Про затвердження Змін до Державного стандарту догляду вдома

Тип: Наказ

№ 335

Дата: 16 червня 2021 р.

Статус: Чинний

МІНІСТЕРСТВО СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ

НАКАЗ

16.06.2021

м. Київ

N 335

Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

20 серпня 2021 р. за N 1100/36722

Про затвердження Змін до Державного стандарту догляду вдома

Відповідно до статей 11, 16, 17 Закону України "Про соціальні послуги", пункту 42 розділу II Класифікатора соціальних послуг, затвердженого наказом Міністерства соціальної політики України від 23 червня 2020 року N 429, зареєстрованого у Міністерстві юстиції України 09 липня 2020 року за N 643/34926, пункту 8 Положення про Міністерство соціальної політики України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 17 червня 2015 року N 423,

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Зміни до Державного стандарту догляду вдома, затвердженого наказом Міністерства соціальної політики України від 13 листопада 2013 року N 760, зареєстрованого у Міністерстві юстиції України 22 листопада 2013 року за N 1990/24522, що додаються.

2. Директорату розвитку соціальних послуг та захисту прав дітей (Колбаса Р. С.) забезпечити подання цього наказу в установленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Лебедцова Б. Б.

Міністр

Марина ЛАЗЕБНА

ПОГОДЖЕНО:

Голова Державної

регуляторної служби України

Олексій КУЧЕР

Виконавчий директор

Всеукраїнської асоціації органів

місцевого самоврядування

"Асоціація міст України"

О. В. СЛОБОЖАН

Виконавчий Віцепрезидент

Конфедерації роботодавців України

О. МІРОШНИЧЕНКО

Голова виконавчого комітету

Всеукраїнської спілки громадських

організацій "Конфедерація громадських

організацій інвалідів України"

В. В. КАРПЕНКО

Міністр охорони здоров'я України

Віктор ЛЯШКО

Уповноважений Верховної

Ради України з прав людини

Л. ДЕНІСОВА

Уповноважений Президента

України з прав людей з інвалідністю

В. М. СУШКЕВИЧ

Урядовий Уповноважений

з прав осіб з інвалідністю

Тетяна БАРАНЦОВА

Керівник Секретаріату

Спільного представницького

органу сторони роботодавців

на національному рівні

Р. ІЛЛІЧОВ

Перший заступник Голови

СПО об'єднань профспілок

О. О. ШУБІН

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства соціальної політики України

16 червня 2021 року N 335

ЗМІНИ

до Державного стандарту догляду вдома

1. У розділі I:

1) пункт 1.2 викласти в такій редакції:

"1.2. Цей Державний стандарт застосовується для:

організації надання соціальної послуги догляду вдома особам похилого віку, у тому числі з когнітивними розладами; особам з інвалідністю, у тому числі з психічними та поведінковими розладами (крім осіб, які страждають на психічні розлади і вчинили суспільно небезпечні діяння та отримують амбулаторну психіатричну допомогу в примусовому порядку за рішенням суду), дітям з інвалідністю віком від трьох до 18 років, особам з тяжкими формами захворювання (у тому числі до встановлення інвалідності), які не здатні (частково нездатні) до самообслуговування і потребують постійної сторонньої допомоги (далі - особи похилого віку та особи з інвалідністю);

моніторингу та оцінки якості надання соціальної послуги догляду вдома;

визначення тарифу на платну соціальну послугу догляду вдома.";

2) пункт 1.4 викласти в такій редакції:

"1.4. У цьому Державному стандарті терміни вживаються в таких значеннях:

індивідуальний план надання соціальної послуги догляду вдома (далі - індивідуальний план) - документ, складений на підставі комплексного визначення ступеня індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги, у якому зазначено заходи, що проводитимуться для надання такої послуги, відомості про необхідні ресурси, періодичність і строки виконання, відповідальних за виконання, дані щодо моніторингу результатів та інформацію щодо перегляду індивідуального плану;

моніторинг надання соціальної послуги догляду вдома та оцінювання її якості - постійний чи періодичний перегляд діяльності надавача соціальної послуги, який має на меті оцінювання поточних результатів, виявлення труднощів, визначення проблем, надання рекомендацій для їх усунення,

покращення та/або удосконалення надання соціальної послуги;

мультидисциплінарна команда - група фахівців, яка безпосередньо виконує заходи, що становлять зміст соціальної послуги догляду вдома, виходячи з індивідуальних потреб отримувача такої послуги і складається не менше ніж із трьох осіб з числа таких працівників: соціальний працівник, соціальний робітник, медичний працівник, юрисконсульт, психолог тощо;

надавач соціальної послуги догляду вдома (далі - надавач соціальної послуги) - юридична або фізична особа, або фізична особа - підприємець, яку внесено до розділу "Надавачі соціальних послуг" Реєстру надавачів та отримувачів соціальних послуг;

отримувач соціальної послуги догляду вдома (далі - отримувач соціальної послуги) - особа / сім'я, яка належить до вразливих груп населення та/або перебуває у складних життєвих обставинах, спричинених інвалідністю, віком, станом здоров'я тощо, та отримує цю соціальну послугу;

соціальна послуга догляду вдома (далі - соціальна послуга) - заходи, що проводяться за місцем проживання (вдома) отримувача соціальної послуги протягом робочого дня надавача соціальної послуги і полягають у наданні допомоги в самообслуговуванні особам, які частково або повністю втратили / не набули здатності до самообслуговування.

