Про затвердження форми податкової декларації про майновий стан і доходи та Інструкції щодо заповнення податкової декларації про майновий стан і доходи

Тип: Наказ

№ 1395

Дата: 07 листопада 2011 р.

Статус: Втратив чинність

МІНІСТЕРСТВО ФІНАНСІВ УКРАЇНИ

НАКАЗ

07.11.2011

м. Київ

N 1395

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

27 грудня 2011 р. за N 1532/20270

Про затвердження форми податкової декларації про майновий стан і доходи та Інструкції щодо заповнення податкової декларації про майновий стан і доходи

Відповідно до пункту 179.9 статті 179 розділу IV Податкового кодексу України

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити форму податкової декларації про майновий стан і доходи та Інструкцію щодо заповнення податкової декларації про майновий стан і доходи, що додаються.

2. Визнати такими, що втратили чинність, накази Міністерства фінансів України згідно з переліком, що додається.

3. Департаменту податкової, митної політики та методології бухгалтерського обліку (Чмерук М. О.) в установленому законодавством порядку:

подати цей наказ до Міністерства юстиції України на державну реєстрацію;

забезпечити оприлюднення цього наказу.

4. Цей наказ набирає чинності з 1 січня 2012 року.

5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра Мярковського А. І.

Міністр

Ф. Ярошенко

ПОГОДЖЕНО:

Голова Державної судової

адміністрації України

Р. Кирилюк

Заступник Голови -

Голова ліквідаційної комісії

Державного комітету України з питань

регуляторної політики та підприємництва

С. І. Свищева

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства фінансів України

07.11.2011 N 1395

Відмітка про одержання

(штамп органу державної податкової служби, дата, вхідний номер)

ПОДАТКОВА ДЕКЛАРАЦІЯ ПРО МАЙНОВИЙ СТАН І ДОХОДИ

I. ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ

Код рядка

II. ДОХОДИ, ЯКІ ВКЛЮЧАЮТЬСЯ ДО ЗАГАЛЬНОГО РІЧНОГО ОПОДАТКОВУВАНОГО ДОХОДУ

Сума нарахованого (виплаченого) доходу (грн)

Сума податку (грн)

утриманого (сплаченого) податковим агентом

яка підлягає сплаті платником податку самостійно

Доходи, які включаються до загального річного оподатковуваного доходу, в тому числі:

01.01

Заробітна плата

01.02

Суми винагород та інших виплат, нарахованих (виплачених) відповідно до умов цивільно-правового договору

01.03

Доходи від продажу об'єктів майнових і немайнових прав, авторська винагорода

01.04

Доходи від операцій з продажу (обміну) об'єктів нерухомого та/або рухомого майна (додаток 2)4

01.05

Дохід від надання майна в лізинг, оренду (суборенду), житловий найм (піднайм) (додаток 3)4

01.06

Оподатковуваний дохід (прибуток), не включений до розрахунку загальних оподатковуваних доходів минулих податкових періодів та самостійно виявлений у звітному періоді платником податку або нарахований органом державної податкової служби

01.07

Сума заборгованості платника податку за укладеним ним цивільно-правовим договором, за якою минув строк позовної давності, а також дохід, отриманий в результаті реалізації заставленого майна платника податку при зверненні стягнення фінансовою установою на таке майно у зв'язку з невиконанням платником податку своїх зобов'язань за договором кредиту (позики)

01.08

Дивіденди, виграші, призи, проценти

01.09

Інвестиційний прибуток (додаток 4)4

01.10

Вартість успадкованого чи отриманого у дарунок майна (додаток 5)4

01.11

Сума надміру витрачених коштів, отриманих на відрядження або під звіт та не повернутих у встановлені законодавством строки

01.12

Кошти або майно (нематеріальні активи), отримані як хабар, викрадені чи знайдені як скарб, не зданий державі згідно із законом, у сумах, які визначені обвинувальним вироком суду

01.13

Додаткове благо

01.14

Сума нецільової благодійної допомоги

01.15

Іноземні доходи (додаток 6)4

01.16

Інші доходи

Код рядка

III. ДОХОДИ, ОТРИМАНІ ФІЗИЧНОЮ ОСОБОЮ - ПІДПРИЄМЦЕМ ВІД ПРОВАДЖЕННЯ ГОСПОДАРСЬКОЇ ДІЯЛЬНОСТІ

Сума (грн)

Сума загального оподатковуваного доходу, отриманого від провадження господарської діяльності (колонка 3 розділу I додатка 7)4

Розрахунки з бюджетом:

