Про внесення змін до наказу Міністерства соціальної політики України від 20 січня 2015 року № 37

МІНІСТЕРСТВО СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ

НАКАЗ

20.05.2015

м. Київ

N 535

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

05 червня 2015 р. за N 670/27115

Про внесення змін до наказу Міністерства соціальної політики України від 20 січня 2015 року N 37

Відповідно до пункту 8 Положення про Міністерство соціальної політики України, затвердженого Указом Президента України від 06 квітня 2011 року N 389 (зі змінами),

НАКАЗУЮ:

1. Внести до наказу Міністерства соціальної політики України від 20 січня 2015 року N 37 "Про затвердження Порядку визначення функціональних можливостей інваліда, дитини-інваліда, іншої особи", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 30 січня 2015 року за N 99/26544, такі зміни:

1) у заголовку наказу слово "Порядку" замінити словом "порядків";

2) у пункті 1 слова "що додається" замінити словами "з порушеннями функцій нижніх кінцівок та Порядок визначення функціональних можливостей інваліда, дитини-інваліда, іншої особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок, що додаються".

2. Внести до Порядку визначення функціональних можливостей інваліда, дитини-інваліда, іншої особи з порушеннями функцій нижніх кінцівок, затвердженого наказом Міністерства соціальної політики України від 20 січня 2015 року N 37, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 30 січня 2015 року за N 99/26544 (далі - Порядок), такі зміни:

1) у заголовку Порядку після слів "іншої особи" доповнити словами "з порушеннями функцій нижніх кінцівок";

2) у відмітці додатків до Порядку після слів "іншої особи" доповнити словами "з порушеннями функцій нижніх кінцівок".

3. Департаменту соціального захисту інвалідів (Полякова О. Ю.) забезпечити подання в установленому порядку цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра соціальної політики України Шевченка В. В.

Міністр

П. Розенко

ПОГОДЖЕНО:

Голова Асоціації

інвалідів-спинальників України

І. М. Марусевич

Голова Всеукраїнської

організації інвалідів України

"Союз організацій інвалідів України"

В. В. Назаренко

Виконавчий директор

Національної Асамблеї

інвалідів України

Н. Скрипка

Міністр охорони здоров'я України

О. Квіташвілі

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства соціальної політики України

20 травня 2015 року N 535

Зареєстровано

в Міністерстві юстиції України

05 червня 2015 р. за N 670/27115

ПОРЯДОК

визначення функціональних можливостей інваліда, дитини-інваліда, іншої особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок

I. Загальні положення

1. Цей Порядок встановлює механізм визначення функціональних можливостей інвалідів, дітей-інвалідів, інших осіб з порушеннями функцій верхніх кінцівок (далі - особа з порушеннями функцій верхніх кінцівок), які потребують забезпечення протезно-ортопедичними виробами.

2. Функціональні можливості особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок впливають на функціональність протезних виробів, якими забезпечуються зазначені особи.

3. Для визначення функціональних можливостей осіб з порушеннями функцій верхніх кінцівок використовується чотириетапна система оцінювання функціональних можливостей, результати зазначених оцінювань заносяться до Протоколу обстеження особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок (далі - Протокол) за формою, наведеною у додатку до цього Порядку.

4. Забезпечення осіб з порушеннями функцій верхніх кінцівок протезно-ортопедичними виробами здійснюється відповідно до Порядку забезпечення технічними та іншими засобами реабілітації інвалідів, дітей-інвалідів та інших окремих категорій населення, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 05 квітня 2012 року N 321 (зі змінами) (далі - Порядок забезпечення).

5. Забезпечення протезно-ортопедичними виробами осіб з двобічними або сполученими ампутаційними дефектами не залежить від їх функціональних можливостей.

II. Визначення функціональних можливостей осіб з порушеннями функцій верхніх кінцівок

1. Функціональні можливості осіб з порушеннями функцій верхніх кінцівок

залежать від таких критеріїв:

ступеня втрати функціональних можливостей (залежно від рівня ампутації);

клінічного стану особи (стану м'язів плечового поясу і тулуба, обсягу рухів у суміжному до кукси суглобі тощо);

особливостей кукси (здатності м'язів кукси до скорочення, довжини кукси, наявності пороків і захворювань кукси тощо);

загальних фізичних характеристик особи (стану серцево-судинної системи, стану функцій тулуба, нижніх кінцівок та збереженої верхньої кінцівки, стану функцій органів слуху та зору тощо);

особистої мотивації особи до відтворення косметичних властивостей кінцівки та компенсації втрачених функцій кінцівки;

побутово-соціальних обставин (умов користування протезом, умов побутових та професійних дій, умов пересування, умов проживання).

