Тип: Наказ
№ 1166
Дата: 19 серпня 2024 р.
Статус: Чинний
МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ
НАКАЗ
19.08.2024
м. Київ
N 1166
Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
30 серпня 2024 р. за N 1333/42678
Про внесення змін до форм N Н-1.01.2.2, N Н-1.03.4, затверджених наказом Міністерства освіти і науки України від 21 червня 2023 року N 775
Відповідно до абзацу вісімнадцятого частини першої статті 64 Закону України "Про освіту"
НАКАЗУЮ:
1. Внести зміни до форм N Н-1.01.2.2, N Н-1.03.4, затверджених наказом Міністерства освіти і науки України від 21 червня 2023 року N 775, зареєстрованих у Міністерстві юстиції України 07 липня 2023 року за N 1156/40212 (в редакції наказу МОН від 28 червня 2024 року N 937), виклавши їх в новій редакції, що додається.
2. Встановити, що форми документів, зазначені в пункті 1 цього наказу, застосовуються з 2024/2025 навчального року.
3. Директорату фахової передвищої, вищої освіти (Шаров Олег) забезпечити подання цього наказу в установленому законодавством порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
4. Департаменту забезпечення документообігу, контролю та інформаційних технологій (Єрко Інна) зробити відмітку у справах архіву у встановленому порядку.
5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Винницького Михайла.
6. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
Міністр
Оксен ЛІСОВИЙ
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства освіти і науки України
21 червня 2023 року N 775
(у редакції наказу Міністерства освіти і науки України
від 19 серпня 2024 року N 1166
Форма N Н-1.01.2.2
Керівнику ____________________________________________________________________________
(найменування закладу освіти)
вступника ____________________________________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))
Заява
Прошу допустити мене до участі в конкурсному відборі на навчання за ________________________
(очна (денна, вечірня), заочна, дистанційна, мережева)
формою здобуття освіти для здобуття освітньо-професійного ступеня фахового молодшого бакалавра на основі повної загальної середньої освіти,
конкурсна пропозиція _________________________________________________________________,
(назва конкурсної пропозиції державною мовою)
спеціальність _________________________________________________________________________
( код та найменування спеціальності, предметних спеціальностей
або спеціалізації спеціальностей 014, 015, 016, 035, 223, 224, 226, 227, 271, 275)
Претендую на участь у конкурсі на місце державного або регіонального замовлення і на участь у конкурсі на місця за кошти фізичних та/або юридичних осіб у разі неотримання рекомендації за цією конкурсною пропозицією за кошти державного або місцевого бюджету (за державним або регіональним замовленням).
Претендую на участь у конкурсі виключно на місця за кошти фізичних та/або юридичних осіб, повідомлений про неможливість переведення в межах вступної кампанії на місця державного або регіонального замовлення.
Про себе повідомляю:
Освітньо-кваліфікаційний рівень молодшого спеціаліста / освітньо-професійний ступінь фахового молодшого бакалавра за бюджетні кошти: ніколи не здобувався; вже здобутий раніше; вже здобувався раніше (навчання не завершено)
Закінчив(ла) __________________________________________________________________________
(повне найменування закладу освіти, рік закінчення)
_____________________________________. Іноземна мова, яку вивчав(ла) _____________________
N
з/п
Вступне випробування
Рік
Бал
N з/п
Складова конкурсного бала
Бал
1
3
2
4
Спеціальними умовами щодо участі у конкурсному відборі під час вступу для здобуття освіти: користуюсь; не користуюсь
Спеціальними умовами на здобуття освітньо-професійного ступеня фахового молодшого бакалавра за державним замовленням: користуюсь; не користуюсь
Зареєстрований у сільському населеному пункті і здобув повну загальну середню освіту в закладі освіти, що знаходиться на території сіл, у рік вступу: так; ні
На час навчання поселення в гуртожиток: потребую; не потребую. Стать: чоловіча; жіноча
Громадянство: Україна; інша країна: _____________________________________________________
Дата і місце народження: _______________________________________________________________
Місце проживання: вулиця (бульвар, проспект, площа, провулок) ____________________________, будинок ____, квартира ____, місто/селище/село/смт __________________, район _______________, область ______________________, індекс _____________, номери домашнього, мобільного телефонів _____________________________________, адреса електронної пошти ________________________
Місце проживання зареєстроване (задеклароване)* у населеному пункті на території активних бойових дій / території можливих бойових дій / території, тимчасова окупація якої Російською Федерацією завершилась після 24 лютого 2022 року / тимчасово окупованій території або переселилися з неї після 01 січня 2024 року: так ні
____________
* у разі обрання "так", зазначається місце реєстрації, якщо воно відрізняється від місця проживання
_____________________________________________________________________________________
Додаткова інформація: _________________________________________________________________
Попереджений(а), що подання мною недостовірних персональних даних, даних про здобуту раніше освіту, проходження зовнішнього незалежного оцінювання, право на вступ за співбесідою, іспитами, квотою є підставою для скасування наказу про моє зарахування до числа студентів.