03.01

сума податку, що підлягає сплаті до бюджету (рядок 07.01 додатка 7)4

03.02

сума

податку, що підлягає поверненню з бюджету (рядок 07.02 додатка 7)4

Код рядка

IV. ДОХОДИ, ОТРИМАНІ ФІЗИЧНОЮ ОСОБОЮ, ЯКА ПРОВАДИТЬ НЕЗАЛЕЖНУ ПРОФЕСІЙНУ ДІЯЛЬНІСТЬ

Сума (грн)

Сума загального оподатковуваного доходу, отриманого від провадження незалежної професійної діяльності

Сума документально підтверджених витрат, необхідних для провадження незалежної професійної діяльності

Сума чистого оподатковуваного доходу (рядок 04 - рядок 05)

Сума податку, що підлягає сплаті до бюджету

Код рядка

V. РОЗРАХУНОК ПОДАТКОВИХ ЗОБОВ'ЯЗАНЬ З ПОДАТКУ НА ДОХОДИ ФІЗИЧНИХ ОСІБ

Сума (грн)

Сума загального річного оподатковуваного доходу

(рядок 01 колонки 3 + рядок 02 + рядок 04)

Сума податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб

(рядок 01 колонки 5 + рядок 03.01 + рядок 07)

Сума податку, сплаченого платником податку самостійно на дату подання декларації

Сума податку, на яку зменшуються податкові зобов'язання у зв'язку з використанням права на податкову знижку згідно із статтею 166 розділу IV Податкового кодексу України

(рядок 12 додатка 8)4

Сума податків, сплачених за кордоном, на яку зменшуються податкові зобов'язання згідно з підпунктом 170.11.2 пункту 170.11 статті 170 розділу IV Податкового кодексу України

(колонка 6 додатка 6, але не більше значення рядка 09)4

Розрахунки з бюджетом:

13.01

сума податку, що підлягає сплаті до бюджету

(позитивне значення (рядок 09 - рядок 10 - рядок 11 - рядок 12 - рядок 03.02))

13.02

сума податку, що підлягає поверненню з бюджету

(від'ємне значення (рядок 09 - рядок 10 - рядок 11 - рядок 12 - рядок 03.02))

Код рядка

VI. РОЗРАХУНОК ПОДАТКОВИХ ЗОБОВ'ЯЗАНЬ У ЗВ'ЯЗКУ З ВИПРАВЛЕННЯМ САМОСТІЙНО ВИЯВЛЕНИХ ПОМИЛОК

Сума (грн)

Сума податку на доходи фізичних осіб, яка підлягала перерахуванню до бюджету, за даними звітного (податкового) періоду, в якому виявлена помилка

Уточнена сума податкових зобов'язань за звітний (податковий) період, у якому виявлена помилка

Розрахунки у зв'язку з виправленням помилки:

16.01

збільшення суми, яка підлягала перерахуванню до бюджету

(рядок 15 - рядок 14, якщо рядок 15

> рядка 14)

16.02

зменшення суми, яка підлягала перерахуванню до бюджету

(рядок 15 - рядок 14, якщо рядок 15

< рядка 14)

Сума штрафу, яка нарахована платником податку самостійно у зв'язку з виправленням помилки, ___ % (рядок 16.01 х 3 % або 5 %)

Сума пені, яка нарахована платником податку самостійно відповідно до підпункту 129.1.2 пункту 129.1 статті 129 розділу II Податкового кодексу України

VII. ВІДОМОСТІ ПРО НЕРУХОМЕ МАЙНО5

з/п

Перелік об'єктів

Місцезнаходження об'єкта (країна, адреса)

Загальна площа (кв. м)

Сума витрат (грн) на6

придбання у власність

оренду чи інше право користування

Земельні ділянки

Житловий будинок

Квартира

Садовий (дачний) будинок

Гараж

Інше нерухоме майно

VIII. ВІДОМОСТІ ПРО РУХОМЕ МАЙНО5

N з/п

Перелік об'єктів

Марка, модель

Об'єм двигуна (куб. см), потужність двигуна (кВт), довжина корпусу судна (см), максимальна злітна маса повітряного судна (кг)

Сума витрат (грн) на6

придбання у власність

оренду чи інше право користування

Автомобілі легкові

Автомобілі вантажні (спеціальні)

Водні транспортні засоби

Повітряні судна

Інші транспортні засоби

IX. ВІДОМОСТІ ПРО ВКЛАДИ У БАНКАХ, ЦІННІ ПАПЕРИ ТА ІНШІ АКТИВИ5

N з/п

Перелік об'єктів

Вартість активу (грн)

усього

у тому числі за кордоном

Сума коштів на рахунках у банках та інших фінансових установах, у тому числі:

