Про затвердження Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року

Тип: Закон

№ 1841-VI

Дата: 22 січня 2010 р.

Статус: Чинний

ЗАКОН УКРАЇНИ

Про затвердження Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року

( Відомості Верховної Ради України (ВВР), 2010, N 13, ст.126 )

Верховна Рада України постановляє:

1. Затвердити Загальнодержавну програму розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року, що додається.

2. Цей Закон набирає чинності з дня його опублікування.

Президент України В.ЮЩЕНКО

м. Київ, 22 січня 2010 року N 1841-VI

ЗАТВЕРДЖЕНО Законом України від 22 січня 2010 року N 1841-VI

ЗАГАЛЬНОДЕРЖАВНА ПРОГРАМА розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року

Загальна частина

Погіршення стану здоров'я населення, високі показники смертності осіб працездатного віку, зменшення середньої тривалості життя, нерівність у доступності медичної допомоги призводять до об'єктивного збільшення потреби у медичній допомозі, яку існуюча система охорони здоров'я задовольнити не в змозі.

За рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я, підготовленими на основі кращого світового досвіду, лише розвиток первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини дасть змогу істотно вплинути на поліпшення демографічної ситуації, досягнути справедливого розподілу і раціонального використання бюджетних коштів.

У більшості держав світу на частку первинної медико-санітарної допомоги припадає до 90 відсотків загального обсягу медичних послуг, а питома вага чисельності лікарів загальної практики - сімейних лікарів серед лікарів галузі охорони здоров'я становить 30-50 відсотків.

Первинна медико-санітарна допомога є на сьогодні частиною спеціалізованої амбулаторної допомоги, тому управління первинною допомогою із застосуванням економічних важелів практично неможливе.

Протягом багатьох років на утримання закладів охорони здоров'я, що надають первинну медико-санітарну допомогу, витрачалося лише 10 відсотків коштів, виділених з державного бюджету для охорони здоров'я, що, зважаючи на низький рівень матеріально-технічного забезпечення зазначених закладів, є вкрай недостатньо.

Не застосовуються принципи комплексності та наступності у наданні медичної допомоги. Не приділяється достатня увага профілактиці захворювань та диспансеризації населення. Це призводить до несвоєчасного виявлення хвороб та їх ускладнень, а отже, до збільшення потреби населення у спеціалізованій та високоспеціалізованій медичній допомозі.

Мета Програми

Метою Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року (далі - Програма) є забезпечення зниження рівня захворюваності, інвалідності та смертності населення шляхом формування і налагодження ефективного функціонування системи надання населенню доступної і високоякісної первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини.

Шляхи та способи розв'язання проблем

Для розв'язання проблеми необхідно:

удосконалити нормативно-правову та науково-методичну базу, зокрема з питань діяльності закладів охорони здоров'я, що надають первинну медико-санітарну допомогу (далі - лікувальні заклади);

продовжити роботу із створення мережі амбулаторій сімейної медицини у міській та сільській місцевості шляхом реорганізації і перепрофілювання діючих закладів охорони здоров'я, забезпечення матеріально-технічного оснащення таких амбулаторій;

провести поетапну реструктуризацію амбулаторно-поліклінічних закладів з метою створення лікувальних закладів;

забезпечити доступність населення до первинної медико-санітарної допомоги;

підвищити рівень підготовки, перепідготовки та підвищення кваліфікації лікарів, іншого медичного персоналу для надання первинної медико-санітарної допомоги;

удосконалити систему викладання основ первинної медико-санітарної допомоги у вищих медичних навчальних закладах та закладах післядипломної освіти;

провести перегляд табелів оснащення лікувальних закладів з поступовим забезпеченням їх медичним енергоефективним обладнанням та спеціалізованими автотранспортними засобами;

удосконалити порядок ліцензування господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю "загальна практика - сімейна медицина" та державну акредитацію закладів охорони здоров'я;

розробити і впровадити стандарти первинної медико-санітарної допомоги та критерії оцінки її якості;

удосконалити систему рейтингових показників, що характеризують якість роботи лікувальних закладів, та порядок їх систематизації;

сприяти розвитку міжнародного співробітництва з метою вивчення та поширення в Україні кращого світового досвіду організації первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини;

інформувати громадськість про доцільність змін у системі охорони здоров'я;

розробити і впровадити механізм участі громадськості в управлінні системою охорони здоров'я.

