Інструкція щодо заповнення форми державної статистичної звітності № 5 "Звіт про профілактичні щеплення".

Тип: Інструкція

№ 256/184

Дата: 31 липня 2000 р.

Статус: Втратив чинність

ЗАТВЕРДЖЕНО

наказом Державного комітету статистики України, Міністерства охорони здоров'я України

від 31 липня 2000 р. N 256/184

Зареєстровано

в Міністерстві юстиції України

22 вересня 2000 р. за N 636/4857

Інструкція

щодо заповнення форми державної статистичної звітності N 6 "Звіт про контингент дітей і підлітків, яким здійснено щеплення проти інфекційних захворювань"

1. Форму державної статистичної звітності N 6 "Звіт про контингент дітей і підлітків, яким здійснено щеплення проти інфекційних захворювань" (надалі - форма N 6) заповнюють працівники амбулаторно-поліклінічних закладів (підрозділів), що надають медичну допомогу дітям, підліткам та дорослим, пологових будинків, будинків дитини, фельдшерсько-акушерських пунктів системи Міністерства охорони здоров'я України і 5 січня подають санітарно-епідеміологічним станціям (надалі - СЕС) сільських районів, районів міст з районним поділом та СЕС міст без районного поділу.

2. СЕС районів міст з районним поділом 8 січня подають зведений звіт міській СЕС.

3. СЕС сільських районів та міські СЕС (крім міст Києва і Севастополя) - 10 січня подають зведений звіт СЕС Автономної Республіки Крим і обласній СЕС.

4. СЕС Автономної Республіки Крим, обласні, Київська і Севастопольська міські СЕС у термін, установлений наказом Міністерства охорони здоров'я України, звітують перед Міністерством охорони здоров'я України та Головним управлінням статистики в Автономній Республіці Крим, обласним, Київським і Севастопольським міськими управліннями статистики.

5. Інші амбулаторно-поліклінічні заклади (підрозділи), які надають медичну допомогу дітям, підліткам та дорослим, пологові будинки, будинки дитини, фельдшерсько-акушерські пункти незалежно від відомчої підпорядкованості та форм власності (за винятком закладів системи Міністерства охорони здоров'я України) 5 січня подають звіт СЕС Автономної Республіки Крим, обласній, Київській і Севастопольській міським СЕС, Головному управлінню статистики в Автономній Республіці Крим, обласним, Київському і Севастопольському міським управлінням статистики і своїй вищій організації.

6. Міністерство охорони здоров'я України зведену інформацію по Україні та регіонах - 17 березня подає Держкомстату України.

7. Адресна частина бланка форми N 6 заповнюється чітко і без скорочень, у рядку "Форма власності закладу" вказується одна з форм власності: приватна, колективна, державна (загальнодержавна, комунальна).

8. Підставою для заповнення звіту є облікові форми N 063/0 "Карта профілактичних щеплень" та N 064/0 "Журнал обліку профілактичних щеплень".

9. У таблицю 1 включаються дані про кількість осіб, які перебувають на обліку в лікувально-профілактичних та дитячих закладах, яким у звітному році виповнилось повне число років.

У таблицю 2 включаються дані про кількість дітей і підлітків, яким здійснено відповідне щеплення до досягнення ними у звітному році віку, зазначеного в графі "А", і яким проведена закінчена вакцинація або ревакцинація з урахуванням багаторазового введення вакцини, згідно з календарем щеплень.

Дані рядка 17 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 01 таблиці 1.

Дані кожного з рядків 01, 07, 09 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 02 таблиці 1.

Дані кожного з рядків 02, 08, 10, 14, 16, 20, 22 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 03 таблиці 1.

Дані рядка 11 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 04 таблиці 1.

Дані кожного з рядків 03, 12, 15 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 05 таблиці 1.

Дані рядка 18 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 06 таблиці 1.

Дані рядка 04 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 07 таблиці 1.

Дані кожного з рядків 05, 13, 19 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 08 таблиці 1.

Дані рядка 21 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 09 таблиці 1.

Дані рядка 06 таблиці 2 мають бути меншими або дорівнювати даним рядка 10 таблиці 1.

10. Загальні вимоги до заповнення звіту.

У звіті мають бути

заповненні всі показники. Якщо відсутній який-небудь показник, то ставиться риска. Звіт повинен бути заповнений чітко і розбірливо. Виправлення помилок підтверджується підписом керівника, який несе персональну відповідальність за достовірність зазначених у звіті відомостей відповідно до чинного законодавства.