Інші терміни застосовуються у значеннях, наведених у Законах України "Про соціальні послуги", "Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту", "Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні", "Про психіатричну допомогу" та інших нормативно-правових актах.".

2. Розділ II викласти в такій редакції:

"II. Загальні підходи щодо організації та надання соціальної послуги догляду вдома

2.1. Підставою для надання соціальної послуги є:

рішення структурного підрозділу з питань соціального захисту населення районних у містах Києві та Севастополі державних адміністрацій, виконавчого органу сільської, селищної, районної у місті (у разі утворення), міської ради (далі - виконавчий орган) про надання соціальної послуги, прийняте в порядку визначеному законодавством (у разі, якщо соціальна послуга надається за рахунок бюджетних коштів);

звернення потенційного отримувача соціальної послуги та/або його законного представника до надавача соціальної послуги (у разі надання соціальних послуг за рахунок коштів надавача).

2.2. Підставою для відмови у наданні соціальної послуги є:

відсутність потреби у соціальній послузі за результатами оцінювання потреб особи;

ненадання надавачем соціальної послуги догляду вдома.

Потенційному отримувачу може бути відмовлено у наданні соціальної послуги в разі наявності у нього відповідно до медичного висновку про стан здоров'я особи, яка потребує надання соціальних послуг медичних протипоказань, перелік яких затверджується МОЗ. Рішення про надання соціальної послуги приймається після усунення таких протипоказань.

2.3. У разі відмови у наданні соціальної послуги у повідомленні додатково зазначається інформація про інших надавачів соціальних послуг, які надають таку соціальну послугу, в порядках, визначених постановами Кабінету Міністрів України від 26 червня 2019 р. N 576 "Про затвердження Порядку надання соціальних послуг особам з інвалідністю та особам похилого віку, які страждають на психічні розлади" (Офіційний вісник України, 2019 р., N 55, ст. 1912), від 01 червня 2020 N 587 "Про організацію надання соціальних послуг" (Офіційний вісник України, 2020 р., N 57, ст. 1781).

Якщо рішення про відмову приймається надавачем соціальної послуги, копія такого рішення направляється виконавчому органу (для надавачів соціальної послуги, які надають таку послугу за бюджетні кошти).

2.4. Підставою для припинення надання соціальної послуги є:

відсутність потреби у соціальній послузі за результатами оцінювання потреб особи;

невиконання без поважних причин отримувачем соціальної послуги вимог, визначених договором про надання соціальної послуги;

відмова від отримання соціальної послуги отримувача соціальної послуги та/або його законного представника;

закінчення строку дії договору про надання соціальної послуги;

зміна місця

проживання / перебування отримувача соціальної послуги, що унеможливлює надання соціальної послуги;

виявлення / встановлення недостовірності поданих отримувачем соціальної послуги інформації / документів при зверненні за їх наданням, що унеможливлює подальше надання соціальної послуги;

дострокове розірвання договору про надання соціальної послуги за ініціативи отримувача соціальної послуги;

ліквідація (припинення діяльності) надавача соціальної послуги, або припинення надання ним соціальної послуги;

направлення отримувача соціальної послуги до стаціонарної інтернатної установи або закладу, інших установ або закладів для постійного перебування;

перебування потенційного отримувача соціальної послуги на спеціальному обліку як особи, яка примусово отримує амбулаторну психіатричну допомогу в психіатричному закладі у зв'язку зі схильністю до суспільно небезпечних діянь унаслідок психічного захворювання;

наявність медичних протипоказань для надання соціальної послуги (у тому числі усі хвороби в гострому періоді, що потребують стаціонарного лікування, зокрема у спеціалізованих закладах (відділеннях) охорони здоров'я, гострі інфекційні захворювання, наявність тяжкого психічного розладу, та внаслідок якого особа виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для оточуючих);

смерть отримувача соціальної послуги.".

3. У розділі III:

1) пункт 3.1 доповнити новим абзацом такого змісту:

"Комплексне визначення ступеня індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги догляду вдома згідно з додатком 1 до цього Державного стандарту проводиться протягом 3 робочих днів з дати прийняття виконавчим органом або надавачем (у разі надання соціальних послуг за рахунок коштів надавача) рішення про надання соціальної послуги.";

2) абзаци другий, третій пункту 3.2 замінити сімома абзацами такого змісту:

"Комплексне визначення ступеня індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги проводиться надавачем соціальної послуги (фахівцем у сфері надання соціальних послуг, соціальним працівником або мультидисциплінарною командою (за потреби)) із залученням отримувача соціальної послуги та/або його законного представника.

