Про затвердження зразків документів осіб командного складу та суднової команди морських суден, що засвідчують належну кваліфікацію для займання посади на судні та ідентифікують їх власників

МІНІСТЕРСТВО ІНФРАСТРУКТУРИ УКРАЇНИ

НАКАЗ

18.10.2013

м. Київ

N 811

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

07 листопада 2013 р. за N 1902/24434

Про затвердження зразків документів осіб командного складу та суднової команди морських суден, що засвідчують належну кваліфікацію для займання посади на судні та ідентифікують їх власників

Відповідно до Кодексу торговельного мореплавства України, Міжнародної конвенції про підготовку і дипломування моряків та несення вахти 1978 року, з поправками, підпункту 4.9.3 підпункту 4.9 пункту 4 Положення про Міністерство інфраструктури України, затвердженого Указом Президента України від 12 травня 2011 року N 581,

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити зразки документів осіб командного складу та суднової команди морських суден, що засвідчують належну кваліфікацію для займання посади на судні та ідентифікують їх власників:

дипломів для осіб командного складу, виданих відповідно до Міжнародної конвенції про підготовку і дипломування моряків та несення вахти 1978 року, з поправками: капітана далекого плавання, штурмана далекого плавання, штурмана, механіка першого (другого, третього) розряду, електромеханіка першого (другого, третього) розряду, капітана малого плавання, капітана прибережного плавання (додаток 1) та підтверджень, що засвідчують видачу дипломів (додаток 2);

дипломів для осіб командного складу, виданих відповідно до національних вимог: судноводія малотоннажного судна, механіка малотоннажного судна, судноводія-механіка малотоннажного судна, судноводія-механіка першого (другого, третього) класу, рефрижераторного механіка першого (другого, третього) класу (додаток 3) та підтверджень, що засвідчують видачу дипломів (додаток 4);

диплома радіооператора: радіооператора Глобальної морської системи зв'язку у разі лиха та для забезпечення безпеки, радіоелектроніка Глобальної морської системи зв'язку у разі лиха та для забезпечення безпеки першого класу, радіоелектроніка другого класу Глобальної морської системи зв'язку у разі лиха та для забезпечення безпеки другого класу, радіооператора першого класу, радіооператора другого класу, оператора-радіотелефоніста (додаток 5) та підтвердження, що засвідчує видачу диплома (додаток 6);

свідоцтва фахівця кваліфікованого матроса, кваліфікованого моториста, електрика суднового (додаток 7);

свідоцтва фахівця суднового кухаря (додаток 8);

свідоцтва фахівця з початкової підготовки для здійснення вантажних операцій на танкерах (додаток 9);

свідоцтва фахівця з підготовки за розширеною програмою для здійснення вантажних операцій на танкерах (додаток 10);

свідоцтва фахівця осіб командного складу, яким не передбачено присвоєння звань, капітана прогулянкових суден, боцмана (суднового) рефрижераторного моториста, інших осіб суднової команди (додаток 11);

свідоцтва фахівця офіцера з охорони судна (додаток 12);

послужної книжки моряка (додаток 13).

2. Державному підприємству "Адміністрація морських портів України" забезпечувати централізоване замовлення необхідної кількості бланків зазначених документів.

3. Документи за зразками, затвердженими наказом Міністерства транспорту України від 02 серпня 2004 року N 686 "Про затвердження зразків документів осіб командного складу та суднової команди морських суден", зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 05 серпня 2004 року за N 979/9578, діють до завершення зазначених у підтвердженнях до них термінів дійсності.

4. Департаменту державної політики в галузі морського та річкового транспорту забезпечити:

подання цього наказу в установленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;

оприлюднення цього наказу на офіційному сайті Міністерства інфраструктури України.

5. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства транспорту України від 02 серпня 2004 року N 686 "Про затвердження зразків документів осіб командного складу та суднової команди морських суден", зареєстрований в Міністерстві юстиції України 05 серпня 2004 року за N 979/9578 (із змінами).

