Про внесення змін до Державного стандарту стаціонарного догляду за особами, які втратили здатність до самообслуговування чи не набули такої здатності

МІНІСТЕРСТВО СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ

НАКАЗ

26.12.2018

м. Київ

N 1944

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

28 січня 2019 р. за N 105/33076

Про внесення змін до Державного стандарту стаціонарного догляду за особами, які втратили здатність до самообслуговування чи не набули такої здатності

Відповідно до Законів України "Про соціальні послуги", "Про державні соціальні стандарти та державні соціальні гарантії", Указу Президента України від 13 грудня 2016 року N 553 "Про заходи, спрямовані на забезпечення додержання прав осіб з інвалідністю" та з метою забезпечення надання соціальної послуги стаціонарного догляду особам з психічними розладами та розладами поведінки

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Зміни до Державного стандарту стаціонарного догляду за особами, які втратили здатність до самообслуговування чи не набули такої здатності, затвердженого наказом Міністерства соціальної політики України від 29 лютого 2016 року N 198, зареєстрованого у Міністерстві юстиції України 23 березня 2016 року за N 432/28562, що додаються.

2. Директорату соціальних послуг та інтеграції (Гайдаржи Ю. І.) забезпечити подання в установленому порядку цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра з питань європейської інтеграції Чуркіну О. І.

Міністр

А. Рева

ПОГОДЖЕНО:

Виконавчий Віце-президент

Конфедерації роботодавців України

О. Мірошниченко

Керівник Секретаріату СПО сторони

роботодавців на національному рівні

Р. Іллічов

Голова СПО

об'єднань профспілок

Г. В. Осовий

Виконавчий директор Всеукраїнської

громадської організації "Коаліція

захисту прав осіб з інвалідністю

внаслідок інтелектуальних порушень"

Р. Кравченко

Генеральний Секретар Громадської

спілки "Всеукраїнське громадське

об'єднання "Національна Асамблея

людей з інвалідністю України"

В. Назаренко

Голова ГО ВО СОІУ

В. В. Назаренко

Уповноважений Верхової

Ради України з прав людини

Л. Денісова

В. о. Міністра охорони

здоров'я України

У. Супрун

В. о. Міністра фінансів України

О. Маркарова

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства соціальної політики України

26 грудня 2018 року N 1944

Зареєстровано

в Міністерстві юстиції України

28 січня 2019 р. за N 105/33076

ЗМІНИ

до Державного стандарту стаціонарного догляду за особами, які втратили здатність до самообслуговування чи не набули такої здатності

1. У розділі I:

1) підпункт 1 пункту 2 викласти в такій редакції:

"1) організації надання соціальної послуги стаціонарного догляду:

особам похилого віку, які втратили здатність до самообслуговування;

особам з інвалідністю, які потребують стороннього догляду, побутового обслуговування, медичної допомоги та яким не протипоказане надання соціальної послуги стаціонарного догляду;";

2) у пункті 3:

в абзаці четвертому слова "або геріатр" замінити словами ", геріатр або психіатр";

в абзаці дев'ятому слова "Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні" замінити словами "Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні".

2. У пункті 5 розділу II:

1) абзац другий викласти в такій редакції:

"письмова відмова отримувача соціальної послуги від отримання соціальної послуги із висновком не менше ніж двох лікарів (для осіб із психічними розладами - обов'язково лікаря-психіатра) про можливість отримувачем соціальної послуги самостійно задовольняти свої основні життєві потреби або письмова відмова його законного представника із зобов'язанням здійснення необхідного догляду;";

2) доповнити пункт новим абзацом такого змісту:

"За наявності медичних протипоказань для надання соціальної послуги, тобто гострих інфекційних захворювань, залежності від психоактивних речовин, алкоголю, усіх хвороб у гострому періоді, що потребують стаціонарного лікування, зокрема у спеціалізованих закладах (відділеннях) охорони здоров'я, психічних захворювань у гострій стадії та хронічних психічних захворювань в стані загострення, надання послуги призупиняється. Після завершення

стаціонарного лікування надання послуги буде відновлено.".

