Про внесення змін до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії

Тип: Постанова

№ 1485

Дата: 19 листопада 2025 р.

Статус: Чинний

КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ

ПОСТАНОВА

від 19 листопада 2025 р. N 1485

Київ

Про внесення змін до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії

Кабінет Міністрів України постановляє:

1. Внести до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 30 травня 2024 р. N 621 (Офіційний вісник України, 2024 р., N 54, ст. 3196), зміни, що додаються.

2. Установити, що ліцензіати подають до органу ліцензування документи, зазначені в підпунктах 2, 3 пункту 6 Ліцензійних умов провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 30 травня 2024 р. N 621, з урахуванням змін, затверджених цією постановою, не пізніше ніж протягом шести місяців з дня набрання чинності цією постановою.

3. Ця постанова набирає чинності через два місяці з дня її опублікування.

Прем'єр-міністр України

Ю. СВИРИДЕНКО

Інд. 26

ЗАТВЕРДЖЕНО

постановою Кабінету Міністрів України

від 19 листопада 2025 р. N 1485

ЗМІНИ,

що вносяться до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії

1. Підпункти 2 - 4 пункту 6 викласти в такій редакції:

"2) відомості про відсутність здійснення контролю за діяльністю суб'єкта господарювання у значенні, наведеному в статті 1 Закону України "Про захист економічної конкуренції", та/або торговельних відносин з резидентами держав, що здійснюють збройну агресію проти України, у значенні, наведеному в статті 1 Закону України "Про оборону України", за формою згідно з додатком 21;

3) відомості про доступність місць провадження господарської діяльності для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення за формою згідно з додатком 3;

4) опис документів, що подаються для отримання ліцензії, у двох екземплярах за формою згідно з додатком 4 (у разі подання документів шляхом особистого звернення);".

2. Пункти 9 - 13 викласти в такій редакції:

"9. У разі зміни або створення нового місця провадження господарської діяльності ліцензіат подає до органу ліцензування повідомлення про зміни даних, зазначених у заяві, документах та відомостях, що додавалися до заяви про отримання ліцензії на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, за формою згідно з додатком 5 та підтвердні документи, визначені у пункті 6 цих Ліцензійних умов, за описом згідно з додатком 4.

У разі зміни даних, що не пов'язані із створенням нового місця провадження господарської діяльності, документи, визначені пунктом 6 цих Ліцензійних умов, подаються лише в тій частині, що змінилася.

10. У разі наміру ліцензіата припинити дію ліцензії повністю до органу ліцензування подається заява про припинення дії ліцензії повністю за формою згідно з додатком 6.

11. У разі наміру ліцензіата зупинити дію ліцензії повністю до органу ліцензування подається заява про зупинення дії ліцензії повністю за формою згідно з додатком 7.

12. У разі наміру ліцензіата відновити дію ліцензії повністю до органу ліцензування подається заява про відновлення дії ліцензії повністю за формою згідно з

додатком 8.

13. Право на провадження виду господарської діяльності, на який отримано ліцензію, може переходити від ліцензіата - фізичної особи - підприємця до іншої фізичної особи, яка є її спадкоємцем. Така ліцензія підлягає переоформленню органом ліцензування на ім'я спадкоємця протягом 30 календарних днів з дати набуття ним такого права, за умови відповідності спадкоємця вимогам відповідних ліцензійних умов.

У разі виникнення підстави для переоформлення ліцензії спадкоємець зобов'язаний протягом 30 календарних днів подати до органу ліцензування заяву про переоформлення ліцензії на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, за формою згідно з додатком 9 та документи (їх копії (фотокопії), засвідчені спадкоємцем), що підтверджують наявність підстави для переоформлення ліцензії.".

3. У пункті 16:

1) підпункти 5 і 10 викласти в такій редакції:

"5) затвердити структуру, штатний розпис, політику і керівництво з якості (або аналогічний документ), посадові інструкції працівників, у яких зазначені основні функції, повноваження, професійні знання, компетенція та інші вимоги до працівників, стандартні операційні процедури, в яких зазначається здійснення всіх процесів господарської діяльності, за кожним місцем (місцями) провадження господарської діяльності;";

"10) забезпечити дотримання умов зберігання донорської крові та компонентів крові шляхом переміщення до іншого місця провадження господарської діяльності, яке належить такому ліцензіату (у разі наявності), або передачі їх для зберігання та розподілу іншому ліцензіату на підставі укладеного контракту про зовнішню (аутсорсингову) діяльність у разі зупинення дії ліцензії повністю за місцем (місцями) провадження господарської діяльності;";

2) доповнити пункт підпунктом 11 такого змісту:

"11) створити доступність місць провадження господарської діяльності для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до державних будівельних норм та правил, що документально підтверджується фахівцем з питань технічного обстеження будівель та споруд, який має кваліфікаційний сертифікат.".