6. Цей наказ набирає чинності з дня втрати чинності постановою Кабінету Міністрів України від 15 січня 2005 року N

38 "Про затвердження Положення про порядок присвоєння звань особам командного складу морських суден".

7. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Демидовича Д. В.

Міністр

В. В. Козак

ПОГОДЖЕНО:

Голова Державної інспекції

України з безпеки на морському

та річковому транспорті

Г. Соболевський

Перший заступник Голови Спільного

представницького органу сторони

роботодавців на національному рівні

О. Мірошниченко

Перший заступник Міністра

освіти і науки України

Є. М. Суліма

Перший заступник Голови

СПО об'єднань профспілок

Г. В. Осовий

Голова Професійної спілки

робітників морського

транспорту України

М. І. Кірєєв

Т. в. о. Голови Державної

служби України з питань

регуляторної політики

та розвитку підприємництва

О. Ю. Потімков

Додаток 1

до наказу Міністерства інфраструктури України

18.10.2013 N 811

УКРАЇНА

ДИПЛОМ

_____________________________

(назва звання)

N _______

ВИДАНИЙ НА ПІДСТАВІ ПОЛОЖЕНЬ МІЖНАРОДНОЇ КОНВЕНЦІЇ ПРО ПІДГОТОВКУ І ДИПЛОМУВАННЯ МОРЯКІВ ТА НЕСЕННЯ ВАХТИ 1978 РОКУ, З ПОПРАВКАМИ, ТА НАЦІОНАЛЬНОГО ЗАКОНОДАВСТВА

Уряд України засвідчує, що ____________________________________________________________,

дата народження ___________, має належну кваліфікацію відповідно до положень правила __________________ вищезгаданої Конвенції, з поправками, та національного законодавства і йому присвоєно звання _____________________________________________________________________

Власник цього диплома може працювати на посаді або посадах ______________________________

_____________________________________________________________________________________,

як установлено вимогами Адміністрації щодо безпечного комплектування суден екіпажами, і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких зазначених обмежень до дати закінчення терміну дії, що зазначено в підтвердженні до цього диплома.

ФУНКЦІЯ

РІВЕНЬ

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Освіта __________________________________________________________________

Диплом виданий _________________________________________________________

Фотографія

власника диплома

___________________________________________________

(посада, прізвище і підпис уповноваженої посадової особи)

Гербова печатка

___________________________________________________

(підпис власника диплома)

Оригінал цього диплома повинен згідно з пунктом 11 правила I/2 Конвенції знаходитися на судні, доки його власник працює на цьому судні.

Цей документ без підтвердження не дає права займати посади на судні.

Автентичність та дійсність цього документа можуть бути перевірені за телефоном/факсом _________________ або електронною поштою ___________________

UKRAINE

CERTIFICATE OF COMPETENCY

___________________________________

(title of the certificate)

N _______

ISSUED UNDER THE PROVISIONS OF THE INTERNATIONAL CONVENTION ON STANDARDS OF TRAINING, CERTIFICATION AND WATCHKEEPING FOR SEAFARERS, 1978, AS AMENDED, AND NATIONAL REQUIREMENTS

The Government of Ukraine certifies that ___________________________________________________,

date of birth ____ has been found duly qualified in accordance with the provisions of regulation ___________

of the above Convention, as amended, and national requirements and he certified as ____________________

___________________________________________________________________________________

The lawful holder of this certificate may serve in the following capacity or capacities _____________________

____________________________________________________________________________________

specified in the applicable safe manning requirements of the Administration to perform the following functions, at the levels specified, subject to any limitations indicated, until the date of validity, indicated in the endorsement:

FUNCTION

LEVEL

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

Education ____________________________________________________________

____________________________________________________________

Certificate issued

_______________________________________________________

_________________________________________________________

(Capacity, name and signature of duly authorized official)

Official Seal

__________________________________________________________

(Signature of the holder of the certificate)

The original of this certificate must be kept available in accordance with regulation I/2, paragraph 11 of the above Convention while its holder is serving on a ship.

Not valid without endorsement for serve capacity on the vessel.