3. У розділі III:

1) пункт 2 викласти в такій редакції:

"2. Ступінь / рівень індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги визначається:

для осіб похилого віку та осіб з інвалідністю з фізичними та/або сенсорними порушеннями - відповідно до таблиці 1 (додаток 1) та згідно зі шкалою оцінювання можливості виконання елементарних дій і шкалою оцінювання можливості виконання складних дій, що наведені відповідно в таблицях 2, 3 (додаток 1). Для отримання соціальної послуги сумарний результат оцінки можливостей виконання елементарних і складних дій має бути не більше ніж 62 бали;

для осіб з інвалідністю з інтелектуальними порушеннями - відповідно до шкали оцінювання навичок проживання за основними категоріями та картки визначення індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги, що наведені відповідно в таблицях 4, 5 (додаток 1). Для отримання соціальної послуги сумарний результат за категоріями "Організація харчування", "Зовнішній вигляд, дотримання правил особистої гігієни", "Здоров'я", "Утримання помешкання", "Дотримання правил безпеки та поведінки в разі надзвичайних ситуацій", "Знання ресурсів громади", "Міжособистісні відносини", "Обізнаність у юридичній сфері" має становити не більше ніж 211 балів, а рівень навичок проживання за іншими категоріями має бути щонайбільше задовільним;

для осіб з інвалідністю із психічними розладами та розладами поведінки - відповідно до анкети визначення рейтингу соціальних потреб отримувача соціальної послуги стаціонарного догляду відповідно до таблиці 6 (додаток 1). Для отримання соціальної послуги за результатами визначеного рейтингу соціальних потреб пріоритетною має бути сфера "Здоров'я".";

2) у пункті 4 слова "здійснюється один раз на півроку" замінити словами "проводиться за потреби, але не рідше ніж один раз на рік".

4. Пункт 3 розділу V викласти в такій редакції:

"3. Договір про надання соціальної послуги підписується отримувачем соціальної послуги або його законним представником та суб'єктом, що надає соціальну послугу. Якщо отримувачу соціальної послуги з числа недієздатних осіб не призначено опікуна, договір підписується уповноваженою особою органу опіки та піклування, на обліку в якому перебуває отримувач соціальної послуги, та уповноваженою особою суб'єкта, що надає соціальну послугу. Кожна зі сторін отримує один примірник договору.".

5. Абзац другий пункту 4 розділу VII після слів "Про захист персональних даних" доповнити словами", "Про психіатричну допомогу".

6. У пункті 3 розділу IX слова та цифри "Міністерства праці та соціальної політики України від 14 жовтня 2005 року N 324" замінити словами та цифрами "Міністерства соціальної політики України від 29 березня 2017 року N 518".

7. У додатках до Державного стандарту:

1) додаток 1 до Державного стандарту викласти в такій редакції:

"Додаток 1

до Державного стандарту стаціонарного догляду за особами, які втратили здатність до самообслуговування чи не набули такої здатності

(пункт 2 розділу III)

ВИЗНАЧЕННЯ СТУПЕНЯ

індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги стаціонарного догляду

1. Ступінь індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги з числа осіб похилого віку та осіб з інвалідністю з фізичними та/або сенсорними порушеннями визначається на підставі оцінювання можливості виконання елементарних та складних дій.

Таблиця 1

Ступінь індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги стаціонарного догляду

Група рухової активності

Сума балів за шкалами Бартела і Лаутона

Ступінь

Характеристика ступенів індивідуальної потреби

1

2

3

4

I група

127

0

Сторонньої допомоги не потребує

II група

100 - 126

1

Основні види елементарних дій (вмивання, одягання, взування, контроль сечовиділення та дефекації, прийняття ванни, душу, користування туалетом, харчування, користування посудом та побутовою технікою) виконує самостійно й у повному обсязі.

