Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації N 502-3/о "Журнал реєстрації зразків та результатів досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ інструментальними методами"

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства охорони здоров'я України

05 квітня 2019 року N 794

Найменування міністерства, іншого органу виконавчої влади, підприємства, установи, організації, до сфери управління якого (якої) належить заклад охорони здоров'я

МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ

Форма первинної облікової документації

N 502-3/о

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ МОЗ

05 квітня 2019 року N 794

(найменування та місцезнаходження закладу, в якому заповнюється форма)

Ідентифікаційний код ЄДРПОУ

Журнал реєстрації зразків та результатів досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ інструментальними методами

Розпочато ____________ 20__ року

(цифрами)

Закінчено ____________ 20__ року

(цифрами)

N

з/п

Дата надходження зразка на дослідження (число, місяць, рік)

Найменування закладу, з якого надійшов зразок

Номер направлення на дослідження

Прізвище, ім'я, по батькові або індивідуальний номер особи

Стать

Дата народження (число, місяць, рік)

Код обстеження

Дата забору крові (число місяць, рік)

Дата проведення дослідження (число, місяць, рік)

Назва медичного виробу

Результат дослідження

Дата видачі довідки (число, місяць, рік)

Підпис особи, яка отримала довідку

Примітка

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Генеральний директор Директорату

громадського здоров'я МОЗ України

А. Скіпальський

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства охорони здоров'я України

05 квітня 2019 року N 794

Зареєстровано

в Міністерстві юстиції України

01 липня 2019 р. за N 710/33681

Інструкція

щодо заповнення форми первинної облікової документації N 502-3/о "Журнал реєстрації зразків та результатів досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ інструментальними методами"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 502-3/о "Журнал реєстрації зразків та результатів досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ інструментальними методами" (далі - Журнал).

2. У лівому верхньому куті титульної сторінки Журналу зазначаються найменування і місцезнаходження закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код з Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань (Єдиний державний реєстр).

3. На титульній сторінці вказуються (цифрами) дати початку та закінчення заповнення Журналу (число, місяць, рік).

4. У графі 1 вказується порядковий номер зразка крові, що надійшов на дослідження. Кожного року нумерація Журналу починається 01 січня та закінчується 31 грудня поточного року.

5. У графі 2 вказується дата надходження зразка на дослідження до лабораторії (число, місяць, рік).

6. У графі 3 вказується найменування закладу, з якого надійшов зразок.

7. У графі 4 вказується номер направлення зразка крові, під яким він був направлений до лабораторії.

8. У графі 5 зазначаються прізвище, ім'я, по батькові особи або її індивідуальний номер.

9. У графі 6 вказується стать особи: Ч - чоловіча, Ж - жіноча.

10. У графі 7 вказується дата народження особи (число, місяць, рік).

11. У графі 8 вказується код обстеження, що відображає групу населення, до якої належить особа.

12. У графі 9 вказується дата забору крові (число, місяць, рік).

13. У графі 10 вказується дата проведення дослідження (число, місяць, рік).

14. У графі 11 вказується повна назва медичного виробу, на якому проводили дослідження.

15. У графі 12 вказується результат дослідження словами "негативний", "позитивний".

16. У графі 13 вказується дата видачі довідки (число, місяць, рік).

17. У графі 14 особа, яка забирає довідку, ставить свій підпис.

18. У графі 15 зазначається дата (число, місяць, рік) передання зразка для проведення підтверджувального етапу дослідження; за потреби словами "через 14 днів", "через 1 місяць" вказується кратність обстеження особи для уточнення результату дослідження.

19. Журнал заповнює медичний працівник лабораторії відповідно до покладених на нього функціональних обов'язків.

20. У разі ведення форми N 502-3/о в електронному форматі до неї

має бути включено всю інформацію, що міститься на паперовому носії. Кожна сторінка має бути роздрукована, підписана медичним працівником, який здійснював роздруківку з електронного носія, та пронумерована.

21. Журнал зберігається в лабораторії, де здійснювалось дослідження, протягом 5 років після його закінчення.

Генеральний директор Директорату

громадського здоров'я МОЗ України

А. Скіпальський