Ступінь індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги визначається:

для осіб похилого віку та осіб з інвалідністю з фізичними та/або сенсорними порушеннями - за кількістю балів, зазначених у таблиці 1 додатка 1 до цього Державного стандарту з урахуванням балів за шкалою оцінки можливостей виконання елементарних дій та шкалою оцінки можливостей виконання складних дій (таблиці 2, 3 додатка 1 до цього Державного стандарту відповідно). Для отримання соціальної послуги сумарний результат оцінки можливостей виконання елементарних та складних дій має бути не менше ніж 12 балів;

для осіб з когнітивними розладами - відповідно до шкали оцінки навичок проживання за основними категоріями та картки визначення індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги (далі - Картка), наведених відповідно у таблицях 4, 5 додатка 1 до цього Державного стандарту. Для отримання соціальної послуги сумарний результат за категоріями "Організація харчування", "Зовнішній вигляд, дотримання правил особистої гігієни", "Здоров'я", "Утримання помешкання", "Дотримання правил безпеки та поведінки в разі надзвичайних ситуацій", "Міжособистісні відносини", "Знання ресурсів громади", "Обізнаність у юридичній сфері" має становити не менше ніж 69 балів, за іншими категоріями - щонайменше базовим, а сума балів за такими категоріями має бути не менше ніж 58;

для осіб з інвалідністю з психічними та поведінковими розладами - відповідно до анкети визначення рейтингу соціальних потреб отримувача соціальної послуги догляду вдома відповідно до таблиці 6 додатка 1 до цього Державного стандарту. Для отримання соціальної послуги за результатами визначеного рейтингу соціальних потреб пріоритетною має бути сфера "Здоров'я";

для дітей з інвалідністю віком від трьох до 18 років - відповідно до оцінювання індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги догляду вдома (для дітей з інвалідністю віком від трьох до 18 років). Для

отримання соціальної послуги сумарний результат має становити не менше ніж 11,2 та не більше 168 балів.

У разі наявності у отримувача соціальної послуги комплексних порушень (фізичні та/або сенсорні порушення разом із психічними та поведінковими розладами), визначення ступеня індивідуальних потреб проводиться за шкалою оцінки можливостей виконання елементарних дій та відповідно до анкети визначення рейтингу соціальних потреб.";

3) у пункті 3.3 слова "Результати визначення" замінити словами "Результати комплексного визначення ступеня";

4) у пункті 3.4:

в абзаці першому слово "дня" замінити словом "дати";

абзац другий викласти в такій редакції:

"Надалі визначення ступеня індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги проводиться за потреби, але не рідше ніж один раз на рік.".

4. У розділі IV:

1) пункт 4.1 викласти в такій редакції:

"4.1. Індивідуальний план згідно з додатком 2 до цього Державного стандарту є основою для надання соціальної послуги та ґрунтується на результатах комплексного визначення ступеня індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги.";

2) абзац перший пункту 4.2 викласти в такій редакції:

"4.2. Індивідуальний план складається за участю отримувача соціальної послуги та/або його законного представника протягом 3 робочих днів із дня визначення ступеня індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги.";

3) абзац сьомий пункту 4.3 викласти в такій редакції:

"Індивідуальний план переглядається надавачем соціальної послуги разом із отримувачем соціальної послуги та/або його законним представником через місяць з початку її надання, надалі один раз на рік.;

4) пункт 4.3 доповнити новим абзацом такого змісту:

"Індивідуальний план може бути переглянуто надавачем соціальної послуги за зверненням отримувача соціальної послуги та/або його законного представника з метою коригування заходів в межах соціальної послуги.".

5. У розділі V:

1) пункт 5.3 доповнити новим абзацом такого змісту:

"Істотними умовами договору про надання соціальних послуг є назва соціальної послуги, умови її надання та вартість, права, обов'язки та відповідальність сторін, строк дії договору та інші умови, які сторони визнають істотними.

Невід'ємною частиною договору про надання соціальної послуги є індивідуальний план надання соціальної послуги.".

6. У розділі VI:

1) після пункту 6.1 доповнити пунктом 6.2 такого змісту:

"6.2. Враховуючи індивідуальні потреби отримувача соціальної послуги надавачем соціальної послуги, може бути запроваджено підсумковий облік робочого часу відповідно до статті 61 Кодексу законів про працю України.".

У зв'язку з цим пункт 6.2 вважати відповідно пунктом 6.3;

2) пункт 6.3 викласти в такій редакції:

"6.3. Соціальна послуга догляду вдома може надаватись постійно (для осіб похилого віку та осіб з інвалідністю з фізичними та/або сенсорними порушеннями III групи рухової активності - 1 - 2 рази на тиждень (за необхідності), IV групи рухової активності (5 ступінь індивідуальної потреби) - 2 рази на тиждень, IV групи рухової активності (6, 7 ступені індивідуальної потреби) - 3 рази на тиждень; V групи рухової активності - 5 разів на тиждень, для осіб з інвалідністю I групи підгрупи А - 6 - 7 разів на тиждень (за потреби)), для осіб з когнітивними розладами при базовому рівні (від 112 до 142 балів) - потреба у відвідуванні становить 5 разів на тиждень, при задовільному рівні (від 143 до 244 балів) - 4 - 3 рази на тиждень, при доброму рівні (від 245 до 314 балів) - 3 - 2 рази на тиждень; при відмінному рівні (від 315 до 345 балів) - 1 раз на тиждень; періодично (2 рази на місяць для осіб з когнітивними розладами, для осіб з інвалідністю з психічними та поведінковими розладами - 2 - 4 рази на місяць), тимчасово (визначений у договорі період), для дітей з інвалідністю віком від трьох до 18 років при ступені індивідуальних потреб дитини "періодичний догляд" - 2 рази на тиждень; "постійний догляд" - 4 - 3 рази на тиждень; "інтенсивний догляд" - 5 разів на тиждень.

