Суд: Хмельницький окружний адміністративний суд
Інстанція: Перша
Юрисдикція: Адміністративне
Категорія: медико-соціальної експертизи
Дата: 25 жовтня 2026 р.
Справа: №560/2288/26
Суддя: Михайлов О.О.
Справа № 560/2288/26
РІШЕННЯ
іменем України
26 жовтня 2026 рокум. Хмельницький
Хмельницький окружний адміністративний суд в особі головуючого-судді Михайлова О.О. розглянувши адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем Міністерства охорони здоров`я України» , третя особа, яка не заявляє самостійних вимог щодо предмета спору, на стороні відповідача Головне управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області про визнання протиправним та скасування рішення, зобов`язання вчинити дії,
ВСТАНОВИВ:
Позивач звернувся до суду з позовом до Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» про визнання протиправним та скасування рішення від 01.08.2025 №ЦО-17006.
В обґрунтування позовних вимог зазначає, оскаржуване рішення відповідача є протиправним, оскільки воно прийнято з порушенням норм чинного законодавства та Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15.11.2024 №1338.
Ухвалою від 18.02.2026 суд відкрив провадження в цій адміністративній справі за правилами спрощеного позовного провадження, залучив до участі Головне управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області у якості третьої особи.
Представником Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» подано відзив на позовну заяву, в відповідач заперечує проти задоволення позову. Зазначає, що оскаржуване рішення прийняте у порядку та у спосіб визначені чинним законодавством України, зокрема відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою КМУ від 15.11.2024 № 1338 та Положення про Центр оцінювання функціонального стану особи, затвердженого наказом МОЗ України від 03.12.2024 № 2022.
У відзиві Головне управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області просить відмовити у задоволенні позову. Зазначає, що виплата позивачу пенсії припинена на підставі акту огляду медико-соціальної експертної комісії про не визнання позивача особою з інвалідністю III групи внаслідок захворювання, пов`язаного із захистом Батьківщини.
У відзиві представник Головного управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області також заявив клопотання про розгляд справи в судовому засіданні з викликом (повідомленням) сторін.
Враховуючи те, що дана справа є незначної складності, характер спірних правовідносин та предмет доказування не вимагають проведення судового засідання, в задоволенні клопотання необхідно відмовити.
Дослідивши обставини справи та перевіривши їх доказами, суд встановив таке.
Постановою 14 військово-лікарської комісії від 25.05.2007 встановлено, що захворювання позивача за період служби, а саме хронічний холецисто-панкреатит, хронічний правобічний зовнішній дифузний отит, хронічний бронхіт в стадії нестійкої ремісії, пов`язані з проходженням військової служби.
08.06.2007 комісією Хмельницької міжрайонної фтизіопульмонологічної МСЕК позивачу встановлено вперше 2 групу інвалідності на строк до 01.07.2009. В подальшому, протягом 2010-2019 років рішеннями МСЕК інвалідність позивача підтверджувалась.
Згідно з витягом з протоколу засідання 11 Регіональна ВЛК від 17.06.2011 захворювання позивача (дисциркуляторна енцефалопатія ІІ-ІІІ ст. (гліозні зміни кори головного мозку) з лікворо-динамічними порушеннями, вестибуло-атактичними розладами, стійкою та вираженою цефалгією, цереброастенічним синдромом) пов`язане з Захистом Батьківщини.
Відповідно до довідки до акту огляду МСЕК серії 12 ААВ позивачу 07.10.2021 встановлено ІІІ групу інвалідності строком до 01.10.2024, дата чергового переобліку 15.09.2024.
14.03.2022 позивач отримав мінно-вибухову травму, контузію, опік обох рук (довідка про обставини травми (поранення, контузії, каліцтва) військової частини НОМЕР_1 від 21.11.2022 №1836)
02.10.2024 Хмельницькою обласною МСЕК за результатами огляду видано довідку про невизнання позивача інвалідом.
15.10.2024 позивач звернувся зі скаргою до Державного закладу Центральної медико-соціальної експертизи Міністерства охорони здоров`я України на рішення Хмельницької обласної МСЕК від 02.10.2024 року про невизнання його особою з інвалідністю.
01.08.2025 експертна команда з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії розглянувши надану медико-експертну документацію, дійшла висновку (рішення №ЦО-17006) що ступінь функціональних порушень нервової системи (ДЕП ІІ ст), серцево-судинної системи (ГХ ІІ ст) порушують життєдіяльність незначною мірою та не дають можливості встановити групу інвалідності. З рішенням МСЕК від 02.10.2024 згодні.
У зв`язку із невизнанням позивача особою з інвалідністю з 02.10.2024, Головним управлінням Пенсійного фонду в Хмельницькій області проведено перерахунок пенсії за період з 01.10.2024 по 31.10.2024 в сумі 20095,24 грн.
Вважаючи рішення від 01.08.2025 №ЦО-17006 протиправним, позивач звернувся з позовом до суду.
Надаючи правову оцінку спірним правовідносинам, суд враховує таке.
Спеціальним законом, який визначає основи соціальної захищеності інвалідів в Україні і гарантує рівні з усіма іншими громадянами можливості для участі в економічній, політичній і соціальній сферах життя суспільства, створення необхідних умов, які дають можливість інвалідам вести повноцінний спосіб життя згідно з індивідуальними здібностями і інтересами, є Закон України "Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні".
