Тип: Наказ
№ 138
Дата: 30 січня 2017 р.
Статус: Чинний
МІНІСТЕРСТВО СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ
НАКАЗ
30.01.2017
м. Київ
N 138
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
23 лютого 2017 р. за N 251/30119
Про затвердження форми звітності N 12-соц (річна) "Звіт про організацію надання соціальних послуг" та інструкції щодо її заповнення
Відповідно до статей 1, 16 Закону України "Про державну статистику" та пункту 8 Положення про Міністерство соціальної політики України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 17 червня 2015 року N 423 (зі змінами), з метою приведення нормативно-правових актів у відповідність до вимог законодавства, вдосконалення моніторингу надання соціальних послуг суб'єктами, що надають соціальні послуги,
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити такі, що додаються:
1) форму звітності N 12-соц (річна) "Звіт про організацію надання соціальних послуг" (далі - форма N 12-соц);
2) Інструкцію щодо заповнення форми звітності N 12-соц (річна) "Звіт про організацію надання соціальних послуг".
2. Управлінню у справах людей похилого віку та надання соціальних послуг (О. Суліма) забезпечити подання цього наказу в установленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
3. Виконавчому органу з питань соціального захисту населення Автономної Республіки Крим, структурним підрозділам з питань соціального захисту населення обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій забезпечити збір, контроль, обробку та подання інформації за формою N 12-соц Міністерству соціальної політики України до 10 лютого.
4. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства праці та соціальної політики України від 24 січня 2011 року N 20 "Про затвердження форми звітності N 12-соц (річна) "Звіт про організацію соціального обслуговування (надання соціальних послуг) територіальними центрами соціального обслуговування (надання соціальних послуг)" та Інструкції щодо її заповнення", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 09 лютого 2011 року за N 169/18907.
5. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
6. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Н. Федорович.
Міністр
А. Рева
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державної
служби статистики України
І. Вернер
Голова СПО
об'єднань профспілок
Г. В. Осовий
Перший заступник Голови
Спільного представницького органу
сторони роботодавців
на національному рівні
Д. Олійник
Звітність
Звіт про організацію надання соціальних послуг
за 20__ рік
Подають
Терміни подання
Суб'єкти, що надають соціальні послуги, - структурним підрозділам з питань соціального захисту населення місцевої державної адміністрації або виконавчому органу міської, районної в місті ради, об'єднаної територіальної громади
20 січня
Структурні підрозділи з питань соціального захисту населення місцевої державної адміністрації або виконавчого органу міської, районної в місті ради, об'єднаної територіальної громади - органу виконавчої влади з питань соціального захисту населення Автономної Республіки Крим, структурним підрозділам з питань соціального захисту населення обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій
25 січня
Орган виконавчої влади з питань соціального захисту населення Автономної Республіки Крим, структурні підрозділи з питань соціального захисту населення обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій - Міністерству соціальної політики України та головним управлінням статистики в Автономній Республіці Крим, областях, місті Києві та Управлінню статистики в місті Севастополі
10 лютого
Міністерство соціальної політики України - Державній службі статистики України
15 березня
Форма N 12-соц
річна
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
соціальної політики України
30 січня 2017 року N 138
за погодженням з Держстатом
Респондент:
найменування _________________________________________________________________________
місцезнаходження ______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(поштовий індекс, область / Автономна Республіка Крим, м. Київ, м. Севастополь, район, населений пункт,
вулиця/провулок, площа тощо,
_____________________________________________________________________________________
N будинку/корпусу, електронна адреса)
Відомості про склад суб'єкта*:
Розпорядження про створення суб'єкта, що надає соціальні послуги (дата, N розпорядження) _____
____________________________________________________________________________
Структурні підрозділи суб'єкта, що надає соціальні послуги _______________________________
____________________________________________________________________________
Керівник суб'єкта, що надає соціальні послуги (прізвище, ім'я, по батькові), контактний телефон ____
____________________________________________________________________________
____________
* Заповнює суб'єкт, що надає соціальні послуги.
I. Зведена інформація про суб'єктів, що надають соціальні послуги* (станом на 01 січня наступного за звітним року)
N
з/п
Найменування суб'єкта, що надає соціальні послуги
Розпорядження про створення суб'єкта, що надає соціальні послуги (дата, N розпорядження)
Структурні підрозділи суб'єкта, що надає соціальні послуги
Поштова та електронна адреси суб'єкта, що надає соціальні послуги
Керівник суб'єкта, що надає соціальні послуги (прізвище, ім'я, по батькові, контактний телефон (стаціонарний та мобільний))
Заступник керівника суб'єкта, що надає соціальні послуги (прізвище, ім'я, по батькові, контактний телефон (стаціонарний та мобільний))
Поштова та електронна адреси відділення стаціонарного догляду суб'єкта, що надає соціальні послуги (за наявності)
Контактний телефон завідувача відділення стаціонарного догляду суб'єкта, що надає соціальні послуги (стаціонарний та мобільний)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
____________
* Заповнює виконавчий орган з питань соціального захисту населення Автономної Республіки Крим, структурний підрозділ з питань соціального захисту населення обласних, Київської і Севастопольської міських державних адміністрацій.
