Про затвердження уніфікованої форми акта, що складається за результатами проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом, та інших форм розпорядчих документів

Тип: Наказ

№ 50

Дата: 19 січня 2024 р.

Статус: Чинний

МІНІСТЕРСТВО РОЗВИТКУ ГРОМАД, ТЕРИТОРІЙ ТА ІНФРАСТРУКТУРИ УКРАЇНИ

НАКАЗ

19.01.2024

м. Київ

N 50

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

13 березня 2024 р. за N 371/41716

Про затвердження уніфікованої форми акта, що складається за результатами проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом, та інших форм розпорядчих документів

Відповідно до статті 5 Повітряного кодексу України, пункту 3 частини другої статті 6, пункту 24 частини першої статті 7, частин третьої, шостої та сьомої статті 19 Закону України "Про ліцензування видів господарської діяльності", частини другої статті 5 Закону України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності", підпункту 91 пункту 4 Положення про Міністерство розвитку громад, територій та інфраструктури України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 30 червня 2015 року N 460 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 17 грудня 2022 року N 1400), підпункту 9 пункту 4 Положення про Державну авіаційну службу України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 08 жовтня 2014 року N 520, Методики розроблення уніфікованих форм актів, що складаються за результатами проведення планових (позапланових) заходів державного нагляду (контролю), затвердженої постановою Кабінету Міністрів України від 10 травня 2018 року N 342,

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити такі, що додаються:

уніфіковану форму акта, складеного за результатами проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом;

форму акта про повторне порушення ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом;

форму акта про виявлення недостовірних даних у документах, поданих здобувачем ліцензії разом із заявою про отримання ліцензії;

форму акта про невиконання розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом;

форму акта про відмову ліцензіата в проведенні планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом;

форму акта про документальне підтвердження встановлення контролю за діяльністю ліцензіата у значенні, наведеному у статті 1 Закону України "Про захист економічної конкуренції", резидентами держав, що здійснюють збройну агресію проти України, у значенні, наведеному у статті 1 Закону України "Про оборону України";

форму акта про неусунення ліцензіатом протягом строку повного або часткового зупинення дії ліцензії підстав, що стали причиною для її повного або часткового зупинення;

форму акта про ненадання органу ліцензування ліцензіатом документів, інформації про предмет перевірки на письмову вимогу посадових осіб органу ліцензування під час перевірки;

форму розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом;

форму повідомлення про проведення планового заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом;

форму посвідчення на проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним

транспортом.

2. Сектору авіаційної інфраструктури та перевезень забезпечити в установленому порядку подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

3. Сектору зовнішніх комунікацій забезпечити розміщення цього наказу на офіційному вебсайті Міністерства розвитку громад, територій та інфраструктури України.

4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра С. Деркача.

Віце-прем'єр-міністр з

відновлення України - Міністр

Олександр КУБРАКОВ

ПОГОДЖЕНО:

Голова Державної

авіаційної служби України

Олександр БІЛЬЧУК

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства розвитку громад, територій та інфраструктури України

19 січня 2024 року N 50

ДЕРЖАВНА АВІАЦІЙНА СЛУЖБА УКРАЇНИ

(місцезнаходження органу державного нагляду (контролю), номер телефону, факсу, адреса

електронної пошти)

Акт,

від _______________

(дата складення акта)

N __________

складений за результатами проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом вимог Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом

_____________________________________________________________________________________

(найменування юридичної особи або прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)

код згідно з ЄДРПОУ або реєстраційний номер облікової картки платника податків , або серія (за наявності) та номер паспорта*

_____________________________________________________________________________________

(місцезнаходження / місце проживання суб'єкта господарювання, номер телефону,

_____________________________________________________________________________________

телефаксу та адреса електронної пошти)

вид суб'єкта господарювання за класифікацією суб'єктів господарювання (суб'єкт мікро-, малого, середнього або великого підприємництва), ступінь ризику:

_____________________________________________________________________________________

види об'єктів та/або види господарської діяльності (із зазначенням коду згідно з КВЕД), щодо яких проводиться захід: _____________________________________________________________________

Загальна інформація про проведення заходу державного нагляду (контролю):

Розпорядчий документ, на виконання якого проводиться захід державного нагляду (контролю),

від

Посвідчення (направлення)

від N

Тип заходу державного нагляду (контролю):

плановий

позаплановий

Форма заходу державного нагляду (контролю):

перевірка

інша форма, визначена законом

_______________

(назва форми заходу)

____________

* Для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті про право здійснювати будь-які платежі за серією (за наявності) та номером паспорта.