2. Визначення функціональних можливостей особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок складається з чотирьох етапів:

I етап - оцінювання ступеня втрати функціональних можливостей особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок залежно від рівня ампутації;

II етап - оцінювання критеріїв фізичного стану та результатів клінічного обстеження особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок;

III етап - оцінювання особистої мотивації особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок;

IV етап - оцінювання побутово-соціальних обставин особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок.

3. На I етапі оцінювання визначається ступінь втрати функціональних можливостей особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок залежно від рівня ампутації відповідно до такої таблиці:

Ступінь втрати функціональних можливостей

Рівні ампутації

Ступінь 1 (незначні функціональні обмеження)

кукси на різних рівнях кисті та пальців

Ступінь 2 (помірні функціональні обмеження)

кукси на рівні зап'ястка;

кукси після вичленення в променезап'ястковому суглобі;

кукси передпліччя;

кукси після вичленення в ліктьовому суглобі

Ступінь 3 (значні функціональні обмеження)

кукси плеча;

кукси після вичленення в плечовому суглобі;

кукси після міжлопатково-грудної ампутації

Результати заносяться до Протоколу.

4. На II етапі оцінюється фізичний стан та результати клінічного обстеження особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок та з'ясовується така інформація:

загальні дані;

діагноз;

супутні захворювання;

загальні фізичні характеристики (стан серцево-судинної системи, стан функцій тулуба, нижніх кінцівок та збереженої верхньої кінцівки, стан функцій органів слуху та зору тощо);

дані клінічного обстеження (здатність м'язів кукси до скорочення, стан м'язів плечового поясу і тулуба, довжина кукси, наявність пороків і захворювань кукси, обсяг рухів у суміжних суглобах тощо).

Результати заносяться до Протоколу.

5. На III етапі оцінювання визначається особиста мотивація особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок щодо властивостей протезно-ортопедичного виробу та з'ясовується така інформація:

бажання до відтворення косметичних властивостей кінцівки;

бажання до компенсації втрачених функцій кінцівки.

Результати заносяться до Протоколу.

6. На IV етапі оцінювання визначається рівень функціональних та косметичних властивостей протезно-ортопедичного виробу та з'ясовується така інформація:

умови користування протезом;

умови побутових та професійних дій;

умови пересування;

умови проживання.

Результати заносяться до Протоколу.

7. Після оцінювання функціональних можливостей особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок фахівці (лікар та протезист) зазначають у Протоколі висновок про надання особі з порушеннями функцій верхніх кінцівок протезно-ортопедичної допомоги, виду протезно-ортопедичного виробу та засобів реабілітації, лікування, наявність протипоказань тощо.

Директор Департаменту

соціального захисту інвалідів

О. Полякова

Додаток

до Порядку визначення функціональних можливостей інваліда, дитини-інваліда, іншої особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок

(пункт 3 розділу I)

Протокол обстеження особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок

Дата заповнення _______

N _______

1. Прізвище, ім'я, по батькові ____________________________________________________________

2. Дата

народження ___________________________________________________________________

3. Стать _____________________________________________________________________________

4. Причина інвалідності ________________________________________________________________

5. Група інвалідності (строк переогляду) __________________________________________________

6. Діагноз ____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

7. Супутні захворювання _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

8. Ступінь втрати функціональних можливостей ___________________________________________;

рівень ампутації _______________________________________________________________________

9. Загальний клінічний стан:

серце, кровообіг, захворювання, пов'язані з обміном речовин:

____________________________________________________________________________________;

(деталізувати симптоми)

обмеження функцій тулуба:

____________________________________________________________________________________;

(деталізувати обмеження)

обмеження функцій нижніх кінцівок:

____________________________________________________________________________________;

(деталізувати обмеження)

обмеження функцій протилежної кінцівки:

____________________________________________________________________________________;

(деталізувати обмеження)

обмеження слуху, зору:

_____________________________________________________________________________________

(деталізувати обмеження)

Примітка. Зробіть позначку "X" у квадраті біля відповідної інформації.

