Про затвердження форми Довідки про сплату податку на доходи фізичних осіб платником податку – резидентом, який виїжджає за кордон на постійне місце проживання, та про відсутність податкових зобов'язань з цього податку

МІНІСТЕРСТВО ФІНАНСІВ УКРАЇНИ

НАКАЗ

21.12.2012

м. Київ

N 1401

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

15 січня 2013 р. за N 122/22654

Про затвердження форми Довідки про сплату податку на доходи фізичних осіб платником податку - резидентом, який виїжджає за кордон на постійне місце проживання, та про відсутність податкових зобов'язань з цього податку

Відповідно до пункту 179.3 статті 179 розділу IV Податкового кодексу України та підпункту 64 пункту 4 Положення про Міністерство фінансів України, затвердженого Указом Президента України від 08 квітня 2011 року N 446,

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити форму Довідки про сплату податку на доходи фізичних осіб платником податку - резидентом, який виїжджає за кордон на постійне місце проживання, та про відсутність податкових зобов'язань з цього податку, що додається.

2. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Державної податкової адміністрації України від 22 грудня 2010 року N 981 "Про затвердження форми Довідки про сплату податку на доходи фізичних осіб платником податку - резидентом, який виїжджає за кордон на постійне місце проживання, та про відсутність податкових зобов'язань з цього податку", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 30 грудня 2010 року за N 1422/18717.

3. Департаменту податкової, митної політики та методології бухгалтерського обліку Міністерства фінансів України (Чмерук М. О.) та Департаменту оподаткування фізичних осіб Державної податкової служби України (Бусарєв В. В.) в установленому законодавством порядку забезпечити:

подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;

оприлюднення цього наказу.

4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра фінансів України Мярковського А. І. та заступника Голови Державної податкової служби України Ігнатова А. П.

Міністр

Ю. Колобов

ПОГОДЖЕНО:

Голова Державної служби

України з питань регуляторної

політики та розвитку підприємництва

М. Ю. Бродський

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства фінансів України

21.12.2012 N 1401

Форма

Довідка

про сплату податку на доходи фізичних осіб платником податку - резидентом, який виїжджає за кордон на постійне місце проживання, та про відсутність податкових зобов'язань з цього податку

Найменування органу державної податкової служби України __________________________________

______________________________________________________________________________________

Надана _______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові)

Реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія та номер паспорта (для осіб, які через свої релігійні переконання відмовились від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний орган державної податкової служби і мають відмітку у паспорті) ____________________________________________________________________

(згідно з ДРФО або із паспортом)

Звітний податковий період, за який подано декларацію

_____________________________________________________________________________________

Відомості про сплату податку на доходи фізичних осіб та про відсутність податкових зобов'язань з цього податку

Код рядка

Необхідне зазначити: "сплачено" "відсутні"

Податок сплачено

01

Податкові зобов'язання відсутні

02

Ця Довідка видана на підставі декларації про майновий стан і доходи (дата, вх. N) ________________

Довідка дійсна протягом 60 календарних днів з дати видачі за наявності документа, що посвідчує особу.

Керівник податкового органу

____________

(підпис)

____________________

(ініціали, прізвище)

М. П.

Директор Департаменту

податкової, митної політики та

методології

бухгалтерського обліку

М. О. Чмерук