4. У підпункті 1 пункту 20 слова "та/або" замінити словом "та".

5. Пункт 34 після слів "зазначених вимог" доповнити словами ", за винятком мікробіологічного дослідження донорської крові та компонентів крові, яке ліцензіат має право здійснювати на підставі письмових договорів з іншими ліцензіатами або з акредитованими чи атестованими лабораторіями, що провадять діяльність у відповідній сфері, на умовах аутсорсингу, за умови забезпечення належної якості та безпеки відповідно до вимог законодавства".

6. У додатках до Ліцензійних умов:

1) додаток 1 викласти в такій редакції:

"Додаток 1

до Ліцензійних умов

(в редакції постанови Кабінету Міністрів України

від 19 листопада 2025 р. N 1485)

____________________________________

(найменування органу ліцензування)

ЗАЯВА

про отримання ліцензії на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії

Прошу видати ліцензію на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії.

I. Загальна інформація про здобувача ліцензії/ліцензіата

Найменування юридичної особи*

Місцезнаходження юридичної особи*

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної особи

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця

Серія (за наявності), номер паспорта громадянина України, дата видачі, орган, що видав паспорт, фізичної особи - підприємця

Адреса

задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) фізичної особи - підприємця

Організаційно-правова форма юридичної особи

Ідентифікаційний код юридичної особи згідно з ЄДРПОУ

Реєстраційний номер облікової картки платника податків фізичної особи - підприємця**

Інформація про чинну ліцензію (у разі наявності)

_____________________________________________________________________________________

(вид господарської діяльності, на яку було видано ліцензію,

_____________________________________________________________________________________

дата видачі і серія, номер (за наявності) ліцензії)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

дані GPS (Global Positioning System - глобальна система навігації та визначення розташування)

Відомості про уповноваженого представника здобувача ліцензії/ліцензіата:

прізвище

власне ім'я

по батькові (за наявності)

серія, номер (за наявності) паспорта громадянина України, дата видачі

орган, що видав паспорт громадянина України

реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України уповноваженого представника**

адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування)

II. Інформація про місце (місця) провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії (цей розділ заповнюється для кожного окремого місця провадження діяльності)

Адреса місця провадження господарської діяльності (індекс, область, район, місто / селище / село, вулиця, будинок)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

З порядком отримання ліцензії ознайомлений. Ліцензійним умовам провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, відповідаю і зобов'язуюся їх виконувати.

Керівник юридичної особи / фізична

особа - підприємець / уповноважений

представник суб'єкта господарювання

____________

(підпис)

________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

___ ____________ 20__ р.

Дата і номер реєстрації заяви ___ ____________ 20__ р. N ____________

__________________________________

(посада особи, яка прийняла заяву)

____________

(підпис)

________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

____________

* Згідно з даними Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань.

** Для осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідному контролюючому органу і мають відмітку в паспорті.";

2) доповнити Ліцензійні умови додатком 21 такого змісту:

"Додаток 21

до Ліцензійних умов

_____________________________________

(найменування органу ліцензування)

ВІДОМОСТІ

про відсутність здійснення контролю за діяльністю суб'єкта господарювання у значенні, наведеному в статті 1 Закону України "Про захист економічної конкуренції" та/або торговельних відносин з резидентами держав, що здійснюють збройну агресію проти України, у значенні, наведеному в статті 1 Закону України "Про оборону України"

_____________________________________________________________________________________

(найменування, місцезнаходження юридичної особи)

_____________________________________________________________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності)

керівника юридичної особи)

_____________________________________________________________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)

_____________________________________________________________________________________

(серія (за наявності), номер паспорта громадянина України, дата видачі,

_____________________________________________________________________________________

орган, що видав паспорт, адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування)

фізичної особи - підприємця)

Номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

_____________________________________________________________________________________

Адреса електронної пошти ______________________________________________________________

Реєстраційний номер облікової картки платника податків фізичної особи - підприємця*

_____________________________________________________________________________________

Ідентифікаційний код юридичної особи згідно з ЄДРПОУ ___________________________________

_____________________________________________________________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) уповноваженого представника)