1.1

вкладених у звітному році6

Номінальна вартість цінних паперів, у тому числі:

2.1

придбаних у звітному році6

Розмір внесків (паїв) до статутних (складених)

капіталів підприємств (організацій), у тому числі:

3.1

вкладених у звітному році6

X. ЗОБОВ'ЯЗАННЯ ФІНАНСОВОГО ХАРАКТЕРУ ТА ІНШІ ВИДАТКИ5

з/п

Перелік фінансових зобов'язань щодо сплати внесків (платежів)

Сплачено (грн)

усього

у тому числі за кордоном

За договорами добровільного страхування

За договорами на недержавне пенсійне забезпечення

За договорами позики (кредиту)

На утримання майна, зазначеного у розділах VII і VIII декларації

Інші видатки, не зазначені у розділах VII - IX декларації6

Інформація, наведена в декларації, додатках і доповненнях до декларації, є достовірною.

Фізична особа - платник податку

або уповноважена особа

_________________

(підпис)

___________________

(ініціали та прізвище)

____________

1 Заповнюється у разі подання декларації фізичною особою - підприємцем за результатами звітного кварталу, в якому розпочата господарська діяльність або відбувся перехід на загальну систему оподаткування.

2 Заповнюється за бажанням платника податку.

3 У разі якщо декларація заповнюється і подається уповноваженою на це особою, разом з декларацією заповнюється і подається додаток 1 до декларації.

4 У разі отримання таких доходів та/або використання права на податкову знижку разом з декларацією заповнюються і подаються відповідні додатки до декларації.

5 Розділи VII - X і додаток 9 до декларації заповнюють лише окремі категорії громадян, які відповідно до закону зобов'язані відображати в декларації відомості про доходи, майновий стан, витрати, зобов'язання фінансового характеру, інформацію щодо зазначених відомостей членів сім'ї у випадках та обсягах, визначених законом.

6 Заповнюють лише окремі категорії громадян, які відповідно до закону зобов'язані відображати в декларації відомості про видатки, здійснені у звітному році, якщо разові видатки перевищують розмір місячного заробітку платника податку.

Ця частина декларації заповнюється посадовими особами органу державної податкової служби

Відмітка про внесення даних до електронної бази податкової звітності

"___" ____________ 20__ року

_____________________________________________________________________________________

(посадова особа органу державної податкової служби (підпис, ініціали та прізвище))

За результатами камеральної перевірки декларації (потрібне позначити):

порушень (помилок) не виявлено

складено акт від "___" ____________ 20__ року N _______

_________________________________________________________________________________________________

(посадова особа органу державної податкової служби (підпис, ініціали та прізвище))

"___" ____________ 20__ року

Директор департаменту податкової,

митної політики та методології

бухгалтерського обліку

М. О. Чмерук

Відмітка про одержання

(штамп органу державної податкової служби,

дата, вхідний номер)

Додаток 1

до рядка 8 розділу I податкової декларації про майновий стан і

доходи

Інформація про особу, уповноважену на заповнення декларації

Інформація, наведена в додатку до декларації, є достовірною.

Особа, уповноважена на заповнення декларації

_________________

(підпис)

___________________

(ініціали та прізвище)

____________

2 Заповнюється за бажанням платника податку.

Відмітка про одержання

(штамп органу державної податкової служби,

дата, вхідний номер)

Додаток 2

до рядка 01.04 податкової декларації про майновий стан і доходи

РОЗРАХУНОК

податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб, отриманих від операцій з продажу (обміну) об'єктів нерухомого та/або рухомого майна

з/п

Перелік об'єктів продажу, обміну

Найменування і характеристика

Реквізити договору купівлі-продажу, міни

Дохід, отриманий від операцій продажу, обміну

Сума податку (грн)

Об'єкти нерухомого майна

(вказуються місцезнаходження, площа)

Об'єкти рухомого майна

Загальна сума доходів, отриманих від операцій продажу, обміну

Загальна сума податку на доходи фізичних осіб, у тому числі:

утриманого (сплаченого) податковим агентом

яка підлягає сплаті платником податку самостійно

Інформація, наведена в додатку до декларації, є достовірною.