Основні види складних дій (приготування їжі, прийом ліків, користування телефоном, транспортом, ведення домашнього господарства, прибирання, прання, заняття рукоділлям, розпоряджання

особистими фінансами, здійснення покупок у магазинах й отримання послуг в організаціях району, у якому мешкає) виконує самостійно й у повному обсязі.

Пересувається поза помешканням і двором без віддалення на великі відстані. Користується транспортом. Має труднощі під час підіймання крутими сходами.

Може потребувати сторонньої допомоги під час здійснення покупок чи отримання послуг в організаціях району, у якому мешкає.

Незначна залежність від сторонньої допомоги.

З огляду на наявні фактори ризику отримувач соціальної послуги може потребувати сторонньої допомоги й догляду у незначному обсязі (часткової сторонньої підтримки потребує виконання отримувачем соціальної послуги менше ніж 10 % простих і складних дій)

III група

88 - 99

2

Основні види елементарних дій (вмивання, одягання, взування, контроль сечовиділення та дефекації, користування туалетом, харчування, користування посудом та побутовою технікою) виконує самостійно й у повному обсязі.

Основні види складних дій (приготування їжі, прийом лікарських засобів, користування телефоном, транспортом, розпоряджання особистими фінансами) виконує самостійно й у повному обсязі.

Пересувається в межах двору біля помешкання й на невеликі відстані.

Користується транспортом. Має труднощі під час підіймання сходами.

Ванну чи душ приймає самостійно, може періодично потребувати сторонньої допомоги (присутність сторонньої особи з метою уникнення травм).

Може потребувати незначної допомоги у веденні домашнього господарства, часткової допомоги під час прання, заняття рукоділлям, здійснення покупок у магазинах чи отримання послуг в організаціях, віддалених від місця проживання.

Помірно виражена залежність від сторонньої допомоги. Отримувач соціальної послуги може потребувати помірного обсягу сторонньої допомоги й догляду з огляду на наявні обмеження у життєдіяльності, умовах проживання, а також на фактори ризику (часткової сторонньої допомоги може потребувати виконання отримувачем соціальної послуги до 20 % простих і складних дій)

76 - 87

3

Основні види елементарних дій (вмивання, контроль сечовиділення та дефекації, користування туалетом, харчування, користування посудом та побутовою технікою) виконує самостійно й у повному обсязі.

Види складних дій (прийом лікарських засобів, користування телефоном, розпоряджання особистими фінансами) виконує самостійно й у повному обсязі.

Пересування в основному обмежується помешканням. Може пересуватися на невеликі відстані самостійно чи із супроводом пішки або на транспорті.

Може мати значні труднощі під час підіймання сходами або не у змозі самостійно підніматися сходами без сторонньої допомоги.

Під час прийняття ванни чи душу може потребувати часткової сторонньої допомоги.

Може потребувати незначної допомоги під час вдягання та взування, приготування їжі, ведення домашнього господарства, прання, здійснення покупок у магазинах чи отримання послуг в організаціях, віддалених від місця проживання.

Помірно виражена залежність від сторонньої допомоги.

Отримувач соціальної послуги може потребувати помірного обсягу сторонньої допомоги й догляду з огляду на наявні обмеження у життєдіяльності, умовах проживання, а також на фактори ризику (часткової і повної сторонньої допомоги може потребувати виконання отримувачем соціальної послуги до 40 % простих і складних дій)

63 - 75

4

Основні види елементарних дій (вмивання, контроль сечовиділення та дефекації, користування туалетом, користування посудом та побутовою технікою) виконує самостійно й у повному обсязі.

Види складних дій (прийом лікарських засобів, користування телефоном, розпоряджання особистими фінансами) виконує самостійно й у повному обсязі.

Пересування обмежується помешканням.

Зрідка може пересуватися на невеликі відстані самостійно чи із супроводом пішки або на транспорті.

Не може пересуватися сходами без сторонньої допомоги.