The authenticity and validity of this certificate can be verified by phone/fax ________________________

or by e-mail ___________________

Заступник директора Департаменту

державної політики в галузі морського

та річкового транспорту

Б. Козир

Додаток 2

до наказу Міністерства інфраструктури України

18.10.2013 N 811

УКРАЇНА

ПІДТВЕРДЖЕННЯ,

ЩО ЗАСВІДЧУЄ ВИДАЧУ ДИПЛОМА НА ПІДСТАВІ ПОЛОЖЕНЬ МІЖНАРОДНОЇ КОНВЕНЦІЇ ПРО ПІДГОТОВКУ І ДИПЛОМУВАННЯ МОРЯКІВ ТА НЕСЕННЯ ВАХТИ 1978 РОКУ, З ПОПРАВКАМИ

Уряд України засвідчує, що диплом N _______________________, видано _____________________

_____________________________________________________________________________________,

дата народження __________________, який, як установлено, має належну кваліфікацію відповідно до положень правила _______________ вищезгаданої Конвенції, з поправками, і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких зазначених обмежень до _________________________________________________________________________

ФУНКЦІЯ

РІВЕНЬ

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Законний власник цього підтвердження може працювати на нижчезазначеній посаді або посадах, як установлено вимогами Адміністрації щодо безпечного комплектування суден екіпажами:

ПОСАДА

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Підтвердження N ___________________ видано ___________________________________________

(дата)

Фотографія

власника диплома

______________________________________________________________

(посада, прізвище і підпис уповноваженої посадової особи)

Гербова печатка

______________________________________________________________

(підпис власника диплома)

Оригінал цього підтвердження повинен згідно з пунктом 11 правила I/2 Конвенції знаходитися на судні, доки його власник працює на цьому судні.

Автентичність та дійсність цього документа можуть бути перевірені за телефоном/факсом _________________ або електронною поштою ___________________.

UKRAINE

ENDORSEMENT

ATTESTING THE ISSUE OF A CERTIFICATE

UNDER THE PROVISIONS OF THE INTERNATIONAL CONVENTION ON STANDARDS OF TRAINING, CERTIFICATION AND WATCHKEEPING FOR SEAFARERS, 1978, AS AMENDED

The Government of Ukraine certifies that Certificate N ________________________, has been issued to

_____________________________________________________________________________________,

date of birth __________________, who has been found duly qualified in accordance with the provisions of regulation __________________________ of the above Convention, as amended, and has been found competent to perform the following functions at the levels specified, subject to any limitations indicated until ____________________________

FUNCTION

LEVEL

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

The lawful holder of this endorsement may serve in the following capacity or capacities specified in the applicable safe manning requirements of the Administration:

CAPACITY

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

Endorsement N _____________________ issued on __________________________________________

____________________________________________________________

(Capacity, name and signature of duly authorized official)

Official Seal

____________________________________________________________

(Signature of the holder of the certificate)

The original of this endorsement must be kept available in accordance with regulation

I/2, paragraph 11 of the above Convention while its holder is serving on a ship.

The authenticity and validity of this certificate can be verified by phone/fax _______________________

or by e-mail ___________________

Заступник директора Департаменту

державної політики в галузі морського

та річкового транспорту

Б. Козир

Додаток 3

до наказу Міністерства інфраструктури України

18.10.2013 N 811

УКРАЇНА

ДИПЛОМ

_____________________________

(назва звання)

N _______

Уряд України засвідчує, що ____________________________________________________________,

дата народження ___________, має належну кваліфікацію відповідно до національних вимог і йому присвоєно звання _____________________________________________________________________

Власник цього диплома може працювати на посаді або посадах ______________________________

_____________________________________________________________________________________,

як установлено вимогами Адміністрації щодо безпечного комплектування суден екіпажами, і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких зазначених обмежень до дати закінчення терміну дії, що зазначено в підтвердженні до цього диплома.