II. Виявлення (кількість) громадян, які перебувають у складних життєвих обставинах і потребують надання соціальних послуг
(осіб)
Назви показників
N рядків
Усього
У тому числі жінок
З графи 1 - за місцем проживання / перебування
З графи 1 - за категоріями користувачів соціальних послуг
З графи 1 - за статусом громадян
у місь-
кій місце-
вості
у сіль-
ській місце-
вості
особи віком 80 років і старші
особи з V групою рухової актив-
ності
грома-
дяни похилого віку
особи з інвалід-
ністю
хворі працездатного віку (до встанов-
лення їм групи інвалідності)
громадяни похилого віку, особи з інвалідністю, хворі, що не мають рідних, які повинні забезпечити їм догляд і допомогу (одинокі)
громадяни похилого віку, особи з інвалід-
ністю, хворі, що проживають самотньо і мають рідних, які повинні забезпечити їм догляд і допомогу
інші громадяни, які перебувають у складній життєвій ситуації
ветерани війни
члени сімей учасників АТО
внутрішньо переміщені особи
біженці
вете-
рани праці
постраж-
далі внаслідок аварії на ЧАЕС
жертви торгівлі людьми
інші
усього, осіб
з них:
усього
у тому числі інваліди війни
у зв'язку з безро-
біттям
у зв'язку зі стихійними лихами, катаст-
рофами
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Кількість громадян, які виявлені та які перебувають на обліку у зв'язку зі складними життєвими обставинами і потребують надання соціальних послуг протягом звітного року (сума даних рядків 02, 03, 06, 07, 08, 09)
01
у тому числі кількість громадян:
у відділеннях соціальної допомоги вдома
02
у спеціалізованих
відділеннях:
(сума рядків 04, 05)
03
у тому числі:
у відділеннях паліативного догляду вдома
04
у відділеннях соціальної допомоги вдома для інвалідів з психічними захворюваннями
05
у відділеннях денного перебування
06
у відділеннях стаціонарного догляду
07
у відділеннях організації надання адресної натуральної та грошової допомоги
08
в інших підрозділах суб'єктів, що надають соціальні послуги (перелічити)
09
III. Обслуговано осіб суб'єктом, що надає соціальні послуги
Установи та їх підрозділи, що надають соціальні послуги
N ряд-
ків
Кіль-
кість установ та їх підро-
зділів протягом звітного року
Кіль-
кість місць в устано-
вах та їх підроз-
ділах протягом звітного року, ліжко-
місць
Кіль-
кість грома-
дян, яких обслуго-
вували протягом звітного року, осіб
У тому числі
У сільській місцевості
кіль-
кість жінок
з графи 3 - кількість громадян, які отриму-
ють послуги з диферен-
ційованою оплатою, осіб
з графи 3 - кількість громадян, які отриму-
ють послуги за плату, осіб
з графи 3 - за категоріями користувачів соціальних послуг
з графи 3 - за статусом громадян
з графи 1 - кількість установ та їх підроз-
ділів протягом звітного року
з графи 2 - кількість місць в установах та їх підроз-
ділах протягом звітного року, ліжко-
місць
з графи 3 - кількість грома-
дян, яких обслуго-
вували протягом звітного року, осіб
з графи 6 - кількість грома-
дян, яких обслуго-
вували протягом звітного року за плату, осіб
грома-
дяни похи-
лого віку
особи з інвалід-
ністю
хворі праце-
здатного віку (до встанов-
лення їм групи інвалід-
ності)
інші громадяни, які перебувають у складній життєвій ситуації
ветерани війни
члени сімей учас-
ників АТО
внут-
рішньо перемі-
щені особи
біжен-
ці
вете-
рани праці
пост-
раждалі внас-
лідок аварії на ЧАЕС
жертви тор-
гівлі людь-
ми
інші
усього, осіб
з них:
усього, осіб
з них:
у зв'язку з безро-
біттям
у зв'язку зі стихій-
ними лихами, катаст-
рофами
інва-
ліди війни
А
Б
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Територіальний центр соціального обслуговування (надання соціальних послуг)
01
Центр надання соціальних послуг
02
Структурний підрозділ з питань надання соціальних послуг виконавчого органу об'єднаної територіальної громади
03
Відділення - усього (сума рядків 05, 06, 09, 10, 14, 15), з них:
04
відділення соціальної допомоги вдома
05
X
спеціалізовані відділення (сума рядків 07, 08)
06
Х
у тому числі:
відділення паліативного догляду вдома
07
Х
відділення соціальної допомоги вдома для інвалідів з психічними захворюваннями
08
Х
відділення денного перебування
09
відділення стаціонарного догляду (сума рядків 11, 12)
10
у тому числі:
для тимчасового
проживання
11
для постійного проживання
12
відділення організації надання адресної натуральної та грошової допомоги
13
X
у тому числі ті, хто обслуговується виключно відділенням адресної натуральної та грошової допомоги
