Тип: Постанова
№ 1372
Дата: 23 грудня 2021 р.
Статус: Втратив чинність
КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ
ПОСТАНОВА
від 23 грудня 2021 р. N 1372
Київ
Про внесення змін до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
Кабінет Міністрів України постановляє:
Внести до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 13 липня 2016 р. N 446 (Офіційний вісник України, 2016 р., N 57, ст. 1975; 2019 р., N 20, ст. 678; 2020 р., N 2, ст. 62, N 76, ст. 2432), зміни, що додаються.
Прем'єр-міністр України
Д. ШМИГАЛЬ
Інд. 75
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 23 грудня 2021 р. N 1372
ЗМІНИ,
що вносяться до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
1. Пункт 2 після слова "ліцензії" доповнити словами "для її отримання".
2. Абзац третій пункту 3 виключити.
3. Абзац перший пункту 5 викласти в такій редакції:
"5. Отримання та розгляд документів, що подаються для отримання ліцензії, зокрема розширення/звуження провадження виду господарської діяльності, оформлення, видача, переоформлення, анулювання ліцензій, зупинення/відновлення дії ліцензії повністю або частково, ведення ліцензійних справ здійснюються органом ліцензування відповідно до вимог Закону.".
4. У назві розділу "Документи, що подаються для отримання (переоформлення) ліцензії" слово "(переоформлення)" виключити, а після слова "ліцензії" доповнити словами "на провадження / розширення провадження господарської діяльності".
5. Пункт 6 викласти в такій редакції:
"6. Здобувач ліцензії (ліцензіат) для її отримання подає у спосіб, передбачений частиною першою статті 10 Закону, до органу ліцензування заяву про отримання ліцензії на провадження / розширення провадження господарської діяльності згідно з додатком 1.
До заяви про отримання ліцензії на провадження / розширення провадження господарської діяльності, крім документів, передбачених частиною третьою статті 11 Закону, додаються:
відомості, засвідчені підписом здобувача ліцензії (ліцензіата), про засоби провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами (за формою згідно з додатком 2) разом з копіями підтвердних документів (у тому числі паспортами на обладнання), засвідченими підписом керівника суб'єкта господарювання, що дають можливість його ідентифікувати, а також копіями документів, що підтверджують право власності або оренди на зазначені засоби, засвідченими підписом керівника суб'єкта господарювання, із зазначенням інвентарних номерів;
відомості про наявність декларації безпеки (до 6 серпня 2022 р.) або звіту про заходи безпеки (після 6 серпня 2022 р.) і плану локалізації та ліквідації аварії на об'єкті (у разі внесення об'єкта до Державного реєстру об'єктів підвищеної небезпеки) у довільній формі;
відомості, засвідчені підписом здобувача ліцензії (ліцензіата), про місця провадження господарської діяльності з небезпечними відходами разом із копіями документів, що підтверджують право власності або оренди на виробничі площі (приміщення), за формою згідно з додатком 3;
відомості про наявність документів дозвільного характеру, які мають строк дії, поновлюються ліцензіатом в установленому законодавством порядку, за формою згідно з додатком 4;
перелік небезпечних відходів та операцій поводження з ними, на які отримується ліцензія, із зазначенням кодів, наведених у додатках VIII, IX до Базельської конвенції про контроль за транскордонними перевезеннями небезпечних відходів та їх утилізацією/видаленням;
повідомлення про результати ідентифікації об'єктів підвищеної небезпеки у порядку, визначеному постановою Кабінету Міністрів України від 11 липня 2002 р. N 956 "Про ідентифікацію та декларування безпеки об'єктів підвищеної небезпеки" (Офіційний вісник України, 2002 р., N 29, ст. 1357);
відомість про доступність місць провадження господарської діяльності для маломобільних груп населення за формою згідно з додатком 41;
інформація про підтвердження відсутності здійснення контролю за діяльністю суб'єкта господарювання у значенні, наведеному
у статті 1 Закону України "Про захист економічної конкуренції", резидентами держав, що здійснюють збройну агресію проти України, у значенні, наведеному у статті 1 Закону України "Про оборону України", за формою згідно з додатком 42;
схема розташування виробничих площ, на яких провадитиметься господарська діяльність з поводження з небезпечними відходами, із зазначенням потужностей для одночасного збирання та зберігання небезпечних відходів (за наявності);
копії, засвідчені підписом керівника суб'єкта господарювання:
паспорта місця видалення відходів (у разі здійснення операцій видалення небезпечних відходів);
реєстрової карти об'єкта оброблення та утилізації відходів за формою, встановленою Міндовкіллям;
технологічних регламентів здійснення кожної операції поводження з небезпечними відходами.
