Про затвердження зразків документів, які подаються за кордоном для встановлення належності до громадянства України, перевірки належності до громадянства України, прийняття до громадянства України, оформлення набуття громадянства України, припинення громадянства України, скасування рішень про оформлення набуття громадянства України

Тип: Наказ

№ 389

Дата: 23 листопада 2022 р.

Статус: Чинний

МІНІСТЕРСТВО ЗАКОРДОННИХ СПРАВ УКРАЇНИ

НАКАЗ

23.11.2022

м. Київ

N 389

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

08 грудня 2022 р. за N 1559/38895

Про затвердження зразків документів, які подаються за кордоном для встановлення належності до громадянства України, перевірки належності до громадянства України, прийняття до громадянства України, оформлення набуття громадянства України, припинення громадянства України, скасування рішень про оформлення набуття громадянства України

Відповідно до абзацу третього пункту 5 розділу II "Прикінцеві та перехідні положення" Закону України від 14 грудня 2021 року N 1941-IX "Про внесення змін до Закону України "Про громадянство України" щодо спрощеного набуття громадянства України окремими категоріями осіб", підпункту 74 пункту 4 Положення про Міністерство закордонних справ України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 30 березня 2016 року N 281,

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити такі, що додаються:

1) Заяву про встановлення належності до громадянства України;

2) Заяву про перевірку належності до громадянства України;

3) Заяву про оформлення набуття особою громадянства України за народженням;

4) Заяву про оформлення набуття громадянства України за територіальним походженням;

5) Декларацію про відсутність іноземного громадянства;

6) Зобов'язання припинити іноземне громадянство;

7) Заяву про згоду дитини віком від 14 до 18 років на набуття громадянства України;

8) Заяву про оформлення набуття дитиною громадянства України за територіальним походженням;

9) Декларацію про відсутність у дитини іноземного громадянства;

10) Зобов'язання припинити дитиною іноземне громадянство;

11) Заяву про прийняття до громадянства України;

12) Подання про те, що особа має визначні заслуги перед Україною або, що прийняття особи до громадянства України становить державний інтерес для України;

13) Висновок щодо клопотання про прийняття до громадянства України;

14) Заяву про поновлення в громадянстві України;

15) Заяву про оформлення набуття громадянства України дитиною внаслідок усиновлення;

16) Декларацію про те, що дитина є іноземцем або особою без громадянства;

17) Заяву про оформлення набуття громадянства України повнолітньою особою внаслідок усиновлення;

18) Заяву про оформлення набуття дитиною громадянства України внаслідок встановлення над нею опіки чи піклування;

19) Заяву про оформлення набуття громадянства України внаслідок встановлення опіки чи піклування в неповнолітньому віці;

20) Декларацію про те, що дитина не набула іноземного громадянства внаслідок встановлення над нею опіки чи піклування;

21) Заяву про оформлення набуття особою, яка визнана судом недієздатною, громадянства України внаслідок встановлення над нею опіки громадянина України;

22) Заяву про оформлення набуття дитиною громадянства України у зв'язку з перебуванням у громадянстві України її батьків чи одного з них;

23) Заяву про оформлення набуття дитиною громадянства України внаслідок визнання батьківства чи материнства або встановлення факту батьківства чи материнства;

24) Декларацію про належність батька (матері) дитини до громадянства України;

25) Заяву про набуття громадянства України внаслідок визнання батьківства чи материнства або встановлення факту батьківства чи материнства;

26) Декларацію про належність батька (матері) особи до громадянства України;

27) Заяву про вихід з громадянства України;

28) Заяву про вихід дитини з громадянства України;

29) Заяву дитини віком від 14 до 18 років про згоду на вихід із громадянства України;

30) Висновок щодо можливості задоволення клопотання про вихід з громадянства України;

31) Висновок щодо можливості задоволення клопотання про вихід з громадянства України неповнолітнього(ї);

32) Висновок про відсутність підстав для задоволення клопотання про вихід з громадянства України;

33) Подання про втрату громадянства України;

34) Подання про скасування рішення про оформлення набуття громадянства України;

