Про затвердження форм документів з підготовки фахівців у вищих навчальних закладах

Тип: Наказ

№ 782

Дата: 05 липня 2016 р.

Статус: Втратив чинність

МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ

НАКАЗ

05.07.2016

м. Київ

N 782

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

25 липня 2016 р. за N 1030/29160

Про затвердження форм документів з підготовки фахівців у вищих навчальних закладах

Відповідно до статті 13 Закону України "Про вищу освіту", пунктів 4, 8 Положення про Міністерство освіти і науки України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 16 жовтня 2014 року N 630, та з метою поліпшення організації підготовки кадрів з вищою освітою і вдосконалення документообігу у вищих навчальних закладах

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити такі, що додаються:

1) форму N Н-1.01.1;

2) форму N Н-1.01.2;

3) форму N Н-1.01.3;

4) форму N Н-1.02;

5) форму N Н-1.03.1;

6) форму N Н-1.03.2;

7) форму N Н-1.04;

8) форму N Н-1.05;

9) форму N Н-1.06;

10) форму N Н-1.07;

11) форму N Н-1.08 (частина 1);

12) форму N Н-1.08 (частина 2);

13) форму N Н-1.09;

14) форму N Н-1.10;

15) форму N Н-1.11.1;

16) форму N Н-1.11.2;

17) форму N Н-2.01;

18) форму N Н-3.01;

19) форму N Н-4.01;

20) форму N Н-4.02;

21) форму N Н-4.03;

22) форму N Н-5.01;

23) форму N Н-5.02.

2. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства освіти і науки України від 02 липня 2015 року N 705 "Про затвердження форм документів з підготовки фахівців у вищих навчальних закладах", зареєстрований в Міністерстві юстиції України 17 липня 2015 року за N 874/27319.

3. Керівникам вищих навчальних закладів запровадити з 2016/2017 навчального року форми документів з підготовки кадрів у вищих навчальних закладах відповідно до форм, затверджених пунктом 1 цього наказу.

4. Департаменту вищої освіти (Шаров О. І.):

надавати вищим навчальним закладам методичну допомогу щодо використання нових форм документів;

подати цей наказ на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України у встановленому законодавством порядку.

5. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

6. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра Совсун І. Р.

Міністр

Л. М. Гриневич

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки України

05 липня 2016 року N 782

Форма N Н-1.01.1

Керівнику ____________________________________________________________________________

(найменування вищого навчального закладу)

вступника ____________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові)

ЗАЯВА

Прошу допустити мене до участі в конкурсному відборі на навчання: форма навчання _____________,

(денна, заочна (дистанційна), вечірня)

ступінь вищої освіти (освітньо-кваліфікаційний рівень) _______________________________________,

(молодший спеціаліст, молодший бакалавр, бакалавр, спеціаліст, магістр)

спеціальність/напрям ___________________________________________________________________,

(код та найменування спеціальності, спеціалізації спеціальностей 014, 015, 035, 275)

освітня програма ______________________________________________________________________,

(назва спеціалізації та/або освітньої програми державною мовою)

на основі повної загальної середньої освіти.

Пріоритетність заяви . Даю згоду на участь у конкурсі на місця за кошти фізичних (юридичних) осіб

Про себе повідомляю:

Вища освіта (бакалавр/спеціаліст/магістр): немає - ; здобуваю - ; є -

Здобуваю/здобув(ла) вищу освіту за формою навчання ______________________________________

Здобуваю/здобув(ла) вищу освіту за кошти ________________________________________________

(державного бюджету або фізичних (юридичних) осіб)

Закінчив(ла) __________________________________________________________________________

(повне найменування навчального закладу, рік закінчення)

_____________________________________________________________________________________

Відзнака за навчання: є - (золота/срібна медаль). Іноземна мова, яку вивчав(ла) ______________

Середній бал додатка до документа про освіту (з округленням до 0,1): __________ (за ___ -бальною шкалою)

Результати зовнішнього незалежного оцінювання 20__ року:

N з/п

Предмет

Результат

Підстава для вступу за співбесідою: є - ; за іспитами та/або квотою: є - ; першочергового зарахування: є -

(інформація про документи, що надають таке право, наводиться у полі "Додаткова інформація")

Додаткові бали: є - (кількість: 1 - ____; 2 - ___; 3 - ____)