Може потребувати часткової сторонньої допомоги під час вдягання та взування, приготування та прийому їжі, ведення домашнього господарства, прання, у ванні чи душі.

Потребує допомоги під час здійснення покупок у магазинах чи отримання послуг в

організаціях.

Отримувач соціальної послуги має виражену залежність від сторонньої допомоги й догляду, у тому числі з огляду на наявні обмеження у життєдіяльності, умовах проживання, а також на фактори ризику (часткової і повної сторонньої допомоги й догляду потребує виконання отримувачем соціальної послуги до 50 % простих і складних дій)

IV група

54 - 62

5

Основні види елементарних дій (вмивання, контроль сечовиділення та дефекації, користування туалетом, користування посудом та побутовою технікою) виконує самостійно й у повному обсязі.

Види складних дій (прийом лікарських засобів, користування телефоном, розпоряджання особистими фінансами) виконує самостійно й у повному обсязі.

Пересування обмежується помешканням.

Зрідка із супроводом може пересуватися на невеликі відстані пішки або на транспорті.

Не може пересуватися сходами без сторонньої допомоги. Може вести невелике домашнє господарство за великих затрат часу. Не може прати великі речі.

Може потребувати часткової сторонньої допомоги у ванні чи душі, під час одягання та взування, приготування й прийому їжі.

Потребує допомоги під час здійснення покупок у магазинах чи отримання послуг в організаціях.

Отримувач соціальної послуги має виражену залежність від сторонньої допомоги й догляду, у тому числі з огляду на наявні обмеження у життєдіяльності, умовах проживання, а також на фактори ризику (часткової і повної сторонньої допомоги й догляду потребує виконання отримувачем соціальної послуги до 90 % простих і складних дій)

43 - 53

6

Може вмиватися, розчісуватися, чистити зуби, взуватися і вдягатися, приймати їжу із частковою сторонньою допомогою. Може частково контролювати сечовиділення та дефекацію.

Пересування в основному обмежене кімнатою. Зрідка може виходити у двір із супроводом.

Приймає ванну чи душ зі сторонньою допомогою. Користується туалетом зі сторонньою допомогою (потребує допомоги для рівноваги, під час вдягання, роздягання).

Основні види домашнього господарства вести не у змозі. Може приготувати найпростіші страви й випрати невеликі речі.

Потребує допомоги під час здійснення покупок у магазинах чи отримання послуг в організаціях.

Може користуватись телефоном.

Приймає ліки самостійно чи з незначною допомогою. Може розпоряджатися особистими фінансами.

Отримувач соціальної послуги має виражену залежність від сторонньої допомоги й догляду, у тому числі з огляду на наявні обмеження у життєдіяльності, умовах проживання, а також на фактори ризику (часткової і повної сторонньої допомоги й догляду потребує виконання отримувачем соціальної послуги до 100 % простих і складних дій, із них 60 % і більше потребують часткової сторонньої допомоги)

32 - 42

7

Може вмиватися, розчісуватися, чистити зуби, взуватися і вдягатися, приймати їжу, приймати ванну чи душ зі сторонньою допомогою.

Користується туалетом зі сторонньою допомогою (потребує допомоги для збереження рівноваги, під час вдягання, роздягання).

Пересування обмежене кімнатою.

Переходячи з ліжка на крісло, іноді потребує мінімальної допомоги чи нагляду.

Не може вести домашнє господарство, готувати навіть найпростіші страви, прати.

Викликає труднощі самостійний прийом лікарських засобів.

Часто не у змозі розпоряджатися власними фінансами.

Може користуватися телефоном з незначною допомогою.

Отримувач соціальної послуги повністю залежний від сторонньої допомоги й догляду, у тому числі з огляду на наявні обмеження у життєдіяльності, умовах проживання, а також на фактори ризику (часткової і повної сторонньої допомоги й догляду потребує виконання отримувачем соціальної послуги до 100 % простих і складних дій, із них тільки близько 50 % потребують часткової сторонньої допомоги)

V група

25 - 31

8

Приймає ванну чи душ, вмивається, розчісується, чистить зуби, вдягається, взувається зі сторонньою допомогою. Потребує часткової допомоги під час прийому їжі.