Заява та документи, що додаються до неї, подаються в паперовій або електронній формі з дотриманням вимог законодавства у сфері електронного документообігу та приймаються за описом, який оформлюється у двох екземплярах (додаток 5). Один екземпляр опису видається здобувачу ліцензії (у разі отримання ліцензії) або ліцензіату (у разі розширення діяльності) з відміткою про дату прийняття документів органом ліцензування та підписом уповноваженої особи.
До створення інформаційної взаємодії між центральними органами виконавчої влади щодо видачі документів дозвільного характеру згідно з додатком 4 здобувач ліцензії (ліцензіат) подає органу ліцензування копії документів у паперовому або електронному вигляді. У разі створення інформаційної взаємодії здобувач ліцензії (ліцензіат) надає органу ліцензування перелік документів дозвільного характеру.".
6. У пункті 7 слово і цифри "статті 13" замінити словами і цифрами "частини сьомої статті 15", а слово і цифру "додаток 5" - словом і цифрою "додаток 6".
7. Доповнити Ліцензійні умови пунктами 71 - 74 такого змісту:
"71. У разі наміру ліцензіата звузити провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами на такі види небезпечних відходів та/або операцій з ними, стосовно яких він має намір звузити свою діяльність, ліцензіат подає до органу ліцензування заяву про звуження провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами за формою згідно з додатком 7, в якій зазначає небезпечні відходи та/або операції з ними, стосовно яких він має намір звузити провадження цього виду господарської діяльності.
72. У разі наміру ліцензіата розширити провадження господарської діяльності новими видами небезпечних відходів та/або операцій з ними він подає до органу ліцензування заяву про отримання ліцензії на провадження / розширення провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами, в якій зазначає вид небезпечних відходів та/або операції з ними, стосовно яких він має намір розширити свою діяльність, та документи, перелік яких наведено у пункті 6 цих Ліцензійних умов, щодо небезпечних відходів та/або операцій з ними, на які розширюється ліцензія.
Заява про отримання ліцензії на провадження / розширення провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами вважається заявою про отримання ліцензії (додаток 1) на небезпечні відходи, на які розширюється ліцензія, та розглядається органом ліцензування в порядку, визначеному статтею 13 Закону.
73. У разі наміру ліцензіата зупинити дію власної ліцензії повністю або частково на підставі пункту 1 частини другої статті 16 Закону він подає до органу ліцензування заяву про зупинення дії ліцензії за формою відповідно до додатка 8.
74. У разі наміру ліцензіата відновити дію ліцензії він подає до органу ліцензування заяву про відновлення дії ліцензії за формою відповідно до додатка 9, до якої додаються відомості про усунення підстав, що стали причиною для зупинення дії ліцензії повністю або частково, а в разі якщо дія ліцензії зупинена повністю або частково на підставі пункту 2 частини другої статті 16 Закону, - інформацію про результати розгляду справи про адміністративне правопорушення, зокрема інформацію про сплату штрафу, передбаченого Кодексом України про адміністративні
правопорушення.".
