна слабкість

A04

Загальна слабкість

Неспецифічне погіршення загального стану без додаткових симптомів та ознак

Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис (A78)

A06

Втрата свідомості/ синкопе

A06

Втрата свідомості/ синкопе

Короткотривала втрата свідомості, синкопе із відновленням свідомості до приїзду бригади або

в присутності бригади

Кома (A07), Судоми (N07), Черепно-мозкова травма (N80)

A07

Кома

A07

Кома

Нетравматичне порушення стану свідомості. Включена підозра на нетравматичні внутрішньочерепні причини

Втрата свідомості/ синкопе (A06), Судоми (N07), Черепно-мозкова травма (N80).

Якщо можливо закодувати специфічну причину (наприклад, Підозра на гостре отруєння алкоголем (Р16)), необхідно використати цей код другим

A11

Біль у грудній клітці (без додаткових ознак)

A11

Біль у грудній клітці (без додаткових ознак)

Біль у грудях, без ознак ішемії на ЕКГ

Грудна клітка - симптоми/ скарги (L04), біль під час дихання (R01), Ішемічна хвороба серця із стенокардією (K74), Гострий коронарний синдром (K75)

А71

Кір

А71

Кір

А72

Вітряна віспа

А72

Вітряна віспа

А74

Краснуха

А74

Краснуха

А75

Інфекційний мононуклеоз

А75

Інфекційний мононуклеоз

А76

Інші вірусні екзантеми

А76

Інші вірусні екзантеми

Підозра на екзантеми вірусного походження інші

Кір (А71), Вітряна віспа (А72), Краснуха (А74), Інфекційний мононуклеоз (А75)

А77

Вірусні інфекції інші

А77.1

Підозра або підтверджене захворювання на гостру респіраторну хворобу COVID-19,

А77.1

Підозра або підтверджене захворювання на гостру респіраторну хворобу COVID-19, спричинену

спричинену коронавірусом SARS-CoV-2

коронавірусом SARS-CoV-2

А77

Вірусні інфекції інші

А77.2

Вірусні інфекції інші

А77.2

Вірусні інфекції інші

A78

Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис

A78.1

Менінгококова інфекція

A78.1

Менінгококова інфекція

A78

Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис

A78.2

Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис, інші

A78.2

Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис, інші

Інфекційне захворювання з підозрою на сепсис, підозра на інфекційно-токсичний шок

Лихоманка (A03), Менінгіт/енцефаліт (N71)

A80

Множинна травма

A80

Множинна травма

Кілька однотипних ушкоджень в межах одного органу чи анатомічного сегмента або ушкодження двох і більше органів у межах однієї порожнини

Черепно-мозкова травма (N80)

Визначити локалізацію, якщо можливо за L1–L17, вкажіть другим кодом Черепно-мозкову травму (N80), якщо є

A81

Політравма

A81

Політравма

Ушкодження двох і більше органів у різних порожнинах організму або одночасне ушкодження внутрішнього органу і елементів опорно-рухового апарату під дією одного травматичного чинника. Включено: кататравму, комбіновану травму

Черепно-мозкова травма (N80)

Визначити локалізацію, якщо можливо за L1–L17, вкажіть другим кодом Черепно-мозкову травму (N80), якщо є

A84

Отруєння/передозування лікарськими засобами

A84

Отруєння/передозування лікарськими засобами

Інтоксикація лікарськими засобами

Підозра на гостре отруєння алкоголем (P16) і Підозра на вживання наркотиків (не медикаментів) (P19)

Якщо і алкоголь, і наркотики, використовується Отруєння/передозування лікарськими засобами (A84)

A85

Побічна дія лікарських засобів

A85

Побічна дія лікарських засобів

Побічна дія або алергічна реакція на лікарські засоби. Якщо побічний ефект спричинило передозування, використовується Отруєння/передозування лікарськими засобами (А84)

Алергічна реакція/анафілаксія (A92), Отруєння/передозування лікарськими засобами (A84), Підозра на гостре отруєння алкоголем (P16) і Підозра на вживання наркотиків (не медикаментів) (P19).