ФУНКЦІЯ

РІВЕНЬ

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Освіта _______________________________________________________________

Диплом видано _______________________________________________________

Фотографія

власника диплома

_____________________________________________________________

(посада, прізвище і підпис уповноваженої посадової особи)

Гербова печатка

_____________________________________________________________

(підпис власника диплома)

Оригінал цього диплома повинен знаходитися на судні, доки його власник працює на цьому судні.

Цей документ без підтвердження не дає права займати посади на судні.

Автентичність та дійсність цього документа можуть бути перевірені за телефоном/факсом _________________ або електронною поштою ___________________.

UKRAINE

CERTIFICATE OF COMPETENCY

___________________________________

(title of the certificate)

N _______

The Government of Ukraine certifies that ___________________________________________________,

date of birth _______, has been found duly qualified in accordance with the provisions of national requirements and he certified as _____________________________________________________________________

The lawful holder of this certificate may serve in the following capacity or capacities _____________________

____________________________________________________________________________________,

specified in the applicable safe manning requirements of the Administration to perform the following functions, at the levels specified, subject to any limitations indicated, until the date of validity, indicated in the endorsement:

FUNCTION

LEVEL

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

Education ______________________________________________________________

______________________________________________________________

Certificate issued ________________________________________________________

______________________________________________________________

(Capacity, name and signature of duly authorized official)

Official Seal

______________________________________________________________

(Signature of the holder of the certificate)

The original of this certificate must be kept available while its holder is serving on a ship.

Not valid without endorsement for serve capacity on the vessel.

The authenticity and validity of this certificate can be verified by phone/fax ________________________

or by e-mail ___________________.

Заступник директора Департаменту

державної політики в галузі морського

та річкового транспорту

Б. Козир

Додаток 4

до наказу Міністерства інфраструктури України

18.10.2013 N 811

УКРАЇНА

ПІДТВЕРДЖЕННЯ,

ЩО ЗАСВІДЧУЄ ВИДАЧУ ДИПЛОМА

Уряд України засвідчує, що диплом N _______________________ видано

_____________________

_____________________________________________________________________________________,

дата народження __________________, який, як установлено, має належну кваліфікацію відповідно до національних вимог і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких зазначених обмежень до __________________________________________

ФУНКЦІЯ

РІВЕНЬ

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Законний власник цього підтвердження може працювати на нижчезазначеній посаді або посадах, як установлено вимогами Адміністрації щодо безпечного комплектування суден екіпажами:

ПОСАДА

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Підтвердження N ___________________ видано __________________________________________

(дата)

Фотографія

власника диплома

_____________________________________________________________

(посада, прізвище і підпис уповноваженої посадової особи)

Гербова печатка

_____________________________________________________________

(підпис власника диплома)

Оригінал цього підтвердження повинен знаходитися на судні, доки його власник працює на цьому судні.

Автентичність та дійсність цього документа можуть бути перевірені за телефоном/факсом _________________ або електронною поштою ___________________.

UKRAINE

ENDORSEMENT

ATTESTING THE ISSUE OF A CERTIFICATE OF COMPETENCY

The Government of Ukraine certifies that Certificate N _________________________ has been issued to

_____________________________________________________________________________________,

date of birth __________________, who has been found duly qualified in accordance with the provisions of national requirements and has been found competent to perform the following functions at the levels specified, subject to any limitations indicated until ________________

FUNCTION

LEVEL

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

The lawful holder of this endorsement may serve in the following capacity or capacities specified in the applicable safe manning requirements of the Administration:

CAPACITY

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

Endorsement N ___________________ issued on ____________________________________________

___________________________________________________________

(Capacity, name and signature of duly authorized official)

Official Seal

___________________________________________________________

(Signature of the holder of the certificate)

The original of this endorsement must be kept available in accordance with regulation I/2, paragraph 11 of the above Convention while its holder is serving on a ship.

The authenticity and validity of this certificate can be verified by phone/fax _______________________

or by e-mail ___________________.