Кількість разів надання соціальної послуги догляду вдома може зменшуватись за бажанням (ініціативою) отримувача соціальної

послуги.

Соціальна послуга може надаватись постійно або тимчасово (протягом визначеного у договорі періоду).

Строки надання соціальної послуги узгоджуються з отримувачем соціальної послуги та/або його законним представником з урахуванням визначеного ступеня індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги.".

7. Розділ VII викласти в такій редакції:

"VII. Принципи надання соціальної послуги догляду вдома

7.1. Доступність соціальної послуги:

надавач соціальної послуги вживає заходів щодо інформування отримувачів соціальної послуги та/або їх законних представників про зміст такої послуги, порядок звернення за її наданням, порядок і умови її надання.

Інформація для отримувачів соціальної послуги розміщується на офіційному сайті виконавчого органу та надавача соціальної послуги, на спеціальних стендах у доступному місці приміщення надавача соціальної послуги, надається у спеціальних листівках, буклетах, брошурах, висвітлюється в засобах масової інформації. Інформація подається доступною для отримувачів соціальної послуги, у тому числі українською жестовою мовою та з урахуванням вимог її доступності для сприйняття відповідно до ДБН В.2.2-40:2018 "Будинки і споруди. Інклюзивність будівель і споруд. Основні положення" та ДСТУ ISO/IEC 40500:2015 "Інформаційні технології. Настанова з доступності веб-контенту W3C (WCAG) 2.0";

надавач соціальної послуги організовує свою діяльність у приміщеннях, спеціально обладнаних і пристосованих для обслуговування в них осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до державних будівельних норм і стандартів. За потреби з урахуванням категорії отримувачів соціальної послуги аналогічним чином облаштовується територія, прилегла до приміщень надавача соціальної послуги, призначених для надання такої послуги.

7.2. Адресність та індивідуальний підхід:

надавачі соціальної послуги застосовують індивідуальний підхід (з урахуванням фізичного та психічного стану отримувача соціальної послуги, віку, статі та особливостей, зумовлених інвалідністю) та з повагою ставляться до особи, раси, національності, культури, релігії;

надавачі соціальної послуги роз'яснюють отримувачам соціальної послуги обставини та наслідки прийняття рішень з питань, що стосуються їх життєдіяльності;

отримувачі соціальної послуги мають бути поінформовані про свої права, обов'язки, а також про державні й громадські організації, до повноважень яких належить забезпечення захисту прав людини, шляхом розміщення інформації на інформаційних стендах, надання інформаційних листівок, буклетів тощо.

7.3. Законність:

надавачі соціальної послуги провадять свою діяльність із дотриманням етичних норм та правил, із повагою до отримувачів соціальної послуги та з недопущенням негуманних і дискримінаційних дій щодо них;

отримувачам соціальної послуги / їхнім законним представникам надається інформація про права та обов'язки отримувача соціальної послуги та, в тому числі, про порядок оскарження дій надавачів соціальної послуги;

інформація отримувачам соціальної послуги з інтелектуальними та сенсорними розладами надається мовою, доступною для їх читання та розуміння, а також у доступних для них форматах.

7.4. Конфіденційність інформації:

надавач соціальної послуги вживає заходів щодо захисту персональних даних відповідно до вимог законів України "Про інформацію", "Про захист персональних даних", конфіденційності інформації щодо отримувачів соціальної послуги та їхніх законних представників;

отримувачі соціальної послуги та/або їхні законні представники в обов'язковому порядку ознайомлюються із заходами щодо дотримання принципу конфіденційності;

надавачі соціальної послуги інформують отримувачів соціальної послуги та/або їхніх законних представників щодо нерозголошення отриманої ними конфіденційної інформації.".

8. У розділі VIII:

1) пункт 8.1 викласти в такій редакції:

"8.1. Основні заходи, що становлять зміст соціальної послуги догляду вдома осіб похилого віку та осіб з інвалідністю, орієнтовний час для їх виконання згідно з додатком 3 до цього Державного стандарту, передбачають:

для отримувачів

соціальної послуги III групи рухової активності:

допомогу у веденні домашнього господарства;

надання інформації з питань соціального захисту населення;

допомогу в отриманні безоплатної правової допомоги (у вигляді скерування, переадресації, супроводу до фахівця з такої допомоги);

допомогу в оформленні документів, внесення платежів;

для отримувачів соціальної послуги IV, V групи рухової активності та дітей з інвалідністю віком від трьох до 18 років:

допомогу у веденні домашнього господарства;

допомогу у самообслуговуванні (дотримання особистої гігієни, рухового режиму, прийом ліків, годування тощо);

допомогу при пересуванні по квартирі;

допомогу в організації взаємодії з іншими фахівцями та службами;

навчання навичкам самообслуговування;

допомогу у забезпеченні технічними засобами реабілітації, навчання навичкам користування ними;

психологічну підтримку;

надання інформації з питань соціального захисту населення;

допомогу в оформленні документів, внесення платежів (для дітей з інвалідністю за потреби);

для отримувачів соціальної послуги з когнітивними розладами, психічними та поведінковими розладами:

допомогу у веденні домашнього господарства;

допомогу у самообслуговуванні (дотримання особистої гігієни, рухового режиму, прийом ліків, годування тощо);

допомогу в організації взаємодії з іншими фахівцями та службами;

навчання навичкам самообслуговування;

допомогу у забезпеченні технічними засобами реабілітації, навчання навичкам користування ними;

психологічну підтримку;

надання інформації з питань соціального захисту населення;

допомогу в оформленні документів, внесення платежів.";

2) пункт 8.2 доповнити новими абзацами другим і третім такого змісту:

"Для осіб з когнітивними розладами зміст та обсяг соціальної послуги догляду вдома визначаються за результатами оцінювання навичок незалежного проживання за основними категоріями життєдіяльності, що проводиться відповідно до Картки, з урахуванням групи рухової активності.