8. У пункті 11:
1) в абзацах четвертому і п'ятому слова "відомостей щодо наявності" виключити;
2) абзац дев'ятий викласти в такій редакції:
"повідомлення органу ліцензування про всі зміни даних, зазначених у документах, що додавалися до заяви про отримання ліцензії, у строк не більше ніж один місяць з дня настання таких змін;";
3) доповнити пункт після абзацу дванадцятого новими абзацами такого змісту:
"подання до органу ліцензування щокварталу до 15 числа місяця, що настає за звітним періодом, інформацію щодо утворення та поводження з кожним видом небезпечного відходу та інформацію щодо передачі небезпечних відходів іншим суб'єктам господарювання за формами згідно з додатком 10;
наявності договору обов'язкового страхування цивільної відповідальності ліцензіата за шкоду, яку може бути заподіяно пожежами та аваріями на об'єктах підвищеної небезпеки, включаючи пожежовибухонебезпечні об'єкти та об'єкти, господарська діяльність на яких може призвести до аварії, надзвичайної або санітарно-епідеміологічної ситуації;
наявності цивільно-правового договору(ів) про передачу небезпечних відходів з метою їх оброблення, утилізації, видалення, знешкодження або захоронення іншому суб'єкту господарювання, який має відповідну ліцензію на право провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами, у разі коли ліцензіат має право на здійснення виключно операцій із збирання та/або зберігання небезпечних відходів;
наявності висновку державної санітарно-епідеміологічної експертизи на об'єкт поводження з небезпечними відходами;".
У зв'язку з цим абзаци тринадцятий і чотирнадцятий вважати відповідно абзацами сімнадцятим і вісімнадцятим.
9. Додатки 1 - 4 до Ліцензійних умов викласти в такій редакції:
"Додаток 1
до Ліцензійних умов
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 23 грудня 2021 р. N 1372)
________________________________
(найменування органу ліцензування)
ЗАЯВА
про отримання ліцензії на провадження / розширення провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
Здобувач ліцензії (ліцензіат) _____________________________________________________________
(найменування юридичної особи / прізвище, ім'я,
_____________________________________________________________________________________
по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(місцезнаходження юридичної особи / місце реєстрації фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(для юридичних осіб - код згідно з ЄДРПОУ, для фізичних осіб - підприємців - ідентифікаційний
_____________________________________________________________________________________
код або серія, номер паспорта фізичної особи - підприємця, ким і коли виданий (у разі відмови
_____________________________________________________________________________________
через свої релігійні переконання від прийняття реєстраційного номера
_____________________________________________________________________________________
облікової картки платника податків)
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної особи)
_____________________
(номер телефону)
______________________
(номер факсу (за наявності)
_________________________________,
(адреса електронної пошти)
організаційно-правова форма (для юридичної особи) _______________________________________,
інформація про раніше видані ліцензії
____________________________________________________,
(реквізити ліцензії або рішення органу
ліцензування про видачу ліцензії)
просить видати (розширити) ліцензію на провадження / розширення провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами*:
1. ___________________________________________________________________________________;
2. ___________________________________________________________________________________;
3. ___________________________________________________________________________________.
(види небезпечних відходів та/або операцій з ними, стосовно яких планується
провадження / розширення провадження господарської діяльності)
____________
* Якщо більше трьох позицій, то надається додаток до заяви, який є її невід'ємною частиною.
Місця провадження господарської діяльності, зокрема відомості про філії, інші відокремлені підрозділи, що провадитимуть діяльність на підставі ліцензії:
Порядковий номер
Найменування
Місце провадження діяльності
З порядком отримання ліцензії на провадження / розширення провадження господарської діяльності та Ліцензійними умовами провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати.
Даю згоду на обробку персональних даних для виконання вимог Закону України "Про ліцензування видів господарської діяльності".
Здобувач ліцензії (ліцензіат)
__________________
(підпис)
________________________
(прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ р.
Додаток 2
до Ліцензійних умов
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 23 грудня 2021 р. N 1372)
________________________________
(найменування органу ліцензування)
ВІДОМОСТІ
про наявність засобів, необхідних для провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
_____________________________________________________________________________________
(найменування суб'єкта господарювання)
_____________________________________________________________________________________
(місцезнаходження юридичної особи / місце реєстрації фізичної особи - підприємця)
Назва споруд, майданчиків та складських приміщень*
Основне технологічне обладнання, устаткування для оброблення, знешкодження, захоронення, утилізації небезпечних відходів
Документи, що підтверджують право власності або оренди
назва обладнання
інвентарний номер
______________________________________
(підпис здобувача ліцензії (ліцензіата)
______________________________
(прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ р.
