Про внесення змін до форм заяви про встановлення статусу особи, яка постраждала від торгівлі людьми, та розписки про нерозголошення відомостей, затверджених наказом Мінсоцполітики від 18 червня 2012 року № 366

МІНІСТЕРСТВО СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ

НАКАЗ

25.03.2016

м. Київ

N 287

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

13 квітня 2016 р. за N 542/28672

Про внесення змін до форм заяви про встановлення статусу особи, яка постраждала від торгівлі людьми, та розписки про нерозголошення відомостей, затверджених наказом Мінсоцполітики від 18 червня 2012 року N 366

Відповідно до пунктів 2 та 7 Порядку встановлення статусу особи, яка постраждала від торгівлі людьми, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 травня 2012 року N 417, пункту 8 Положення про Міністерство соціальної політики України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 17 червня 2015 року N 423, та з метою вдосконалення механізму обміну інформацією про особу, яка постраждала від торгівлі людьми, між структурними підрозділами місцевих державних адміністрацій, відповідальними за проведення процедури встановлення статусу особи, яка постраждала від торгівлі людьми, та підрозділами боротьби зі злочинами, пов'язаними з торгівлею людьми, Національної поліції України

НАКАЗУЮ:

1. Внести зміни до форми заяви про встановлення статусу особи, яка постраждала від торгівлі людьми, та форми розписки про нерозголошення відомостей, затверджених наказом Міністерства соціальної політики України від 18 червня 2012 року N 366, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 09 липня 2012 року за N 1133/21445, виклавши їх в новій редакції, що додаються.

2. Департаменту сімейної, ґендерної політики та протидії торгівлі людьми (Федорович Н. В.) подати цей наказ в установленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра з питань європейської інтеграції Устименка С. О.

Міністр

П. Розенко

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства соціальної політики України

18 червня 2012 року N 366

(у редакції наказу Міністерства соціальної політики України

від 25 березня 2016 року N 287)

Голові __________________________________

(найменування місцевої державної адміністрації)

________________________________________

(прізвище, ініціали) ________________________________________

________________________________________

________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, місце проживання/

________________________________________

перебування особи, яка подає заяву)

ЗАЯВА

Прошу надати мені статус особи, яка постраждала від торгівлі людьми, відповідно до статті 15 Закону України "Про протидію торгівлі людьми" та допомогу ________________________________

____________________________________________________________________________________

(вказати вид(и) допомоги)

Даю згоду на обробку моїх персональних даних відповідно до Закону України "Про захист персональних даних".

Брав(ла) участь у кримінальному судочинстві:

так

ні

Бажаю співпрацювати з органами внутрішніх справ:

так

ні

___ _____________ 20__ року

_______________________

(прізвище, ініціали)

__________

(підпис)

Перекладач (за необхідності)

______________________

(прізвище, ініціали)

__________

(підпис)

Директор Департаменту сімейної,

ґендерної політики та

протидії торгівлі людьми

Н. Федорович

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства соціальної політики України

18 червня 2012 року N 366

(у редакції наказу Міністерства соціальної політики України

від 25 березня 2016 року N 287)

РОЗПИСКА

про нерозголошення відомостей

Я, __________________________________________________________________________________,

(прізвище, ім'я, по батькові особи, відповідальної за проведення процедури встановлення

статусу особи, яка постраждала від торгівлі людьми)

зобов'язуюсь дотримуватися вимог Закону України "Про захист

персональних даних", конфіденційності та не розголошувати персональні дані (відомості про фізичну особу, яку ідентифіковано або може бути конкретно ідентифіковано (прізвище, ім'я, по батькові, місце проживання/перебування; телефон; дані документа, що посвідчує особу (дата видачі, номер); сімейний стан)), які отримаю під час співбесіди та ознайомлення з документами громадянина(ки) ____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

___ _______________ 20__ року

______________

(підпис)

Директор Департаменту сімейної,

ґендерної політики та

протидії торгівлі людьми

Н. Федорович