Про затвердження форми Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика

Тип: Наказ

№ 84

Дата: 27 січня 2014 р.

Статус: Втратив чинність

МІНІСТЕРСТВО ДОХОДІВ І ЗБОРІВ УКРАЇНИ

НАКАЗ

27.01.2014

м. Київ

N 84

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

12 лютого 2014 р. за N 284/25061

Про затвердження форми Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика

Відповідно до положень пункту 46.5 статті 46 глави 2 розділу II Податкового кодексу України

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити форму Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика (далі - Податкова декларація), що додається.

2. Департаменту координації нормотворчої та методологічної роботи з питань оподаткування (Привалова Н. Є.) у встановленому порядку забезпечити:

1) подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;

2) надання Департаменту розвитку ІТ, електронних сервісів та обліку платників Податкової декларації в електронному вигляді відповідно до затвердженої форми та алгоритму контролю для приймання та автоматизованої обробки такої декларації у триденний строк від дня державної реєстрації цього наказу в Міністерстві юстиції України.

3. Інформаційно-комунікаційному департаменту (Семченко О. В.) забезпечити оприлюднення цього наказу на офіційному веб-порталі Міністерства доходів і зборів України та в засобах масової інформації.

4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Ігнатова А. П.

Міністр

О. В. Клименко

ПОГОДЖЕНО:

Голова Нацкомфінпослуг

Б. Візіров

Міністр фінансів України

Ю. Колобов

Голова Державної служби

України з питань регуляторної

політики та розвитку підприємництва

М. Ю. Бродський

Відмітка про одержання

(штамп територіального органу

Міністерства доходів і зборів України)

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства доходів і зборів України

27.01.2014 N 84

(грн)

ПОКАЗНИКИ

Код

рядка

Сума

Дохід від страхової діяльності

01 ДС

Нарахована сума податку за ставкою 3 % (рядок 01 х 3 / 100)

Інші доходи

03 ДС

Частка інших витрат

04 ІВ

Від'ємне значення об'єкта оподаткування від іншої діяльності попереднього звітного (податкового) року (від'ємне значення рядка 06 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика за попередній звітний (податковий) рік)

Об'єкт оподаткування від іншої діяльності (рядок 03 ДС - рядок 04 ІВ - рядок 05)

Сума податку на прибуток від іншої діяльності (позитивне значення рядка 06 х ____8/100)

Сума сплачених авансових внесків у зв'язку із виплатою дивідендів (прирівняних до них платежів) та перевищення суми таких внесків над нарахованою сумою податку минулих звітних (податкових) періодів, із них:

сума, що відноситься на зменшення нарахованої суми податку

08.1

залишок суми, що підлягає перенесенню на наступні звітні (податкові) періоди

08.2

Нарахована сума податку на прибуток за основною ставкою (рядок 07 - рядок 08.1)

Нарахована сума податку на прибуток за звітний (податковий) період за операціями з цінними паперами, що перебувають/не перебувають в обігу на фондовій біржі (рядок 05 таблиці 1 + рядок 05 таблиці 2 додатка ЦП до рядків 03.15 ЦП та 03.16 ЦП додатка ДС до рядків 01 ДС та 03 ДС; до рядків 04.3.15 ЦП та 04.3.16 ЦП додатка ІВ до рядка 04 ІВ Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика)

Загальне податкове зобов'язання (рядок 02 + рядок 09 + рядок 10)

Зменшення податкового зобов'язання, у тому числі:

відповідно до пункту 57.1 статті 57 глави 4 розділу II та абзацу другого пункту 2 підрозділу 4 розділу XX Податкового кодексу України9

12.1

відповідно до пункту 161.4 статті 161 розділу III Податкового кодексу України

12.2

Податкове зобов'язання за звітний (податковий) період (рядок 11 - рядок 12)

Сума нарахованого податку за результатами попереднього звітного (податкового) періоду поточного року з урахуванням уточнень (рядок 13 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика за попередній звітний (податковий) період)2

Податок на прибуток, нарахований за результатами останнього

календарного кварталу звітного (податкового) періоду (рядок 13 - рядок 14)2

Сума податків, які утримуються при виплаті доходів (прибутків) нерезидентам за звітний (податковий) період

16 ПН

Сума податків, які утримуються при виплаті доходів (прибутків) нерезидентам за результатами попереднього звітного (податкового) періоду поточного року з урахуванням уточнень (рядок 16 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика за попередній звітний (податковий) період)2

