Тип: Наказ
№ 2524
Дата: 05 листопада 2020 р.
Статус: Чинний
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАКАЗ
05.11.2020 № 2524
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
22 грудня 2020 р.
за № 1277/35560
Про затвердження Єдиного класифікатора попередніх діагнозів для бригад екстреної медичної допомоги
Відповідно до Закону України «Про екстрену медичну допомогу», статті 37 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров'я», підпункту 8 пункту 3 Плану заходів щодо реалізації Концепції розвитку системи екстреної медичної допомоги, затвердженого розпорядженням Кабінету Міністрів України від 29 січня 2020 року № 111-р та з метою удосконалення роботи системи екстреної медичної допомоги НАКАЗУЮ:
1. Затвердити Єдиний класифікатор попередніх діагнозів для бригад екстреної медичної допомоги, що додається.
2. Міністерству охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, керівникам структурних підрозділів з питань охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій довести зміст цього наказу до відома керівників підпорядкованих центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф.
3. Керівникам центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф забезпечити використання бригадами екстреної медичної допомоги Єдиного класифікатора попередніх діагнозів для бригад екстреної медичної допомоги, затвердженого цим наказом та подачу звітності до інформаційно-аналітичної системи «Централь103».
4. Директорату медичного забезпечення (Є. Ідоятова) забезпечити подання цього наказу у встановленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на Першого заступника Міністра І. Садов'як.
6. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
Міністр
М. Степанов
ПОГОДЖЕНО:
Тимчасово виконуючий обов'язки
Голови Національної служби здоров'я України
Уповноважений Верховної Ради України
з прав людини
А. Віленський
Л. Денісова
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
05 листопада 2020 року № 2524
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
22 грудня 2020 р.
за № 1277/35560
ЄДИНИЙ КЛАСИФІКАТОР
попередніх діагнозів для бригад екстреної медичної допомоги
Група попередніх діагнозів
Рівень 1
Рівень 2
Код та назва попереднього діагнозу бригади екстреної медичної допомоги для кодування
Інтерпретація попереднього діагнозу бригади екстреної медичної допомоги
Виключено
Примітка
Код
Назва
Код
Назва
Код
Назва
Загальні та неспецифічні
A01
Біль загальний/ множинної локалізації
A01
Біль загальний/ множинної локалізації
Неспецифічний загальний біль без чіткої локалізації
В тому числі при онкологічних захворюваннях
A03
Лихоманка
A03
Лихоманка
Лихоманка без підозри на сепсис
Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис (А78), Гіпертермія (Перегрівання) (А88.3)
A04
Загальна слабкість
A04
Загальна слабкість
Неспецифічне погіршення загального стану без додаткових симптомів та ознак
Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис (A78)
A06
Втрата свідомості/ синкопе
A06
Втрата свідомості/ синкопе
Короткотривала втрата свідомості, синкопе із відновленням свідомості до приїзду бригади або
в присутності бригади
Кома (A07), Судоми (N07), Черепно-мозкова травма (N80)
A07
Кома
A07
Кома
Нетравматичне порушення стану свідомості. Включена підозра на нетравматичні внутрішньочерепні причини
Втрата свідомості/ синкопе (A06), Судоми (N07), Черепно-мозкова травма (N80).