Орієнтовний час згідно з додатком 3 до цього Державного стандарту, необхідний для виконання кожного заходу, що складає зміст соціальної послуги догляду вдома осіб з когнітивними розладами, осіб з інвалідністю з психічними та поведінковими розладами збільшується на 20 відсотків.".

9. У розділі IX:

1) пункт 9.1 після слів "отримувачів соціальної послуги" доповнити словом "та";

2) пункт 9.3 викласти в такій редакції:

"9.3. Надавачі соціальної послуги повинні володіти знаннями й навичками та відповідати кваліфікаційним вимогам, визначеним у Довіднику кваліфікаційних характеристик професій працівників. Випуск 80 "Соціальні послуги", затвердженому наказом Міністерства соціальної політики України від 29 березня 2017 року N 518.";

3) у пункті 9.4:

абзац другий після слова "надавачів" доповнити словом "соціальної";

доповнити новим абзацом такого змісту:

"запобігання професійному (емоційному) вигоранню надавачів соціальної послуги, зокрема шляхом організації обміну досвідом та супервізій.".

10. Пункт 10.2 розділу X після слів "опаленням згідно з вимогами чинного законодавства" доповнити словами ", обладнані засобами безперешкодного доступу для осіб з інвалідністю, інших маломобільних груп населення відповідно до державних будівельних норм і стандартів.".

11. Розділ XV доповнити новим пунктом такого змісту:

"15.5. Надавачем соціальних послуг здійснюється щомісячний моніторинг / поточного оцінювання результатів надання соціальної послуги догляду вдома відповідно до додатку 5 до цього Державного стандарту.";

12. В абзаці другому розділу XVI слова "що враховуються в обсязі міжбюджетних трансфертів," виключити.

13. У тексті цього Державного стандарту слова "визначення індивідуальних потреб" в усіх відмінках замінити відповідно словами "визначення ступеня індивідуальних потреб" у відповідних відмінках.

14. У додатку 1 до цього

Державного стандарту:

1) слово та цифри "пункт 2.2" замінити словом та цифрами "пункти 3.1, 3.2";

2) назву додатка викласти в такій редакції:

"Комплексне визначення ступеня індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги догляду вдома";

3) пункт 1 викласти в такій редакції:

"1. Ступінь індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги з числа осіб похилого віку та осіб з інвалідністю з фізичними та/або сенсорними порушеннями визначається на підставі оцінки можливості виконання елементарних та складних дій:";

4) доповнити новими пунктами 7 - 13 такого змісту:

"7. Ступінь індивідуальних потреб отримувача соціальної послуги з числа осіб похилого віку та осіб з інвалідністю з когнітивними розладами визначається на підставі оцінки навичок проживання за основними категоріями (таблиця 4), що проводяться відповідно до Картки (таблиця 5) та оцінки можливості виконання елементарних та складних дій (для визначення ступеня рухової активності).

8. Метою заповнення Картки є оцінка навичок проживання особи шляхом визначення кількісних показників потреби в соціальній послузі, що базується на уніфікованих показниках рівня володіння навичками виконання елементарних та складних дій у 14 категоріях життєдіяльності. Результати оцінки зазначаються у висновку та застосовуються за принципом:

при базовому рівні (від 112 до 142 балів) - потреба у відвідуванні становить 5 разів на тиждень;

при задовільному рівні (від 143 до 244 балів) - потреба у відвідуванні становить 4 - 3 рази на тиждень;

при доброму рівні (від 245 до 314 балів) - потреба у відвідуванні становить 3 - 2 рази на тиждень;

при відмінному рівні (від 315 до 345 балів) - потреба у відвідуванні становить 1 раз на тиждень.

9. В оцінюванні навичок проживання отримувача соціальної послуги беруть участь особа, яку оцінюють, фахівці мультидисциплінарної команди, законні представники, інші особи, які здійснюють догляд і знають навички отримувача соціальної послуги.

10. Для кожної з 14 категорій життєдіяльності запропоновано 25 характеристик володіння навичками, поділених за складністю на 5 рівнів (від найнижчого до високого) по 5 характеристик для кожного. За кожне підтвердження наявності в особи, яку оцінюють, певної характеристики нараховується один бал.

11. Оцінювання навичок проживання починається з найнижчого рівня. До наступного рівня оцінювання переходять за наявності ствердних відповідей щодо всіх п'яти характеристик, за які відповідно зараховується п'ять балів. Якщо на найнижчому рівні ствердними є відповіді на чотири або менше запитань, рівень володіння навичками оцінюється як найнижчий. Якщо на рівнях від базового до високого ствердними є відповіді на одне або два запитання, рівень володіння навичками оцінюється як попередній; якщо ствердними є три або чотири відповіді, зараховується цей рівень володіння навичками.