(1 - Всеукраїнські учнівські олімпіади; 2 - Всеукраїнські конкурси-захисти учнівських науково-дослідницьких робіт учнів - членів Малої академії наук України; 3 - підготовчі курси)

На час навчання поселення в гуртожиток: потребую - ; не потребую -

Громадянство: Україна - ; інша країна: ________________________________

Стать: чоловіча - ; жіноча -

Дата і місце народження: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Місце проживання: індекс __________, область _________________, район ____________________,

місто/смт /село ___________________, вулиця _____________________, будинок ___, квартира ___,

домашній, мобільний телефони ____________________, електронна пошта _____________________

Додаткова інформація: __________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Попереджений(а), що подання мною недостовірних персональних даних, даних про право на вступ за співбесідою, іспитами та/або квотою, першочергове зарахування, здобуту раніше освіту, проходження зовнішнього незалежного оцінювання є підставою для відрахування мене з числа студентів.

З правилами прийому, ліцензією та сертифікатом про акредитацію напряму підготовки/спеціальності ознайомлений(а).

"___" ____________ 20__ р.

_______________________________

(підпис)

Примітки:

1. Ця форма використовується для допуску до участі в конкурсі щодо вступу до вищого навчального закладу для здобуття ступеня молодшого бакалавра, бакалавра, магістра медичного, фармацевтичного або ветеринарного спрямувань, освітньо-кваліфікаційного рівня молодшого спеціаліста, спеціаліста медичного, фармацевтичного або ветеринарного спрямувань на основі повної загальної середньої освіти. Заповнюється вступником і подається особисто в електронній або паперовій формі в приймальну комісію вищого навчального закладу.

2. Заяви, отримані в електронній формі, мають бути роздруковані в приймальній комісії і особисто підписані вступником при поданні оригіналів документів.

3. У поле "Додаткова інформація" можуть вноситися додаткові дані про вступника, включаючи назви та реквізити документів, які є підставою для вступу за співбесідою, іспитами та/або квотами, а також для першочергового зарахування.

4. Формат бланка - А4 (210 ґ 297 мм), 1 або 2 сторінки.

Директор департаменту

вищої освіти

О. І. Шаров

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки України

05 липня 2016 року N 782

Форма N Н-1.01.2

Керівнику ____________________________________________________________________________

(найменування вищого навчального закладу)

вступника ____________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові)

ЗАЯВА

Прошу допустити мене до участі в конкурсному відборі на навчання: форма навчання _____________,

(денна, заочна (дистанційна), вечірня)

ступінь вищої освіти (освітньо-кваліфікаційний рівень) _______________________________________,

(молодший спеціаліст/бакалавр або спеціаліст/магістр медичного, фармацевтичного або ветеринарного спрямувань)

спеціальність/напрям __________________________________________________________________,

(код та найменування спеціальності, спеціалізації спеціальностей 014, 015, 035, 275)

освітня програма ______________________________________________________________________,

(назва спеціалізації та/або освітньої програми державною мовою)

на основі _____________________________________________________________________________

(назва освітнього/освітньо-кваліфікаційного рівня)

Даю згоду на участь у конкурсі на місця за кошти фізичних (юридичних) осіб

Про себе повідомляю

Атестат про повну загальну середню освіту: немає - ; є - . Серія та номер документа: ________

Свідоцтво про базову загальну середню освіту: немає - ; є - . Серія та номер документа: _____

Диплом кваліфікованого робітника: немає - ; є - . Серія та номер документа: _______________

Диплом молодшого спеціаліста: немає - ; є - . Серія та номер документа: __________________

Здобуваю/здобув(ла) вищу освіту за кошти ________________________________________________

(державного бюджету або фізичних (юридичних) осіб)

Закінчив(ла) __________________________________________________________________________

(повне найменування навчального закладу, рік закінчення)

_____________________________________________________________________________________

Відзнака за навчання: є - (свідоцтво/диплом з відзнакою). Середній бал свідоцтва/диплома ____

Іноземна мова, яку вивчав(ла) _______________________

Підстава для зарахування за квотами: є - ; підстава для першочергового зарахування: є -

(інформація про документи, що надають таке право, наводиться у полі "Додаткова інформація")

На час навчання поселення в гуртожиток: потребую - ; не потребую -

Громадянство: Україна - ; інша країна: _________________________________

Стать: чоловіча - ; жіноча -

Дата і місце народження: _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Місце проживання: індекс __________, область ______________, район _______________________,

місто/смт /село ________________, вулиця ____________________, будинок ___, квартира _______,

домашній, мобільний телефони _____________________, електронна пошта ____________________

Додаткова інформація: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Попереджений(а), що подання мною недостовірних персональних даних, даних про особливі умови зарахування, здобуту раніше освіту, проходження зовнішнього незалежного оцінювання є підставою для відрахування мене з числа студентів.