A86

Немедикаментозне отруєння

A86

Немедикаментозне отруєння

Токсична дія не медичних препаратів, алкоголю чи наркотиків. Включено моноксид карбону, технічні речовини, загальний/місцевий токсичний ефект отрут рослин/тварин/комах/змій

A87

Ускладнення лікування (ускладнення після хірургічних втручань/маніпуляцій)

A87

Ускладнення лікування (ускладнення після хірургічних втручань/маніпуляцій)

Ускладнення після хірургічних втручань. Включено післяопераційна інфекція/кровотеча/розходження країв рани

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

A88.0

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища, інше

A88.0

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища, інше

Утоплення (А88.1), Гіпотермія (А88.2), Гіпертермія (перегрівання) (А88.3), Хвороба пов'язана із впливом тиску зовнішнього середовища (А88.4), Вогнепальне поранення (А88.5), Вибухова травма (А88.6), Електротравма (А88.7), Радіаційне ураження (А88.8), Асфіксія (А88.9)

Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98), або Смерть (А96)

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

A88.1

Утоплення

A88.1

Утоплення

Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

A88.2

Гіпотермія

A88.2

Гіпотермія

Вторинна гіпотермія (Шкідливий вплив фізичного фактору)

Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

A88.3

Гіпертермія (Перегрівання)

A88.3

Гіпертермія (Перегрівання)

Гіпертермія (Шкідливий вплив фізичного фактору)

Лихоманка (A03), Опік (S14)

Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

A88.4

Хвороба, пов'язана з впливом тиску зовнішнього середовища

A88.4

Хвороба, пов'язана з впливом тиску зовнішнього середовища

Шкідливий вплив фізичного фактору (кесонна хвороба, висотна хвороба)

Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

А88.5

Вогнепальне поранення

А88.5

Вогнепальне поранення

Визначити локалізацію, використовуючи другим код L01-L17

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

А88.6

Вибухова травма

А88.6

Вибухова травма

Визначте локалізацію, використовуючи другим код L01-L17

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

A88.7

Електротравма

A88.7

Електротравма

Включає ураження блискавкою

Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

A88.8

Радіаційне ураження

A88.8

Радіаційне ураження

A88

Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища

А88.9

Асфіксія

А88.9

Асфіксія

Асфіксія внаслідок повішання, удушення, стиснення шиї

Стороннє тіло в носі/гортані/бронхах (R87), Утоплення (А88.1)

Використовується як другий код при травмі шиї, Самогубстві/спробі самогубства (P77), Сторонньому тілу дихальних шляхів (R87) та інших причинах, які можуть приводити до асфіксії.

A91

Гіперглікемія

A91

Гіперглікемія

Гіперглікемія, виміряна на місці події

Втрата свідомості/ синкопе (A06), Кома (A07)

A92

Алергічна реакція/анафілаксія

A92

Алергічна реакція/анафілаксія

Алергічна реакція. Включаючи харчову алергію, анафілактичний шок.

Побічна дія лікарських засобів (A85), Немедикаментозне отруєння (А86), Укуси тварини/людини (S13)

A95

Малюкова смерть

A95

Малюкова смерть

Синдром раптової дитячої смерті (СРДС). Смерть дитини протягом першого року життя. Вказуйте як єдиний код, якщо смерть настала до приїзду бригади

Смерть (A96) і Раптова зупинка кровообігу (К98)

Використовуйте як другий код, якщо смерть відбулась у присутності бригади Раптова зупинка кровообігу, що закінчилась смертю у присутності бригади (K98.2)

A96

Смерть

A96.1

Смерть

A96.1

Смерть

Померла особа віком від 5 років. Без спроби реанімації бригадою ЕМД, якщо смерть наступила до приїзду бригади ЕМД

Малюкова смерть (A95), Дитяча смерть (А96.2) і Раптова зупинка кровообігу (К98)