Прогнозовані обсяги фінансування Програми наведені в додатку 1.

Завдання і заходи Програми наведені в додатку 2.

Очікувані результати, ефективність виконання Програми

Виконання Програми дасть змогу:

підвищити ефективність роботи закладів охорони здоров'я з метою подолання несприятливих демографічних тенденцій;

збільшити питому вагу медичної допомоги, що надається:

лікарями загальної практики - сімейними лікарями - щороку на 7-10 відсотків;

на засадах сімейної медицини на рівні амбулаторно-поліклінічної допомоги - щороку на 5-7 відсотків;

сформувати систему надання населенню високоякісної медичної допомоги на засадах сімейної медицини;

створити умови для реалізації принципу організації та координації лікарем загальної практики - сімейним лікарем надання пацієнтам спеціалізованої та стаціонарної медичної допомоги.

Очікувані результати виконання Програми наведені в додатку 3.

Обсяг та джерела фінансування Програми

Забезпечення виконання цієї Програми здійснюється в межах видатків, передбачених у Державному бюджеті України та місцевих бюджетах, а також за рахунок коштів інших джерел.

Обсяг фінансування Програми з Державного бюджету України визначається щороку виходячи з конкретних завдань та наявних коштів і може уточнюватися під час складання проекту Державного бюджету України на відповідний рік з урахуванням можливостей дохідної частини бюджету.

Додаток 1 до Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року

ПАСПОРТ Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року

1. Концепція Програми схвалена розпорядженням Кабінету Міністрів України від 24 липня 2006 р. N 421 ( 421-2006-р ).

2. Програма затверджена Законом України.

3. Державний замовник-координатор: МОЗ.

4. Відповідальні виконавці: МОЗ, Мінекономіки, Мінпраці, МОН, Мінрегіонбуд, МЗС, Академія медичних наук України, Держкомтелерадіо, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації.

5. Керівник Програми: заступник Міністра охорони здоров'я України.

6. Строки виконання Програми: 2009-2011 роки.

7. Прогнозні обсяги та джерела фінансування:

------------------------------------------------------------------

| Джерела | Обсяг | У тому числі за роками |

| фінансування | фінансування,|-------------------------------|

| | млн гривень |2009 | 2010 | 2011 |

|-----------------+--------------+-----+-------------+-----------|

|Державний бюджет | 259,3 | | 100 | 159,3 |

|-----------------+--------------+-----+-------------+-----------|

|-----------------+--------------+-----+-------------+-----------|

|Усього | 259,3 | | 100 | 159,3 |

------------------------------------------------------------------

Додаток 2 до Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року

ЗАВДАННЯ І ЗАХОДИ Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

| завдання | показника |-----------------------| заходу | виконання |фінансування|ваний обсяг|------------------------|

| | |усьо-| за роками | | |(державний, |фінансових |2009| 2010 | 2011 |

| | | го |-----------------| | | місцевий | ресурсів | | | |

| | | |2009 |2010 |2011 | | | бюджети, | для | | | |

| | | | | | | | | | млн | | | |

|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

|1. Визначити |збільшення | 70 | 53 | 60 | 70 |1.1. Розроблення |МОЗ | | | | | |

|медико- |обслуговується | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

|місцевості, | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

|для | | | | | |1.3. Розроблення | -"- | | | | | |

|належної |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

|якості |збільшення | 40 | 33 | 36 | 40 |1.4. Розроблення |МОЗ | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |зниження |620,7|659,7|639,9|620,7|1.5. Розроблення |МОЗ | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |зниження |53,4 |56,8 |55,1 |53,4 |1.6. Розроблення | -"- | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |зменшення питомої|39,8 |42,3 |41,1 |39,8 |1.7. Розроблення |МОЗ | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |зменшення питомої|18,4 |19,6 | 19 |18,4 |1.8. Розроблення і |МОЗ | | | | | |

| | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |1.9. Розроблення і |МОЗ | | | | | |

| | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |1.10. Удосконалення |МОЗ | | | | | |

|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

|2. Створити |відкриття |100 |100 |100 |100 |2.1. Розроблення |МОЗ | | | | | |

|громадян | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |її у містобудівній |МОЗ | | | | | |

| | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |2.4. Сприяння | -"- | | | | | |

|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |медичним |53,1 |35,5 |35,5 |53,1 |3.2. Оснащення | -"- |державний | 106,2 | | | 106,2 |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----|та засобами зв'язку |------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |спеціалізованими |51,5 |34,7 |34,7 |51,5 | | |місцевий |у межах | | у межах | у межах |

| |засобами | | | | | | | |видатків | | них | них |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |медичним |43,5 |27,5 |27,5 |43,5 | | | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |спеціалізованими |45,5 |29,2 |29,2 |45,5 | | | | | | | |

|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |3.3. Оснащення |Рада міністрів |державний | 153,1 | | 100 | 53,1 |

| | | | | | |засобами |та Севастопольська|------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | | |МОЗ | | видатків | | них | них |

|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |лікарів | 8,1 | 11 | 9,9 | 8,1 | | | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |молодших | 5,1 | 6,2 | 5,4 | 5,1 |4.2. Забезпечення |МОЗ | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----|підвищення |МОН |------------+-----------+----+---------+---------|

| |-----------------+-----+-----+-----+-----|працівників, що | |------------+-----------+----+---------+---------|

| |лікарів | 4 | 6,8 | 6,4 | 4 |надають первинну | | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----|медико-санітарну |------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |молодших |10,1 |14,7 | 14 |10,1 |допомогу | | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |підвищення | 80 | 73 | 76 | 80 |4.3. Підготовка |МОЗ | | | | | |

| | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |реконструкції житла,|ська міські |------------+-----------+----+---------+---------|

|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |у міській | 60 | 38 | 49 | 60 |5.2. Утворення | -"- | | | | | |

| |-----------------+-----+-----+-----+-----|практики - сімейної |------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| |у сільській | 73 | 55 | 63 | 73 |медицини з | | | | | | |

| | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |5.3. Залучення | МОЗ | | | | | |

|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

|сімейної | | | | | |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

| | | | | | |науковими установами|МЗС | | | | | |

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------

| | Усього, | У тому числі за |

| | млн. гривень |роками, млн. гривень |

| | |---------------------|

| | | 2009 | 2010 | 2011 |

|---------------------------+--------------+------+------+-------|

|Кошти державного бюджету | 259,3 | | 100 | 159,3 |

|---------------------------+------------------------------------|

|Кошти місцевого бюджету | обсяг фінансування визначається у |

| | межах відповідних видатків |

------------------------------------------------------------------

Додаток 3 до Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року

ОЧІКУВАНІ РЕЗУЛЬТАТИ виконання Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року

----------------------------------------------------------------------

| завдання | показників | виміру |------------------------|

| | | | |-----------------|

| | | | |2009 |2010 |2011 |

|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

|1. Визначити |збільшення |відсотків | 70 | 53 | 60 | 70 |

|сільській |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

|місцевості, |збільшення | -"- | 40 | 33 | 36 | 40 |

|для |питомої ваги | | | | | |

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |зниження | на 100 |620,7 |659,7|639,9|620,7|

| |показника | тис. | | | | |

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |зниження |на 10 тис.| 53,4 |56,8 |55,1 |53,4 |

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |зменшення питомої|відсотків | 39,8 |42,3 |41,1 |39,8 |

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |зменшення питомої| -"- | 18,4 |19,6 | 19 |18,4 |

|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

|2. Створити |відкриття | -"- | 100 | 100 | 100 | 100 |

|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |медичним | -"- | 53,1 |35,5 |35,5 |53,1 |

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |спеціалізованими | | 51,5 |34,7 |34,7 |51,5 |

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |медичним | | 43,5 |27,5 |27,5 |43,5 |

| |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

| |спеціалізованими | | 45,5 |29,2 |29,2 |45,5 |

|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|