З правилами прийому, ліцензією та сертифікатом про акредитацію обраної спеціальності (напряму) ознайомлений(а).

"___" ____________ 20__ р.

_______________________________

(підпис)

Примітки:

1. Ця форма використовується для

допуску до участі в конкурсі щодо вступу до вищого навчального закладу для здобуття вищої освіти за освітньо-кваліфікаційним рівнем молодшого спеціаліста на основі базової загальної середньої освіти, освітньо-кваліфікаційного рівня кваліфікованого робітника або молодшого спеціаліста; ступеня бакалавра, магістра медичного, фармацевтичного або ветеринарного спрямувань на основі освітньо-кваліфікаційного рівня молодшого спеціаліста та освітньо-кваліфікаційного рівня спеціаліста медичного, фармацевтичного або ветеринарного спрямувань на основі освітньо-кваліфікаційного рівня молодшого спеціаліста. Заповнюється вступником і особисто подається в приймальну комісію вищого навчального закладу.

2. У поле "Додаткова інформація" можуть вноситися додаткові дані про вступника, включаючи назви та реквізити документів, які є підставою для вступу за співбесідою, квотами або для першочергового зарахування.

3. Формат бланка - А4 (210 ґ 297 мм), 1 або 2 сторінки.

Директор департаменту

вищої освіти

О. І. Шаров

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки України

05 липня 2016 року N 782

Форма N Н-1.01.3

Керівнику ____________________________________________________________________________

(найменування вищого навчального закладу)

вступника ____________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові)

ЗАЯВА

Прошу допустити мене до участі в конкурсному відборі на навчання: форма навчання _____________,

(денна, заочна (дистанційна), вечірня)

ступінь вищої освіти (освітньо-кваліфікаційний рівень) _______________________________________,

(бакалавр, спеціаліст, магістр)

спеціальність __________________________________________________________________________,

(код та найменування спеціальності, спеціалізації спеціальностей 014, 015, 035, 275)

освітня програма ______________________________________________________________________,

(назва спеціалізації та/або освітньої програми державною мовою)

на основі здобутого ступеня / освітньо-кваліфікаційного рівня _________________________________

Даю згоду на участь у конкурсі на місця за кошти фізичних (юридичних) осіб

Про себе повідомляю

Вища освіта

Є/немає/здобуваю

Повне найменування навчального закладу, рік закінчення

Здобуваю/здобув(ла) вищу освіту за формою навчання

Здобуваю/здобув(ла) вищу освіту за кошти державного бюджету / фізичних (юридичних) осіб

Бакалавр

Спеціаліст

Магістр

Відзнака за навчання: є - (диплом з відзнакою). Середній бал диплома _______________________

Іноземна мова, яку вивчав(ла) ___________________________

На час навчання поселення в гуртожиток: потребую - ; не потребую -

Громадянство: Україна - ; інша країна: __________________________________

Стать: чоловіча - ; жіноча -

Дата і місце народження: ________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Місце проживання: індекс __________, область _______________, район _______________________,

місто/смт/село _______________________, вулиця __________________, будинок ___, квартира ___,

домашній, мобільний телефони ____________________, електронна пошта ______________________

Додаткова

інформація:___________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Попереджений(а), що подання мною недостовірних персональних даних, даних про особливі умови зарахування, здобуту раніше освіту є підставою для відрахування мене з числа студентів.

З правилами прийому, ліцензією та сертифікатом про акредитацію обраної спеціальності ознайомлений(а).

"___" ____________ 20__ р.

_______________________________

(підпис)

Примітки:

1. Ця форма використовується для допуску до участі в конкурсі щодо вступу до вищого навчального закладу для здобуття вищої освіти за ступенем бакалавра, магістра та за освітньо-кваліфікаційним рівнем спеціаліста на основі здобутого ступеня бакалавра, магістра або освітньо-кваліфікаційного рівня спеціаліста. Заповнюється вступником і особисто подається в приймальну комісію вищого навчального закладу.