Якщо можливо закодувати специфічну причину (наприклад, Підозра на гостре отруєння алкоголем (Р16)), необхідно використати цей код другим
A11
Біль у грудній клітці (без додаткових ознак)
A11
Біль у грудній клітці (без додаткових ознак)
Біль у грудях, без ознак ішемії на ЕКГ
Грудна клітка - симптоми/ скарги (L04), біль під час дихання (R01), Ішемічна хвороба серця із стенокардією (K74), Гострий коронарний синдром (K75)
А71
Кір
А71
Кір
А72
Вітряна віспа
А72
Вітряна віспа
А74
Краснуха
А74
Краснуха
А75
Інфекційний мононуклеоз
А75
Інфекційний мононуклеоз
А76
Інші вірусні екзантеми
А76
Інші вірусні екзантеми
Підозра на екзантеми вірусного походження інші
Кір (А71), Вітряна віспа (А72), Краснуха (А74), Інфекційний мононуклеоз (А75)
А77
Вірусні інфекції інші
А77.1
Підозра або підтверджене захворювання на гостру респіраторну хворобу COVID-19,
А77.1
Підозра або підтверджене захворювання на гостру респіраторну хворобу COVID-19, спричинену
спричинену коронавірусом SARS-CoV-2
коронавірусом SARS-CoV-2
А77
Вірусні інфекції інші
А77.2
Вірусні інфекції інші
А77.2
Вірусні інфекції інші
A78
Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис
A78.1
Менінгококова інфекція
A78.1
Менінгококова інфекція
A78
Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис
A78.2
Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис, інші
A78.2
Синдром системної запальної відповіді/ підозра на сепсис, інші
Інфекційне захворювання з підозрою на сепсис, підозра на інфекційно-токсичний шок
Лихоманка (A03), Менінгіт/енцефаліт (N71)
A80
Множинна травма
A80
Множинна травма
Кілька однотипних ушкоджень в межах одного органу чи анатомічного сегмента або ушкодження двох і більше органів у межах однієї порожнини
Черепно-мозкова травма (N80)
Визначити локалізацію, якщо можливо за L1–L17, вкажіть другим кодом Черепно-мозкову травму (N80), якщо є
A81
Політравма
A81
Політравма
Ушкодження двох і більше органів у різних порожнинах організму або одночасне ушкодження внутрішнього органу і елементів опорно-рухового апарату під дією одного травматичного чинника. Включено: кататравму, комбіновану травму
Черепно-мозкова травма (N80)
Визначити локалізацію, якщо можливо за L1–L17, вкажіть другим кодом Черепно-мозкову травму (N80), якщо є
A84
Отруєння/передозування лікарськими засобами
A84
Отруєння/передозування лікарськими засобами
Інтоксикація лікарськими засобами
Підозра на гостре отруєння алкоголем (P16) і Підозра на вживання наркотиків (не медикаментів) (P19)
Якщо і алкоголь, і наркотики, використовується Отруєння/передозування лікарськими засобами (A84)
A85
Побічна дія лікарських засобів
A85
Побічна дія лікарських засобів
Побічна дія або алергічна реакція на лікарські засоби. Якщо побічний ефект спричинило передозування, використовується Отруєння/передозування лікарськими засобами (А84)
Алергічна реакція/анафілаксія (A92), Отруєння/передозування лікарськими засобами (A84), Підозра на гостре отруєння алкоголем (P16) і Підозра на вживання наркотиків (не медикаментів) (P19).
A86
Немедикаментозне отруєння
A86
Немедикаментозне отруєння
Токсична дія не медичних препаратів, алкоголю чи наркотиків. Включено моноксид карбону, технічні речовини, загальний/місцевий токсичний ефект отрут рослин/тварин/комах/змій
A87
Ускладнення лікування (ускладнення після хірургічних втручань/маніпуляцій)
A87
Ускладнення лікування (ускладнення після хірургічних втручань/маніпуляцій)
Ускладнення після хірургічних втручань. Включено післяопераційна інфекція/кровотеча/розходження країв рани
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
A88.0
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища, інше
A88.0
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища, інше
Утоплення (А88.1), Гіпотермія (А88.2), Гіпертермія (перегрівання) (А88.3), Хвороба пов'язана із впливом тиску зовнішнього середовища (А88.4), Вогнепальне поранення (А88.5), Вибухова травма (А88.6), Електротравма (А88.7), Радіаційне ураження (А88.8), Асфіксія (А88.9)
Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98), або Смерть (А96)
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
A88.1
Утоплення
A88.1
Утоплення
Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
A88.2
Гіпотермія
A88.2
Гіпотермія
Вторинна гіпотермія (Шкідливий вплив фізичного фактору)
Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
A88.3
Гіпертермія (Перегрівання)
A88.3
Гіпертермія (Перегрівання)
Гіпертермія (Шкідливий вплив фізичного фактору)
Лихоманка (A03), Опік (S14)
Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
A88.4
Хвороба, пов'язана з впливом тиску зовнішнього середовища
A88.4
Хвороба, пов'язана з впливом тиску зовнішнього середовища
Шкідливий вплив фізичного фактору (кесонна хвороба, висотна хвороба)
Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
А88.5
Вогнепальне поранення
А88.5
Вогнепальне поранення
Визначити локалізацію, використовуючи другим код L01-L17
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
А88.6
Вибухова травма
А88.6
Вибухова травма
Визначте локалізацію, використовуючи другим код L01-L17
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
A88.7
Електротравма
A88.7
Електротравма
Включає ураження блискавкою
Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) або Смерть (А96)
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
A88.8
Радіаційне ураження
A88.8
Радіаційне ураження
A88
Шкідлива дія фізичного фактору зовнішнього середовища
А88.9
Асфіксія
А88.9
Асфіксія
Асфіксія внаслідок повішання, удушення, стиснення шиї
Стороннє тіло в носі/гортані/бронхах (R87), Утоплення (А88.1)
Використовується як другий код при травмі шиї, Самогубстві/спробі самогубства (P77), Сторонньому тілу дихальних шляхів (R87) та інших причинах, які можуть приводити до асфіксії.