Сечовиділення й дефекацію може контролювати повністю або частково.

Пересування обмежене ліжком і простором навколо нього. Переходячи з ліжка на крісло, може потребувати часткової сторонньої допомоги. Користуватися туалетом може

самостійно чи зі сторонньою допомогою (крісло-туалет біля ліжка чи судно).

Користується телефоном чи має труднощі під час користування ним.

Не може самостійно готувати їжу, вести домашнє господарство, прати, займатися рукоділлям.

Не може самостійно приймати ліки й розпоряджатися особистими фінансами.

Отримувач соціальної послуги повністю залежний від сторонньої допомоги. Часткова залежність складає менше ніж 50 % випадків виконання простих і складних дій, зумовлена станом здоров'я й труднощами із пересуванням

12 - 24

9

Отримувач соціальної послуги постійно перебуває у ліжку.

Потребує сторонньої допомоги, переходячи з ліжка на крісло.

Може здійснювати активні рухи у межах ліжка. Може самостійно сидіти.

Сідає самостійно чи з незначною допомогою. Контролює сечовиділення й дефекацію частково чи повністю. Користується судном чи кріслом-туалетом.

Отримувач соціальної послуги повністю залежний від сторонньої допомоги

0 - 11

10

Отримувач соціальної послуги постійно перебуває у ліжку.

Пересувається тільки зі сторонньою допомогою.

Вмивання, купання, вдягання й роздягання, прийом їжі здійснює тільки зі сторонньою допомогою.

Не може самостійно сідати й сидіти. Не контролює сечовиділення й дефекацію. Необхідний постійний цілодобовий догляд.

Отримувач соціальної послуги повністю залежний від сторонньої допомоги

2. Вивчення можливості виконання отримувачем соціальної послуги різних видів життєдіяльності здійснюється за допомогою анкетування, яке проводиться з використанням шкали оцінювання можливості виконання елементарних дій (таблиця 2) та шкали оцінювання можливості виконання складних дій (таблиця 3) з метою визначення:

залежності від будь-якої сторонньої допомоги (фізичної, словесної, нагляду)*;

можливості самостійно задовольняти свої основні життєві потреби;

ступеня залежності** і передбачуваної тривалості індивідуальних потреб у сторонній допомозі, причин, що їх викликають.

3. Ступінь залежності отримувача соціальної послуги від сторонньої допомоги визначається оптимальним для конкретної ситуації методом - шляхом опитування отримувача соціальної послуги, законних представників, членів його сім'ї, надавача соціальної послуги; шляхом здійснення фахівцями безпосереднього спостереження за отримувачем соціальної послуги.

4. Під час застосування зазначених шкал обрані відповіді на питання мають відображати реальні дії отримувача соціальної послуги. Оцінювання проводиться на підставі інформації за попередні 24 - 48 годин (за потреби оцінювання проводиться за довший період часу).

5. За шкалою оцінювання можливості виконання елементарних дій оцінюють повсякденну діяльність людини за допомогою 10 критеріїв, що стосуються сфери самообслуговування та можливості пересуватися (таблиця 2). Оцінюють рівень виконання елементарних дій за сумою балів, визначених для кожного отримувача соціальної послуги за кожним із розділів цієї шкали. Максимальний результат становить 100 балів, мінімальний - 0 балів.