Сума податків, які утримуються при виплаті доходів (прибутків) нерезидентам, нарахована за результатами останнього календарного кварталу звітного (податкового) періоду (рядок 16 - рядок 17)2

19 ПН

Сума податків, які відповідно до пункту 160.6 статті 160 розділу III Податкового кодексу України сплачуються за власний рахунок страховика, який здійснює страхові платежі (страхові внески, страхові премії) та страхові виплати (страхові відшкодування) у межах договорів страхування або перестрахування ризиків, у тому числі страхування життя на користь нерезидентів, за результатами попереднього звітного (податкового) періоду поточного року з урахуванням уточнень (рядок 19 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика за попередній звітний (податковий) період)2

Сума податків, які відповідно до пункту 160.6 статті 160 розділу III Податкового кодексу України сплачуються за власний рахунок страховика, який здійснює страхові платежі (страхові внески, страхові премії) та страхові виплати (страхові відшкодування) у межах договорів страхування або перестрахування ризиків, у тому числі страхування життя на користь нерезидентів, нарахована за результатами останнього календарного кварталу звітного (податкового) періоду (рядок 19 - рядок 20)2

Дохід від діяльності з виконання договорів довгострокового страхування життя та пенсійного страхування у межах недержавного пенсійного забезпечення (за ставкою 0 %, довідково)

Розрахунок авансового внеску з податку на прибуток10

Авансовий внесок (загальна сума податку на прибуток, нарахована до сплати за звітний (податковий) рік (рядок 11 + рядок 08.1 - рядок 12.2)/12) (що підлягатиме сплаті щомісяця)

Самостійне виправлення помилки(ок)11

Збільшення податкового зобов'язання звітного (податкового) періоду, що уточнюється (позитивне значення (рядок 131 (152) - рядок 131 (152) Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, яка уточнюється) + позитивне значення (рядок 19 ПН1 (212) - рядок 19 ПН1 (212) Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, яка уточнюється) або рядок 01 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика)

Сума штрафу при відображенні недоплати у складі Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, що подається за звітний (податковий) період, наступний за періодом, у якому виявлено факт заниження податкового зобов'язання (повинна дорівнювати рядку 02 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика)

Пеня, нарахована на виконання вимог підпункту 129.1.2 пункту 129.1 статті 129 глави 12 розділу II Податкового кодексу України (у разі виправлення помилки у складі звітної/звітної нової Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика (повинна дорівнювати рядку 03 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика))

Зменшення податкового зобов'язання звітного (податкового) періоду, що уточнюється (від'ємне значення (рядок

131 (152) - рядок 131 (152) Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, яка уточнюється) + від'ємне значення (рядок 19 ПН1 (212) - рядок 19 ПН1 (212) Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, яка уточнюється) або рядок 04 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика)

Сума штрафу від недоплати при наданні уточнюючої Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика (рядок 24 х 3 %)

Самостійне виправлення помилки(ок) з податку на прибуток, який утримується при виплаті доходів (прибутків) нерезидентів11

Збільшення податкового зобов'язання звітного (податкового) періоду, що уточнюється (позитивне значення (рядок 16 ПН1 (182) - рядок 16 ПН1 (182) Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, яка уточнюється) або рядок 05 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика)

Сума штрафу при відображенні недоплати у складі Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, що подається за звітний (податковий) період, наступний за періодом, у якому виявлено факт заниження податкового зобов'язання (повинна дорівнювати рядку 06 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика)

Пеня, нарахована на виконання вимог підпункту 129.1.2 пункту 129.1 статті 129 глави 12 розділу II Податкового кодексу України (у разі виправлення помилки у складі звітної/звітної нової Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика (повинна дорівнювати рядку 07 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика))

Зменшення податкового зобов'язання звітного (податкового) періоду, що уточнюється (від'ємне значення (рядок 16 ПН1 (182) - рядок 16 ПН1 (182) Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, яка уточнюється) або рядок 08 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика))

Сума штрафу від недоплати при наданні уточнюючої Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика (рядок 29 х 3 %)

Самостійне виправлення помилки(ок) по авансових внесках з податку на прибуток11

Збільшення податкового зобов'язання звітного (податкового) періоду, що уточнюється (позитивне значення ((рядок 23 х ___12) - (рядок 23 х ___12) Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, яка уточнюється) або рядок 09 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації податку на доходи (прибуток) страховика)