2. У поле "Додаткова інформація" можуть вноситися додаткові дані про вступника.

3. Формат бланка - А4 (210 ґ 297 мм), 1 або 2 сторінки.

Директор департаменту

вищої освіти

О. І. Шаров

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки України

05 липня 2016 року N 782

Форма N Н-1.02

___________________________________________________________________________________________________________________________

(найменування вищого навчального закладу)

Форма навчання

___________________________________________________________________________________________________________________________

(денна, вечірня, заочна (дистанційна))

ЖУРНАЛ

реєстрації вступників у 20__ р.

___________________________________________________________________________________________________________________________

(найменування інституту, факультету, відділення)

Спеціальність (спеціалізація за окремим конкурсом) / напрям _____________________________ __________________________________________

(код) (назва)

Рівень вищої освіти / освітньо-кваліфікаційний рівень ______________________________________________________________________________

(молодший спеціаліст, молодший бакалавр, бакалавр, спеціаліст, магістр)

N з/п

Номер особової справи

Номер заяви з ЄДЕБО

Дата прийому документів

Прізвище, ім'я, по батькові

Назва спеціалізації та/або освітньої програми

Місце проживання / місце перебу-

вання

Стать

(чол./жін.) / дата народження

Наймену-

вання навчального закладу, що видав документ про здобутий ступінь / освітньо-

кваліфікацій-

ний рівень

Номер, серія, дата видачі документа про здобутий рівень / ступінь / освітньо-

кваліфікацій-

ний рівень, середній бал документа про освіту

Номер сертифіката зовнішнього незалежного оцінювання, кількість балів з конкурсних предметів

Пріори-

тетність заяви

Інформація про документи, що дають право на зараху-

вання за співбесідою, вступ за іспитами та/або квотами, першо-

чергове зараху-

вання

Причини, з яких вступникові відмовлено в участі у конкурсі та зарахуванні на навчання

Підпис вступника про одержання повернених документів або відмітка про їх повернення (номер поштової квитанції)

Примітки:

1. Ця

форма використовується для реєстрації основних відомостей про вступників відповідно до поданих документів. Аркуші журналу нумеруються, прошнуровуються, скріплюються печаткою вищого навчального закладу і підписуються головою та відповідальним секретарем приймальної (відбіркової) комісії. Для кожної спеціальності (спеціалізації за окремим конкурсом), кожного рівня вищої освіти / освітньо-кваліфікаційного рівня денної, вечірньої, заочної (дистанційної) форм навчання ведеться окремий журнал.

2. Номер особової справи зазначається відповідно до прийнятої у вищому навчальному закладі системи єдиної нумерації особових справ вступників.

3. Не допускаються виправлення, закреслення та пропуски рядків. У разі їх наявності зазначається відповідна примітка, яка візується відповідальним секретарем приймальної комісії та скріплюється печаткою приймальної комісії / вищого навчального закладу.

4. Журнал реєстрації може містити поля, що відображають додаткові дані про вступника.

5. Назви інституту, факультету, відділення заповнюються в разі необхідності.

6. Формат бланка - А3 (297 ґ 420 мм) або А4 (210 ґ 297 мм) в альбомному виконанні.

Директор департаменту

вищої освіти

О. І. Шаров

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки України

05 липня 2016 року N 782

Форма N Н-1.03.1

ОПИС ОСОБОВОЇ СПРАВИ

N _________________________

(за журналом реєстрації вступників)

Прізвище _____________________________________________________________________________

Ім'я __________________________________________________________________________________

По батькові ___________________________________________________________________________

Інститут/факультет/відділення ____________________________________________________________

Рівень вищої освіти / освітньо-кваліфікаційний рівень ________________________________________

Спеціальність (спеціалізація) _____________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Документ, що посвідчує особу ___________________________________________________________,

(паспорт / свідоцтво про народження / інше)

серія _____, N _____________, ___________________________________________________________

(ким та коли виданий)

____________________________________________________________ "___" ____________ ____ року

N з/п

Назва документів

Кількість аркушів

Дата вилучення і місцезнаход-

ження документа

Дата повернення документа в особову справу

Заява

Атестат, диплом, свідоцтво серії _______,

N _____________

від "___" ____________ 20__ року

Сертифікат N ______________

від "___" ____________ 20__ року

Інші документи

Категорія при зарахуванні (вказати необхідне):

- на загальних підставах; - за іспитами та/або квотами; - за співбесідою;

- _________________________

Джерело фінансування (вказати необхідне):

- кошти державного бюджету; - кошти фізичних (юридичних) осіб

Відповідальний секретар приймальної

(відбіркової) комісії ___________________

(підпис)

Примітка. Формат бланка - А5 (148 ґ 210 мм), 1 сторінка.