12. Отримувач соціальної послуги може мати високий рівень навичок проживання за однією категорією, але базовий чи найнижчий - за іншою.

13. Найнижчий рівень навичок для всіх категорій життєдіяльності означає, що особа не виявляє ознак розуміння необхідності виконання певних функцій та здатності їх виконувати без сторонньої допомоги і тому потребує значної підтримки фахівця.";

5) доповнити додаток 1 новими таблицями 4, 5 такого змісту:

"Таблиця 4

Шкала оцінки навичок проживання за основними категоріями

з/п

Категорії

Рівень навичок проживання за категоріями

Характеристика володіння навичками

Організація харчування

Найнижчий

Миє руки перед їжею без нагадування.

Розуміє, які продукти можна їсти без приготування, а які потрібно обробляти та готувати.

Знає, що овочі та фрукти потрібно мити, чистити.

Користується столовими приборами, такими як ложка, виделка.

Прибирає після себе посуд зі столу

Базовий

Миє руки перед вживанням чи приготуванням їжі.

Поводиться належним чином за столом.

Може замовити їжу у кафе чи закладі швидкого харчування.

Знає про продукти, які рекомендовано вживати для підтримки здорового способу життя.

Знає назви кухонного приладдя та те, як його

використовувати

Задовільний

Може замовити їжу в ресторані, використовуючи меню.

Може приготувати сніданок чи обід на одну людину.

Може скласти список необхідних покупок для походу в магазин.

Може ефективно і безпечно використовувати кухонне приладдя для приготування їжі (ножі, тертки, консервні ножі, картоплечистки тощо).

Уміє правильно накрити на стіл

Добрий

Виявляє продукти, які швидко псуються і повинні зберігатися в холодильнику.

Розрізняє ознаки зіпсованої їжі.

Уміє дотримуватися інструкцій з приготування консервованих або заморожених продуктів.

Уміє купувати продукти для тижневого меню та не перевищувати бюджет на продукти харчування.

Уміє здійснити покупки у магазині (обрати товари зі списку покупок та сплатити за них касиру)

Високий

Готує страви за рецептами.

Уміє змінити рецепт, щоб приготувати страву для більшої чи меншої кількості людей.

Розуміє, як використовувати товари до закінчення терміну придатності для запобігання їх псуванню.

Уміє планувати щотижневе меню із поживних страв.

Розуміє та вміє використовувати ціни для порівняння магазинів

Зовнішній вигляд, дотримання правил особистої гігієни

Найнижчий

Одягається з допомогою інших осіб.

Користується туалетом і купається з допомогою інших.

Миє руки, чистить зуби, розчісує волосся з допомогою.

Може поголитися з допомогою (для чоловіків). Може з допомогою дотримуватися правил особистої гігієни, у тому числі при менструальному циклі (для жінок).

Замінює брудний одяг з нагадуванням/допомогою

Базовий

Самостійно одягається і взувається відповідно до сезону.

Знає, коли потрібно змінити білизну і брудний одяг.

Самостійно купається.

Використовує мило, шампунь, дезодорант, крем для гоління, інші засоби з урахуванням статі.

Регулярно самостійно чистить зуби

Задовільний

Регулярно приймає душ та миється.

Доглядає за волоссям, підтримує його чистим та охайним.

Може самостійно скористатися послугами перукарні.

Одягається в достатньо чистий одяг.

Сушить взуття за потреби

Добрий

Може читати етикетки на одязі та визначити спосіб прання відповідних речей.

Може сортувати одяг для прання в пральній машині.

Знає вартість та може запланувати в бюджеті гроші для спеціальних процедур з волоссям, нігтями (фарбування, плетіння, манікюр тощо).

Може самостійно прасувати одяг.

Може пришивати ґудзики і робити дрібний ремонт одягу

Високий

Може прати речі руками, виконуючи інструкції на етикетці.

Знає, який одяг потрібно одягнути майже для будь-якої події.

За потреби може віднести до ательє одяг для складного ремонту, орієнтується в послугах ательє та цінах.

Знає, яка косметика підходить саме йому/їй.

Уміє безпечно користуватися побутовою технікою для догляду за власною зовнішністю (феном, електробритвою, електроепілятором тощо)

Здоров'я

Найнижчий

Може сказати, що погано себе почуває.

Може показати/сказати, де болить.

Знає, що таке ліки і де вони зберігаються і продаються.

Не бере ліки без дозволу.

Розуміє, що у разі хвороби потрібно звертатися до лікаря

Базовий

Знає, що не можна брати чужі ліки, і не бере їх.

Знає, що вживання наркотиків, алкоголю або тютюну шкодить здоров'ю.

Знає основи анатомії людини.

Знає про методи контрацепції.

Знає, як і де отримати невідкладну медичну допомогу

Задовільний

Може розпізнавати й описувати симптоми застуди, грипу та інших найбільш поширених захворювань.

Особисто надає згоду на медичні втручання.

Знає, що робити при незначному порізі, опіку чи як витягнути скабку.

Розуміє ризики вагітності та захворювань, що передаються статевим шляхом.