_____________________________________________________________________________________

(серія (за наявності), номер паспорта громадянина України, дата видачі,

_____________________________________________________________________________________

орган, що видав паспорт, адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування)

уповноваженого представника)

Реєстраційний номер облікової картки платника податків уповноваженого представника _____________________________________________________________________________________

Номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

_____________________________________________________________________________________

Адреса електронної пошти ______________________________________________________________

Підтверджую відсутність над здобувачем ліцензії / ліцензіатом (необхідне підкреслити) контролю у значенні, наведеному в статті 1 Закону України "Про захист економічної конкуренції", та/або торговельних відносин з резидентами держав, що здійснюють збройну агресію проти України, у значенні, наведеному в статті 1 Закону України "Про оборону України".

_________________________________________

(підпис керівника юридичної особи / фізичної особи - підприємця / уповноваженого представника суб'єкта господарювання)

_________________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної особи / фізичної особи - підприємця / уповноваженого представника суб'єкта господарювання)

___ ____________ 20__ р.

____________

* Для осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідному контролюючому органу і мають відмітку в паспорті.";

3) додатки 3 - 9 викласти в такій редакції:

"Додаток 3

до Ліцензійних умов

(в редакції постанови Кабінету Міністрів України

від 19 листопада 2025 р. N 1485)

________________________________________

(найменування органу ліцензування)

ВІДОМОСТІ

про доступність місць провадження господарської діяльності для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення

____________________________________________________________________________________

(повне найменування юридичної особи або прізвище, власне ім'я та по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)

Порядковий номер

Адреса місця провадження господарської діяльності (індекс, область, район, місто / селище / село, вулиця, будинок тощо)

Наявність доступності місця провадження господарської діяльності для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до

державних будівельних норм та правил (так/ні) згідно з документом, виданим фахівцем з питань технічного обстеження будівель та споруд, який має кваліфікаційний сертифікат (найменування документа, дата, номер (за наявності)

Інформація про фахівця з питань технічного обстеження будівель та споруд (прізвище, власне ім'я та по батькові (за наявності), реквізити кваліфікаційного сертифіката та ким виданий)

___ ____________ 20__ року

____________

(підпис)

________________________________________

(ініціали (ініціал) власного імені та прізвище керівника юридичної особи / фізичної особи - підприємця / уповноваженого представника суб'єкта господарювання)

___ ____________ 20__ року

Додаток 4

до Ліцензійних умов

(в редакції постанови Кабінету Міністрів України

від 19 листопада 2025 р. N 1485)

____________________________________

(найменування органу ліцензування)

ОПИС

документів, що подаються для отримання ліцензії

_____________________________________________________________________________________

(найменування юридичної особи або прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)

Дата і номер реєстрації заяви ___ ____________ 20__ року N __________

Порядковий номер

Найменування документа

Кількість аркушів у документі

Відмітка про наявність документів (наявні, відсутні)

Примітка

Прийняв

________________________

(цифрами і словами)

документів

_______________________________________

(підпис уповноваженої посадової особи, ініціали (ініціал) власного імені, прізвище, посада)

___ ____________ 20__ року

Другий примірник опису отримав

_______________________________________

(підпис, ініціали (ініціал) власного імені та прізвище керівника юридичної особи / фізичної особи - підприємця / уповноваженого представника суб'єкта господарювання)

___ ____________ 20__ року

Додаток 5

до Ліцензійних умов

(в редакції постанови Кабінету Міністрів України

від 19 листопада 2025 р. N 1485)

_________________________________________

(найменування органу ліцензування)

ПОВІДОМЛЕННЯ

про зміни даних, зазначених у заяві, документах та відомостях, що додавалися до заяви про отримання ліцензії на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії

I. Загальна інформація про ліцензіата

Найменування юридичної особи*

Місцезнаходження юридичної особи*

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної особи

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця

Адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) фізичної особи - підприємця

Організаційно-правова форма юридичної особи

Ідентифікаційний код юридичної особи згідно з ЄДРПОУ

Реєстраційний номер облікової картки платника податків (для фізичної особи - підприємця)**

Інформація про чинну ліцензію __________________________________________________________

(вид господарської діяльності, на яку було видано ліцензію,

_____________________________________________________________________________________

дата видачі і серія, номер (за наявності) ліцензії)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

дані GPS (Global Positioning System - глобальна система навігації та визначення розташування)

Відомості про уповноваженого представника ліцензіата:

прізвище

власне ім'я

по батькові (за наявності)

серія (за наявності), номер паспорта громадянина України, дата видачі

орган, що видав паспорт громадянина України

реєстраційний

номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України уповноваженого представника**

адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування)

II. Інформація про зміни даних, зазначених у заяві, документах та відомостях, що додавалися до заяви про отримання ліцензії на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, у зв'язку із зміною або створенням нового місця провадження діяльності (цей розділ заповнюється для кожного окремого місця провадження діяльності)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

Ліцензійним умовам провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, відповідаю і зобов'язуюся їх виконувати.

