Тип: Наказ
№ 793
Дата: 11 грудня 2013 р.
Статус: Втратив чинність
МІНІСТЕРСТВО ДОХОДІВ І ЗБОРІВ УКРАЇНИ
НАКАЗ
11.12.2013
м. Київ
N 793
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
24 грудня 2013 р. за N 2179/24711
Про затвердження форми податкової декларації про майновий стан і доходи та Інструкції щодо заповнення податкової декларації про майновий стан і доходи
Відповідно до пункту 179.9 статті 179 розділу IV Податкового кодексу України, пунктів 4, 5 розділу I Закону України від 04 липня 2013 року N 404-VII "Про внесення змін до Податкового кодексу України у зв'язку з проведенням адміністративної реформи" та підпункту 2 пункту 4 Положення про Міністерство доходів і зборів України, затвердженого Указом Президента України від 18 березня 2013 року N 141,
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити форму податкової декларації про майновий стан і доходи (далі - Декларація) та Інструкцію щодо заповнення податкової декларації про майновий стан і доходи, що додаються.
2. Департаменту доходів і зборів з фізичних осіб (Бусарєв В. В.):
1) в установленому порядку забезпечити:
подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;
оприлюднення цього наказу;
2) у триденний строк від дня реєстрації наказу у Міністерстві юстиції України забезпечити надання Департаменту розвитку ІТ, електронних сервісів та обліку платників алгоритмів контролю для приймання та автоматизованої обробки Декларації.
3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Ігнатова А. П.
Міністр
О. В. Клименко
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державної служби України
з питань регуляторної політики
та розвитку підприємництва
М. Ю. Бродський
Міністр фінансів України
Ю. Колобов
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства доходів і зборів України
11.12.2013 N 793
Відмітка про одержання
(штамп контролюючого органу, дата, вхідний номер)
ПОДАТКОВА ДЕКЛАРАЦІЯ
ПРО МАЙНОВИЙ СТАН І ДОХОДИ*
I. ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ
1
Тип декларації:
Звітна
Звітна нова
Уточнююча
2
Звітний (податковий) період:
рік квартал1
Звітний (податковий) період, що уточнюється:
рік квартал1
3
Прізвище, ім'я, по батькові платника податку: __________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
4
Реєстраційний номер облікової картки платника податків
або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття
реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний
контролюючий орган і мають відмітку у паспорті)
5
Податкова адреса (місце проживання) платника податку:
Область: _____________________________________________
Район: _______________________________________________
Місто (селище, село): ___________________________________
Вулиця: ______________________________________________
Номер будинку: _____ Корпус: _____ Номер квартири: _____
Поштовий індекс: __________________________
Контактні телефони:2 _______________________
________________________________________
E-mail:2 __________________________________
6
Найменування контролюючого органу, до якого подається декларація:
_______________________________________________________________________________________________
7
Резидентський статус платника податку
резидент нерезидент
8
Декларація заповнена:
самостійно платником податку уповноваженою на це особою3
9
Реквізити банківського рахунку для перерахування коштів у разі повернення надміру утриманих (сплачених) сум податку, у тому числі при застосуванні права на податкову знижку:
Номер рахунку: ________________________________________________________________________________
Відкритий в установі банку:
_______________________________________________________________________
Код банку: МФО банку:
____________
* Додатки 2 - 7 до декларації заповнюються та подаються виключно за наявності доходів (витрат), розрахунок яких міститься у цих додатках.
Код рядка
II. ДОХОДИ, ЯКІ ВКЛЮЧАЮТЬСЯ ДО ЗАГАЛЬНОГО РІЧНОГО ОПОДАТКОВУВАНОГО ДОХОДУ
Сума нарахованого (виплаченого) доходу (грн, коп.)
Сума податку (грн, коп.)
утриманого (сплаченого) податковим агентом
яка підлягає сплаті платником податку самостійно
1
2
3
4
5
01
Доходи, які включаються до загального річного оподатковуваного доходу, в тому числі:
01.01
Заробітна плата
01.02
Доходи від операцій з продажу (обміну) об'єктів нерухомого та/або рухомого майна (додаток 2)4
01.03
Дохід від надання майна в лізинг, оренду (суборенду), житловий найм (піднайм) (додаток 2)4
01.04
Інвестиційний прибуток (додаток 3)4
01.05
Вартість успадкованого чи отриманого у дарунок майна (додаток 2)4
01.06
Іноземні доходи (додаток 4)4
01.07
Інші доходи
Код рядка
III. ДОХОДИ, ОТРИМАНІ ФІЗИЧНОЮ ОСОБОЮ - ПІДПРИЄМЦЕМ ВІД ПРОВАДЖЕННЯ ГОСПОДАРСЬКОЇ ДІЯЛЬНОСТІ
Сума (грн, коп.)