Директор департаменту

вищої освіти

О. І. Шаров

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки України

05 липня 2016 року N 782

Форма N Н-1.03.2

_____________________________________________________________________________________

(найменування вищого навчального закладу)

РОЗПИСКА

в отриманні документів

N _______

Отримано від _________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові)

такі документи:

1. Заява.

2. Документ про освіту: атестат, диплом (оригінал/копія):

серія ____, N ____________, від ___ ____________ 20__ року,

виданий _____________________________________________________________________________.

3. Сертифікат зовнішнього незалежного оцінювання N ________ (оригінал/копія).

4. Фотокартки ____ шт.

5. Інші документи: _____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Копії замінено на оригінали "___" ____________ 20__ р. _____________________________________

(підпис відповідального секретаря)

Документи прийняв ___________________ _________________________

(підпис) (прізвище, ініціали)

Відповідальний секретар

приймальної (відбіркової) комісії ___________________________ _____________

(назва факультету/інституту) (підпис)

М. П.

До уваги:

1. У разі втрати цієї розписки вступник повинен негайно повідомити приймальну комісію.

2. Копії документів та фотокартки зберігаються протягом одного навчального року, після чого знищуються за актом.

"___" ____________ 20__ р.

____________________

(підпис вступника)

Примітки:

1. Ця форма використовується для обліку поданих вступником документів і має обліковий номер, який збігається з номером особової справи, внесеним у журнал реєстрації вступників. Розписка про прийом документів видається вступнику при особистому поданні документів.

2. Формат бланка - А5 (148 ґ 210 мм), 1 сторінка.

Директор департаменту

вищої освіти

О. І. Шаров

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки України

05 липня 2016 року N 782

Форма N Н-1.04

Розклад вступних випробувань

N з/п

Назва вступного випробування

Дата

Час початку

ПРИМІТКИ:

1. Аркуш результатів вступних випробувань є перепусткою на випробування.

2. Після закінчення кожного вступного випробування аркуш результатів вступних випробувань має бути повернений у приймальну комісію.

3. При отриманні незадовільної оцінки аркуш результатів вступних випробувань залишається в екзаменатора.

____________________________________________________

________________________________________________________________

(найменування вищого навчального закладу)

Форма навчання _________________________________________________

(денна, вечірня, заочна, дистанційна)

АРКУШ РЕЗУЛЬТАТІВ ВСТУПНИХ ВИПРОБУВАНЬ

N _______

Прізвище _____________________________________________________

Ім'я __________________________________________________________

По батькові ___________________________________________________

Інститут, факультет, відділення ___________________________________

Рівень вищої освіти / освітньо-кваліфікаційний рівень ________________

______________________________________________________________

(молодший спеціаліст, молодший бакалавр, бакалавр, спеціаліст, магістр)

Фотокартка

3 ґ 4 см

Спеціальність (спеціалізація)

_________________________________

Відповідальний секретар приймальної (відбіркової) комісії

_________________________________

(підпис)

М. П.

АРКУШ РЕЗУЛЬТАТІВ ВСТУПНИХ ВИПРОБУВАНЬ

N _______

1. Результати оцінювання якості освіти та вступних екзаменів (творчих конкурсів)

з/п

Конкурсні предмети

(творчі конкурси)

Сертифікат (номер), атестат/диплом (серія, номер) або вид вступного випробування

(усне, письмове тощо)

Дата видачі документа або дата вступного випробування

(число, місяць)

Кількість балів

Прізвище, ініціали та підписи екзаменаторів

(відповідальної особи)

цифрами

словами

2. Конкурсний бал (сума балів) __________________________________

М. П. Відповідальний секретар приймальної (відбіркової) комісії ____________ ___________________________________________________

(підпис) (прізвище та ініціали)

Примітки:

1. Номер аркуша результатів вступних випробувань має відповідати номеру особової справи абітурієнта, зазначеному в журналі реєстрації вступників, які вступають до вищого навчального закладу у 20__ році (форма N Н-1.02).