A91
Гіперглікемія
A91
Гіперглікемія
Гіперглікемія, виміряна на місці події
Втрата свідомості/ синкопе (A06), Кома (A07)
A92
Алергічна реакція/анафілаксія
A92
Алергічна реакція/анафілаксія
Алергічна реакція. Включаючи харчову алергію, анафілактичний шок.
Побічна дія лікарських засобів (A85), Немедикаментозне отруєння (А86), Укуси тварини/людини (S13)
A95
Малюкова смерть
A95
Малюкова смерть
Синдром раптової дитячої смерті (СРДС). Смерть дитини протягом першого року життя. Вказуйте як єдиний код, якщо смерть настала до приїзду бригади
Смерть (A96) і Раптова зупинка кровообігу (К98)
Використовуйте як другий код, якщо смерть відбулась у присутності бригади Раптова зупинка кровообігу, що закінчилась смертю у присутності бригади (K98.2)
A96
Смерть
A96.1
Смерть
A96.1
Смерть
Померла особа віком від 5 років. Без спроби реанімації бригадою ЕМД, якщо смерть наступила до приїзду бригади ЕМД
Малюкова смерть (A95), Дитяча смерть (А96.2) і Раптова зупинка кровообігу (К98)
A96
Смерть
А96.2
Дитяча смерть
А96.2
Дитяча смерть
Смерть дитини віком від 1 року до 5 років. Вказуйте як єдиний код, якщо смерть настала до приїзду бригади
Малюкова смерть (A95), Смерть (А96.1) і Раптова зупинка кровообігу (К98)
Використовуйте як другий код, якщо смерть відбулась у присутності бригади Раптова зупинка кровообігу, що закінчилась смертю у присутності бригади (K98.2)
A97
Відсутність захворювань на момент огляду
A97
Відсутність захворювань на момент огляду
Під час проведення огляду не виявлено ознак чи симптомів захворювань
А99
Шок
А99
Шок
Ознаки порушення перфузії
Використовується як другий код при ознаках порушення перфузії
Травна система
D01
Гострий живіт
D01
Гострий живіт
Гострий дифузний або локальний колькоподібний біль/дискомфорт в животі
D09
Нудота
D09
Нудота
Нудота, якщо немає коду для головної або безпосередньої причини
D10
Блювота
D10
Блювота
Блювання, якщо немає коду для головної або безпосередньої причини
D11
Діарея
D11
Діарея
Діарея без крові у випорожненнях
Мелена (D15)
D14
Гематемезис/блювання кров'ю
D14
Гематемезис/блювання кров'ю
Свіжа кров або «кавова гуща» у блювотних масах
D15
Мелена
D15
Мелена
Діарея з кров'ю, чорний/дьогтеподібний кал, ознаки профузної кровотечі у випорожненнях
D16
Ректальна кровотеча
D16
Ректальна кровотеча
Ознаки свіжої крові з прямої кишки у калі
Мелена (D15)
D29
Інші симптоми/скарги з боку травної системи
D29
Інші симптоми/скарги з боку травної системи
Закреп, здуття, печія, диспепсія, метеоризм та інші
D70
Шлунково-кишкова інфекція
D70
Шлунково-кишкова інфекція
D79
Стороннє тіло травної системи
D79.1
Стороннє тіло стравоходу/шлунка
D79.1
Стороннє тіло стравоходу/шлунка
D79
Стороннє тіло травної системи
D79.2
Стороннє тіло прямої кишки
D79.2
Стороннє тіло прямої кишки
D80
Травма органів черевної порожнини
D80
Травма органів черевної порожнини
Включено тупу травму живота
D99
Інші хвороби травної системи
D99
Інші хвороби травної системи
Захворювання стравоходу, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хронічний ентерит, хронічний панкреатит та інші
Око
F01
Біль в оці
F01
Біль в оці
Біль в оці
Стороннє тіло в оці (F76)
F29
Око симптоми/скарги
F29
Око симптоми/скарги
Око симптоми/скарги інші (почервоніння, свербіж, очні інфекції, виділення гною тощо)
Стороннє тіло в оці (F76)
F76
Стороннє тіло в оці
F76
Стороннє тіло в оці
Стороннє тіло в оці
F79
Травма очей
F79
Травма очей
Травма очей
Стороннє тіло в оці (F76)
Вухо
H01
Біль у вусі
H01
Біль у вусі
Біль у вусі/оталгія.
