Тип: Наказ
№ 321
Дата: 06 серпня 2010 р.
Статус: Чинний
Про затвердження форми спеціального дозволу на користування надрами у 2010 році
Наказ Міністерства охорони навколишнього природного середовища України
від 6 серпня 2010 року N 321
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
25 серпня 2010 р. за N 731/18026
Відповідно до пункту 14 Порядку надання у 2010 році спеціальних дозволів на користування надрами, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 червня 2010 року N 596, НАКАЗУЮ:
1. Затвердити форму спеціального дозволу на користування надрами, що додається.
2. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Мінприроди від 13 липня 2009 року N 372 "Про затвердження форми спеціального дозволу на користування надрами", зареєстрований в Міністерстві юстиції України 21 липня 2009 року за N 665/16681.
3. Державній геологічній службі (Безух А. В.) забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Мін'юсту.
4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Мормуля Д. Д.
Міністр
М. В. Злочевський
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державного комітету
України з питань регуляторної
політики та підприємництва
М. Бродський
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони навколишнього природного середовища України
06.08.2010 N 321
Міністерство охорони навколишнього природного середовища України
СПЕЦІАЛЬНИЙ ДОЗВІЛ
на користування надрами
Реєстраційний номер:
Дата видачі:
від
року
(зазначається дія:
надано, переоформлено, продовжено строк дії,
надано дублікат)
Підстава надання:
(зазначаються дата, номер протоколу Міжвідомчої робочої групи з питань надрокористування, або розпорядження Кабінету Міністрів України, або протоколу Міжвідомчої комісії з організації укладення та виконання угод про розподіл продукції, або протоколу Міжвідомчої комісії з питань надрокористування, або протоколу аукціонного комітету, договору купівлі-продажу та наказу Міністерства охорони навколишнього природного середовища України)
Вид користування надрами:
(зазначається відповідно до статті 14 Кодексу України про надра та пункту 5 Порядку надання у 2010 році спеціальних дозволів на користування надрами, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 червня 2010 року N 596)
Відомості про ділянку надр, що надається у користування:
(зазначаються повна назва родовища, ділянки, геологічних територій відповідно до державного балансу запасів корисних копалин України)
Географічні координати:
Т.1
Т.2
Т.3
Т.4
Т.5
ПШ
СхД
Т.6
Т.7
Т.8
Т.9
Т.10
ПШ
СхД
Місцезнаходження:
Адміністративна область:
Адміністративний район:
Прив'язка на місцевості:
(зазначаються відповідно до адміністративно-територіального устрою України напрямок, відстань від найближчого населеного пункту, залізничної станції, природоохоронних об'єктів)
Площа об'єкта, території:
(зазначається в одиницях виміру)
Обмеження щодо глибини використання (у разі потреби)
Вид корисної копалини:
(зазначається відповідно до переліків корисних копалин загальнодержавного та місцевого значення, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 12 грудня 1994 року N 827)
Загальна кількість запасів на час надання спеціального дозволу на користування надрами:
(основні, супутні, одиниця виміру, категорія, кількість, (зазначається у разі потреби))
Ступінь освоєння надр:
(розробляється, не розробляється
(зазначається у разі видобування))
Відомості про затвердження (апробування) запасів корисної копалини:
(дата, номер протоколу органу, який його видав, у разі видобування)
Мета користування надрами:
Джерело фінансування робіт:
(зазначається джерело надходження грошових коштів на роботи, які будуть проводитись надрокористувачем під час користування надрами (державні або недержавні))
Особливі умови:
(зазначаються особливі умови користування надрами, які необхідно виконувати надрокористувачу під час користування надрами)
Відомості про власника:
Найменування - для юридичної особи або фізичної особи - підприємця, прізвище, ім'я, по батькові - фізичної особи:
Ідентифікаційний код (номер):
Місцезнаходження:
Відомості про погодження надання спеціального дозволу на користування надрами:
(зазначаються найменування органу, який погодив, дата та номер документа про погодження)
Строк дії спеціального дозволу на користування надрами:
(зазначається цифрами та словами кількість років)
Термін дії спеціального дозволу на користування надрами:
(зазначається цифрами та словами дата у разі переоформлення, продовження строку дії, внесення змін)
Угода про умови користування ділянкою надр є невід'ємною частиною спеціального дозволу на користування надрами і визначає умови користування ділянкою надр:
(зазначаються дата та номер угоди про умови користування надрами)
Особа, уповноважена підписати спеціальний дозвіл на користування надрами:
Посада:
Прізвище, ім'я та по батькові:
Підпис:
Печатка Мінприроди:
В. о. Голови
Державної геологічної служби
Л. М. Гончарук