10. Клінічне обстеження:

1) сторона ампутації або вродженого дефекту:

справа;

зліва;

правша;

лівша;

2) рівень ампутації або вродженого дефекту:

ампутація на різних рівнях кисті;

вичленення в променезап'ястковому суглобі;

ампутація передпліччя;

вичленення в ліктьовому суглобі;

ампутація плеча;

вичленення в плечовому суглобі;

міжлопатково-грудна ампутація;

3) довжина кукси:

дуже коротка (до 35 %);

коротка (до 50 %);

середня (до 80 %);

довга (до 100 %).

Причина ампутації: ___________________________________________________________________

Вроджене недорозвинення: ___________________________________________________________;

4) стан м'язів кукси:

у квадраті зазначити цифри від 0 до 5 (0 - скорочення відсутнє; 1 - відчутне скорочення; 2 - рух без дії сили тяжіння; 3 - рух проти сили тяжіння; 4 - рух всупереч опору; 5 - нормальна м'язова активність);

згиначів - розгиначів.

Примітка. Дані визначаються за допомогою клінічного, міографічного обстежень та за допомогою тестування;

стан м'язів плечового пояса:

плечовий суглоб - згинання;

плечовий суглоб - розгинання;

плечовий суглоб - відведення;

плечовий суглоб - приведення.

Примітка. Зробіть позначку "X" у квадраті біля відповідної інформації;

5) об'єм рухів:

тестування кінцівки з ампутаційним або вродженим дефектом:

передпліччя:

пронація - супінація: ________________________________________________;

ліктьовий суглоб:

розгинання - згинання: _____________________________________________;

плечовий суглоб:

відведення - приведення: ___________________________________________;

розгинання - згинання:

_____________________________________________;

тестування збереженої кінцівки:

променезап'ястковий суглоб:

розгинання - згинання: ____________________________________;

пронація - супінація: ______________________________________;

відведення - приведення: __________________________________;

ліктьовий суглоб:

розгинання - згинання: ____________________________________;

плечовий суглоб:

відведення - приведення: __________________________________;

розгинання - згинання: ____________________________________

Примітка відносно рухливості пальців: ___________________________________________________;

6) стан кукси:

чутливість кукси _____________________________________________________________________;

здатність кукси до навантаження _______________________________________________________;

коливання об'єму ____________________________________________________________________;

наявність пороків ____________________________________________________________________

11. Дані особистої мотивації особи до відтворення косметичних властивостей кінцівки та компенсації втрачених функцій кінцівки: _________________________________________________

____________________________________________________________________________________

12. Дані про побутово-соціальні обставини особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок:

умови проживання:

в умовах міста;

в сільській місцевості;

доглядає за дітьми до 18 років;

умови виконання повсякденних дій (хатні справи/хобі/дозвілля/гігієна тощо):

самостійно;

зі сторонньою допомогою;

потребує догляду;

умови пересування в роботі/дозвіллі:

пішки;

на автомобілі;

на велосипеді;

громадським транспортом;

інше _______________________________________________________________________________;

умови використання протезно-ортопедичного виробу:

використовують для виконання щоденних побутових дій:

самообслуговування;

використовують для професійної діяльності з використанням/без використання допоміжних засобів;

умови побутових та професійних дій:

професійні дії, пов'язані з публічною діяльністю;

дії, пов'язані з керуванням технікою;

дії, пов'язані з інтелектуальною діяльністю;

дії, пов'язані з переносом вантажу.

Примітка. Зробіть позначку "X" у квадраті біля відповідної інформації.

13. Висновок лікаря про надання протезно-ортопедичної допомоги, виду протезно-ортопедичного виробу та засобів реабілітації, лікування, наявності протипоказань тощо _______________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Підпис лікаря ___________________________________________ "___" ____________ 20__ р.

Підпис протезиста ___________________________________________ "___" ____________ 20__ р.

Підпис інспектора з обліку _____________________________________ "___" ____________ 20__ р.

Підпис особи з порушеннями функцій верхніх кінцівок чи її законного

представника ______________________________________________ "___" ____________ 20__ р.

Директор Департаменту

соціального захисту інвалідів

О. Полякова