Таблиця 2

Шкала оцінювання можливості виконання елементарних дій

N

з/п

Критерій

Характеристика

Бали

1

2

3

4

1

Прийом їжі

Приготування до прийому їжі й прийом їжі здійснює самостійно, користується посудом, столовими приборами й побутовою технікою без труднощів

10

Приготування до прийому їжі й прийом їжі здійснює самостійно, але за довший проміжок часу

9

Приготування до прийому їжі й прийом їжі здійснює самостійно із застосуванням спеціального посуду й технічних засобів реабілітації (далі - ТЗР)

8

Насилу здійснює самостійно або за допомогою ТЗР приготування до прийому їжі й прийом їжі

7

Приймає їжу самостійно або за допомогою ТЗР, але не може приготуватися до прийому їжі (покласти їжу в тарілку чи налити рідину у склянку тощо)

6

Потребує нагляду чи незначної сторонньої допомоги під час приготування до прийому їжі й прийому їжі (під час розрізання продуктів, приготування бутербродів) (до 25 % дій чи часу прийому їжі)

5

Необхідний постійний нагляд або часткова допомога під час прийому їжі (до 50 % дій чи часу прийому їжі)

3

Потребує значного обсягу допомоги під час прийому їжі

1

Не може

самостійно приймати їжу

0

2

Купання

Приймає ванну чи душ самостійно без труднощів

5

Приймає ванну чи душ самостійно з труднощами

4

Потребує нагляду чи незначної сторонньої допомоги під час прийому ванни чи душу, наприклад під час виходу з ванни чи душу, роздягання (до 25 % дій чи часу)

3

Потребує сторонньої допомоги під час прийому ванни чи душу (до 50 % дій чи часу)

2

Потребує значного обсягу сторонньої допомоги під час прийому ванни чи душу

1

Купання здійснюється тільки зі сторонньою допомогою в межах ліжка, у тому числі за допомогою ванни-простирадла

0

3

Особистий туалет (вмивання, розчісування, чищення зубів, бриття, маніпуляції із зубними протезами)

Самостійно без труднощів

5

Самостійно з труднощами

4

Потребує нагляду чи незначної сторонньої допомоги (до 25 % дій чи часу)

3

Потребує сторонньої допомоги (до 50 % дій чи часу)

2

Потребує значного обсягу сторонньої допомоги

1

Не може самостійно

0

4

Одягання і взування

Вдягається і взувається самостійно без труднощів

10

Вдягається і взувається самостійно із застосуванням ТЗР без труднощів

9

Повільно вдягається і взувається самостійно або із застосуванням ТЗР

8

З труднощами вдягається і взувається самостійно або із застосуванням ТЗР

7

Під час вдягання і взування потребує нагляду чи незначної сторонньої допомоги, наприклад, під час застібання ґудзиків, зав'язування шнурків (до 25 % дій чи часу)

5

Потребує сторонньої допомоги під час вдягання і взування (до 50 % дій чи часу)

3

Потребує значного обсягу сторонньої допомоги під час вдягання і взування

1

Не може самостійно вдягатися і взуватися

0

5

Контроль дефекації

Повністю контролює, за потреби може використовувати клізму чи свічки без сторонньої допомоги

10

Має функціонуючу колостому, за якою доглядає самостійно із застосуванням калоприймача

8

Інциденти не частіше 1 разу на тиждень або потребує допомоги під час використання клізми і свічок (не частіше 1 разу на тиждень)

5

Періодично (2 - 3 рази на тиждень) не контролює дефекацію або потребує використання клізми, яку ставить надавач догляду, або має функціонуючу колостому, за якою може доглядати самостійно з частковою сторонньою допомогою із застосуванням калоприймача

2

Практично не контролює (порушення понад 3 рази на тиждень), за колостомою доглядати самостійно не може

1

Постійно не контролює або потребує застосування клізми чи догляду за колостомою, що здійснюватиме надавач соціальної послуги догляду

0

6

Контроль сечовиділення

Повністю контролює без сторонньої допомоги

10

Самостійно справляється з уростомою із застосуванням сечоприймача та інших спеціальних засобів або самостійно справляється з катетером

8

Випадкові інциденти не частіше 1 разу на добу

5

Періодично (2 - 3 рази на добу) не контролює сечовиділення або має функціонуючу уростому, за якою може доглядати з частковою сторонньою допомогою із застосуванням сечоприймача