35) Довідку про реєстрацію особи громадянином України;

36) Декларацію про відмову від іноземного громадянства;

37) Декларацію про

відмову від іноземного громадянства особи, яка має визначні заслуги перед Україною або прийняття якої до громадянства України становить державний інтерес для України;

38) Декларацію про відмову від іноземного громадянства особи, яка зазнала переслідувань;

39) Декларацію про відмову від іноземного громадянства для другого із подружжя;

40) Декларацію про відмову дитини від іноземного громадянства;

41) Довідку про припинення громадянства України;

42) Довідку про скасування рішення про оформлення набуття громадянства України;

43) Акт про вилучення паспорта громадянина України у зв'язку з припиненням громадянства України.

2. Визнати таким, що втратив чинність, наказ МЗС від 15 вересня 2006 року N 185 "Про затвердження зразків документів, які подаються для встановлення належності до громадянства України, прийняття до громадянства України, оформлення набуття громадянства України, припинення громадянства України, скасування рішень про оформлення набуття громадянства України", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 02 листопада 2006 року за N 1177/13051.

3. Департаменту консульської служби МЗС забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України в установленому порядку.

4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

5. Контроль за виконанням цього наказу залишаю за собою.

Міністр

Дмитро КУЛЕБА

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства закордонних справ України

23 листопада 2022 року N 389

Зразок

Керівнику посольства /

консульської установи України

в ________________________________

М. П.

ФОТО

35 х 45 мм

ЗАЯВА

про встановлення належності до громадянства України

Прошу встановити мою належність до громадянства України на підставі:

пункту 1 частини першої статті 3 Закону України "Про громадянство України";

пункту 2 частини першої статті 3 Закону України "Про громадянство України".

(необхідне підкреслити)

Про себе повідомляю необхідні відомості.

N з/п

Запитання

Відповіді

Прізвище

ім'я

по батькові (за наявності)

Дата народження

Місце народження

Підстави для встановлення належності до громадянства України:

4.1

постійне проживання на території України станом на 24 серпня 1991 року чи проживання в Україні станом на 13 листопада 1991 року (зазначити необхідне)

4.2

прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) батьків (одного з них) особи або іншого її законного представника, з яким особа в неповнолітньому віці постійно проживала на території України станом на 24 серпня 1991 року або проживала в Україні станом на 13 листопада 1991 року

4.3

перебування в неповнолітньому віці на вихованні у державному дитячому закладі України (зазначити місцезнаходження державного дитячого закладу України, контактний телефон) станом на 24 серпня 1991 року чи станом на 13 листопада 1991 року (зазначити необхідне)

4.4

проходження строкової військової служби на території України станом на 13 листопада 1991 року

4.5

відбуття покарання в місцях позбавлення волі на території України станом на 24 серпня 1991 року або 13 листопада 1991 року з одночасним перебуванням у громадянстві колишнього СРСР і до набрання вироком суду законної сили постійне проживання відповідно на території УРСР або на території України

Місце проживання та номер телефону

Документи, які додаються до заяви

___ ____________ 20__ року

___________________

(підпис заявника)

СЛУЖБОВІ ВІДМІТКИ

Особа, яка подала заяву про встановлення належності до громадянства України, має:

1) паспорт громадянина колишнього СРСР серії ________ N _______________,

виданий _____________________________________________________________________________

(коли та яким органом)

інше

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________.

Заяву прийняв, правильність її заповнення та всі необхідні документи, додані до заяви, перевірив

_____________________________________________________________________________________

(посада, Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

____________ 20__ року

___________________

(підпис)

Прийняте рішення

Встановити належність до громадянства України відповідно до пункту ____ частини першої статті 3 Закону України "Про громадянство України"

____________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) особи)

з ______________________________________ 1991 року.