Заступник директора Департаменту

державної політики в галузі морського

та річкового транспорту

Б. Козир

Додаток 5

до наказу Міністерства інфраструктури України

18.10.2013 N 811

УКРАЇНА

ДИПЛОМ

РАДІООПЕРАТОРА

____________________________________________________________

(назва звання)

N _______

ВИДАНИЙ НА ПІДСТАВІ ПОЛОЖЕНЬ МІЖНАРОДНОЇ КОНВЕНЦІЇ ПРО ПІДГОТОВКУ І ДИПЛОМУВАННЯ МОРЯКІВ ТА НЕСЕННЯ ВАХТИ 1978 РОКУ, З ПОПРАВКАМИ, РЕГЛАМЕНТУ РАДІОЗВ'ЯЗКУ ТА НАЦІОНАЛЬНОГО ЗАКОНОДАВСТВА

Уряд України засвідчує, що ____________________________________________________________,

дата народження ______, має належну кваліфікацію відповідно до положень правила IV/2 вищезгаданої Конвенції, з поправками, та Регламенту радіозв'язку і йому присвоєно звання _______

_____________________________________________________________________________________

Власник цього диплома може працювати на посаді або посадах ______________________________

_____________________________________________________________________________________,

як установлено вимогами Адміністрації щодо безпечного комплектування суден екіпажами, і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням

будь-яких зазначених обмежень до дати закінчення терміну дії, що зазначено в підтвердженні до цього диплома.

ФУНКЦІЯ

РІВЕНЬ

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Диплом видано ______________________________________________

Фотографія

власника диплома

____________________________________________________________

(посада, прізвище і підпис уповноваженої посадової особи)

Гербова печатка

____________________________________________________________

(підпис власника диплома)

Оригінал цього диплома повинен згідно з пунктом 11 правила I/2 Конвенції знаходитися на судні, доки його власник працює на цьому судні.

Цей документ без підтвердження не дає права займати посади на судні.

Автентичність та дійсність цього документа можуть бути перевірені за телефоном/факсом _________________ або електронною поштою ___________________.

UKRAINE

CERTIFICATE OF COMPETENCY

OF RADIO OPERATOR

____________________________________________________________________

(title of the certificate)

N _______

ISSUED UNDER THE PROVISIONS OF THE INTERNATIONAL CONVENTION ON STANDARDS OF TRAINING, CERTIFICATION AND WATCHKEEPING FOR SEAFARERS, 1978, AS AMENDED, RADIO REGULATIONS AND NATIONAL REQUIREMENTS

The Government of Ukraine certifies that ___________________________________________________,

date of birth _______ has been found duly qualified in accordance with the provisions of regulation IV/2 of the above Convention, as amended, and Radio Regulations and national requirements and he certified as

_____________________________________________________________________________________

The lawful holder of this certificate may serve in the following capacity or capacities ______________________

_____________________________________________________________________________________

specified in the applicable safe manning requirements of the Administration to perform the following functions, at the levels specified, subject to any limitations indicated, until the date of validity, indicated in the endorsement:

FUNCTION

LEVEL

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

Certificate issued _______________________________________________

_____________________________________________________________

(Capacity, name and signature of duly authorized official)

Official Seal

_____________________________________________________________

(Signature of the holder of the certificate)

The original of this certificate must be kept available in accordance with regulation I/2, paragraph 11 of the above Convention while its holder is serving on a ship.

Not valid without endorsement for serve capacity on the vessel.

The authenticity and validity of this certificate can be verified by phone/fax _______________________

or by e-mail ___________________.

Заступник директора Департаменту

державної політики в галузі морського

та річкового транспорту

Б. Козир

Додаток 6

до наказу Міністерства інфраструктури України

18.10. 2013 N 811

УКРАЇНА

ПІДТВЕРДЖЕННЯ,

ЩО ЗАСВІДЧУЄ ВИДАЧУ ДИПЛОМА

НА ПІДСТАВІ ПОЛОЖЕНЬ МІЖНАРОДНОЇ КОНВЕНЦІЇ ПРО ПІДГОТОВКУ І ДИПЛОМУВАННЯ МОРЯКІВ ТА НЕСЕННЯ ВАХТИ 1978 РОКУ, З ПОПРАВКАМИ, РЕГЛАМЕНТУ РАДІОЗВ'ЯЗКУ ТА НАЦІОНАЛЬНОГО ЗАКОНОДАВСТВА