Фізична особа - платник податку

або уповноважена особа

_________________

(підпис)

___________________

(ініціали та прізвище)

Відмітка про одержання

(штамп органу державної податкової служби,

дата, вхідний номер)

Додаток 3

до рядка 01.05 податкової декларації про майновий стан і доходи

РОЗРАХУНОК

податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб, отриманих від надання нерухомості в оренду (суборенду), житловий найм (піднайм)

з/п

Перелік об'єктів

Місцезнаходження об'єкта

(країна, адреса)

Загальна площа

(кв. м)

Дохід, отриманий від надання в оренду (суборенду), житловий найм (піднайм)

Сума податку (грн)

Земельні ділянки сільськогосподарського призначення

Земельні частки (паї), майнові паї

Інші земельні ділянки

Об'єкти житлової нерухомості

Об'єкти нежитлової нерухомості

Загальна сума доходів, отриманих від надання в оренду (суборенду), житловий найм (піднайм)

Загальна сума податку на доходи фізичних осіб, у тому числі:

утриманого (сплаченого) податковим агентом

яка підлягає сплаті платником податку самостійно

Інформація, наведена в додатку до декларації, є достовірною.

Фізична особа - платник податку

або уповноважена особа

_________________

(підпис)

___________________

(ініціали та прізвище)

Відмітка про одержання

(штамп органу державної податкової служби,

дата, вхідний номер)

Додаток 4

до рядка 01.09 податкової декларації про майновий стан і доходи

РОЗРАХУНОК

податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб, отриманих від операцій з інвестиційними активами

I. ЗАГАЛЬНИЙ ФІНАНСОВИЙ РЕЗУЛЬТАТ

N з/п

Перелік операцій за окремими інвестиційними активами

Найменування і характеристика

Сума доходу, отриманого від продажу інвестиційного активу

Сума витрат на придбання інвестиційного активу

Фінансовий результат операцій з інвестиційними активами (інвестиційний прибуток (+) або інвестиційний збиток (-))

Цінні папери, деривативи, що перебувають в обігу на організованому ринку цінних паперів

Цінні папери, деривативи, що не перебувають в обігу на організованому ринку цінних паперів

Корпоративні права (інші, ніж цінні папери)

Сума інвестиційних прибутків та інвестиційних збитків поточного звітного року

Сума від'ємного значення загального фінансового результату операцій з інвестиційними активами попереднього звітного періоду

Загальний фінансовий результат операцій з інвестиційними активами

(рядок 4 - рядок 5)

Код рядка

II. РОЗРАХУНОК ПОДАТКОВИХ ЗОБОВ'ЯЗАНЬ

Сума (грн)

Сума податку на доходи фізичних осіб, у тому числі:

утриманого (сплаченого) податковим агентом

яка підлягає сплаті платником податку самостійно

Інформація, наведена в додатку до декларації, є

достовірною.

Фізична особа - платник податку

або уповноважена особа

_________________

(підпис)

___________________

(ініціали та прізвище)

Відмітка про одержання

(штамп органу державної податкової служби,

дата, вхідний номер)

Додаток 5

до рядка 01.10 податкової декларації про майновий стан і доходи

РОЗРАХУНОК

податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб, отриманих в результаті прийняття у спадщину чи дарунок майна

N з/п

Перелік об'єктів спадщини чи дарування

Найменування і характеристика

Вартість майна (грн)

Сума податку (грн)

успадкованого

подарованого

Об'єкти нерухомого майна (вказуються місцезнаходження, площа)

Об'єкти рухомого майна

Об'єкти комерційної власності

Сума страхового відшкодування

Готівка або кошти, що зберігаються на рахунках, відкритих у банківських і небанківських фінансових установах

Загальна сума доходів, отриманих в результаті прийняття у спадщину чи дарунок майна

Загальна сума податку на доходи фізичних осіб, в тому числі:

утриманого (сплаченого) податковим агентом

яка підлягає сплаті платником податку самостійно

Інформація, наведена в додатку до декларації, є достовірною.

Фізична особа - платник податку

або уповноважена особа

_________________

(підпис)

___________________

(ініціали та прізвище)

Відмітка про одержання

(штамп органу державної податкової служби,

дата, вхідний номер)

Додаток 6

до рядка 01.15 податкової декларації про майновий стан і доходи

РОЗРАХУНОК

податкових зобов'язань з податку на доходи фізичних осіб, отриманих з джерел за межами України

Дата отримання доходу

Назва країни

Розмір доходу

Сума податків, сплачених за кордоном, що зараховуються в Україні

Сума податку, нарахованого за ставками, визначеними в пункті 167.1 статті 167 розділу IV Податкового кодексу України

в іноземній валюті (вказується назва валюти)

перерахованого у гривні

в іноземній валюті (вказується назва валюти)

перерахована у гривні

Усього

Інформація, наведена в додатку до декларації, є достовірною.

Фізична особа - платник податку

або уповноважена особа

_________________

(підпис)

___________________

(ініціали та прізвище)