A96

Смерть

А96.2

Дитяча смерть

А96.2

Дитяча смерть

Смерть дитини віком від 1 року до 5 років. Вказуйте як єдиний код, якщо смерть настала до приїзду бригади

Малюкова смерть (A95), Смерть (А96.1) і Раптова зупинка кровообігу (К98)

Використовуйте як другий код, якщо смерть відбулась у присутності бригади Раптова зупинка кровообігу, що закінчилась смертю у присутності бригади (K98.2)

A97

Відсутність захворювань на момент огляду

A97

Відсутність захворювань на момент огляду

Під час проведення огляду не виявлено ознак чи симптомів захворювань

А99

Шок

А99

Шок

Ознаки порушення перфузії

Використовується як другий код при ознаках порушення перфузії

Травна система

D01

Гострий живіт

D01

Гострий живіт

Гострий дифузний або локальний колькоподібний біль/дискомфорт в животі

D09

Нудота

D09

Нудота

Нудота, якщо немає коду для головної або безпосередньої причини

D10

Блювота

D10

Блювота

Блювання, якщо немає коду для головної або безпосередньої причини

D11

Діарея

D11

Діарея

Діарея без крові у випорожненнях

Мелена (D15)

D14

Гематемезис/блювання кров'ю

D14

Гематемезис/блювання кров'ю

Свіжа кров або «кавова гуща» у блювотних масах

D15

Мелена

D15

Мелена

Діарея з кров'ю, чорний/дьогтеподібний кал, ознаки профузної кровотечі у випорожненнях

D16

Ректальна кровотеча

D16

Ректальна кровотеча

Ознаки свіжої крові з прямої кишки у калі

Мелена (D15)

D29

Інші симптоми/скарги з боку травної системи

D29

Інші симптоми/скарги з боку травної системи

Закреп, здуття, печія, диспепсія, метеоризм та інші

D70

Шлунково-кишкова інфекція

D70

Шлунково-кишкова інфекція

D79

Стороннє тіло травної системи

D79.1

Стороннє тіло стравоходу/шлунка

D79.1

Стороннє тіло стравоходу/шлунка

D79

Стороннє тіло травної системи

D79.2

Стороннє тіло прямої кишки

D79.2

Стороннє тіло прямої кишки

D80

Травма органів черевної порожнини

D80

Травма органів черевної порожнини

Включено тупу травму живота

D99

Інші хвороби травної системи

D99

Інші хвороби травної системи

Захворювання стравоходу, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хронічний ентерит, хронічний панкреатит та інші

Око

F01

Біль в оці

F01

Біль в оці

Біль в оці

Стороннє тіло в оці (F76)

F29

Око симптоми/скарги

F29

Око симптоми/скарги

Око симптоми/скарги інші (почервоніння, свербіж, очні інфекції, виділення гною тощо)

Стороннє тіло в оці (F76)

F76

Стороннє тіло в оці

F76

Стороннє тіло в оці

Стороннє тіло в оці

F79

Травма очей

F79

Травма очей

Травма очей

Стороннє тіло в оці (F76)

Вухо

H01

Біль у вусі

H01

Біль у вусі

Біль у вусі/оталгія.

Стороннє тіло у вусі (H76)

H29

Вушні симптоми/скарги інші

H29

Вушні симптоми/скарги інші

Вушні симптоми/скарги інші (виділення, кровотеча з вуха, лікворея, дзвін, шум у вухах, закладеність вух тощо).

Порушення рівноваги/дискоординація (N17), Стороннє тіло у вусі (H76)

H76

Стороннє тіло у вусі

H76

Стороннє тіло у вусі

Стороннє тіло у вусі.

H79

Травма вуха

H79

Травма вуха

Травма вуха.

Стороннє тіло у вусі (H76)

Серцево-судинна система

K29

Симптоми/скарги з боку серцево-судинної системи

K29

Симптоми/скарги з боку серцево-судинної системи

Можливе порушення стану через захворювання з боку серцево-судинної системи, не визначене іншими кодами: біль у серці, дискомфорт в ділянці серця, набряки нижніх кінцівок, серцебиття, страх перед захворюванням серця тощо.