Уряд України засвідчує, що диплом N ________________________ видано ____________________

____________________________________________________________________________________,

дата народження __________________, який, як установлено, має належну кваліфікацію відповідно до положень правила IV/2 вищезгаданої Конвенції, з поправками, Регламенту радіозв'язку та національного законодавства і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких зазначених обмежень до _________________

ФУНКЦІЯ

РІВЕНЬ

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Законний власник цього підтвердження може працювати на нижчезазначеній посаді або посадах, як установлено вимогами Адміністрації щодо безпечного комплектування суден екіпажами:

ПОСАДА

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Підтвердження N ___________________ видано ___________________________________________

(дата)

Фотографія

власника диплома

_____________________________________________________________

(посада, прізвище і підпис уповноваженої посадової особи)

Гербова печатка

_____________________________________________________________

(підпис власника диплома)

Оригінал цього підтвердження повинен згідно з пунктом 11 правила I/2 Конвенції знаходитися на судні, доки його власник працює на цьому судні.

Автентичність та дійсність цього документа можуть бути перевірені за телефоном/факсом _________________ або електронною поштою ___________________.

UKRAINE

ENDORSEMENT

ATTESTING THE ISSUE OF A CERTIFICATE

UNDER THE PROVISIONS OF THE INTERNATIONAL CONVENTION

ON STANDARDS OF TRAINING, CERTIFICATION AND WATCHKEEPING FOR SEAFARERS, 1978, AS AMENDED, RADIO REGULATIONS AND NATIONAL REQUIREMENTS

The Government of Ukraine certifies that Certificate N ______________________________ has been issued to

_____________________________________________________________________________________,

date of birth __________________, who has been found duly qualified in accordance with the provisions of regulation IV/2 of the above Convention, as amended, and Radio Regulations and national requirements, and has been found competent to perform the following functions at the levels specified, subject to any limitations indicated until ____________________________

FUNCTION

LEVEL

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

The lawful holder of this endorsement may serve in the following capacity or capacities specified in the applicable safe manning requirements of the Administration:

CAPACITY

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

Endorsement N ___________________ issued on ____________________________________________

_______________________________________________________________

(Capacity, name and signature of duly authorized official)

Official Seal

_______________________________________________________________

(Signature of the holder of the certificate)

The original of this endorsement must be kept available in accordance with regulation I/2, paragraph 11 of the above Convention while its holder is serving on a ship.

The authenticity and validity of this certificate can be verified by phone/fax _______________________

or by e-mail ___________________.

Заступник директора Департаменту

державної політики в галузі морського

та річкового транспорту

Б. Козир

Додаток 7

до наказу Міністерства інфраструктури України

18.10.2013 N 811

УКРАЇНА

СВІДОЦТВО ФАХІВЦЯ

_____________________________

(назва посади)

N _______

ВИДАНО НА ПІДСТАВІ ПОЛОЖЕНЬ МІЖНАРОДНОЇ КОНВЕНЦІЇ ПРО ПІДГОТОВКУ І ДИПЛОМУВАННЯ МОРЯКІВ ТА НЕСЕННЯ ВАХТИ 1978 РОКУ, З ПОПРАВКАМИ, ТА НАЦІОНАЛЬНОГО ЗАКОНОДАВСТВА

Уряд України засвідчує, що ______________________________________________________________,

дата народження ___________, має належну кваліфікацію відповідно до положень правила __________________ вищезгаданої Конвенції, з поправками, та національного законодавства і здатний виконувати нижченаведені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких зазначених обмежень та додаткових функцій:

ФУНКЦІЯ

РІВЕНЬ

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Законний власник цього свідоцтва може працювати на посаді або посадах:

ПОСАДА

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Свідоцтво видано _____________________________________________

Фотографія

власника свідоцтва

_____________________________________________________________

(посада, прізвище і підпис уповноваженої посадової особи)

Гербова печатка

_____________________________________________________________

(підпис власника свідоцтва)

Оригінал цього свідоцтва повинен згідно з пунктом 11 правила I/2 Конвенції знаходитися на судні, доки його власник працює на цьому судні.