2

Практично не контролює (порушення понад 3 рази на добу), за уростомою доглядати самостійно не може, користується підгузками

1

Постійно не контролює чи потребує використання катетера, яким не може користуватися самостійно; постійно користується підгузками або відмовляється від їх використання (внаслідок психічних порушень чи інших причин)

0

7

Відвідування і здійснення туалету

Відвідує й здійснює туалет самостійно без труднощів

10

Відвідує й здійснює туалет самостійно із застосуванням ТЗР

9

Насилу відвідує й здійснює туалет із використанням крісла-туалету, ТЗР без сторонньої допомоги

7

Потребує незначної сторонньої допомоги й нагляду під час відвідування й здійснення туалету, застосування крісла-туалету, наприклад, для збереження рівноваги, під час роздягання, вдягання й інших дій

5

Потребує значної сторонньої допомоги під час відвідування й здійснення туалету

3

Потребує постійної сторонньої допомоги під час відвідування й здійснення туалету

2

Туалет здійснюється тільки із застосуванням спеціальних засобів безпосередньо у ліжку (судно, підгузки)

0

8

Вставання й перехід з ліжка

Переходить самостійно без труднощів

15

Переходить за допомогою ТЗР без

труднощів

12

Під час переходу потребує нагляду (чи мінімальної допомоги)

10

Переходить самостійно чи за допомогою ТЗР з труднощами

7

Може самостійно сидіти у ліжку, під час переходу необхідна часткова стороння допомога

5

Може сидіти, але перехід здійснюється за постійної сторонньої допомоги

3

Може сідати й сидіти тільки за підтримки, перехід здійснюється за постійної сторонньої допомоги

1

Не може сидіти й вставати з ліжка навіть за сторонньої допомоги

0

9

Пересування

Може без сторонньої допомоги пересуватися на відстань понад 500 метрів. Може ходити помешканням без сторонньої допомоги

15

Може без сторонньої допомоги самостійно пересуватися на відстань понад 500 метрів із застосуванням ТЗР. Може ходити помешканням без сторонньої допомоги

14

Може без сторонньої допомоги самостійно пересуватися на відстань понад 500 метрів із застосуванням ТЗР повільно і з труднощами. Може ходити помешканням без сторонньої допомоги

11

Може пересуватися зі сторонньою допомогою в межах 500 метрів. Може ходити помешканням без сторонньої допомоги

10

Може самостійно пройти до 100 метрів або пересувається за допомогою крісла-коляски. Пересувається помешканням повільно із зупинками на відпочинок

5

Може пройти до 100 метрів із застосуванням ТЗР. Помешканням пересувається з труднощами

3

Може пройти до 100 метрів тільки із сторонньою допомогою. Помешканням пересувається зі сторонньою допомогою

2

Не може самостійно пересуватися на відстань понад 50 метрів чи не у змозі пересуватися

0

10

Підіймання сходами

Може підійматись самостійно

10

Підіймається самостійно за допомогою ТЗР

9

Потребує багато часу для самостійного чи за допомогою ТЗР підіймання сходами

7

Потребує незначної сторонньої допомоги (чи нагляду)

5

Підійматися сходами може тільки зі сторонньою допомогою

2

Не у змозі підійматися сходами навіть зі сторонньою допомогою

0

Сума балів

6. За шкалою оцінювання можливості виконання складних дій оцінюють складні дії людини за 9 критеріями (таблиця 3). Оцінюють рівень виконання складних дій за сумою балів, визначених для кожного отримувача соціальної послуги, за кожним із розділів цієї шкали. Максимальний результат становить 27 балів, мінімальний - 10 балів.