Ішемічна хвороба серця із стенокардією (К74), Гострий коронарний синдром (К75), Гостра серцева недостатність (К77), Фібриляція передсердь / тріпотіння передсердь (К78), Пароксизмальна тахікардія (К79), Порушення серцевого ритму (без додаткових ознак) (К80), Підвищений артеріальний тиск (К85)

K74

Ішемічна хвороба серця із стенокардією

K74

Ішемічна хвороба серця із стенокардією

Стенокардія (біль в грудях, при попередньо діагностованій ішемічній хворобі серця). Біль в грудях із ішемічними знахідками на ЕКГ

Гострий коронарний синдром (К75)

K75

Гострий коронарний синдром

К75.1

Гострий коронарний синдром з елевацією сегмента ST

К75.1

Гострий коронарний синдром з елевацією сегмента ST

Гострий коронарний синдром (STEMI). Клінічна картина ГКС з болем у грудях і елевацією сегмента ST на ЕКГ

Гострий коронарний синдром без елевації сегмента ST (К75.2)

K75

Гострий коронарний синдром

К75.2

Гострий коронарний синдром без елевації сегмента ST

К75.2

Гострий коронарний синдром без елевації сегмента ST

Гострий коронарний синдром (NON STEMI). Клінічна картина ГКС з болем у грудях і без елевації сегмента ST на ЕКГ

Гострий коронарний синдром з елевацією сегмента ST (К75.1)

K77

Гостра серцева недостатність

K77

Гостра серцева недостатність

Гострий початок або раптове погіршення хронічного стану. Включає гострий набряк легень (гостру лівошлуночкову недостатність)

Легенева емболія (К93)

K78

Фібриляція передсердь/тріпотіння передсердь

K78

Фібриляція передсердь/тріпотіння передсердь

Гострі симптоматичні фібриляція/тріпотіння передсердь

Може бути вторинним/додатковим кодом

K79

Пароксизмальна тахікардія

K79

Пароксизмальна тахікардія

Раптове виникнення симптоматичного швидкого серцевого ритму. Включено надшлуночкову і шлуночкову тахікардію

Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) через шлуночкову тахікардію

K80

Порушення серцевого ритму (без додаткових ознак)

K80

Порушення серцевого ритму (без додаткових ознак)

Неспецифічна серцева аритмія. Включено фібриляцію шлуночків, екстрасистолію і передчасні скорочення, брадикардію

Фібриляція передсердь/тріпотіння передсердь (K78), Пароксизмальна тахікардія (K79)

Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) через фібриляцію шлуночків

К84

Порушення провідності

К84

Порушення провідності

Передсердно-шлуночкова блокада, блокади ніжок пучка Гіса та інші порушення провідності.

K85

Підвищений артеріальний тиск

K85

Підвищений артеріальний тиск

Високий артеріальний тиск без специфічних причин

Використовується у пацієнтів із раніше діагностованою артеріальною гіпертензією

K89

Транзиторна ішемія головного мозку

K89

Транзиторна ішемія головного мозку

Транзиторна ішемічна атака (симптоми гострого мозкового інсульту, які минули до 24 годин)

Підозра на гострий мозковий інсульт (К90)

K90

Підозра на гострий мозковий інсульт

K90

Підозра на гострий мозковий інсульт

Симптоми гострого мозкового інсульту (будь-яка причина), гостре порушення мозкового кровообігу.

Транзиторна ішемія головного мозку (K89), Кома (А07)

K93

Легенева емболія

K93

Легенева емболія

Підозра на емболію легеневої артерії (ТЕЛА, жирова тощо)

Може бути додатковим кодом

K98

Раптова зупинка кровообігу

К98.1

Пов'язані документи

  • Про затвердження плану заходів щодо реалізації Концепції розвитку системи екстреної медичної допомоги
  • Про екстрену медичну допомогу
  • Основи законодавства України про охорону здоров'я