Строк проведення заходу державного нагляду (контролю):

Початок

Завершення

число

місяць

рік

години

хвилини

число

місяць

рік

години

хвилини

Дані про останній проведений захід державного нагляду (контролю):

Плановий

Позаплановий

не було

був з по

Акт перевірки N

Розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов:

не видавалось; видавалось;

його вимоги: виконано;

не виконано

був з по

Акт перевірки N

Розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов:

не видавалось; видавалось;

його вимоги: виконано;

не виконано

Особи, що беруть участь у проведенні заходу державного нагляду (контролю):

посадові особи органу державного нагляду

(контролю):

_____________________________________________________________________________________

(найменування посад, прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

керівник суб'єкта господарювання або уповноважена ним особа:

_____________________________________________________________________________________

(найменування посади, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))

треті особи:

_____________________________________________________________________________________

(найменування посад, прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

Процес проведення заходу (його окремої дії) фіксувався:

суб'єктом господарювання

засобами аудіотехніки

засобами відеотехніки

посадовою особою органу державного нагляду (контролю)

засобами аудіотехніки

засобами відеотехніки

Перелік

питань щодо проведення заходу державного нагляду (контролю)

Порядковий номер

Питання щодо дотримання суб'єктом господарювання вимог законодавства

Ступінь ризику суб'єкта господарювання

Позиція суб'єкта господарювання щодо негативного впливу вимоги законодавства (від 1 до 4 балів)*

Відповідь на питання

Нормативне обґрунтування

так

ні

не розглядалося

Питання для перевірки дотримання вимог законодавства, які поширюються на всіх суб'єктів господарювання, які провадять господарську діяльність з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом

1.1

Вимоги органу державного нагляду (контролю) щодо усунення виявлених порушень вимог законодавства за результатами проведення планових (позапланових) заходів, виконано вчасно

Незначний

Абзац четвертий статті 11 Закону України N 877-V

1.2

Ліцензіат має чинний сертифікат експлуатанта та має у своєму розпорядженні хоча б одне повітряне судно на праві власності або за лізингом (крім лізингу з екіпажем)

Незначний

Підпункт 1 пункту 9 Ліцензійних умов

1.3

Основною діяльністю ліцензіата є здійснення повітряних перевезень окремо чи у поєднанні з будь-якою іншою комерційною експлуатацією повітряного судна та технічним обслуговуванням повітряних суден

Незначний

Підпункт 2 пункту 9 Ліцензійних умов

1.4

Види польотів (пасажирські, вантажні), місця провадження діяльності (райони польотів: у межах України та/або міжнародні польоти) та матеріально-технічна база (засоби провадження - повітряні судна), зазначені в експлуатаційних специфікаціях, які є невід'ємною частиною сертифіката експлуатанта ліцензіата, відповідають виду господарської діяльності, яку провадить ліцензіат

Незначний

Підпункт 3 пункту 9 Ліцензійних умов

1.5

Більш як 50 відсотками статутного капіталу (пакета акцій) ліцензіата володіють Україна, юридичні особи України та/або фізичні особи - резиденти України, якщо інше не передбачено міжнародними договорами України

Незначний

Підпункт 4 пункту 9 Ліцензійних умов

1.6

Авіаційний персонал ліцензіата відповідає кваліфікаційним вимогам за професійною ознакою, станом здоров'я та має належним чином оформлені свідоцтва згідно з авіаційними правилами України

Незначний

Підпункт 5 пункту 9 Ліцензійних умов

1.7

Ліцензіатом оформлено трудові відносини з найманими працівниками шляхом укладання трудових договорів відповідно до Кодексу законів про працю України