1
2
3
02
Сума загального оподатковуваного доходу, отриманого від провадження господарської діяльності (колонка 3 розділу I додатка 5)4
03
Розрахунки з бюджетом:
ґ
03.01
сума податку, що підлягає сплаті до бюджету (рядок 07.01 додатка 5)4
03.02
сума податку, що підлягає поверненню з бюджету (рядок 07.02 додатка 5)4
Код рядка
IV. ДОХОДИ, ОТРИМАНІ ФІЗИЧНОЮ ОСОБОЮ, ЯКА ПРОВАДИТЬ НЕЗАЛЕЖНУ ПРОФЕСІЙНУ ДІЯЛЬНІСТЬ
Сума (грн, коп.)
1
2
3
04
Сума загального оподатковуваного доходу, отриманого від провадження незалежної професійної діяльності
05
Сума документально підтверджених витрат, необхідних для провадження незалежної професійної діяльності
06
Сума чистого оподатковуваного доходу (рядок 04 - рядок 05)
07
Сума податку, що підлягає сплаті до бюджету
Код рядка
V. РОЗРАХУНОК ПОДАТКОВИХ ЗОБОВ'ЯЗАНЬ З ПОДАТКУ НА ДОХОДИ ФІЗИЧНИХ ОСІБ
Сума (грн, коп.)
1
2
3
08
Сума загального річного оподатковуваного доходу
(рядок 01 колонки 3 + рядок 02 + рядок 04)
09
Сума податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб
(рядок 01 колонки 5 + рядок 03.01 + рядок 07)
10
Сума податку, сплаченого платником податку самостійно на дату подання декларації
11
Сума податку, на яку зменшуються податкові зобов'язання у зв'язку з використанням права на податкову знижку згідно із статтею 166 розділу IV Податкового кодексу України
(рядок 12 додатка 6)4
12
Сума податків, сплачених за кордоном, на яку зменшуються податкові зобов'язання згідно з підпунктом 170.11.2 пункту 170.11 статті 170 розділу IV Податкового кодексу України
(колонка 6 додатка 4, але не більше значення рядка 09)4
13
Розрахунки з бюджетом:
ґ
13.01
сума податку, що підлягає сплаті до бюджету
(позитивне значення (рядок 09 - рядок 11 - рядок 12 - рядок 03.02))
13.02
сума податку, що підлягає поверненню з бюджету
(від'ємне значення (рядок 09 - рядок 11 - рядок 12 - рядок 03.02))
Код рядка
VI. РОЗРАХУНОК ПОДАТКОВИХ ЗОБОВ'ЯЗАНЬ У ЗВ'ЯЗКУ З ВИПРАВЛЕННЯМ САМОСТІЙНО ВИЯВЛЕНИХ ПОМИЛОК
Сума (грн, коп.)
1
2
3
14
Сума податку на доходи фізичних осіб, яка підлягала перерахуванню до бюджету, за даними звітного (податкового) періоду, в якому виявлена помилка
15
Уточнена сума податкових зобов'язань за звітний (податковий) період, у якому виявлена помилка
16
Розрахунки у зв'язку з виправленням помилки:
ґ
16.01
збільшення суми, яка підлягала перерахуванню до бюджету
(рядок 15 - рядок 14, якщо рядок 15
> рядка 14)
16.02
зменшення суми, яка підлягала перерахуванню до бюджету
(рядок 15 - рядок 14, якщо рядок 15
< рядка 14)
17
Сума штрафу, яка нарахована платником податку самостійно у зв'язку з виправленням помилки, ___ % (рядок 16.01 ґ 3 % або 5 %)
18
Сума пені, яка нарахована платником податку самостійно відповідно до підпункту
129.1.2 пункту 129.1 статті 129 розділу II Податкового кодексу України
VII. ВІДОМОСТІ ПРО НЕРУХОМЕ МАЙНО
N з/п
Перелік об'єктів
Місцезнаходження об'єкта
(країна, адреса)
Загальна площа (кв. м)
Житлова площа (кв. м)
1
Земельні ділянки
2
Житловий будинок
3
Квартира
4
Садовий (дачний) будинок
5
Гараж
6
Інше нерухоме майно
VIII. ВІДОМОСТІ ПРО РУХОМЕ МАЙНО
N з/п
Перелік об'єктів
Марка, модель
Рік випуску
Об'єм двигуна (куб. см), потужність двигуна (кВт), довжина корпусу судна (см), максимальна злітна маса повітряного судна (кг)
1
Автомобілі легкові
2
Автомобілі вантажні (спеціальні)
3
Водні транспортні засоби
4
Повітряні судна
5
Інші транспортні засоби
Дата подання декларації:
До декларації додаються (потрібне позначити):
додатки до декларації: 1 2 3 4 5 6 7
доповнення до декларації (заповнюється і подається платником податку відповідно до пункту 46.4 статті 46
розділу II Податкового кодексу України) на ________________ аркушах.