Сума штрафу при відображенні недоплати у складі Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, що подається за звітний (податковий) період, наступний за періодом, у якому виявлено факт заниження податкового зобов'язання (повинна дорівнювати рядку 10 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації податку на доходи (прибуток) страховика)

Пеня, нарахована на виконання вимог підпункту 129.1.2 пункту 129.1 статті 129 глави 12 розділу II Податкового кодексу України (у разі виправлення помилки(ок) у складі звітної/звітної нової Податкової декларації повинна дорівнювати рядку 11 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації податку на доходи (прибуток) страховика)

Зменшення податкового зобов'язання звітного (податкового) періоду, що уточнюється (від'ємне значення ((рядок 23 х ___12) - (рядок 23 х ___12) Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика, яка уточнюється) або рядок 12 таблиці 2 додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації податку на доходи (прибуток) страховика)

Сума штрафу від недоплати при наданні уточнюючої Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика (рядок 34 х 3 %)

Дванадцятимісячний період для сплати авансових внесків13

N з/п

20_____ рік

березень

квітень

травень

червень

липень

серпень

вересень

жовтень

листопад

грудень

січень

лютий

Доповнення до Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика (заповнюється і подається відповідно до пункту 46.4 статті 46 глави 2 розділу II Податкового кодексу України)

N з/п

Зміст доповнення

Наявність додатків14

ДС

СП

ПП

ЦП

ІВ

АМ

СБ

ПН

РН

СВ

ТЦ

ВП15

Додатки на ___ арк.

Інформація, наведена в Податковій декларації з податку на доходи (прибуток) страховика та додатках до неї, є достовірною.

Керівник (уповноважена особа)

(реєстраційний номер облікової картки або серія та номер паспорта)16

____________________

(підпис)

______________________

(ініціали та прізвище)

М. П.

Головний бухгалтер (особа, відповідальна за ведення бухгалтерського обліку)

(реєстраційний номер облікової картки або серія та номер паспорта)16

____________________

(підпис)

______________________

(ініціали та прізвище)

Дата подання

____________

1 Заповнюється платниками податку, у яких базовим податковим (звітним) періодом є календарний рік.

2 Заповнюється платниками податку, у яких базовим податковим (звітним) періодом є календарний квартал.

3 Звітні (податкові) періоди, що використовувалися у 2011 році.

4 Для звітної (звітної нової) Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика звітний (податковий) період, що уточнюється, заповнюється за наявності додатка ВП до рядків 24 - 27, 29 - 32 та 34 - 37 Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика. Для уточнюючої Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика звітний (податковий) період та звітний (податковий) період, що уточнюється, заповнюються однаковими значеннями, що відповідають звітному (податковий) періоду, що уточнюється.

5 Відповідно до Класифікації видів економічної діяльності, затвердженої наказом Державного комітету України з питань технічного регулювання та споживчої політики від 11 жовтня 2010 року N 457.

6 Під податковою адресою розуміється місцезнаходження юридичної особи, відомості про що містяться у Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб - підприємців.

7 Заповнюється за бажанням платника податку.

8 Зазначається основна ставка податку на прибуток у відсотках, встановлена статтею 151 розділу III Податкового кодексу України.

9 Заповнюється платниками податку, які сплачують авансові внески з податку на прибуток.

10 Заповнюється платником податку у Податковій декларації з податку на доходи (прибуток) страховика за рік (крім новостворених та платників податків, у яких доходи, що враховуються при визначенні об'єкта оподаткування, за останній річний звітний податковий період не перевищують 10 мільйонів).

11 Заповнюється у разі самостійного виправлення помилок шляхом уточнення показників Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика відповідно до статті 50 глави 2 розділу II Податкового кодексу України.

12 Зазначається кількість місяців, за які станом на час подання уточнюючої Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика щомісяця нараховано суму авансових внесків з податку на прибуток.

13 Заповнюється у разі самостійного виправлення помилок по авансових внесках з податку на прибуток. У відповідних клітинках дванадцятимісячного періоду для сплати авансових внесків проставляються:

у рядку 1 - позначка "+" напроти місяця(ів), авансові внески по якому(их) уточнюються (виправляються помилки);

у рядку 2 - сума до та після уточнення (виправлення помилок) щомісяця.