Розуміє ризики зловживання наркотиками і алкоголем

Добрий

Може доглядати за собою під час застуди чи грипу, виміряти собі температуру.

Розпізнає / правильно вживає ліки, які продаються без рецептів.

Може викликати лікаря або записатися до нього на прийом і дотримуватися лікарських інструкцій.

Вміє без нагляду безпечно приймати ліки, що входять до аптечки першої

допомоги.

Знає методи контролю народжуваності (контрацепції), як їх отримати і запобігти поширенню захворювань, що передаються статевим шляхом

Високий

Усвідомлює необхідність здорового харчування, фізичних вправ, правильного харчування та інших профілактичних заходів для здорового способу життя.

Може визначити, коли треба звернутися в лікарню за невідкладною допомогою та коли піти до сімейного лікаря чи в поліклініку.

Усвідомлює необхідність повноцінного сну та прогулянок на свіжому повітрі.

Знає про заклади планування сім'ї.

Знає, що таке належне допологове спостереження

Утримання помешкання

Найнижчий

Знає, що потрібно дотримуватися чистоти в помешканні.

Відрізняє брудне помешкання від чистого.

Може прибрати брудний посуд зі столу.

Знає назви основних предметів для прибирання і де вони зберігаються.

Може скласти свій одяг з допомогою інших

Базовий

Може мити посуд, використовуючи мийні засоби та гарячу воду.

Може поміняти лампочку.

Може застелити ліжко.

Може самостійно винести сміття.

Як правило, кладе речі на їхні місця

Задовільний

Вміє правильно використовувати пилосос і чистити його, чистити туалет та ванну.

Може міняти постільну білизну.

Знає, як не допустити засмічення раковини й унітаза.

Знає, як підмітати й мити підлогу, вікна, витирати пил.

Знає відповідні мийні засоби для різних видів очищення

Добрий

Знає, як користуватися вантузом для пробивання туалету чи раковини.

Може розморожувати холодильник, якщо це необхідно.

Знає, як економити енергію і воду.

Виконує рутинні та генеральні прибирання, щоб підтримувати будинок в достатньо чистому стані.

Правильно використовує ящики і шафи для зберігання речей

Високий

Знає, що ремонт має виконувати власник будинку, і може подати запит щодо проведення ремонтних робіт.

Може зробити невеликий побутовий ремонт.

Може поміняти запобіжник або вимикач.

Може виміряти вікно для встановлення жалюзі чи штор.

Знає, як позбутися тарганів і як не завести шкідників тощо

Дотримання правил безпеки та поведінки у разі надзвичайних ситуацій

Найнижчий

Знає про типові небезпечні ситуації і про їх наслідки.

Знає про необхідність звернутися по допомогу у цих ситуаціях.

Знає, що у небезпечну ситуацію можуть потрапити і близькі люди, яким потрібна буде допомога.

Розрізняє звукові та візуальні сигнали небезпеки.

Виконує інструкції доглядальника або професійного рятувальника у разі небезпечної ситуації

Базовий

Знає функції поліції, швидкої допомоги та пожежної, а також номери телефонів, за якими можна викликати кожну із служб.

Знає, що несправні прилади можуть призвести до пожежі.

Знає правильний спосіб утилізації недопалків, якщо палить.

Вміє закривати і відкривати двері та вікна.

Розуміє, що таке пожежна сигналізація і що робити при її спрацюванні

Задовільний

Знає правила купання у водоймі та дотримується їх.

Знає, як правильно зберігати мийні засоби.

Дотримується правил безпеки при побутовому використанні мийних засобів та електроприладів.

Може, як правило, визначити, коли потрібна професійна медична допомога, допомога пожежників, поліції.

Знає, як користуватися вогнегасником

Добрий

Знає правила купання у водоймі та дотримується їх.

Знає, як правильно зберігати мийні засоби.

Дотримується правил безпеки при побутовому використанні мийних засобів та електроприладів.

Може, як правило, визначити, коли потрібна професійна медична допомога, допомога пожежників, поліції.

Знає, як користуватися вогнегасником

Високий

Уміє плавати.

Знає і застосовує на практиці застережні заходи для орієнтації у місті або на місцевості.

Чітко виконує правила спілкування з незнайомцями, не ініціює контактів з незнайомими людьми.

Уміє безпечно користуватися газовою плитою.

Знає, що робити, коли зупинився ліфт

Міжособистісні відносини

Найнижчий

Відрізняє чужих людей від близького оточення.

Дивиться в очі іншій людині та потискає руку, якщо інша людина це пропонує.

Проявляє інтерес до людей навколо себе, спостерігає за ними.

Демонструє адекватні мімічні реакції.

Адекватно коментує картинки про стосунки між людьми та їх взаємодію

Базовий

Може реагувати на звернення та відповідати на прості запитання.

Може визначити одного друга.

Може недовго поговорити з іншою людиною (обличчя в обличчя).

Спілкується принаймні з однією людиною на тиждень.

Розрізняє сімейні стосунки від приятельських і виробничих (ділових)

Задовільний

Може представитися, в тому числі попросивши інших представити себе.

Розуміє межі спілкування, не завдає шкоди іншим людям.

Може звернутися по допомогу.

Може пояснити власні почуття.

Може визначити стосунки, які можуть бути шкідливі або небезпечні

Добрий

Може визначити свої сильні сторони і потреби (з допомогою, якщо необхідно).