____________
* Відповідно до схеми розташування спеціально відведених, відповідно обладнаних місць (майданчиків, складських приміщень) та споруд, обладнання, устаткування для оброблення, знешкодження, захоронення, утилізації небезпечних відходів (за наявності).
Додаток 3
до Ліцензійних умов
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 23 грудня 2021 р. N 1372)
________________________________
(найменування органу ліцензування)
ВІДОМОСТІ
про місця провадження господарської діяльності з небезпечними відходами
_____________________________________________________________________________________
(найменування суб'єкта господарювання)
_____________________________________________________________________________________
(місцезнаходження юридичної особи / місце реєстрації фізичної особи - підприємця)
Назва споруд, майданчиків та складських приміщень*
Вид операції поводження з небезпечними
відходами
Основні об'єкти нерухомості
Документи, що підтверджують право власності або оренди
назва приміщень
інвентарний номер
_____________________________________
(підпис здобувача ліцензії (ліцензіата)
__________________________________
(прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ р.
____________
* Відповідно до схеми розташування спеціально відведених, відповідно обладнаних місць (майданчиків, складських приміщень) та споруд, обладнання, устаткування для оброблення, знешкодження, захоронення, утилізації небезпечних відходів (за наявності).
Додаток 4
до Ліцензійних умов
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 23 грудня 2021 р. N 1372)
______________________________
(найменування органу ліцензування)
ВІДОМОСТІ
про наявність документів дозвільного характеру
Назва документа дозвільного характеру
Номер та дата видачі документа
Ким виданий
Об'єкт експертизи / оцінки (повна назва документа)
Перелік видів небезпечних відходів та/або операцій з ними, на які отримано висновок
Адреса об'єкта проведення експертизи / оцінки
Висновок державної санітарно-епідеміологічної експертизи
Висновок з оцінки впливу на довкілля у випадках, визначених Законом України "Про оцінку впливу на довкілля"
Назва документа дозвільного характеру
Номер та дата видачі документа
Ким виданий
Дозвіл на виконання робіт підвищеної небезпеки та експлуатації (застосування) машин, механізмів, устаткування підвищеної небезпеки
Дозвіл на спеціальне водокористування
Дозвіл на викиди забруднюючих речовин в атмосферне повітря стаціонарними джерелами
Дозвіл на здійснення операцій у сфері поводження з відходами*
___________________________________
(підпис здобувача ліцензії (ліцензіата)
_______________________________
(прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ р.
____________
* До набрання чинності нормативно-правовим актом, яким буде затверджено порядок видачі (відмови у видачі, переоформлення, анулювання) дозволу на здійснення операцій у сфері поводження з відходами, інформація щодо чинного дозвільного документа не надається.".
10. Доповнити Ліцензійні умови додатками 41 і 42 такого змісту:
"Додаток 41
до Ліцензійних умов
________________________________
(найменування органу ліцензування)
ВІДОМІСТЬ
про доступність місць провадження господарської діяльності для маломобільних груп населення
_____________________________________________________________________________________
(повне найменування суб'єкта господарювання або прізвище, ім'я,
по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)
Порядковий номер
Назва відокремленого підрозділу суб'єкта (у разі відсутності - назва суб'єкта господарювання), його місцезнаходження
Доступність місця провадження господарської діяльності для маломобільних груп населення (так/ні)
_____________________________________
(підпис здобувача ліцензії (ліцензіата)
___________________________________
(прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ р.
Додаток 42
до Ліцензійних умов
______________________________
(найменування органу ліцензування)
ІНФОРМАЦІЯ
про підтвердження відсутності здійснення контролю за діяльністю суб'єкта господарювання у значенні, наведеному у статті 1 Закону України "Про захист економічної конкуренції", резидентами держав, що здійснюють збройну агресію проти України, у значенні, наведеному у статті 1 Закону України "Про оборону України"
Повне найменування юридичної особи / прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця
Відсутність здійснення контролю за діяльністю суб'єкта господарювання
Наявність контролю за діяльністю суб'єкта господарювання
Країна реєстрації / громадянство
Інформація станом на ___ ____________ 20__ р.
_____________________________________
(підпис здобувача ліцензії (ліцензіата)
_________________________________
(прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ р.".
