Тип: Наказ
№ 891
Дата: 20 грудня 2005 р.
Статус: Втратив чинність
Про затвердження форми Декларації про майно та доходи кандидата в депутати Верховної Ради Автономної Республіки Крим, місцевих рад та на посаду сільського, селищного, міського голови і членів його сім'ї
Наказ Міністерства фінансів України
від 20 грудня 2005 року N 891
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
21 грудня 2005 р. за N 1530/11810
Відповідно до статей 36, 37, 38 та 46 Закону України "Про вибори депутатів Верховної Ради Автономної Республіки Крим, місцевих рад та сільських, селищних, міських голів" НАКАЗУЮ:
1. Затвердити форму Декларації про майно та доходи кандидата в депутати Верховної Ради Автономної Республіки Крим, місцевих рад та на посаду сільського, селищного, міського голови і членів його сім'ї, що додається.
2. Департаменту податкової та митної політики (Фудашкін Д. О.) забезпечити:
подання у встановленому порядку цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;
надсилання форми зазначеної Декларації до Центральної виборчої комісії.
3. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства фінансів України від 29 січня 2002 року N 65 "Про затвердження форми Декларації про майно та доходи кандидатів у депутати місцевих рад та на посади сільських, селищних, міських голів, одержані у 2001 році", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 30 січня 2002 року за N 78/6366.
4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Регурецького В. В.
Міністр
В. М. Пинзеник
ЗАТВЕРДЖЕНО
наказом Міністерства фінансів України
від 20 грудня 2005 р. N 891
ДЕКЛАРАЦІЯ
про майно та доходи кандидата в депутати Верховної Ради Автономної Республіки Крим, місцевих рад та на посаду сільського, селищного, міського голови і членів його сім'ї, одержані у 20__ році
РОЗДІЛ I. Загальні відомості
1. Ідентифікаційний номер за ДРФО:
1.1. За відсутності ідентифікаційного номера за ДРФО - дата народження
__________ __________________ ____________________
(число) (місяць) (рік)
1.2. ____________________ ______________________ _______________________
(прізвище) (ім'я) (по батькові)
2. Місце проживання: _______________ _______________
(пошт. індекс) (область) (район)
_______________________ ___________________ ______ ____ ____
(нас. пункт) (вулиця) (N буд.) (корп.) (N кв.)
3. Місце роботи: ____________________________
(код за ЄДРПОУ або ідентифікаційний (найменування юридичної особи
номер суб'єкта підприємницької або прізвище, ім'я, по батькові
діяльності - фізичної особи) фізичної особи - суб'єкта
підприємницької діяльності)
4. Телефони:
(службовий) (домашній)
5. Члени сім'ї*:
Ступінь родинного зв'язку
Прізвище, ініціали
Ідентифікаційний номер
РОЗДІЛ II.А. Доходи, одержані (нараховані) з усіх джерел в Україні, за 20__ рік
N
з/п
Перелік доходів
Сума отриманого (нарахованого) доходу
Кандидата в депутати Верховної Ради Автономної Республіки Крим, місцевих рад та на посаду сільського, селищного, міського голови
Членів сім'ї
1
2
3
4
1
Загальна сума сукупного доходу,
у т. ч.:
1.1
Заробітна плата, інші виплати та винагороди, нараховані (виплачені) відповідно до умов трудового або цивільно-правового договору
1.2
Дивіденди, проценти, роялті та інші виплати за використання об'єктів інтелектуальної власності
1.3
Матеріальна допомога
1.4
Призи, виграші, подарунки
1.5
Допомога по безробіттю
1.6
Аліменти
1.7
Спадщина
1.8
Страхові виплати, страхові відшкодування, викупні суми або пенсійні виплати, що сплачуються платнику податку за договорами довгострокового страхування життя та недержавного пенсійного забезпечення, за договорами пенсійного вкладу
1.9
Дохід від передачі грошей у позику (тимчасове користування)
1.10
Дохід від відчуження рухомого та нерухомого майна
1.11
Дохід від наукової, викладацької діяльності, авторська винагорода
1.12
Дохід від провадження підприємницької та незалежної професійної діяльності
1.13
Дохід від відчуження цінних паперів та корпоративних прав
1.14
Дохід від передачі в оренду (строкове володіння та/або користування) майна
1.15
Інші види доходів,
не визначені у пп. 1.1 - 1.14
РОЗДІЛ II.Б. Доходи, одержані з джерел за межами України, за 20__ рік
Кандидата в депутати Верховної Ради Автономної Республіки Крим, місцевих рад та на посаду сільського, селищного, міського голови
Членів сім'ї
Назва країни
Сума доходу
Назва країни
Сума доходу
В іноземній валюті
Перераховано у грн.
В іноземній валюті
Перераховано у грн.
РОЗДІЛ III. Відомості про нерухоме майно, що перебуває у приватній власності за станом на 01.01.20__
N з/п
Перелік об'єктів
Кандидата в депутати Верховної Ради Автономної Республіки Крим, місцевих рад та на посаду сільського, селищного, міського голови
Членів сім'ї
Кількість (шт.)
Місцезнаходження об'єкта (країна, адреса)
Загальна площа (м2)
Вартість придбання (грн.)**
Кількість (шт.)
Місцезнаходження об'єкта (країна, адреса)
Загальна площа (м2)
Вартість придбання (грн.)**
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Земельні ділянки
2
Житловий будинок
3
Квартира
4
Садовий (дачний) будинок
5
Гараж
6
Інше нерухоме майно
РОЗДІЛ IV. Відомості про транспортні засоби, що перебувають у приватній власності за станом на 01.01.20__
N з/п
Перелік об'єктів
Кандидата в депутати Верховної Ради Автономної Республіки Крим, місцевих рад та на посаду сільського, селищного, міського голови
Членів сім'ї
Кількість (шт.)
Марка/модель
Об'єм двигуна (см3)
Вартість придбання (грн.)**
Кількість (шт.)
Марка/модель
Об'єм двигуна (см3)
Вартість придбання (грн.)**
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Автомобілі легкові
2
Автомобілі вантажні, спеціальні
3
Автобуси
4
Мотоцикли
5
Трактори
6
Водні транспортні засоби
7
Інші транспортні засоби, які підлягають реєстрації
РОЗДІЛ V. Відомості про вклади в банках, цінні папери та інші активи, що перебувають у приватній власності за станом на 01.01.20__
N з/п
Перелік
Кандидата в депутати Верховної Ради Автономної Республіки Крим, місцевих рад та на посаду сільського, селищного, міського голови
Членів сім'ї
В Україні (грн.)
За кордоном в перерахунку у грн.
В Україні (грн.)
За кордоном в перерахунку у грн.
Всього
У т. ч. внесені (придбані) у звітному році
Всього
У т. ч. внесені (придбані) у звітному році
Всього
У т. ч. внесені (придбані) у звітному році
Всього
У т. ч. внесені (придбані) у звітному році
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Сума коштів на рахунках у банках та інших фінансових установах
2
Загальна номінальна вартість цінних паперів
3
Загальний розмір внесків (паїв) до статутних (пайових) фондів підприємств, організацій
____________
* У цій Декларації до членів сім'ї належать: чоловік (дружина), батьки та неодружені діти, які проживають з кандидатом.
** Заповнюється у разі придбання у звітному році.
Правильність зазначених у цій Декларації відомостей
ПІДТВЕРДЖУЮ _________________
(підпис)
"___" ____________ 200_ р.
(дата)
Директор Департаменту
податкової та митної політики
Д. О. Фудашкін