Таблиця 3

Шкала оцінювання можливості виконання складних дій

N

з/п

Критерій

Характеристика

Бали

1

2

3

4

1

Користування телефоном

Може користуватися самостійно

3

Може користуватися тільки спеціально обладнаним телефоном (наприклад, через слабкий слух чи зір)

2,5

Може користуватися з невеликою допомогою чи набираючи тільки добре знайомі номери

2

Може говорити по телефону, якщо хтось набере потрібний номер

1,5

Не може користуватися

1

2

Пересування на відстані, куди не можна дійти пішки

Може пересуватися самостійно, у тому числі громадським транспортом чи на таксі. Планує поїздки самостійно

3

Може пересуватися самостійно, у тому числі громадським транспортом чи на таксі, після докладних словесних інструкцій

2,5

Може пересуватися самостійно, з незначною сторонньою допомогою, у тому числі громадським транспортом чи на таксі

2

Може пересуватися тільки з постійним супроводом громадським транспортом чи на таксі

1,5

Не пересувається

1

3

Дрібні покупки в магазині

Може робити покупки самостійно

3

Може робити покупки з незначною допомогою

2

Робить покупки за умови сторонньої допомоги й супроводу

1,5

Не у змозі робити покупки

1

4

Приготування їжі

Може готувати самостійно

3

Може готувати із напівфабрикатів

2,5

Може готувати з незначною допомогою

2

Може тільки розігрівати їжу

1,5

Не у змозі готувати

1

5

Ведення домашнього господарства

Може вести самостійно

3

Може виконувати самостійно нетрудомісткі види робіт

2,5

Може вести з незначною допомогою

2

Потребує сторонньої допомоги під час виконання більше ніж половини робіт

1,5

Не у змозі вести домашнє господарство

1

6

Дозвілля, у тому числі рукоділля

Дозвілля може організувати й займатися самостійно

3

Може організувати й займатися деякими видами самостійно

2,5

Може організувати дозвілля й займатися з незначною допомогою

2

Не у змозі

організувати своє дозвілля й займатися самостійно

1

7

Прання

Може прати самостійно

3

Може прати самостійно тільки за допомогою пральної машини

2,5

Може прати самостійно з незначною допомогою (наприклад, під час розвішування білизни)

2

Потребує значного обсягу сторонньої допомоги

1,5

Не у змозі займатись пранням

1

8

Прийом лікарських засобів

Може приймати лікарські засоби самостійно (із правильним дозуванням у відповідний час)

3

Може приймати ліки самостійно з незначною допомогою (хтось визначає точну дозу й нагадує про необхідність прийняти ліки)

2

Може приймати лікарські засоби самостійно, якщо хтось постійно контролює їх прийом)

1,5

Не у змозі самостійно приймати лікарські засоби

1

9

Розпорядження особистими фінансами

Розпоряджається самостійно

3

Розпоряджається самостійно з незначною допомогою

2

Розпоряджається поточними витратами самостійно, але місячний бюджет розподілити не у змозі

1,5

Розпоряджатися не у змозі

1

Сума балів

____________

* Необхідність у нагляді й словесній допомозі означає, що отримувач соціальної послуги належить до категорії тих, хто потребує сторонньої допомоги (залежний).

** Категорія "незалежний" допускає використання допоміжних технічних засобів реабілітації.

7. Рівень індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги з числа повнолітніх осіб з інвалідністю з інтелектуальними порушеннями визначається на підставі оцінювання навичок проживання за основними категоріями (таблиця 4) і зазначається у картці визначення індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги (таблиця 5) та оцінювання можливості виконання елементарних та складних дій (для визначення ступеня рухової активності).

8. Оцінюють навички проживання отримувача соціальної послуги фахівці мультидисциплінарної команди у присутності законних представників отримувача соціальної послуги, родичів та інших осіб, які здійснюють догляд за ним та знають про його навички.

9. Для кожної із 14 категорій життєдіяльності запропоновано 25 характеристик володіння навичками, поділених за складністю на 5 рівнів (від найнижчого до високого) по 5 характеристик для кожного. За кожне підтвердження наявності в оцінюваної особи певної характеристики нараховується один бал.