11. Додатки 5 і 6 до Ліцензійних умов викласти в такій редакції:
"Додаток 5
до Ліцензійних умов
(в
редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 23 грудня 2021 р. N 1372)
________________________________
(найменування органу ліцензування)
ОПИС
документів, що додаються до заяви про отримання ліцензії на провадження / розширення провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
_____________________________________________________________________________________
(найменування суб'єкта господарювання)
Порядковий номер
Назва документа
Кількість аркушів
Примітки
Прийняв ___________________________________________________________________ документів
(цифрами і словами)
"___" ____________ 20__ р.
____________________________________
(посада особи, яка прийняла заяву)
______________
(підпис)
____________________________
(прізвище, ініціали)
Другий екземпляр опису отримав
"___" ____________ 20__ р.
____________________________________
(підпис здобувача ліцензії (ліцензіата)
______________
(підпис)
____________________________
(прізвище, ініціали)
Додаток 6
до Ліцензійних умов
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 23 грудня 2021 р. N 1372)
________________________________
(найменування органу ліцензування)
ЗАЯВА
про переоформлення ліцензії на провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
Здобувач ліцензії (ліцензіат) _____________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(місце реєстрації фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(ідентифікаційний код або серія, номер паспорта фізичної особи - підприємця,
_____________________________________________________________________________________
ким і коли виданий (у разі відмови через свої релігійні переконання від прийняття
_____________________________________________________________________________________
реєстраційного номера облікової картки платника податків)
____________________
(номер телефону)
_______________________
(номер факсу (за наявності)
________________________________,
(адреса електронної пошти)
просить переоформити ліцензію на провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами у зв'язку з переходом права на провадження виду господарської діяльності, на який отримано ліцензію, від ліцензіата _________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(ідентифікаційний код або серія, номер паспорта фізичної особи - підприємця,
_____________________________________________________________________________________
ким і коли виданий (у разі відмови через свої релігійні переконання від прийняття
_____________________________________________________________________________________
реєстраційного номера облікової картки платника податків)
З Ліцензійними умовами провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати.
Даю згоду на обробку персональних даних для виконання вимог Закону України "Про ліцензування видів господарської діяльності".
_____________________________
(підпис)
_______________________________________
(прізвище,
ініціали)
"___" ____________ 20__ р.".
12. Доповнити Ліцензійні умови додатками 7 - 10 такого змісту:
"Додаток 7
до Ліцензійних умов
______________________________
(найменування органу ліцензування)
ЗАЯВА
про звуження провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
Ліцензіат _____________________________________________________________________________
(найменування юридичної особи / прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(місцезнаходження юридичної особи / місце реєстрації фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(для юридичних осіб - код згідно з ЄДРПОУ, для фізичних осіб - підприємців -
_____________________________________________________________________________________
ідентифікаційний код або серія, номер паспорта фізичної особи - підприємця,
_____________________________________________________________________________________
ким і коли виданий (у разі відмови через свої релігійні переконання від прийняття
_____________________________________________________________________________________
реєстраційного номера облікової картки платника податків)
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної особи)
________________________
(номер телефону)
________________________
(номер факсу (за наявності)
____________________________,
(адреса електронної пошти)
організаційно-правова форма (для юридичної особи) _______________________________________,
реквізити ліцензії або рішення органу ліцензування про видачу ліцензії
____________________________________,
просить звузити провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами*:
1. ___________________________________________________________________________________;
2. ___________________________________________________________________________________;
3. ___________________________________________________________________________________.
(види небезпечних відходів та/або операцій з ними, стосовно яких планується звуження
повністю або частково провадження господарської діяльності)
____________
* Якщо більше трьох позицій, то надається додаток до заяви, який є її невід'ємною частиною.
Місця провадження господарської діяльності, зокрема відомості про філії, інші відокремлені підрозділи, що провадитимуть діяльність на підставі ліцензії:
Порядковий номер
Найменування
Місце провадження діяльності
З порядком звуження провадження господарської діяльності та Ліцензійними умовами провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати.
Даю згоду на обробку персональних даних для виконання вимог Закону України "Про ліцензування видів господарської діяльності".
_________________________________
(підпис)
____________________________________
(прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ р.