14
Х
інші підрозділи суб'єктів, що надають соціальні послуги (перелічити) (сума рядків 16 - 18)
15
16
17
IV. Надання платних соціальних послуг суб'єктом, що надає соціальні послуги
Назви показників
N рядків
Кількість громадян, яким надано соціальні послуги за плату протягом звітного року, осіб
Кількість разів надання соціальних послуг протягом звітного року
Сума коштів, що надійшла від отримувачів платних соціальних послуг, тис. грн
усього
у тому числі жінок
А
Б
1
2
3
4
Усі соціальні послуги (сума рядків 02 + (07 - 19)), у тому числі:
01
1. Догляд (сума рядків = 03, 04, 05, 06):
02
1) догляд вдома
03
2) догляд стаціонарний
04
3) денний догляд
05
4) паліативний догляд
06
2. Підтримане проживання
07
3. Послуга соціальної адаптації
08
4. Надання притулку
09
5. Консультування
10
6. Представництво інтересів
11
7. Посередництво (медіація) - допомога у врегулюванні конфлікту
12
8. Соціальна профілактика
13
9. Соціальна інтеграція та реінтеграція
14
10. Соціальна реабілітація
15
11. Соціальний супровід під час працевлаштування та на робочому місці
16
12. Кризове та екстрене втручання
17
13. Транспортні послуги
18
14. Натуральна допомога
(сума рядків = 20 - 25)
19
у тому числі:
пошиття одягу
20
ремонт одягу
21
ремонт взуття
22
перукарські послуги
23
прання білизни та одягу
24
ремонтні роботи
25
V. Надання адресної натуральної та грошової допомоги суб'єктом, що надає соціальні послуги
Назви показників
N рядків
Кількість громадян, осіб
У тому числі кількість жінок
З графи 1 - у сільській місцевості, осіб
Сума наданої допомоги, тис. грн
з місцевих бюджетів
з позабюджетних коштів
загальна сума
(гр. 4 + гр. 5)
А
Б
1
2
3
4
5
6
Громадяни, яких виявлено та які перебувають на обліку у зв'язку зі складними життєвими обставинами (похилий вік, інвалідність, хвороба, безробіття, стихійне лихо, катастрофа, інші обставини) і потребують адресної натуральної та грошової допомоги протягом звітного року, осіб
01
Х
Х
Х
у тому числі:
громадяни похилого віку, особи з інвалідністю, хворі, що не мають рідних, які повинні забезпечити їм догляд і допомогу
02
Х
Х
Х
громадяни з особливими умовами безоплатного обслуговування
03
Х
Х
Х
громадяни, які перебувають у складній життєвій ситуації у зв'язку з безробіттям, стихійним лихом, катастрофою, якщо середньомісячний сукупний дохід їх сімей нижчий, ніж прожитковий мінімум для сім'ї
04
Х
Х
Х
внутрішньо переміщені особи
05
Х
Х
Х
члени сімей учасників АТО
06
Х
Х
Х
Громадяни, яким надано адресну грошову допомогу
07
у тому числі:
громадяни похилого віку, особи з інвалідністю, хворі, що не мають рідних, які повинні забезпечити їм догляд і допомогу
08
громадяни з особливими умовами безоплатного обслуговування
09
громадяни, які перебувають у складній життєвій ситуації у зв'язку з
безробіттям, стихійним лихом, катастрофою, якщо середньомісячний сукупний дохід їх сімей нижчий, ніж прожитковий мінімум для сім'ї
10
внутрішньо переміщені особи
11
члени сімей учасників АТО
12
Громадяни, яким надано адресну натуральну допомогу
13
у тому числі:
громадяни похилого віку, особи з інвалідністю, хворі, що не мають рідних, які повинні забезпечити їм догляд і допомогу
14
громадяни з особливими умовами безоплатного обслуговування
15
громадяни, які перебувають у складній життєвій ситуації у зв'язку з безробіттям, стихійним лихом, катастрофою, якщо середньомісячний сукупний дохід їх сімей нижчий, ніж прожитковий мінімум для сім'ї
16
внутрішньо переміщені особи
17
члени сімей учасників АТО
18
З рядка 13 громадяни, яким надано адресну натуральну допомогу у вигляді:
19
гарячих обідів
20
продовольчих товарів
21
ліків, предметів медичного призначення
22
промислових товарів
23
одягу, взуття, інших предметів першої потреби
24
предметів побутової гігієни
25
інше (перелічити)
26
Громадяни, яким надано транспортні послуги
27
VI. Матеріально-технічне забезпечення суб'єкта, що надає соціальні послуги
N з/п
Середнє навантаження на соціального робітника у відділеннях соціальної допомоги вдома у міській місцевості, осіб
Середнє навантаження на соціального робітника у відділеннях соціальної допомоги вдома у сільській місцевості, осіб
Кількість спеціального одягу, взуття, інших засобів, наданих соціальним робітникам протягом звітного року
Наявність власного автотранспорту протягом звітного року, од.
спецодяг, шт.
взуття, пар
інвентар, шт.
велосипеди, од.
Сума коштів, відшкодована соціальним робітникам на проїзд, тис. грн