Незначний

Статті 21, 24 Кодексу законів про працю України;

підпункт 6 пункту 9 Ліцензійних умов

1.8

Над ліцензіатом не здійснюється контроль у значенні, наведеному у статті 1 Закону України "Про захист економічної конкуренції", резидентами держав, що здійснюють збройну агресію проти України, у значенні, наведеному у статті 1 Закону України "Про оборону України"

Незначний

Абзац шостий статті 1 Закону України N 2210-III;

абзац шостий статті 1 Закону України N 1932-XII;

пункт 11 частини другої статті 6 Закону України N 222-VIII

1.9

Документи, копії яких подавалися до органу ліцензування, зберігаються ліцензіатом протягом

строку дії ліцензії

Незначний

Підпункт 1 пункту 10 Ліцензійних умов

1.10

Документи (копії), які підтверджують достовірність даних, що зазначалися у документах, поданих до органу ліцензування під час отримання ліцензії, зберігаються ліцензіатом протягом строку дії ліцензії

Незначний

Підпункт 2 пункту 10 Ліцензійних умов

1.11

Ліцензіат повідомив орган ліцензування про всі зміни даних, які були зазначені в його документах, що додавалися до заяви про отримання ліцензії, не пізніше ніж протягом одного місяця з дня настання таких змін (у разі їх наявності)

Незначний

Підпункт 3 пункту 10 Ліцензійних умов

1.12

Ліцензіат провадить господарську діяльність виключно з використанням повітряних суден, які зазначені в експлуатаційних специфікаціях, які є невід'ємною частиною його сертифіката експлуатанта, та повітряних суден відповідно до договору лізингу повітряних суден з екіпажем

Незначний

Підпункт 4 пункту 10 Ліцензійних умов

1.13

Ліцензіат письмово повідомив про планове або позапланове припинення (у зв'язку з неможливістю використання матеріально-технічної бази, виникнення форс-мажорних обставин тощо) провадження господарської діяльності із зазначенням причин такого припинення та заходів, вжитих для виконання взятих ліцензіатом зобов'язань щодо перевезення пасажирів та/або небезпечних вантажів, небезпечних відходів повітряним транспортом у день припинення діяльності (у разі випадків припинення діяльності)

Незначний

Підпункт 5 пункту 10 Ліцензійних умов

1.14

Після відновлення провадження господарської діяльності ліцензіат письмово повідомив про це орган ліцензування в день її відновлення

Незначний

Підпункт 6 пункту 10 Ліцензійних умов

1.15

Під час проведення перевірки забезпечено присутність керівника, його заступника або іншої уповноваженої особи

Незначний

Підпункт 7 пункту 10 Ліцензійних умов

Питання для перевірки дотримання вимог законодавства, які поширюються на суб'єктів господарювання, які провадять господарську діяльність з перевезення небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом

2.1

В графі "Спеціальні дозволи" експлуатаційних специфікацій, які є невід'ємною частиною сертифіката експлуатанта ліцензіата, проставлено відповідне позначення (E11)

Незначний

Абзац восьмий пункту 9 Ліцензійних умов

____________

* Заповнюється керівником суб'єкта господарювання або уповноваженою ним особою у добровільному порядку шляхом присвоєння кожному з питань від 1 до 4 балів, де 4 позначає питання щодо вимоги законодавства, дотримання якої має найбільше адміністративне, фінансове або будь-яке інше навантаження на суб'єкта господарювання, а 1 - питання щодо вимоги законодавства, дотримання якої не передбачає такого навантаження на суб'єкта господарювання.

