Про затвердження Порядку надсилання повідомлення про виявлені порушення, вимоги про компенсацію суми страхової виплати за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність

ПРАВЛІННЯ ПЕНСІЙНОГО ФОНДУ УКРАЇНИ

ПОСТАНОВА

04.08.2026 № 31-1

Зареєстровано в Міністерстві

юстиції України

19 серпня 2026 року

за № 1153/46547

Про затвердження Порядку надсилання повідомлення про виявлені порушення, вимоги про компенсацію суми страхової виплати за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність

{Із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду України

№ 36-1 від 24.08.2026}

Відповідно до частин другої, третьої та п'ятої статті 28 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування», пунктів 9, 10 Положення про Пенсійний фонд України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 липня 2014 року № 280, правління Пенсійного фонду України

ПОСТАНОВЛЯЄ:

1. Затвердити Порядок надсилання повідомлення про виявлені порушення, вимоги про компенсацію суми страхової виплати за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність, що додається.

2. Департаменту контролю використання коштів загальнообов'язкового державного соціального страхування (Хижняк В.) разом з Юридичним департаментом (Рябцева Т.) подати цю постанову на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

3. Ця постанова набирає чинності з дня її офіційного опублікування.

Голова правління

Євгеній КАПІНУС

ПОГОДЖЕНО:

В.о. Голови

Державної регуляторної служби України

Перший заступник

Міністра цифрової трансформації України

Міністр соціальної політики,

сім'ї та єдності України

Міністр охорони здоров'я України

Уповноважений Верховної Ради України

з прав людини

Перший заступник

Голови Спільного представницького органу

об'єднань профспілок

Голова Громадської організації

«Всеукраїнська організація

«Союз осіб з інвалідністю України»

Генеральний Секретар Громадської спілки

«Всеукраїнське громадське об'єднання

«Національна Асамблея людей

з інвалідністю України»

Керівник Секретаріату

Спільного представницького органу

сторони роботодавців на національному рівні

Наталія БУДЧИК

Олександр БОРНЯКОВ

Денис УЛЮТІН

Віктор ЛЯШКО

Дмитро ЛУБІНЕЦЬ

Ігор МОСКАЛЕНКО

В.В. НАЗАРЕНКО

Вікторія НАЗАРЕНКО

Руслан ІЛЛІЧОВ

(зі зауваженнями)

ЗАТВЕРДЖЕНО

Постанова правління

Пенсійного фонду України

04 серпня 2026 року № 31-1

Зареєстровано в Міністерстві

юстиції України

19 серпня 2026 року

за № 1153/46547

Порядок

надсилання повідомлення про виявлені порушення, вимоги про компенсацію суми страхової виплати за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність

1. Цим Порядком визначено механізм надсилання територіальним органом Пенсійного фонду України закладу охорони здоров'я або фізичній особі — підприємцю, яка отримала ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, лікар яких сформував необґрунтований медичний висновок про тимчасову непрацездатність, або лікарю, який провадить господарську діяльність з медичної практики як фізична особа — підприємець та сформував необґрунтований медичний висновок про тимчасову непрацездатність (далі — суб'єкти господарювання), повідомлення про виявлені порушення та вимоги про компенсацію суми страхової виплати за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність (далі — вимога про компенсацію).

{Пункт 1 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду України № 36-1 від 24.08.2026}

2. Повідомлення про виявлені порушення та вимога про компенсацію надсилаються суб'єктам господарювання одним із способів:

в електронній формі через електронний кабінет на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України (далі — вебпортал) з дотриманням вимог Законів України «Про електронні документи та електронний документообіг» та «Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги»;

у паперовій формі засобами поштового зв'язку рекомендованим листом (з повідомленням про вручення поштового відправлення).

3. Повідомлення про виявлені порушення за формою згідно з додатком 1 до цього Порядку надсилається суб'єкту господарювання протягом трьох робочих днів з дня встановлення факту формування необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність за результатами перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності.