(зазначити: 24 серпня чи 13 листопада)

Консульська посадова особа

____________

(підпис)

______________________

(Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

ЗАТВЕРДЖУЮ

Керівник посольства /

консульської установи України

_____________

(підпис)

______________________

(Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

___ ____________ 20__ року

Директор Департаменту

консульської служби

Міністерства закордонних

справ України

Роман ГОРЯЙНОВ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства закордонних справ України

23 листопада 2022 року N 389

Зразок

Керівнику посольства /

консульської установи України

в ________________________________

ЗАЯВА

про перевірку належності до громадянства України

Я, ___________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), рік народження)

прошу перевірити мою належність до громадянства України у зв'язку з такими обставинами:

_____________________________________________________________________________________

(викласти в довільній формі)

Одночасно прошу перевірити належність до громадянства України моїх неповнолітніх дітей:

_______________________________________________________________, _____ року народження.

(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))

Місце мого постійного проживання:

_____________________________________________________________________________________

____________ 20__ року

___________________

(підпис заявника)

СЛУЖБОВІ ВІДМІТКИ

1. Особа, яка подала заяву про перевірку належності до громадянства України, має:

1) паспорт громадянина колишнього СРСР, серії _______ N ______________,

виданий ______________________________________________________________________________

(орган, що видав паспорт)

2) інше _________________________________________________________________________

Заяву прийняв і правильність її заповнення та всі необхідні документи, долучені до заяви, перевірив: ____________________________________________________________________________________

(посада, Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

___ ____________ 20__ року

___________________

(підпис)

Директор Департаменту

консульської служби

Міністерства закордонних

справ України

Роман ГОРЯЙНОВ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства закордонних справ України

23 листопада 2022 року N 389

Зразок

Керівнику посольства /

консульської установи України

в ________________________________

ЗАЯВА

про оформлення набуття особою громадянства України за народженням

Я,

__________________________________________________________________________________,

(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) одного з батьків дитини чи законного представника)

прошу оформити набуття громадянства України за народженням дитині відповідно до частини ___________ статті 7 Закону України "Про громадянство України".

Повідомляю про дитину необхідні відомості.

N з/п

Запитання

Відповіді

Прізвище дитини

ім'я дитини

по батькові (за наявності) дитини

Дата народження дитини

Місце народження дитини

Громадянство батька на момент народження дитини

Громадянство матері на момент народження дитини

Місце проживання та номер телефону особи, яка подає заяву

Документи, які додаються до заяви

Достовірність викладених у заяві відомостей і дійсність поданих документів підтверджую.

___ ____________ 20__ року

__________________________________

(підпис особи, яка подає заяву)

СЛУЖБОВІ ВІДМІТКИ

Особа, яка подала заяву про оформлення набуття дитиною громадянства України за народженням, має:

1) паспорт громадянина України (паспорт громадянина України для виїзду за кордон)

серії (за наявності) _________ N _____________________,

виданий _____________________________________________________________________________

(коли та яким органом)

2) паспортний документ серії (за наявності) ________ N _________________,

виданий ______________________________________________________________________________

(коли та яким органом)

3) інше _______________________________________________________________________________

Заяву прийняв, правильність її заповнення та всі необхідні документи, додані до заяви, перевірив

_____________________________________________________________________________________

(посада, Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

___ ____________ 20__ року

___________________

(підпис)

Прийняте рішення

Оформити набуття громадянства України за народженням відповідно до частини _______ статті 7 Закону України "Про громадянство України"

_______________________________________________________ з моменту його (її) народження.

(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) дитини)

Консульська посадова особа

_____________

(підпис)

_________________

(Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

ЗАТВЕРДЖУЮ

Керівник посольства /

консульської установи України

_____________

(підпис)

_________________

(Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

___ ____________ 20__ року

Директор Департаменту

консульської служби

Міністерства закордонних

справ України

Роман ГОРЯЙНОВ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства закордонних справ України

23 листопада 2022 року N 389

Зразок

Керівнику посольства /

консульської установи України

в ________________________________

М. П.

ФОТО

35 х 45 мм

ЗАЯВА

про оформлення набуття громадянства України за територіальним походженням

Прошу оформити мені набуття громадянства України відповідно до частини першої статті 8 Закону України "Про громадянство України".

Про себе повідомляю необхідні відомості.