Перелік

нормативно-правових актів, відповідно до яких складено перелік питань щодо проведення заходу державного нагляду (контролю)

Порядковий номер

Нормативно-правовий акт

Дата і номер державної реєстрації нормативно-правового акта у Мін'юсті

найменування

дата і номер

Кодекс законів про працю України

від 10 грудня 1971 року N 322-VIII

Закон України "Про оборону України"

(далі - Закон України N 1932-XII)

від 06 грудня 1991 року N 1932-XII

Закон України "Про захист економічної конкуренції"

(далі - Закон України N 2210-III)

від 11 січня 2001 року N 2210-III

Закон України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності"

(далі - Закон України N 877-V)

від 05 квітня 2007 року N 877-V

Закон України "Про ліцензування видів господарської діяльності"

(далі - Закон України N 222-VIII)

від 02 березня 2015 року N 222-VIII

Постанова Кабінету Міністрів України "Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом" (далі - Ліцензійні умови)

від 10 березня 2017 року N 134

Опис

виявлених порушень вимог законодавства

За результатами

проведення заходу державного нагляду (контролю) встановлено:

відсутність порушень Ліцензійних умов

наявність порушень Ліцензійних умов

Порядковий номер

Вимоги законодавства, які було порушено, із зазначенням відповідних статей (частин, пунктів, абзаців тощо)

Опис фактичних обставин та відповідних доказів (письмових, речових, електронних або інших), що підтверджують наявність порушення вимог законодавства

Опис негативних наслідків, що настали внаслідок порушення вимог законодавства (за наявності)

Ризик настання негативних наслідків від провадження господарської діяльності (зазначається згідно з формою визначення ризиків настання негативних наслідків від провадження господарської діяльності)

Інформація про потерпілих (за наявності): __________________________________________________

Положення законодавства, якими встановлено відповідальність за порушення вимог законодавства (за наявності): _________________________________________________________________________

Перелік

питань для суб'єктів господарювання щодо здійснення контролю за діями (бездіяльністю) посадових осіб органу державного нагляду (контролю)*

з/п

Питання щодо здійснення контролю

Відповіді на питання

Закон України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності"

так

ні

дотримання вимог законодавства не є обов'язковим для посадових осіб

Про проведення планового заходу державного нагляду (контролю) суб'єкт господарювання письмово повідомлений не пізніше ніж за 10 календарних днів до дня здійснення такого заходу

Частина четверта статті 5

Посвідчення (направлення) на проведення заходу державного нагляду (контролю) та службове посвідчення, що засвідчує посадову особу органу державного нагляду (контролю), пред'явлено

Частина п'ята статті 7, абзац четвертий статті 10

Копію посвідчення (направлення) на проведення заходу державного нагляду (контролю) надано

Частина п'ята статті 7, абзаци четвертий та сьомий статті 10

Перед початком проведення заходу державного нагляду (контролю) посадовими особами органу державного нагляду (контролю) внесено запис про проведення такого заходу до відповідного журналу суб'єкта господарювання (у разі його наявності)

Частина дванадцята статті 4

Під час проведення позапланового заходу державного нагляду (контролю) розглядалися лише ті питання, які стали підставою для його проведення і зазначені у направленні (посвідченні) на проведення такого заходу

Частина перша статті 6

____________

* Ця частина Акта заповнюється виключно суб'єктом господарювання (керівником суб'єкта господарювання або уповноваженою ним особою)

Пояснення, зауваження або заперечення щодо проведеного заходу державного нагляду (контролю) та складеного Акта перевірки

Порядковий номер

Пояснення, зауваження або заперечення

Оцінка суб'єкта господарювання щодо професійного рівня посадових осіб органу державного нагляду (контролю), які проводили захід* (від 1 до 10, де 10 - найвища схвальна оцінка)

Прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) посадової особи органу державного нагляду (контролю)

Професійна компетентність

Доброчесність

____________

* Ця частина Акта заповнюється за бажанням суб'єкта господарювання (керівником суб'єкта господарювання або уповноваженою ним особою).