Додаток 8
до Ліцензійних умов
_______________________________
(найменування органу ліцензування)
ЗАЯВА
про зупинення дії ліцензії на провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
Ліцензіат _____________________________________________________________________________
(найменування юридичної особи / прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(місцезнаходження юридичної особи / місце реєстрації фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(для юридичних осіб - код згідно з ЄДРПОУ, для фізичних осіб - підприємців -
_____________________________________________________________________________________
ідентифікаційний код або серія, номер паспорта фізичної особи - підприємця,
_____________________________________________________________________________________
ким і коли виданий (у разі відмови через свої релігійні переконання від прийняття
_____________________________________________________________________________________
реєстраційного номера облікової картки платника податків)
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної особи)
________________________
(номер телефону)
________________________
(номер факсу (за наявності)
_____________________________,
(адреса електронної пошти)
реквізити ліцензії або рішення органу ліцензування про видачу ліцензії
______________________________________,
просить зупинити дію ліцензії на провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
повністю
частково
_____________________________________________________________________________________.
(у разі часткового зупинення дії ліцензії зазначити частину виду господарської діяльності,
яку буде зупинено)
Місця провадження господарської діяльності, на яких частково зупиняється дія ліцензії:
Порядковий номер
Найменування
Місце провадження діяльності
З порядком зупинення дії ліцензії та Ліцензійними умовами провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати.
Даю згоду на обробку персональних даних для виконання вимог Закону України "Про ліцензування видів господарської діяльності".
_________________________________
(підпис)
_______________________________
(прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ р.
Додаток 9
до Ліцензійних умов
___________________________
(найменування органу ліцензування)
ЗАЯВА
про відновлення дії ліцензії на провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
Ліцензіат _____________________________________________________________________________
(найменування юридичної особи / прізвище, ім'я, по батькові (за наявності)
фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(місцезнаходження юридичної особи / місце реєстрації фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(для юридичних осіб - код згідно з ЄДРПОУ, для фізичних осіб - підприємців -
_____________________________________________________________________________________
ідентифікаційний код або серія, номер паспорта фізичної особи - підприємця,
_____________________________________________________________________________________
ким і коли виданий (у разі відмови через свої релігійні переконання від прийняття
_____________________________________________________________________________________
реєстраційного номера облікової картки платника
податків)
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) керівника юридичної особи)
_________________________
(номер телефону)
________________________
(номер факсу (за наявності)
___________________________,
(адреса електронної пошти)
реквізити ліцензії або рішення органу ліцензування про видачу ліцензії
__________________________________,
просить відновити дію ліцензії на провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами
повністю
частково
_____________________________________________________________________________________.
(у разі часткового відновлення дії ліцензії зазначити частину виду господарської діяльності,
яку буде відновлено)
Місця провадження господарської діяльності, на яких частково відновлюється дія ліцензії:
Порядковий номер
Найменування
Місце провадження діяльності
З порядком відновлення дії ліцензії та Ліцензійними умовами провадження господарської діяльності з поводження з небезпечними відходами ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати.
Даю згоду на обробку персональних даних для виконання вимог Закону України "Про ліцензування видів господарської діяльності".
___________________________________
(підпис)
______________________________________
(ініціали, прізвище)
"___" ____________ 20__ р.
Додаток 10
до Ліцензійних умов
___________________________
(найменування органу ліцензування)
ІНФОРМАЦІЯ
щодо утворення та способу поводження
з _____________________________
(вид небезпечного відходу)
за _________ квартал ________ року
Найменування відходів
Проектна потужність об'єкта поводження з небезпечними відходами
Прийнято відходів, тонн
Зберігається відходів, тонн
Утилізовано відходів, тонн
Видалено відходів, тонн
Передано відходів, тонн:
для утилізації
для видалення
ІНФОРМАЦІЯ
щодо передачі небезпечних відходів іншим суб'єктам господарювання
Найменування суб'єкта господарювання, якому передано небезпечні відходи, ідентифікаційний код
Мета передачі небезпечних відходів
(зазначити операції)
Номер та дата акта приймання-передачі небезпечних відходів
Обсяг переданих відходів
".
____________