Бере активну участь у роботі громадської організації.

Знає, де можна отримати допомогу, якщо сам не в змозі вирішити міжособистісні конфлікти.

Утримується від фізичного насильства як засобу вирішення міжособистісних конфліктів.

Знає, як сказати "ні" тому, хто намагався переконати його/її зробити щось неправильне, уникає стосунків, які ображають чи несуть небезпеку

Високий

Визначає та висловлює гнів або інші сильні почуття належним чином, проговорює проблеми.

Може розробити реалістичний план з відповідними кроками для досягнення цілей і виконати його з чиєюсь допомогою.

Може передбачити з обмеженою участю інших, які наслідки можуть бути пов'язані з різними варіантами поведінки.

Знає, як висловити людині свою повагу та подяку.

Може описати зв'язок між діями і наслідками

Знання ресурсів громади

Найнижчий

Знає, що існують магазини, школи, поліклініки, лікарні тощо, куди звертаються люди.

Знає, що в певних установах потрібно платити за послуги.

Знає, де розташований найближчий супермаркет або торговий центр.

Знає про існування парків, кафе, кінотеатрів тощо для проведення дозвілля та відпочинку.

Може назвати по іменах своїх сусідів

Базовий

Знає, як отримати потрібну інформацію по телефону.

Може подзвонити найближчим родичам чи знайомим для вирішення певних проблем.

Знає, до кого звернутися у випадку поранення або хвороби.

Знає, як отримати доступ до їжі та притулку в екстрених ситуаціях.

Знає, як користуватися посвідченням для безоплатного проїзду в транспорті, пільгового придбання їжі, отримання знижок в певних торгових мережах

Задовільний

Знає, де знаходиться районне управління соціального захисту і питання, за якими можна туди звернутися.

Знає ті установи соціальної інфраструктури, де послуги надаються безоплатно.

Може використовувати довідники, щоб отримати інформацію.

Знає місцезнаходження найближчої недержавної організації.

Знає розташування найближчого поштового відділення та як користуватися його послугами

Добрий

Знає, до кого звернутися, якщо є проблеми з отриманням комунальних послуг.

Знає, де і як вирішуються питання щодо військового обліку.

Знає, до якої релігійної громади може звернутися по допомогу.

Знає "спеціалізовані" ресурси в громаді (консультування щодо психічного здоров'я, консультування як споживача, клініки щодо репродуктивного та сексуального здоров'я, офіси допомоги людям з інвалідністю, контролю за тваринами, місця масового відпочинку тощо).

Розуміє важливість проведення благодійних заходів і з готовністю бере в них участь

Високий

Знає, хто обраний владним представником (депутатом) від територіальної громади і як до нього звернутися по допомогу.

Має абонентський квиток для відвідання спортивного клубу або басейну.

Знає, де знаходяться спеціалізовані громадські організації, в яких можна отримати допомогу.

Знає, від яких благодійних програм можна отримати допомогу і яким чином (харчування, одяг, волонтерська допомога тощо).

Має постійних друзів, родичів, приятелів, які регулярно надають психологічну підтримку та практичну допомогу у вирішенні певних життєвих ситуацій

Обізнаність у юридичній сфері

Найнижчий

Може назвати

своє ім'я та прізвище.

Може назвати імена своїх опікунів/доглядальників.

Відрізняє власні речі від чужих.

Знає назву та розташування базової установи соціального захисту, освіти чи забезпечення денної зайнятості, яку регулярно відвідує.

За відсутності матері/доглядальника знає, до кого звернутися по допомогу

Базовий

Має номер телефону особи, якій може подзвонити при певних життєвих негараздах.

Розуміє, які дії порушують закон та які будуть наслідки від такої поведінки.

Знає, хто такий поліцейський, юрист, нотаріус.

Знає свої основні права.

Може висловити правильне припущення про дії інших осіб, які порушують його/її права

Задовільний

Знає особисті права, якщо його/її заарештовано, а також функції адвоката в цій ситуації.

Знає дозволений вік для покупки алкоголю і тютюнових виробів.

Розуміє значення поняття "повноліття" в юридичних термінах (те, що можна робити, а що не можна).

Вміє читати договори і розуміє їх значення.

Знає, як і де зареєструватися, щоб голосувати

Добрий

Усвідомлює потребу в юридичній допомозі при підписанні будь-якої угоди.

Розуміє, що є безкоштовні юридичні послуги і в яких випадках доцільно звертатися по юридичну допомогу.

Знає, де і яким чином можна отримати безкоштовну юридичну допомогу.

Розуміє наслідки підписання контракту або договору оренди.

Має уявлення про штрафи за різні види проступків та злочинів

Високий

Показує себе хорошим громадянином і розуміє права й обов'язки громадянина.

Виконує обов'язки волонтера у своїй громаді.

Зареєстрований для голосування.

Знає, куди йти голосувати.

Знає різницю між поняттями "кримінальний злочин", "проступок" і "порушення"

Управління фінансами / обізнаність у сфері споживання

Найнижчий

Відрізняє гроші від папірців.

Розуміє, що гроші заробляють.

Розуміє, що в магазині товари без грошей не дають.

Відрізняє банк від магазину.

Розуміє, у якому магазині, що купують