14 У відповідних клітинках проставляється позначка "+", крім клітинок під літерами "ПН", в якій проставляється кількість поданих додатків ПН до рядків 16 ПН та 19 ПН Податкової декларації з податку на доходи (прибуток)

страховика.

15 Цей додаток подається у разі виправлення помилки(ок) у складі звітної/звітної нової Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика.

16 Для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний територіальний орган Міністерства доходів і зборів України і мають відмітку у паспорті, зазначаються серія та номер паспорта.

Ця частина Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика заповнюється посадовими (службовими) особами територіального органу Міністерства доходів і зборів України

Відмітка про внесення даних до електронної бази податкової звітності

"___" ____________ 20__ року

(посадова (службова) особа територіального органу Міністерства доходів і зборів України (підпис, ініціали, прізвище))

За результатами камеральної перевірки Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика (потрібне позначити):

порушень (помилок) не виявлено

складено акт від "___" ____________ 20__ року N ___

"___" ____________ 20__ року

Директор Департаменту координації

нормотворчої та методологічної роботи

з питань оподаткування

Н. Є. Привалова

Додаток ДС

до рядків 01 ДС та 03 ДС Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика

Звітна

Звітна нова

Уточнююча

Доходи страховика

Таблиця 1. Доходи від страхової діяльності

ПОКАЗНИКИ

Код рядка

Сума

Дохід від страхової діяльності (рядок 01.1СП - рядок 01.1.1ПП + (сума рядків 01.2 - 01.14))

01 ДС

____4

страхові платежі, страхові внески, страхові премії, нараховані страховиком за договорами страхування, співстрахування і перестрахування ризиків на території України або за її межами протягом звітного періоду, у т. ч.:5

01.1 СП

страхові платежі, страхові внески, страхові премії, нараховані страховиком за договорами перестрахування

01.1.1 ПП

інвестиційний дохід, нарахований страховиком від розміщення коштів резервів страхування життя

01.2

суми винагород, належних страховику за укладеними договорами страхування, співстрахування, перестрахування

01.3

доходи від реалізації права регресної вимоги страховика до страхувальника або іншої особи, відповідальної за заподіяні збитки в частині перевищення над виплаченими страховими відшкодуваннями

01.4

нараховані відсотки на депоновані премії за ризиками, прийнятими у перестрахуванні

01.5

суми санкцій за невиконання умов договору страхування, визначені боржником добровільно або за рішенням суду

01.6

суми винагород за надання послуг сюрвейєра, аварійного комісара та аджастера, страхового брокера та агента

01.7

суми повернення частки страхових платежів (внесків, премій) за договорами перестрахування у разі їх дострокового припинення

01.8

суми винагород і тантьєм (форм винагороди страховика з боку перестраховика) за договорами перестрахування

01.9

інші доходи від страхової діяльності

01.10

перерахунок доходів у разі зміни компенсації вартості страхових послуг (+, -)

01.11

перерахунок доходів у разі визнання правочину недійсним (+, -)

01.12

сума самостійного коригування відповідно до статті 39 розділу I Податкового кодексу України (+)

01.13 ТЦ

сума пропорційного та/або зворотного коригування відповідно до статті 39 розділу І Податкового кодексу України (+, -)

01.14 ТЦ

Таблиця 2. Доходи від іншої діяльності, не пов'язаної із страховою діяльністю, та доходи, одержані страховиком-цедентом від перестраховиків за договорами перестрахування

ПОКАЗНИКИ

Код рядка

Сума

Інші доходи (сума рядків 03.1 - 03.24)

03 ДС

____6

Дивіденди, отримані від нерезидентів, крім визначених підпунктом 153.3.6 пункту 153.3 статті 153 розділу III Податкового кодексу України

03.1

Проценти

03.2

Роялті

03.3

Доходи від володіння борговими вимогами

03.4

Доходи від операцій оренди/лізингу

03.5

Суми

штрафів (неустойки, пені)

03.6

Вартість товарів, робіт, послуг, безоплатно отриманих у звітному (податковому) періоді

03.7

Суми безповоротної фінансової допомоги, отриманої у звітному (податковому) періоді, в тому числі:

03.8

умовно нараховані проценти на суму поворотної фінансової допомоги, що залишилась неповернутою на кінець звітного (податкового) періоду

03.8.1

Суми врегулювання сумнівної та безнадійної заборгованості (+, -)

