Про внесення змін до постанови Кабінету Міністрів України від 3 березня 2023 р. № 185

КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ

ПОСТАНОВА

від 27 травня 2026 р. № 657

Київ

Про внесення змін до постанови Кабінету Міністрів України від 3 березня 2023 р. № 185

Кабінет Міністрів України постановляє:

Внести до постанови Кабінету Міністрів України від 3 березня 2023 р. № 185 “Про затвердження Порядку проведення особами, уповноваженими правлінням Пенсійного фонду України, перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності” (Офіційний вісник України, 2023 р., № 28, ст. 1560) зміни, що додаються.

Прем'єр-міністр України

Ю. СВИРИДЕНКО

Інд. 26

ЗАТВЕРДЖЕНО

постановою Кабінету Міністрів України

від 27 травня 2026 р. № 657

ЗМІНИ,

що вносяться до постанови Кабінету Міністрів України від 3 березня 2023 р. № 185

1. Назву та постановляючу частину постанови викласти в редакції:

“Про затвердження Порядку проведення перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності і документів, що є підставою для їх формування”;

“Затвердити Порядок проведення перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності і документів, що є підставою для їх формування, що додається.”.

2. У Порядку проведення особами, уповноваженими правлінням Пенсійного фонду України, перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності, затвердженому зазначеною постановою:

1) назву Порядку викласти в такій редакції:

“ПОРЯДОК

проведення перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності і документів, що є підставою для їх формування”;

2) у пункті 1:

абзац перший після слів “(далі - перевірка листків непрацездатності)” доповнити словами “, та вимоги до уповноважених лікарів”;

абзаци третій і четвертий виключити;

3) у пункті 2:

абзац другий викласти в такій редакції:

“принцип екстериторіальності - принцип перевірки, відповідно до якого перевірка медичних висновків проводиться уповноваженим лікарем, що провадить діяльність виключно в регіоні, іншому ніж той, в якому закладом охорони здоров'я або фізичною особою - підприємцем, що мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, провадилася господарська діяльність з медичної практики, надавалася медична допомога та було сформовано медичний висновок;”;

абзац четвертий викласти в такій редакції:

“уповноважений лікар - особа, яка є лікарем та перебуває у трудових відносинах із закладом охорони здоров'я або фізичною особою - підприємцем, що мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, або лікарем, який є фізичною особою-підприємцем, має ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, яка включена до переліку лікарів, уповноважених на проведення перевірок обґрунтованості формування та видачі медичних висновків про тимчасову непрацездатність, затвердженого правлінням Пенсійного фонду України (далі - перелік уповноважених лікарів), пройшла автоматизований вибір з використанням електронної системи охорони здоров'я для проведення перевірки за кожним окремим медичним висновком та перевіряє деперсоналізовані відомості, що містяться у медичному висновку, а також медичних записах в електроній системі охорони здоров'я, на підставі яких він сформований;”;

в абзаці п'ятому слова “, лікарем якого сформовано медичний висновок” виключити;

4) пункт 3 після слів “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення” доповнити словами “, “Про засади державної регіональної політики”;

5) пункт 10 після абзацу першого доповнити новим абзацом такого змісту:

“У разі необхідності перевірки обґрунтованості документів, що є підставою для формування листка непрацездатності, уповноважена посадова особа територіального органу Пенсійного фонду України ініціює проведення перевірки обґрунтованості формування та видачі медичного висновку (далі - перевірка медичного висновку).”.

У зв'язку з цим абзаци другий - шостий вважати відповідно абзацами третім - сьомим;

6) пункт 11 викласти в такій редакції:

“11. Перелік уповноважених лікарів затверджується правлінням Пенсійного фонду України за погодженням з НСЗУ. Зміни до зазначеного переліку вносяться у разі потреби.

Уповноважений лікар на дату включення його до переліку уповноважених лікарів повинен провадити господарську діяльність з медичної практики не менше двох років та мати сертифікат, виданий за результатами проходження заходу безперервного професійного розвитку (неформальної освіти) за тематичним напрямом щодо формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність або видачі (формування) листків непрацездатності.

Перелік уповноважених лікарів повинен містити інформацію про:

прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) уповноваженого лікаря;

найменування посади уповноваженого лікаря у суб'єкта господарювання, з яким він перебуває у трудових відносинах;

спеціальність відповідно до Номенклатури лікарських спеціальностей, що затверджується МОЗ, за якою уповноважений лікар перебуває у трудових відносинах із суб'єктом господарювання або провадить господарську діяльність з медичної практики як фізична особа -підприємець;

ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ (для юридичної особи) чи реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідному контролюючому органу і мають відмітку в паспорті громадянина України) (для фізичної особи - підприємця) суб'єкта господарювання, з яким перебуває у трудових відносинах уповноважений лікар, або реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідному контролюючому органу і мають відмітку в паспорті громадянина України) уповноваженого лікаря у разі, коли він працює як фізична особа - підприємець.

Відомості, що містяться в переліку уповноважених лікарів, повинні відповідати відомостям, що містяться в записах реєстрів електронної системи охорони здоров'я.

Відомості про уповноваженого лікаря, що містяться в записах реєстрів електронної системи охорони здоров'я, повинні забезпечувати можливість уповноваженого лікаря бути користувачем електронної системи охорони здоров'я від імені суб'єкта господарювання, зазначеного в переліку уповноважених лікарів.

НСЗУ не погоджує перелік уповноважених лікарів у разі:

відсутності в переліку інформації, передбаченої абзацами четвертим - сьомим цього пункту;

наявності в переліку лікарів, які працюють у суб'єктів господарювання, які не зареєстровані в Реєстрі суб'єктів господарювання у сфері охорони здоров'я;

наявності в переліку лікарів, які не відповідають вимогам, визначеним абзацом другим цього пункту.”;

7) доповнити Порядок пунктом 131 такого змісту:

“131. Проведення перевірок листків непрацездатності в паперовій формі здійснюється за місцезнаходженням суб'єкта господарювання.”;

8) абзац перший пункту 14 викласти в такій редакції:

“14. За результатом проведеної перевірки листків непрацездатності уповноважена посадова особа територіального органу Пенсійного фонду України та/або уповноважений лікар формує та підписує довідку про перевірку обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності (далі - довідка про перевірку).”;

9) абзац дванадцятий пункту 15 викласти в такій редакції:

“власне ім'я, прізвище, найменування посади та підпис уповноваженої посадової особи територіального органу Пенсійного фонду України та/або уповноваженого лікаря, які проводили перевірку.”;

10) пункт 17 викласти в такій редакції:

“17. Довідка про перевірку надсилається безпосередньо суб'єкту господарювання, лікар якого сформував листок непрацездатності, рекомендованим листом з повідомленням про вручення та/або через електронний кабінет на веб-порталі електронних послуг Пенсійного фонду України протягом трьох робочих днів з дати формування довідки.

Суб'єкт господарювання, лікар якого сформував листок непрацездатності, забезпечує ознайомлення такого лікаря з довідкою про перевірку.”;

11) пункт 19 доповнити абзацом такого змісту:

“Оскарження вимоги про компенсацію суми страхової виплати здійснюється в електронній або паперовій формі в порядку адміністративного оскарження відповідно до Закону України “Про адміністративну процедуру” з урахуванням особливостей, визначених статтею 105 Закону України “Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування.”.