Повідомлення про виявлені порушення може бути оскаржене в адміністративному порядку до Пенсійного фонду України протягом тридцяти календарних днів з дня його отримання та/або в судовому порядку.

4. Вимога про компенсацію за формою згідно з додатком 2 до цього Порядку надсилається суб'єкту господарювання у разі призначення та здійснення страхової виплати за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність, протягом п'яти календарних днів з дня встановлення факту формування необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність за результатами перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності.

Вимога про компенсацію може бути оскаржена в порядку адміністративного оскарження з дотриманням вимог частини четвертої статті 28 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» (далі — Закон).

{Абзац другий пункту 4 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду України № 36-1 від 24.08.2026}

5. У разі якщо суб'єкт господарювання, який одержав вимогу про компенсацію і протягом десяти календарних днів з дня надходження такої вимоги не сплатив суму компенсації, зазначену у цій вимозі, або не оскаржив її до територіального органу Пенсійного фонду України в порядку, визначеному частиною четвертою статті 28 Закону, та/або в судовому порядку, відповідний територіальний орган Пенсійного фонду України подає вимогу про компенсацію до органу державної виконавчої служби для примусового виконання.

{Пункт 5 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду України № 36-1 від 24.08.2026}

6. На несвоєчасно сплачену компенсацію суми страхової виплати згідно з частиною п'ятою статті 28 Закону нараховується пеня в розмірі 0,1 відсотка суми коштів, що підлягає компенсації, розрахована за кожний день прострочення платежу, починаючи з дня закінчення строку, визначеного у пункті 5 цього Порядку, до дня сплати включно. Нарахована пеня включається до вимоги про компенсацію та стягується у тому ж порядку, що і компенсація суми страхової виплати.

7. Датою доведення до відома суб'єкта господарювання повідомлення про виявлені порушення, вимоги про компенсацію є:

у разі надсилання документа в електронній формі — дата його відкриття в електронному кабінеті суб'єкта господарювання на вебпорталі. Інформація про дату і час розміщення та відкриття документа зазначається у сформованій з дотриманням вимог Законів України «Про електронні документи та електронний документообіг» та «Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги» квитанції про розміщення документа в електронному кабінеті на вебпорталі за формою згідно з додатком 3 до цього Порядку, що відправляється територіальному органу Пенсійного фонду України з електронного кабінету суб'єкта господарювання автоматично;

у разі надсилання документа в паперовій формі — дата вручення, вказана в повідомленні про вручення поштового відправлення. Якщо дата отримання документа, надісланого поштою, не зафіксована, він вважається отриманим суб'єктом господарювання на п'ятий календарний день з дня відправлення, крім випадків, якщо є інформація, що документ не надійшов або надійшов пізніше.

Директор Департаменту

контролю використання коштів

загальнообов'язкового державного

соціального страхування

Владислава ХИЖНЯК

Додаток 1

до Порядку надсилання повідомлення

про виявлені порушення, вимоги

про компенсацію суми страхової виплати

за листком непрацездатності,

сформованим на підставі

необґрунтованого медичного висновку

про тимчасову непрацездатність

(пункт 3)

Повідомлення

про виявлені порушення

Додаток 2

до Порядку надсилання повідомлення

про виявлені порушення, вимоги

про компенсацію суми страхової виплати

за листком непрацездатності,

сформованим на підставі

необґрунтованого медичного висновку

про тимчасову непрацездатність

(пункт 4)

Вимога

про компенсацію суми страхової виплати за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність

{Додаток 2 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду України № 36-1 від 24.08.2026}

Додаток 3

до Порядку надсилання повідомлення

про виявлені порушення, вимоги

про компенсацію суми страхової виплати

за листком непрацездатності,

сформованим на підставі

необґрунтованого медичного висновку

про тимчасову непрацездатність

(пункт 7)

Квитанція

про розміщення документа в електронному кабінеті на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України