Посадові особи органу державного нагляду (контролю):

_____________________________

(найменування посад)

_________

(підписи)

_________________________________________

(прізвища, власні імена, по батькові (за

наявності))

Керівник суб'єкта господарювання або уповноважена ним особа:

_____________________________

(найменування посад)

_________

(підписи)

_________________________________________

(прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

Треті особи, які брали участь у проведенні заходу державного нагляду (контролю):

_____________________________

(найменування посад)

_________

(підписи)

_________________________________________

(прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

Примірник цього

Акта на сторінках отримано :

_____________________________

(найменування посад)

_________

(підписи)

_________________________________________

(прізвища, власні імена, по батькові (за

наявності))

Відмітка про відмову від підписання керівником суб'єкта господарювання або уповноваженою ним особою, третіми особами цього Акта

_____________________________________________________________________________________

Завідувач Сектору авіаційної

інфраструктури та перевезень

Дмитро КУШПІЛЬ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства розвитку громад, територій та інфраструктури України

19 січня 2024 року N 50

ДЕРЖАВНА АВІАЦІЙНА СЛУЖБА УКРАЇНИ

(місцезнаходження органу державного нагляду (контролю), номер телефону, факсу, адреса

електронної пошти)

Акт

про повторне порушення ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом

від ___ ____________ 20__ року

N ___________

Головою комісії _______________________________________________________________________

(найменування посади, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))

та членами комісії:

_____________________________________________________________________________________

(найменування посад, прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

під час проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 10 березня 2017 року N 134 (далі - Ліцензійні умови), відповідно до наказу Державіаслужби від ___ ____________ 20__ року N ______ (акт, складений за результатами проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом N _____) з ___ ____________ 20__ року по ___ ____________ 20__ року виявлено, що

_____________________________________________________________________________________

(найменування / прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) ліцензіата, код згідно з ЄДРПОУ або

реєстраційний номер облікової картки платника податків, або серія (за наявності) та номер

паспорта*)

повторно допустив

_____________________________________________________________________________________

(детальний опис порушень, допущених повторно, з посиланням на конкретні пункти Ліцензійних умов та зазначенням розпорядчого документа, у якому було наведено попереднє порушення Ліцензійних умов)

Фото- та відеоматеріали, відзняті під час проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) _________________.

(наявні/відсутні)

Цей Акт складено на _____ арк. у двох примірниках, що мають однакову юридичну силу.

Примірник цього Акта на ___ сторінках отримано ___ ____________ 20__ року:

____________________________

(найменування посади)

____________

(підпис)

_________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за

наявності))

Примірник цього Акта надіслано рекомендованим листом з повідомленням про вручення**:

_____________________________________________________________________________________

(найменування посади, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) особи, яка відправила примірник цього Акта)

____________

(дата)

________________

(підпис)

Голова комісії

______________

(підпис)

___________________________________________ (прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))

Члени

комісії:

______________

(підписи)

___________________________________________

(прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

____________

** Заповнюється у разі відмови керівника ліцензіата (уповноваженої ним особи) отримати примірник цього Акта.

Завідувач Сектору авіаційної

інфраструктури та перевезень

Дмитро КУШПІЛЬ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства розвитку громад, територій та інфраструктури України

19 січня 2024 року N 50

ДЕРЖАВНА АВІАЦІЙНА СЛУЖБА УКРАЇНИ

(місцезнаходження органу державного нагляду (контролю), номер телефону, факсу, адреса

електронної пошти)

Акт

про виявлення недостовірних даних у документах, поданих здобувачем ліцензії разом із заявою про отримання ліцензії

від ___ ____________ 20__ року

N ___________

Головою комісії _______________________________________________________________________

(найменування посади, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))

та членами комісії:

_____________________________________________________________________________________

(найменування посад, прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

під час проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 10 березня 2017 року N 134 (далі - Ліцензійні умови), відповідно до наказу Державіаслужби від ___ ____________ 20__ року N ______ (акт, складений за результатами проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом N _____) з ____ ____________ 20__ року по ___ ____________ 20__ року виявлено, що на дату подання заяви від ___ ____________ 20__ року про отримання ліцензії здобувач ліцензії

_____________________________________________________________________________________

(найменування / прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) здобувача ліцензії, код згідно з

ЄДРПОУ або реєстраційний номер облікової картки платника податків, або серія (за наявності) та

номер паспорта*)

додав підтвердні документи, в яких зазначив недостовірні дані, а саме:

_____________________________________________________________________________________

(зазначаються дані, виявлені під час проведення перевірки, з порівнянням з даними, наданими в документах, поданих разом із заявою про отримання ліцензії)

(наявні/відсутні)

Завірена в установленому порядку копія опису (якщо заява та документи про отримання ліцензії подавалися в паперовій формі), а також копії документів з недостовірними даними та документи, що підтверджують недостовірність даних, які містяться у вищезазначених документах, додаються до цього Акта та є його невід'ємною частиною.