03.9 СБ

Суми поворотної фінансової допомоги, отриманої у звітному (податковому) періоді

03.10

Суми фактично отриманого державного мита, попередньо сплаченого позивачем, що повертаються на його користь за рішенням суду

03.11

Суми дотацій, субсидій, капітальних інвестицій із фондів загальнообов'язкового державного соціального страхування або бюджетів

03.12

Дохід, визначений відповідно до статті 146 розділу III Податкового кодексу України

03.13

Дохід, визначений відповідно до статті 147 розділу III Податкового кодексу України по операціях із землею та її капітальним поліпшенням

03.14

Позитивне значення загального фінансового результату від операцій з корпоративними правами в іншій, ніж цінні папери, формі та окремими видами цінних паперів (рядок 10 таблиці 3 додатка ЦП до рядків 03.15 ЦП та 03.16 ЦП додатка ДС до рядків 01 ДС та 03 ДС; до рядків 04.3.15 ЦП та 04.3.16 ЦП додатка ІВ до рядка 04 ІВ Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика)

03.15 ЦП

Позитивне значення загального фінансового результату від операцій РЕПО та операцій з деривативами (рядок 09 таблиці 4 додатка ЦП до рядків 03.15 ЦП та 03.16 ЦП додатка ДС до рядків 01 ДС та 03 ДС; до рядків 04.3.15 ЦП та 04.3.16 ЦП додатка ІВ до рядка 04 ІВ Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика)

03.16 ЦП

Суми доходів, отриманих (нарахованих) платником податку, що припиняється, та невключених до доходів до дати затвердження передавального акта

03.17

Виплата суми страхового відшкодування застрахованих збитків відповідно до підпункту 140.1.6 пункту 140.1 статті 140 розділу III Податкового кодексу України

03.18

Доходи, одержані страховиком-цедентом у звітному періоді від перестраховиків за договорами перестрахування, зменшені на суму здійснених страховиком-цедентом страхових виплат (страхового відшкодування) у частині (у межах часток), в якій перестраховик несе відповідальність згідно із укладеними із страховиком-цедентом договорами перестрахування

03.19

Перерахунок доходів у разі зміни компенсації вартості товарів (робіт, послуг) (+, -)

03.20

Перерахунок доходів у разі визнання правочину недійсним (+, -)

03.21

Сума самостійного коригування відповідно до статті 39 розділу I Податкового кодексу України (+)

03.22 ТЦ

Сума пропорційного та/або зворотного коригування відповідно до статті 39 розділу I Податкового кодексу України (+, -)

03.23 ТЦ

Інші доходи

03.24

____________

1 Заповнюється платниками податку, у яких базовим податковим (звітним) періодом є календарний рік.

2 Заповнюється платниками податку, у яких базовим податковим (звітним) періодом є календарний квартал.

3 Звітні (податкові) періоди, що використовувались у 2011 році.

4 Значення, що переноситься до рядка 01 ДС Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика.

5 Крім доходу від діяльності з виконання договорів довгострокового страхування життя та пенсійного страхування у межах недержавного пенсійного забезпечення

6 Значення, що переноситься до рядка 03 ДС Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика.

Керівник (уповноважена особа)

________________

(підпис)

М. П.

_______________________

(ініціали, прізвище)

Головний бухгалтер (особа, відповідальна

за ведення бухгалтерського обліку)

________________

(підпис)

_______________________

(ініціали, прізвище)

Додаток СП

до рядка 01.1 СП додатка ДС до рядків 01 ДС та 03 ДС Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика

Звітна

Звітна нова

Уточнююча

Інформація по нарахованих та отриманих сумах страхових та

перестрахових платежів в розрізі страхувальників/перестрахувальників

Таблиця 1. Юридичні особи

з/п

Повне найменування страхувальника/ перестрахувальника

Код за ЄДРПОУ або податковий номер платника податків страхувальника/ перестрахувальника

Сума нарахованих страхових/перестрахових платежів, грн

Сума отриманих страхових/перестрахових платежів, грн

Усього

_______4

Таблиця 2. Фізичні особи

Кількість страхувальників

Загальна сума нарахованих страхових платежів, грн

Загальна сума отриманих страхових платежів, грн

_______4

____________

1 Заповнюється платниками податку, у яких базовим податковим (звітним) періодом є календарний рік.

2 Заповнюється платниками податку, у яких базовим податковим (звітним) періодом є календарний квартал.

3 Звітні (податкові) періоди, що використовувалися у 2011 році.