Інформація, наведена в декларації, додатках і доповненнях до декларації, є достовірною.
Фізична особа - платник податку
або уповноважена особа
____________
(підпис)
________________________
(ініціали та прізвище)
____________
1 Заповнюється у разі подання декларації фізичною особою - підприємцем за результатами звітного кварталу, в якому розпочата господарська діяльність або відбувся перехід на загальну систему оподаткування.
2 Заповнюється за бажанням платника податку.
3 У разі якщо декларація заповнюється і подається уповноваженою на це особою, разом з декларацією заповнюється і подається додаток 1 до декларації.
4 У разі отримання таких доходів та/або використання права на податкову знижку разом з декларацією заповнюються і подаються відповідні додатки до декларації.
Ця частина декларації заповнюється посадовими особами контролюючого органу
Відмітка про внесення даних до електронної бази податкової звітності "___" ____________ 20__ року
_________________________________________________________________________________________________
(посадова особа контролюючого органу (підпис, ініціали та прізвище))
За результатами камеральної перевірки декларації (потрібне позначити):
порушень (помилок) не виявлено складено акт від "___" ____________ 20__ року N _________
_________________________________________________________________________________________________
(посадова особа контролюючого органу (підпис, ініціали та прізвище))
"___" ____________ 20__ року
Директор департаменту
доходів і зборів з фізичних осіб
В. В. Бусарєв
Відмітка про одержання
(штамп контролюючого органу, дата, вхідний номер)
Додаток 1
до рядка 8 розділу I податкової декларації про майновий стан і доходи
Реєстраційний номер облікової картки платника податків
або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття
реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган
і мають відмітку у паспорті)
Звітна
Звітна нова
Уточнююча
Звітний період: рік квартал1
Звітний період, що уточнюється: рік квартал1
Інформація про особу, уповноважену на заповнення декларації
1
Декларація заповнена:
Особою, нотаріально уповноваженою платником податку здійснювати таке заповнення
Опікуном або піклувальником
щодо доходів, отриманих неповнолітньою особою або особою, визнаною судом
недієздатною
Спадкоємцем (розпорядником майна, державним виконавцем) щодо доходів, отриманих протягом звітного
податкового року платником податку, який помер
Державним виконавцем, уповноваженим здійснювати заходи щодо забезпечення майнових претензій
кредиторів платника податку, визнаного в установленому порядку банкрутом
2
Прізвище, ім'я, по батькові уповноваженої особи: _______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
3
Реєстраційний номер облікової картки платника податків
або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття
реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган
і мають відмітку у паспорті)
4
Податкова адреса (місце проживання) уповноваженої особи:
Область: _____________________________________________
Район: _______________________________________________
Місто (селище, село): ___________________________________
Вулиця: ______________________________________________
Номер будинку: _____ Корпус: ______ Номер квартири: ______
Поштовий індекс: __________________________
Контактні телефони:2 _______________________
________________________________________
E-mail:2 __________________________________
5
Нотаріально посвідчена довіреність N _________________________ Дата видачі: ___________________________
Ким посвідчено: _________________________________________________________________________________
Термін дії: ______________________________________________________________________________________
6
Найменування юридичної особи: ____________________________________________________________________
Код за ЄДРПОУ:
7
Податкова адреса (місцезнаходження) юридичної особи:
Область: _____________________________________________
Район: _______________________________________________
Місто (селище, село): ___________________________________
Вулиця: ______________________________________________
Номер будинку: _____ Корпус: ______ Номер квартири: ______
Поштовий індекс: __________________________
Контактні телефони:2 _______________________
________________________________________
E-mail:2 __________________________________
8
Договір доручення на заповнення декларації N _____________________ Дата укладання: _____________________
Інформація, наведена в додатку до декларації, є достовірною.
Особа, уповноважена на заповнення декларації
____________
(підпис)
________________________
(ініціали та прізвище)
____________
1 Заповнюється у разі подання декларації фізичною особою - підприємцем за результатами звітного кварталу, в якому розпочата господарська діяльність або відбувся перехід на загальну систему оподаткування.
2 Заповнюється за бажанням платника податку.