2. У поле "Примітки" може вноситися додаткова інформація для вступника, яка підписується відповідальним секретарем приймальної (відбіркової) комісії.

3. Друга сторінка аркуша результатів вступних випробувань використовується для запису результатів усіх конкурсних складових, з яких складається конкурсний (рейтинговий) бал вступника на відповідний рівень вищої освіти / освітньо-кваліфікаційний рівень, напрям підготовки, спеціальність та форму навчання.

4. Аркуш результатів вступних випробувань на осіб, які вступають тільки за сертифікатами ЗНО, не оформлюється. При проведенні творчих конкурсів для вступників на основі повної загальної середньої освіти фотокартка не вклеюється.

5. Найменування (назви) інституту, факультету, відділення заповнюються в разі необхідності.

6. Мінімальний формат бланка - А5 (148 ґ 210 мм) в альбомному виконанні, 2 сторінки. Папір - щільний.

Директор департаменту

вищої освіти

О. І. Шаров

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки України

05 липня 2016 року N 782

Форма N Н-1.05

_____________________________________________________________________________

(найменування вищого навчального закладу)

ПОВІДОМЛЕННЯ

Шановний(а) _________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові)

Рішенням приймальної комісії Ви допущені до участі у вступних випробуваннях щодо конкурсного відбору на навчання для здобуття ступеня / освітньо-кваліфікаційного рівня

_____________________________________________________________________________________

(молодший спеціаліст / молодший бакалавр / бакалавр / спеціаліст / магістр)

за ___________________________________________________________________ формою навчання

(денна/заочна/вечірня/дистанційна)

_____________________________________________________________________________________

(найменування спеціальності)

Вступні випробування проводяться з "___" ____________ 20__ р. по "___" ____________ 20__ р.

Вам необхідно прибути до вищого навчального закладу "___" ____________ 20__ р. і отримати аркуш результатів вступних випробувань.

До уваги:

У разі неприбуття у визначений строк Ви не будете допущені до вступних випробувань.

Іногороднім на період складання вступних випробувань надається / не надається гуртожиток.

При прибутті до вищого навчального закладу необхідно мати при собі це повідомлення, паспорт (свідоцтво про народження для осіб, які за віком не мають паспорта), військовий квиток (посвідчення про приписку до призовної дільниці). Вступникам, які прибувають для проходження творчого конкурсу на основі повної загальної середньої

освіти, додатково при собі мати оригінал сертифіката ЗНО.

Відповідальний секретар

М. П.

______________

(підпис)

_____________________

(прізвище та ініціали)

"___" ____________ 20__ р.

Примітки:

1. Це повідомлення є підставою для прибуття вступника на вступні випробування. Видається на руки чи надсилається поштою або електронною поштою відразу після прийняття рішення приймальної комісії про допуск до вступних випробувань.

2. До цього повідомлення в разі необхідності можуть вноситися додаткові дані (уточнене місце прибуття та час, нагадування про строки вступної кампанії, конкурсні показники тощо).

3. Формат бланка - А6 (105 ґ 148 мм) в альбомному виконанні, папір - щільний.

Директор департаменту

вищої освіти

О. І. Шаров

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства освіти і науки України

05 липня 2016 року N 782

Форма N Н-1.06

_____________________________________________________________________________________

(найменування вищого навчального закладу)

Форма навчання: денна, вечірня, заочна (дистанційна)

(підкреслити)

ВІДОМІСТЬ ВСТУПНОГО ВИПРОБУВАННЯ N ________

Рівень вищої освіти / освітньо-кваліфікаційний рівень _________________________________________

(молодший спеціаліст, молодший бакалавр, бакалавр, спеціаліст, магістр)

____________________________________ з ________________________________________________

(форма вступного випробування) (назва навчального предмета)

Спеціальність (спеціалізація) ________________________________, група ______________________

Дата проведення вступного випробування "___" ____________ 20__ року

Початок вступного випробування ___________________

Закінчення вступного випробування _________________

Прізвища та ініціали екзаменаторів _________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

з/п

Шифр

Прізвище, ім'я та по батькові вступника

Кількість балів

Підписи екзаменаторів

цифрами

словами