Стороннє тіло у вусі (H76)
H29
Вушні симптоми/скарги інші
H29
Вушні симптоми/скарги інші
Вушні симптоми/скарги інші (виділення, кровотеча з вуха, лікворея, дзвін, шум у вухах, закладеність вух тощо).
Порушення рівноваги/дискоординація (N17), Стороннє тіло у вусі (H76)
H76
Стороннє тіло у вусі
H76
Стороннє тіло у вусі
Стороннє тіло у вусі.
H79
Травма вуха
H79
Травма вуха
Травма вуха.
Стороннє тіло у вусі (H76)
Серцево-судинна система
K29
Симптоми/скарги з боку серцево-судинної системи
K29
Симптоми/скарги з боку серцево-судинної системи
Можливе порушення стану через захворювання з боку серцево-судинної системи, не визначене іншими кодами: біль у серці, дискомфорт в ділянці серця, набряки нижніх кінцівок, серцебиття, страх перед захворюванням серця тощо.
Ішемічна хвороба серця із стенокардією (К74), Гострий коронарний синдром (К75), Гостра серцева недостатність (К77), Фібриляція передсердь / тріпотіння передсердь (К78), Пароксизмальна тахікардія (К79), Порушення серцевого ритму (без додаткових ознак) (К80), Підвищений артеріальний тиск (К85)
K74
Ішемічна хвороба серця із стенокардією
K74
Ішемічна хвороба серця із стенокардією
Стенокардія (біль в грудях, при попередньо діагностованій ішемічній хворобі серця). Біль в грудях із ішемічними знахідками на ЕКГ
Гострий коронарний синдром (К75)
K75
Гострий коронарний синдром
К75.1
Гострий коронарний синдром з елевацією сегмента ST
К75.1
Гострий коронарний синдром з елевацією сегмента ST
Гострий коронарний синдром (STEMI). Клінічна картина ГКС з болем у грудях і елевацією сегмента ST на ЕКГ
Гострий коронарний синдром без елевації сегмента ST (К75.2)
K75
Гострий коронарний синдром
К75.2
Гострий коронарний синдром без елевації сегмента ST
К75.2
Гострий коронарний синдром без елевації сегмента ST
Гострий коронарний синдром (NON STEMI). Клінічна картина ГКС з болем у грудях і без елевації сегмента ST на ЕКГ
Гострий коронарний синдром з елевацією сегмента ST (К75.1)
K77
Гостра серцева недостатність
K77
Гостра серцева недостатність
Гострий початок або раптове погіршення хронічного стану. Включає гострий набряк легень (гостру лівошлуночкову недостатність)
Легенева емболія (К93)
K78
Фібриляція передсердь/тріпотіння передсердь
K78
Фібриляція передсердь/тріпотіння передсердь
Гострі симптоматичні фібриляція/тріпотіння передсердь
Може бути вторинним/додатковим кодом
K79
Пароксизмальна тахікардія
K79
Пароксизмальна тахікардія
Раптове виникнення симптоматичного швидкого серцевого ритму. Включено надшлуночкову і шлуночкову тахікардію
Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) через шлуночкову тахікардію
K80
Порушення серцевого ритму (без додаткових ознак)
K80
Порушення серцевого ритму (без додаткових ознак)
Неспецифічна серцева аритмія. Включено фібриляцію шлуночків, екстрасистолію і передчасні скорочення, брадикардію
Фібриляція передсердь/тріпотіння передсердь (K78), Пароксизмальна тахікардія (K79)
Використовується як другий код, якщо була Раптова зупинка кровообігу (К98) через фібриляцію шлуночків
К84
Порушення провідності
К84
Порушення провідності
Передсердно-шлуночкова блокада, блокади ніжок пучка Гіса та інші порушення провідності.
K85
Підвищений артеріальний тиск
K85
Підвищений артеріальний тиск
Високий артеріальний тиск без специфічних причин
Використовується у пацієнтів із раніше діагностованою артеріальною гіпертензією
K89
Транзиторна ішемія головного мозку
K89
Транзиторна ішемія головного мозку
Транзиторна ішемічна атака (симптоми гострого мозкового інсульту, які минули до 24 годин)
Підозра на гострий мозковий інсульт (К90)
K90
Підозра на гострий мозковий інсульт
K90
Підозра на гострий мозковий інсульт
Симптоми гострого мозкового інсульту (будь-яка причина), гостре порушення мозкового кровообігу.
Транзиторна ішемія головного мозку (K89), Кома (А07)
K93
Легенева емболія
K93
Легенева емболія
Підозра на емболію легеневої артерії (ТЕЛА, жирова тощо)
Може бути додатковим кодом
K98
Раптова зупинка кровообігу
К98.1