4 Сума значень графи 4 таблиці 1 та графи 2 таблиці 2 переноситься до рядка 01.1СП таблиці 1 додатка ДС до рядків 01 ДС та 03 ДС Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика.

Керівник (уповноважена особа)

_______________________

(підпис)

М. П.

___________________________

(ініціали, прізвище)

Головний бухгалтер (особа,

відповідальна за ведення

бухгалтерського обліку)

_______________________

(підпис)

___________________________

(ініціали, прізвище)

Додаток ПП

до рядка 01.1.1 ПП додатка ДС до рядків 01 ДС та 03 ДС Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика

Звітна

Звітна нова

Уточнююча

Інформація по нарахованих та сплачених сумах перестрахових платежів в розрізі перестраховиків

з/п

Повне найменування

Код за ЄДРПОУ

Сума нарахованих перестрахових платежів, грн

Сума сплачених перестрахових платежів, грн

Усього

_______4

____________

1 Заповнюється платниками податку, у яких базовим податковим (звітним) періодом є календарний рік.

2 Заповнюється платниками податку, у яких базовим податковим (звітним) періодом є календарний квартал.

3 Звітні (податкові) періоди, що використовувалися у 2011 році.

4 Значення, що переноситься до рядка 01.1.1 ПП таблиці 1 додатка ДС до рядків 01 ДС та 03 ДС Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика.

Керівник (уповноважена особа)

________________

(підпис)

М. П.

_______________________

(ініціали, прізвище)

Головний бухгалтер (особа, відповідальна

за ведення бухгалтерського обліку)

________________

(підпис)

_______________________

(ініціали, прізвище)

Звітна

Звітна нова

Уточнююча

Додаток ТЦ

до рядків 01.13 ТЦ, 01.14 ТЦ, 03.22 ТЦ, 03.23 ТЦ додатка ДС до рядків 01 ДС та 03 ДС; рядків 04.3.20 ТЦ, 04.3.21 ТЦ додатка ІВ до рядка 04 ІВ; рядків 01.13 ТЦ, 01.14 ТЦ, 02.13 ТЦ, 02.14 ТЦ таблиці 1 та рядків 01.16 ТЦ, 01.17 ТЦ, 02.16 ТЦ, 02.17 ТЦ таблиці 2 додатка ЦП до рядків 03.15 ЦП та 03.16 ЦП додатка ДС до рядків 01 ДС та 03 ДС; до рядків 04.3.15 ЦП та 04.3.16 ЦП додатка ІВ до рядка 04 ІВ Податкової декларації з податку на доходи (прибуток) страховика

Таблиця 1. Самостійне коригування податкових зобов'язань платника податку з метою трансфертного ціноутворення3

Загальні відомості:

Код найменування операції

Предмет контрольованої операції

Дата здійснення операції

номер додатка4

номер з/п контрольо-

ваної операції5

Сума коригування:

повне найменування особи (прізвище, ім'я, по батькові), яка бере участь у контрольованій операції

код особи

контракт (договір)

дата

номер

опис предмета операції

код типу предмета операції

код за Державним класифіка-

тором продукції та послуг

код товару за УКТ ЗЕД

код послуги згідно з Класифікацією зовнішньо-

економічних послуг

по

доходів (+)

витрат (-)

Доходи від страхової діяльності

Всього за укладеними договорами6

Товари (роботи, послуги), крім цінних паперів,

операції з якими оподатковуються відповідно до пункту 153.8 статті 153 розділу III Податкового кодексу України

Всього за укладеними договорами7

Цінні папери, що перебувають в обігу на фондовій біржі, операції з якими оподатковуються відповідно до пункту 153.8 статті 153 розділу III Податкового кодексу України

Всього за укладеними договорами8

Цінні папери, що не перебувають в обігу на фондовій біржі, операції з якими оподатковуються відповідно до пункту 153.8 статті 153 розділу III Податкового кодексу України

Всього за укладеними договорами9

Таблиця 2. Пропорційне та/або зворотне коригування податкових зобов'язань платника податку для цілей трансфертного ціноутворення

Загальні відомості3:

Повідомлення Міндоходів про можливість проведення пропорційного коригування

Повідомлення Міндоходів про проведення зворотного коригування

Сума коригування

повне найменування особи (прізвище, ім'я, по батькові), яка бере участь у контрольованій операції

Код особи

Контракт (договір)

дата