Керівник юридичної особи / фізична особа - підприємець / уповноважений представник суб'єкта господарювання

____________

(підпис)

________________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

___ ____________ 20__ р.

Дата і номер реєстрації заяви ___ ____________ 20__ р. N ___________

__________________________________

(посада особи, яка прийняла заяву)

____________

(підпис)

_______________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

____________

Додаток 6

до Ліцензійних умов

(в редакції постанови Кабінету Міністрів України

від 19 листопада 2025 р. N 1485)

________________________________________

(найменування органу ліцензування)

ЗАЯВА

про припинення дії ліцензії на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, повністю

Загальна інформація про ліцензіата

Найменування юридичної особи*

Місцезнаходження юридичної особи*

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної особи

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця

Адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) фізичної особи - підприємця

Організаційно-правова форма юридичної особи

Ідентифікаційний код юридичної особи згідно з ЄДРПОУ

Реєстраційний номер облікової картки платника податків фізичної особи - підприємця**

Інформація про чинну ліцензію __________________________________________________________

(вид господарської діяльності, на яку було

_____________________________________________________________________________________

видано ліцензію, дата видачі і серія, номер (за наявності) ліцензії)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

Відомості про уповноваженого представника ліцензіата:

прізвище

власне ім'я

по батькові (за наявності)

серія (за

наявності), номер паспорта громадянина України, дата видачі

орган, що видав паспорт громадянина України

адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування)

Прошу припинити дію ліцензії на провадження виду господарської діяльності, на який отримано ліцензію, повністю за таким (такими) місцем (місцями) провадження господарської діяльності (цей розділ заповнюється для кожного окремого місця провадження діяльності)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

Керівник юридичної особи / фізична особа - підприємець / уповноважений представник суб'єкта господарювання

____________

(підпис)

__________________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

___ ____________ 20__ р.

__________________________________

(посада особи, яка прийняла заяву)

____________

(підпис)

__________________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

___ ____________ 20__ р.

____________

Додаток 7

до Ліцензійних умов

(в редакції постанови Кабінету Міністрів України

від 19 листопада 2025 р. N 1485)

_________________________________________

(найменування органу ліцензування)

ЗАЯВА

про зупинення дії ліцензії на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, повністю

Загальна інформація про ліцензіата

Найменування юридичної особи*

Місцезнаходження юридичної особи*

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної особи

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця

Адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) фізичної особи - підприємця

Організаційно-правова форма юридичної особи

Ідентифікаційний код юридичної особи згідно з ЄДРПОУ

Реєстраційний номер облікової картки платника податків фізичної особи - підприємця**

Інформація про чинну ліцензію __________________________________________________________

(вид господарської діяльності, на яку було

_____________________________________________________________________________________

видано ліцензію, дата видачі і серія, номер (за наявності) ліцензії)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

Відомості про уповноваженого представника ліцензіата:

прізвище

власне ім'я

по батькові (за наявності)

серія (за наявності), номер паспорта громадянина України, дата видачі

орган, що видав паспорт громадянина України

реєстраційний номер

облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України уповноваженого представника**

адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування)

Прошу зупинити дію ліцензії на провадження виду господарської діяльності, на який отримано ліцензію, повністю за таким (такими) місцем (місцями) провадження господарської діяльності (цей розділ заповнюється для кожного окремого місця провадження діяльності)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

на строк ____________ днів/місяців (потрібне підкреслити)***.

Додаткова інформація (зазначається ліцензіатом у разі необхідності):

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________.