Цей Акт складено на _____ арк. у ____ прим.

Голова комісії

______________

(підпис)

____________________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))

Члени комісії:

______________

(підписи)

____________________________________________

(прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

Примірник цього Акта вручено:

_____________________________________________________________________________________

(дата вручення, найменування посади, прізвище, власне ім'я, по

батькові (за наявності) керівника ліцензіата (його заступника або іншої уповноваженої особи)

____________________________

(найменування посади)

__________

(підпис)

___________________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))

____________

Завідувач Сектору авіаційної

інфраструктури та перевезень

Дмитро КУШПІЛЬ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства розвитку громад, територій та інфраструктури України

19 січня 2024 року N 50

ДЕРЖАВНА АВІАЦІЙНА СЛУЖБА УКРАЇНИ

(місцезнаходження органу державного нагляду (контролю), номер телефону, факсу, адреса

електронної пошти)

Акт

про невиконання розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом

від ___ ____________ 20__ року

N ___________

Голова комісії _________________________________________________________________________

(найменування посади, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))

та члени комісії:

_____________________________________________________________________________________

(найменування посад, прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

на підставі порушень, що зазначені в акті, складеному за результатами проведення планового (позапланового)* заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 10 березня 2017 року N 134 (далі - Ліцензійні умови), від ___ ____________ 20__ року N _______, у присутності

_____________________________________________________________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) керівника ліцензіата (його заступника або іншої уповноваженої особи)

УСТАНОВИЛИ, що ліцензіатом

_____________________________________________________________________________________

(найменування / прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) ліцензіата, код згідно з ЄДРПОУ або реєстраційний номер облікової картки платника податків, або серія (за наявності) та номер паспорта**)

упродовж установленого в розпорядженні про усунення порушень Ліцензійних умов від ___ ____________ 20__ року N _____ строку не усунуто такі порушення:

_____________________________________________________________________________________,

(детальний опис порушень, що не були усунуті ліцензіатом, з посиланням на відповідні пункти Ліцензійних умов)

____________

* Необхідне підкреслити.

** Для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті про право здійснювати будь-які платежі за серією (за наявності) та номером паспорта.

Що зафіксовані в акті, складеному за результатами проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов, від ___ ____________ 20__ року N _____, та дають підставу вважати ліцензіата таким, що не виконав розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов від ___ ____________ 20__ року N ______.

(наявні/відсутні)

Цей Акт складено на _____ арк. у ____ прим.

Голова комісії

______________

(підпис)

____________________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за

наявності))

Члени комісії:

______________

(підписи)

_____________________________________________

(прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))

Примірник цього Акта вручено:

_____________________________________________________________________________________

(дата вручення, найменування посади, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) керівника ліцензіата (його заступника або іншої уповноваженої особи))

___________________________

(найменування посади)

__________

(підпис)

_________________________________________

(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))

Завідувач Сектору авіаційної

інфраструктури та перевезень

Дмитро КУШПІЛЬ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства розвитку громад, територій та інфраструктури України

19 січня 2024 року N 50

ДЕРЖАВНА АВІАЦІЙНА СЛУЖБА УКРАЇНИ

(місцезнаходження органу державного нагляду (контролю), номер телефону, факсу, адреса

електронної пошти)

Акт

про відмову ліцензіата в проведенні планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) за додержанням ліцензіатом Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з перевезення пасажирів, небезпечних вантажів та небезпечних відходів повітряним транспортом

від ___ ____________ 20__ року

N ___________

Голова комісії _________________________________________________________________________

(найменування посади, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))

та члени комісії:

_____________________________________________________________________________________

(найменування посад, прізвища, власні імена, по батькові (за наявності))