Зав. відділу

санітарно-епідеміологічної статистики

В. Ф. Спасіченко

ДЕРЖАВНА СТАТИСТИЧНА ЗВІТНІСТЬ

КОДИ

форми

документа за

ДКУД

організації-

складача -

ідентифіка-

ційний

код за

ЄДРПОУ

території

за

КОАТУУ

галузі

за

ЗКГНГ

виду

еконо-

мічної

діяль-

ності

за КВЕД

форми

влас-

ності

за КФВ

організа-

ційно-

правової

форми

господа-

рювання

за

КОПФГ

міністерства,

іншого

централь-

ного органу

виконавчої влади

за СПОДУ

організа-

ції вищого рівня -

ідентифі-

каційний код за

ЄДРПОУ

КС

Кому подається (назва й адреса одержувача) ________________________________________

________________________________________

Ким подається (назва й адреса організації) ________________________________________

________________________________________

Форма власності закладу __________________

________________________________________

Форма N 6

ЗАТВЕРДЖЕНО

наказом Держкомстату України та

МОЗ України

від 31 липня 2000 р. N 256/184

Поштова - річна

Подають:

1. Амбулаторно-поліклінічні заклади (підрозділи), які надають медичну допомогу дітям, підліткам та дорослим, пологові будинки, будинки дитини, фельдшерсько-акушерські пункти системи охорони здоров'я України - СЕС сільських районів, районів міст з районним поділом та СЕС міст без районного поділу - 5 січня;

2. СЕС районів міст з районним поділом - міській СЕС 8 січня;

3. СЕС сільських районів та міські СЕС (крім міст Києва і Севастополя) зведений звіт - СЕС Автономної Республіки Крим, обласній СЕС - 10 січня;

4. СЕС Автономної Республіки Крим, обласні, Київська і Севастопольська міські СЕС зведений звіт - Міністерству охорони здоров'я України, Головному управлінню статистики в Автономній Республіці Крим, обласному, Київському і Севастопольському міським управлінням статистики - у термін, установлений наказом Міністерства охорони здоров'я України.

- СЕС Автономної Республіки Крим, обласній, Київській і Севастопольській міським СЕС;

- Головному управлінню статистики Автономної Республіки Крим, обласному, Київському і Севастопольському міським управлінням статистики;

- своїй вищій організації.

6. Міністерство охорони здоров'я України зведену інформацію по Україні та регіонах - Держкомстату України - 17 березня.

ЗВІТ ПРО КОНТИНГЕНТ ДІТЕЙ І ПІДЛІТКІВ, ЯКИМ ЗДІЙСНЕНО ЩЕПЛЕННЯ ПРОТИ ІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

за 20__ рік

Таблиця 1

Контингент осіб, що проживають у районі діяльності закладу

Кількість років, що виповнились у звітному році

Номер рядка

Кількість осіб

новонароджені

1 рік

2 роки

4 роки

7 років

8 років

12 років

15 років

17 років (дівчата)

19 років

Таблиця 2

Охоплення щепленням

Вік

Вид щеплення

Номер рядка

Кількість дітей і підлітків, яким зроблене відповідне щеплення до досягнення ними зазначеного віку в звітному році

Вік

Вид щеплення

Номер рядка

Щеплення проти дифтерії:

Щеплення проти кору:

1 рік

Вакцинація

2 роки

Вакцинація

2 роки

Ревакцинація I

7 років

Ревакцинація

7 років

Ревакцинація II

Щеплення проти

епідемічного паротиту

12 років

Ревакцинація III

15 років

Ревакцинація IV

2 роки

Вакцинація

19 років

Ревакцинація V

Щеплення проти

туберкульозу

Щеплення проти коклюшу:

1 рік

Вакцинація

Новонароджені

Вакцинація

2 роки

Ревакцинація

8 років

Ревакцинація I

Щеплення проти поліомієліту:

15 років

Ревакцинація II

1 рік

Вакцинація

Щеплення проти краснухи

2 роки

Ревакцинація I

2 роки

Вакцинація

4 роки

Ревакцинація II

17 років

Ревакцинація

7 років

Ревакцинація III

Щеплення проти гепатиту B

15 років

Ревакцинація IV

2 роки

Вакцинація

Примітка. У графі А таблиці 1 і 2 вказується кількість років, що виповнились у звітному році. Наприклад, 1 рік - це діти, яким у звітному році виповнилось 12 місяців.

Дата _____________

Керівник ______________________________

(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)

Виконавець _____________________

(прізвище і номер телефону)

М. П.

Завідувач відділу санітарно-епідеміологічної статистики

В. Ф. Спасіченко