Керівник юридичної особи / фізична особа - підприємець / уповноважений представник суб'єкта господарювання

____________

(підпис)

_________________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

___ ____________ 20__ р.

Дата і номер реєстрації заяви ___ ____________ 20__ р. N ____________

__________________________________

(посада особи, яка прийняла заяву)

____________

(підпис)

_________________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

____________

*** Дія ліцензії може бути зупинена не більш як на шість місяців.

Додаток 8

до Ліцензійних умов

(в редакції постанови Кабінету Міністрів України

від 19 листопада 2025 р. N 1485)

_________________________________________

(найменування органу ліцензування)

ЗАЯВА

про відновлення дії ліцензії на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії, повністю

Загальна інформація про ліцензіата

Найменування юридичної особи*

Місцезнаходження юридичної особи*

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної

особи

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця

Адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) фізичної особи - підприємця

Організаційно-правова форма юридичної особи

Ідентифікаційний код юридичної особи згідно з ЄДРПОУ

Реєстраційний номер облікової картки платника податків фізичної особи - підприємця**

Інформація про чинну ліцензію __________________________________________________________

(вид господарської діяльності, на яку було

_____________________________________________________________________________________

видано ліцензію, дата видачі і серія, номер (за наявності) ліцензії)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

Відомості про уповноваженого представника ліцензіата:

прізвище

власне ім'я

по батькові (за наявності)

серія (за наявності), номер паспорта громадянина України, дата видачі

орган, що видав паспорт громадянина України

реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина

України уповноваженого представника**

адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування)

Прошу відновити дію ліцензії на провадження виду господарської діяльності, на який отримано ліцензію, повністю за таким (такими) місцем (місцями) провадження господарської діяльності (цей розділ заповнюється для кожного окремого місця провадження діяльності)

Контактна інформація:

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

адреса електронної пошти

Відомості про усунення підстав, що стали причиною для зупинення дії ліцензії: ________________

_____________________________________________________________________________________

До заяви додаються***:

_____________________________________________________________________________________

Керівник юридичної особи / фізична особа - підприємець / уповноважений представник суб'єкта господарювання

____________

(підпис)

________________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

___ ____________ 20__ р.

Дата і номер реєстрації заяви ___ ____________ 20__ р. N __________

_________________________________

(посада особи, яка прийняла заяву)

____________

(підпис)

________________________________

(ініціали (ініціал) власного імені

та прізвище)

____________

*** Зазначається перелік документів, що додаються до заяви про відновлення дії ліцензії повністю та підтверджують відомості про усунення підстав, що стали причиною для зупинення дії ліцензії повністю, а в разі, коли дія ліцензії зупинена повністю на підставі акта про невиконання розпорядження про усунення порушень ліцензійних умов провадження виду господарської діяльності (частини виду господарської діяльності), подається також інформація про сплату штрафу, передбаченого Кодексом України про адміністративні правопорушення.

Додаток 9

до Ліцензійних умов

(в редакції постанови Кабінету Міністрів України

від 19 листопада 2025 р. N 1485)

________________________________________

(найменування органу ліцензування)

ЗАЯВА

на переоформлення ліцензії на провадження господарської діяльності із заготівлі та тестування донорської крові та компонентів крові незалежно від їх кінцевого призначення, переробки, зберігання, розподілу та реалізації донорської крові та компонентів крові, призначених для трансфузії

Я, __________________________________________________________________________________,

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця - заявника)

_____________________________________________________________________________________

(серія, номер паспорта громадянина України, дата видачі,

_____________________________________________________________________________________,

орган, що видав паспорт, адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) фізичної особи -

підприємця - заявника)

який/яка є спадкоємцем ________________________________________________________________,

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця - ліцензіата)

_____________________________________________________________________________________,

(реєстраційний номер облікової картки платника податків фізичної особи -

підприємця*)

номер абонента кінцевого (термінального) обладнання (номер телефону)

_____________________________________________________________________________________,

адреса електронної пошти ______________________________________________________________,

реєстраційний номер облікової картки платника податків фізичної особи - підприємця - заявника*

_____________________________________________________________________________________,

прошу переоформити ліцензію __________________________________________________________

(вид господарської діяльності, на яку було видано ліцензію,

_____________________________________________________________________________________.

дата видачі і серія, номер (за наявності) ліцензії)

Перелік документів, що додаються до заяви про переоформлення ліцензії та підтверджують наявність підстав для переоформлення ліцензії:

_____________________________________________________________________________________

___ ____________ 20__ р.

____________

(підпис)

____________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця - заявника / уповноваженого представника суб'єкта господарювання)

Дата і номер реєстрації заяви ___ ____________ 20__ р. N ___________

______________________________

(посада особи, яка прийняла заяву)

____________

(підпис)

____________________________________

(ініціали (ініціал) власного імені та прізвище)

___ ____________ 20__ р.

____________