Автентичність та дійсність цього документа можуть бути перевірені за телефоном/факсом _________________ або електронною поштою ___________________.

UKRAINE

CERTIFICATE OF PROFICIENCY

___________________________________

(title of the certificate)

N _______

ISSUED UNDER THE PROVISIONS OF THE INTERNATIONAL CONVENTION ON STANDARDS OF TRAINING, CERTIFICATION AND WATCHKEEPING FOR SEAFARERS, 1978, AS AMENDED, AND NATIONAL LAW

The Government of Ukraine certifies that ______________________________________________________,

date of birth _______ has been found duly qualified in accordance with the provisions of regulation ________________ of the above Convention, as amended, and national law and duly competent to perform the following functions, at the levels specified, subject to any limitations indicated and additional functions:

FUNCTION

LEVEL

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

The lawful holder of this certificate may serve in the following capacity or capacities:

CAPACITY

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

Certificate issued _______________________________________________

_____________________________________________________________

(Capacity, name and signature of duly authorized official)

Official Seal

_____________________________________________________________

(Signature of the holder of the certificate)

The original of this certificate must be kept available in accordance with regulation I/2, paragraph 11 of the above Convention while its holder is serving on a ship.

The authenticity and validity of this certificate can be verified by phone/fax _____________________________

or by e-mail ___________________.

Заступник директора Департаменту

державної політики в галузі морського

та річкового транспорту

Б. Козир

Додаток 8

до наказу Міністерства інфраструктури України

18.10.2013 N 811

УКРАЇНА

СВІДОЦТВО ФАХІВЦЯ

СУДНОВОГО КУХАРЯ

N _______

Уряд України засвідчує, що ______________________________________________________________,

дата народження ___________, має належну кваліфікацію відповідно до Конвенції Міжнародної організації праці 1946 року N 69 "Про видачу судновим поварам свідоцтв про кваліфікацію" та національних вимог і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких зазначених обмежень.

ФУНКЦІЯ

РІВЕНЬ

ОБМЕЖЕННЯ (ЯКЩО Є)

Свідоцтво видано _____________________________________________

Фотографія

власника свідоцтва

_____________________________________________________________

(посада, прізвище і підпис уповноваженої посадової особи)

Гербова печатка

_____________________________________________________________

(підпис власника свідоцтва)

Оригінал цього свідоцтва повинен знаходитися на судні, доки його власник працює на цьому судні.

Автентичність та дійсність цього документа можуть бути перевірені за телефоном/факсом _________________ або електронною поштою ___________________.

UKRAINE

CERTIFICATE OF PROFICIENCY

SHIP'S COOK

N _______

The Government of Ukraine certifies that ______________________________________________ date of birth _______, has been found duly qualified in accordance with the provisions of the Certification of Ships' Cooks Convention, 1946 (No. 69) of International Labour Organization and national requirements and has been found competent to perform the following functions, at the levels specified, subject to any limitations indicated:

FUNCTION

LEVEL

LIMITATIONS APPLYING (IF ANY)

Certificate issued _______________________________________________

_____________________________________________________________

(Capacity, name and signature of duly authorized official)

Official Seal

_____________________________________________________________

(Signature of the holder of the certificate)

The original of this certificate must be kept available in accordance with regulation I/2, paragraph 11 of the above Convention while its holder is serving on a ship.

The authenticity and validity of this certificate can be verified by phone/fax _____________________________

or by e-mail ___________________.

Заступник директора Департаменту

державної політики в галузі морського

та

річкового транспорту

Б. Козир

Додаток 9

до наказу Міністерства інфраструктури України

18.10.2013 N 811

УКРАЇНА

СВІДОЦТВО ФАХІВЦЯ

З ПОЧАТКОВОЇ ПІДГОТОВКИ

ДЛЯ ЗДІЙСНЕННЯ ВАНТАЖНИХ ОПЕРАЦІЙ НА ТАНКЕРАХ