Тип: Наказ
№ 1226
Дата: 15 липня 2024 р.
Статус: Чинний
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
15 липня 2024 року № 1226
{Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я
№ 1356 від 01.08.2024}
ЛАБОРАТОРНИЙ РЕЄСТРАЦІЙНИЙ ЖУРНАЛ ТБ 04
(Форма первинної облікової документації № 252-1/о)
{Форма із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1356 від 01.08.2024}
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
15 липня 2024 року № 1226
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
26 липня 2024 р.
за № 1140/42485
Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 252-1/о «Лабораторний реєстраційний журнал ТБ 04»
1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 252-1/о «Лабораторний реєстраційний журнал ТБ 04» (далі - форма ТБ 04), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 15 липня 2024 року № 1226.
{Пункт 1 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1356 від 01.08.2024}
2. У формі ТБ 04 реєструються зразки біоматеріалу пацієнтів з підозрою на туберкульоз (далі - ТБ), яким призначено молекулярно-генетичне дослідження мокротиння або іншого біоматеріалу.
3. Форма ТБ 04 ведеться в мікробіологічних та клініко-діагностичних лабораторіях, що здійснюють діагностику туберкульозу (далі - лабораторії). Форму ТБ 04 заповнюють на підставі форми первинної облікової документації № 200-1/о «Направлення на молекулярно-генетичне дослідження ТБ 03» затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 15 липня 2024 року № 1226.
{Пункт 3 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1356 від 01.08.2024}
4. Після назви форми ТБ 04 повинні бути вказані дати початку та закінчення її ведення, а також код лабораторії, який складається з коду адміністративно-територіальної одиниці, на території якої розташований ЗОЗ, або коду інших міністерств, в ЗОЗ яких виявлено випадок ТБ (розміщені на звороті титульного листа), коду району та рівня лабораторії/пункту з діагностики ТБ;
Структура коду лабораторії/пункту з діагностики ТБ наочно виглядає так:
/_____ /_____ /
/_____ /_____ /
/_____ /
Код адміністративно-
територіальної одиниці
або код інших міністерств
Код району
Рівень
лабораторії/пункту
з діагностики ТБ
5. Інформація до граф 1-20 вноситься на підставі форми первинної облікової документації № 200-1/о «Направлення на молекулярно-генетичне дослідження ТБ 03», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 15 липня 2024 року № 1226. У графах 1-20 зазначається наступна інформація:
1) у графі 1 зазначається лабораторний порядковий номер, що присвоюється зразку біоматеріалу, який направлено у лабораторію; лабораторний номер складається з коду адміністративно-територіальної одиниці, на території якої розташований ЗОЗ/ФОП, або коду інших міністерств, в ЗОЗ яких виявлено випадок ТБ (розміщений на звороті титульного листка), коду району, рівня лабораторії з діагностики ТБ, двох останніх цифр року, в якому зразок біоматеріалу надійшов на дослідження та порядкового номеру, нумерація якого (5 останніх цифр) починається з номеру 00001;
Структура лабораторного номера зразків біоматеріалу, переданих на дослідження наочно виглядає так:
/_____ /_____ /
/_____ /_____ /
/_____ /
/_____ /_____ /
/_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /
Код адміністративно-
територіальної
одиниці або код
інших міністерств
Код району
Рівень
лабораторії
з діагностики
туберкульозу
Рік
(дві останні
цифри)
Порядковий номер зразка
2) у графі 2 зазначається номер проби (зразку);
3) у графі 3 зазначається дата забору біоматеріалу;
4) у графі 4 зазначається дата доставки біоматеріалу в лабораторію;
5) у графі 5 вказуються прізвище, ім'я та по батькові пацієнта (за наявності);
6) у графі 6 вказується стать пацієнта (стать записується скорочено: «Ч» - чоловіча; «Ж» - жіноча);
7) у верхній частині графи 7 вказується вік пацієнта, а у нижній частині графи 7 зазначається дата народження пацієнта;
8) у графі 8 вказується адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) пацієнта;
9) у верхній частині графи 9 зазначаються найменування закладу охорони здоров'я (далі - ЗОЗ/ФОП) та відділення цього ЗОЗ, з якого надійшло направлення на дослідження біоматеріалу пацієнта, що проходить діагностику чи лікування, а у нижній частині графи 9 зазначаються прізвище та ініціали лікаря, який направив біоматеріал на дослідження, а також його номер телефону;
10) у графах 10 та 11 прописується, який саме біоматеріал направлено на молекулярно-генетичне дослідження: мокротиння або інший, у випадках коли направлено не мокротиння, а інший біоматеріал, то необхідно зазначити, який саме: промивні води бронхів, плевральна рідина тощо;
11) у графах 12-20 зазначається результат молекулярно-генетичного дослідження біоматеріалу на Xpert MBT/Rif/Ultra;
12) у верхній частині графи 21 зазначається дата проведення дослідження, у нижній частині графи 21 зазначається дата видачі результату;
13) у верхній частині графи 22 зазначаються прізвище та ініціали спеціаліста, який проводив дослідження, у нижній частині графи 22 ставиться підпис спеціаліста, який проводив дослідження;
14) у графі 23, за необхідності, зазначаються спеціальні примітки (важлива інформація, що не увійшла до інших розділів).
{Пункт 5 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1356 від 01.08.2024}
6. Строк зберігання форми ТБ 04 - 1 рік з дати закінчення форми ТБ 04.
В.о. директора Департаменту
громадського здоров'я
І. Поворозник