Відмітка про одержання
(штамп контролюючого органу, дата, вхідний номер)
Додаток 2
до рядків 01.02, 01.03, 01.05 податкової декларації про майновий стан і доходи
Реєстраційний номер облікової картки платника податків
або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та
повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку у паспорті)
Звітна Звітна нова Уточнююча Звітний період: рік Звітний період, що уточнюється: рік
РОЗРАХУНОК
податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб, отриманих від операцій з продажу (обміну) об'єктів нерухомого (рухомого) майна та/або від надання нерухомості в оренду (суборенду), житловий найм (піднайм) та/або в результаті прийняття у спадщину чи
дарунок майна
N
з/п
Перелік об'єктів
Найменування і характеристика
Операції продажу (обміну)
Оренда (суборенда), житловий найм (піднайм)
Спадщина чи дарування
сума доходу (грн, коп.)
сума податку (грн, коп.)
сума доходу (грн, коп.)
сума податку (грн, коп.)
вартість майна (грн, коп.)
сума податку (грн, коп.)
успадкованого
подарованого
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Об'єкти нерухомого майна (вказуються місцезнаходження, площа)
2
Об'єкти рухомого майна
3
Об'єкти комерційної власності
4
Сума страхового відшкодування
5
Готівка або кошти, що зберігаються на рахунках, відкритих у банківських і небанківських фінансових установах
6
Загальна сума отриманих доходів
Х
Х
Х
7
Загальна сума податку на доходи фізичних осіб, у тому числі:
Х
Х
Х
Х
8
утриманого (сплаченого) податковим агентом
Х
Х
Х
Х
9
яка підлягає сплаті платником податку самостійно
Х
Х
Х
Х
Інформація, наведена в додатку до декларації, є достовірною.
Фізична особа - платник податку
або уповноважена особа
____________
(підпис)
________________________
(ініціали та прізвище)
Відмітка про одержання
(штамп контролюючого органу, дата, вхідний номер)
Додаток 3
до рядка 01.04 податкової декларації про майновий стан і доходи
Реєстраційний номер облікової картки платника податків
або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття
реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган
і мають відмітку у паспорті)
Звітна
Звітна нова
Уточнююча
Звітний період: рік
Звітний період, що уточнюється: рік
РОЗРАХУНОК
податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб, отриманих від операцій з інвестиційними активами
I. ЗАГАЛЬНИЙ ФІНАНСОВИЙ РЕЗУЛЬТАТ
N
з/п
Перелік операцій за окремими інвестиційними активами
Найменування і характеристика
Сума доходу, отриманого від продажу інвестиційного активу (грн, коп.)
Сума витрат на придбання інвестиційного активу (грн, коп.)
Фінансовий результат операцій з інвестиційними активами (інвестиційний прибуток (+) або інвестиційний збиток (-))
1
2
3
4
5
6
1
Цінні папери, деривативи, що перебувають в обігу на організованому ринку цінних паперів
2
Цінні папери, деривативи, що не перебувають в обігу на організованому ринку цінних паперів
3
Корпоративні права (інші, ніж цінні папери)
4
Сума інвестиційних прибутків та інвестиційних збитків поточного звітного року
5
Сума від'ємного значення загального фінансового результату операцій з інвестиційними активами попереднього звітного періоду
6
Загальний фінансовий результат операцій з інвестиційними активами
(рядок 4 - рядок 5)
Код рядка
II. РОЗРАХУНОК ПОДАТКОВИХ ЗОБОВ'ЯЗАНЬ
Сума (грн, коп.)
7
Сума податку на доходи фізичних осіб, у тому числі:
8
утриманого (сплаченого)
податковим агентом
9
яка підлягає сплаті платником податку самостійно
Інформація, наведена в додатку до декларації, є достовірною.
Фізична особа - платник податку
або уповноважена особа
____________
(підпис)
________________________
(ініціали та прізвище)
Відмітка про одержання
(штамп контролюючого органу, дата, вхідний номер)
Додаток 4
до рядка 01.06 податкової декларації про майновий стан і доходи
Реєстраційний номер облікової картки платника податків
або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття
реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган
і мають відмітку у паспорті)
Звітна
Звітна нова
Уточнююча
Звітний період: рік
Звітний період, що уточнюється: рік
РОЗРАХУНОК
податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб, отриманих з джерел за межами України
Дата отримання доходу
Назва країни
Розмір доходу
Сума податків, сплачених за кордоном, що зараховуються в Україні
Сума податку, нарахованого за ставками, визначеними в пункті 167.1 статті 167 розділу IV Податкового кодексу України (грн, коп.)
в іноземній валюті (вказується назва валюти)
перерахованого у гривні з копійками
в іноземній валюті (вказується назва валюти)
перерахована у гривні з копійками
1
2
3
4
5
6
7
Усього
Інформація, наведена в додатку до декларації, є достовірною.
Фізична особа - платник податку
або уповноважена особа
____________
(підпис)