З правилами прийому, ліцензією та сертифікатом про акредитацію напряму підготовки / спеціальності / освітньої програми ознайомлений(а).
Ознайомлений(а), що обробка персональних даних, передбачених для вступу на навчання та отримання освітніх послуг, в тому числі в Єдиній державній електронній базі з питань освіти, а також інформації, що стосується участі в конкурсному відборі для інформування громадськості про перебіг вступної кампанії до закладів освіти, здійснюється відповідно до законодавства про захист персональних даних.
"___" ____________ 20__ року
_______________________________
(підпис)
Примітки:
1. Ця форма використовується для допуску до участі в конкурсі щодо вступу до закладу освіти для здобуття освітньо-професійного ступеня фахового молодшого бакалавра на основі повної загальної середньої освіти. Форму заповнює вступник і подає особисто в електронній або паперовій формі до приймальної комісії закладу освіти.
2. Заяви, отримані в електронній формі, мають бути підписані особистим кваліфікованим електронним підписом вступника в електронному кабінеті вступника або роздруковані в приймальній комісії і особисто підписані та доповнені вступником під час виконання вимог до зарахування.
3. У поле "Додаткова інформація" можуть вноситися додаткові дані про вступника, включаючи назви та реквізити документів, які є підставою для вступу за співбесідою, іспитами, квотами. У поле також вноситься інформація щодо наявності права на повторне безоплатне здобуття освітньо-професійного ступеня фахового молодшого бакалавра.
4. Формат бланка - А4 (210 х 297 мм), 1 або 2 сторінки.
Генеральний директор директорату
фахової передвищої, вищої освіти
Олег ШАРОВ
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства освіти і науки України
21 червня 2023 року N 775
(у редакції наказу Міністерства освіти і науки України
від 19 серпня 2024 року N 1166
Форма N Н-1.03.4
Додаток
до наказу про встановлення періоду здобуття освіти для іноземних
здобувачів _________________________ освіти
(вищої /
фахової передвищої)
Сфера управління
Найменування закладу освіти
Додаток до наказу від ____________
N __________________
код та назва спеціальності (спеціалізації)
форма власності (державна, комунальна, приватна)
ступінь вищої освіти / освітньо-професійний ступінь (фаховий молодший бакалавр, молодший бакалавр, бакалавр, магістр)
форма здобуття освіти (очна (денна, вечірня), заочна, дистанційна, мережева)
фінансування (за кошти державного/регіонального бюджету; за кошти фізичних, юридичних осіб)
N з/п
Код картки здобувача в ЄДЕБО
прізвище
власне ім'я
по батькові (за наявності)
номер, серія, дата видачі та тип документа про освітній (освітньо-кваліфікаційний) рівень/ступінь, на основі якого відбувається вступ
Номер та дата наказу про зарахування
Дата початку здобуття освіти
Строк, необхідний для виконання процедур вступної кампанії та оформлення документів, що дають право перебування на території України протягом навчання
Планова дата завершення здобуття освіти
Строк, необхідний для вступу на наступний рівень освіти та (або) здійснення офіційного засвідчення отриманих після завершення здобуття освіти документів
Примітки:
1. Строки, необхідні для вступу на наступний рівень освіти та (або) здійснення офіційного засвідчення отриманих після завершення здобуття освіти документів та для вступу на наступний рівень освіти та (або) здійснення офіційного засвідчення отриманих після завершення здобуття освіти документів, зазначаються в календарних днях.
Генеральний директор директорату
фахової передвищої, вищої освіти
Олег ШАРОВ