N з/п

Запитання

Відповіді

Прізвище, якщо змінювали прізвище, зазначити всі прізвища, які мали

ім'я, якщо змінювали ім'я, зазначити всі імена, які мали

по батькові (за наявності), якщо змінювали по батькові, зазначити всі по батькові, які мали

Дата народження

Місце народження

У громадянстві якої держави перебуваєте на цей час

Підстави для набуття громадянства України:

5.1

народження чи постійне проживання на території України до 24 серпня 1991 року (зазначити необхідне)

5.2

народження чи постійне проживання на території України до 24 серпня 1991 року Ваших батьків, діда чи баби, прадіда чи прабаби, або (повнорідних та неповнорідних) брата чи

сестри, сина чи дочки, онука чи онуки (зазначити необхідне)

Місце проживання та номер телефону

Документи, які додаються до заяви

Одночасно зі мною прошу оформити набуття громадянства України за територіальним походженням моїм неповнолітнім дітям:

N з/п

Прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) дитини

Громадянство на цей час

Дата народження

Місце народження

Достовірність викладених у заяві відомостей і дійсність поданих документів підтверджую. Під судом та слідством на території іноземних держав не перебуваю.

Мені повідомлено про підстави скасування рішення про оформлення набуття громадянства України, визначені статтею 21 Закону України "Про громадянство України".

___ ____________ 20__ року

___________________

(підпис заявника)

СЛУЖБОВІ ВІДМІТКИ

Особа, яка подала заяву про оформлення набуття громадянства України за територіальним походженням, має:

1) паспортний документ серії (за наявності) ________ N __________________,

виданий _____________________________________________________________________________

(коли та яким органом)

2) паспорт громадянина колишнього СРСР серії ______________ N ___________________________,

виданий _____________________________________________________________________________;

(коли та яким органом)

3) інше ______________________________________________________________________________.

Заяву прийняв, правильність її заповнення та всі необхідні документи, додані до заяви, перевірив

_____________________________________________________________________________________

(посада, Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

___ ____________ 20__ року

___________________

(підпис)

Прийняте рішення

Оформити набуття громадянства України за територіальним походженням відповідно до частини першої статті 8 Закону України "Про громадянство України"

____________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) особи)

разом з ______________________________________________________________________________

(прізвища, імена, по батькові (за наявності) дітей)

Консульська посадова особа

_____________

(підпис)

__________________

(Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

ЗАТВЕРДЖУЮ

Керівник посольства /

консульської установи України

_____________

(підпис)

__________________

(Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

___ ____________ 20__ року

Директор Департаменту

консульської служби

Міністерства закордонних

справ України

Роман ГОРЯЙНОВ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства закордонних справ України

23 листопада 2022 року N 389

Зразок

ДЕКЛАРАЦІЯ

про відсутність іноземного громадянства

Я, __________________________________________________________________________________,

(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))

___ ___________ ____ року народження, є особою без громадянства з такої причини:

1) виїхав(ла) з території держави попереднього проживання (__________________________________________) до прийняття чи набрання чинності

(назва держави)

її законодавством про громадянство

2) не виявив(ла) бажання набувати громадянства (підданства) держави попереднього проживання (_______________________________________________________),

(назва держави)

законодавством якої передбачено подання відповідних заяв

3) належав(ла) до категорії осіб, громадянство (підданство) яким не надавалося згідно із

законодавством держави попереднього проживання (______________________________________________________________)

(назва держави)

4) є особою без громадянства з моменту народження

5) утратив(ла) громадянство (підданство) ________________________________________

(назва держави)

6) вийшов(ла) з громадянства (підданства) _______________________________________

(назва держави)

У потрібній графі необхідно поставити знак "+" чи "V" та заповнити відповідний рядок.

___ ____________ 20__ року

___________________

(підпис заявника)

Директор Департаменту

консульської служби

Міністерства закордонних

справ України

Роман ГОРЯЙНОВ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства закордонних справ України

23 листопада 2022 року N 389

Зразок

ЗОБОВ'ЯЗАННЯ

припинити іноземне громадянство

Я, __________________________________________________________________________________,

(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності)

___ _____________ _____ року народження, уродженець(ка) _________________________________

_____________________________________________________________________________________,

(місце народження)

громадянин(ка), підданий(а) ____________________________________________________________,

(підкреслити необхідне) (назва держави)

зобов'язуюся протягом двох років з моменту набуття мною громадянства України припинити громадянство (підданство) ______________________________________________________________

(назва держави)

і подати до органу, що видав мені тимчасове посвідчення громадянина України, документ про припинення громадянства (підданства) ___________________________________________________,

(назва держави)

виданий уповноваженим на те органом цієї держави.

У разі неотримання мною з незалежних від мене причин документа про припинення громадянства (підданства) __________________________________________________________________________

(назва держави)

зобов'язуюся подати декларацію про відмову від громадянства (підданства) цієї держави і повернути паспорт громадянина __________________________________________________________________

(назва держави)

до уповноваженого органу цієї держави.

___ ____________ 20__ року

___________________

(підпис заявника)

Директор Департаменту

консульської служби

Міністерства закордонних

справ України

Роман ГОРЯЙНОВ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства закордонних справ України

23 листопада 2022 року N 389

Зразок

Керівнику посольства /

консульської установи України

в ________________________________

ЗАЯВА

про згоду дитини віком від 14 до 18 років на набуття громадянства України

Мені, _______________________________________________________________________________,

(прізвище, ім'я та по батькові (за наявності), рік народження дитини віком від 14 до 18 років)

відомо, що ___________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я та по

батькові (за наявності) батька, матері або законного представника дитини)

звернувся(лася) із заявою про набуття мною громадянства України відповідно до пункту _____ частини _________ статті _____ Закону України "Про громадянство України".

У зв'язку з цим я підтверджую свою згоду на набуття громадянства України.

___ ____________ 20__ року

___________________

(підпис дитини)

Директор Департаменту

консульської служби

Міністерства закордонних

справ України

Роман ГОРЯЙНОВ

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства закордонних справ України

23 листопада 2022 року N 389

Зразок

Керівнику посольства /

консульської установи України

в ________________________________

М. П.

ФОТО

ДИТИНИ

35 х 45 мм

ЗАЯВА

про оформлення набуття дитиною громадянства України за територіальним походженням

Я, __________________________________________________________________________________,

(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) одного з батьків чи законного представника дитини)

прошу оформити набуття громадянства України за територіальним походженням відповідно до частини ____________ статті 8 Закону України "Про громадянство України" дитині.

Повідомляю про дитину необхідні відомості.

N з/п

Запитання

Відповіді

Прізвище дитини

ім'я дитини

по батькові (за наявності) дитини

Дата народження дитини

Місце народження дитини

У громадянстві якої держави дитина перебуває на цей час

Підстави для набуття дитиною громадянства України:

5.1

дитина є нащадком (дитиною, онукою) осіб, які народилися або постійно проживали на території України до 24 серпня 1991 року (зазначити необхідне)

5.2

народження на території України після 24 серпня 1991 року дитини, яка не набула громадянства України за народженням

Місце проживання дитини

Місце проживання та номер телефону особи, яка подає заяву

Документи, які додаються до заяви

Достовірність викладених у заяві відомостей і дійсність поданих документів підтверджую.

___ ____________ 20__ року

__________________________

(підпис особи, яка подає заяву)

СЛУЖБОВІ ВІДМІТКИ

Особа, яка подала заяву про оформлення набуття дитиною громадянства України за територіальним походженням, має:

1) паспорт громадянина України (паспорт громадянина України для виїзду за кордон)

серії (за наявності) _________ N _____________________,

виданий ______________________________________________________________________________

(коли та яким органом)

2) паспортний документ серії (за наявності) ________ N _________________,

виданий ______________________________________________________________________________

(коли та яким органом)

3) паспорт громадянина колишнього СРСР серії ________ N __________________,

виданий ______________________________________________________________________________

(коли та яким органом)

4) інше ______________________________________________________________________________

Заяву прийняв, правильність її заповнення та всі необхідні документи, додані до заяви, перевірив