Відповідно до частини першої статті 1 Закону №875-XII особою з інвалідністю є особа із стійкими фізичними, психічними, інтелектуальними або сенсорними порушеннями, які при взаємодії з різними бар`єрами можуть заважати її повній та ефективній участі в житті суспільства нарівні з іншими.
Згідно з частиною першою статті 3 Закону №875-XII інвалідність повнолітній особі встановлюється за результатами оцінювання повсякденного функціонування особи, проведеного експертною командою з оцінювання повсякденного функціонування особи у порядку, визначеному Кабінетом Міністрів України.
Відповідно до частини 2 статті 6 Закону № 875-ХІІ особа (її уповноважений представник) має право оскаржити рішення медико-соціальної експертної комісії, експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи в порядку адміністративного оскарження відповідно до Закону України "Про адміністративну процедуру" з урахуванням особливостей, встановлених Основами законодавства України про охорону здоров`я, та/або в судовому порядку.
Основні засади створення правових, соціально-економічних, організаційних умов для усунення або компенсації наслідків, спричинених стійким порушенням здоров`я організму, функціонування системи підтримання особами з інвалідністю фізичного, психічного, соціального благополуччя, сприяння їм у досягненні соціальної та матеріальної незалежності визначає Закон України від 06.10.2015 № 2961-IV "Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні" (далі - Закон № 2961-IV).
За визначенням, наведеним в абз. 4 ч. 1 ст. 1 Закону № 2961-IV інвалідність - міра втрати здоров`я у зв`язку із захворюванням, травмою (її наслідками) або вродженими порушеннями, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження життєдіяльності особи, внаслідок чого держава зобов`язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист.
За приписами статті 7 Закону № 2961-IV порядок проведення оцінювання повсякденного функціонування, критерії встановлення інвалідності затверджуються Кабінетом Міністрів України з обов`язковим проведенням консультацій з громадськістю в порядку, визначеному Кабінетом Міністрів України.
Постановою Кабінету Міністрів України від 03 грудня 2009 №1317 (втратила чинність на підставі Постанови Кабінету Міністрів України № 1338 від 15.11.2024) було затверджено Положення про медико-соціальну експертизу та Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності, відповідно до яких медико-соціальну експертизу проводили медико-соціальні експертні комісії (далі - комісії), з яких утворюються в установленому порядку центри (бюро), що належать до закладів охорони здоров`я при Міністерстві охорони здоров`я Автономної Республіки Крим, управліннях охорони здоров`я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій.
Наказом Міністерства охорони здоров`я України від 05 вересня 2011 №561 ( втратив чинність на підставі Наказу Міністерства охорони здоров`я №2067 від 10.12.2024) була затверджена Інструкція про встановлення груп інвалідності, пунктом 1.4 якої було визначено, що медико-соціальна експертиза проводиться після повного медичного обстеження, здійснення необхідних досліджень, оцінювання соціальних потреб інваліда, визначення клініко-функціонального діагнозу, професійного, трудового прогнозу, одержання результатів відповідного лікування, реабілітації за наявності даних, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності. При огляді у МСЕК проводились вивчення документів, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або вродженими вадами, які спричиняють обмеження нормальної життєдіяльності особи; опитування хворого; об`єктивне обстеження та оцінка стану всіх систем організму, необхідних лабораторних, функціональних та інших методів дослідження усіма членами комісії.
Аналіз наведених норм свідчить про те, що рішення МСЕК приймається після повного медичного обстеження особи і проведення досліджень лікувально-профілактичним закладом охорони здоров`я, на підставі медичних документів та за результатами об`єктивного обстеження особи членами комісії.
Вказана Інструкція була чинна станом на час не визнання позивача інвалідом 02.10.2024.
Наказом МОЗ України від 26.10.2024 № 1809 «Про покладання прав та обов`язків Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ» (втратив чинність на підставі Наказу Міністерства охорони здоров`я № 2022 від 03.12.2024) було покладено права та обов`язки Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ на державну установу «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» (код згідно з ЄДРПОУ 03191673) з дати підписання цього наказу. Зобов`язано державний заклад «Центральна медико-соціальна експертна комісія Міністерства охорони здоров`я України» протягом двох робочих днів з дати підписання цього наказу забезпечити передачу, а державну установу «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» - приймання медико-експертних справ, скарг та документів, які пов`язані з виконанням повноважень Центральної медикосоціальної експертної комісії МОЗ, згідно з актом приймання-передачі.
Наказом МОЗ України від 03.12.2024 № 2022 "Про покладання прав та обов`язків Центру оцінювання функціонального стану особи" покладено права та обов`язки Центру оцінювання функціонального стану особи на державну установу "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України".
Пунктом 2 вказаного наказу затверджено Положення про Центр оцінювання функціонального стану особи.
Пунктом 7 зазначеного наказу передбачено Центру оцінювання функціонального стану особи забезпечити: прийняття медико-експертних справ, скарг та документів, які пов`язані з виконанням повноважень Центральної медико-соціальної експертної комісії Міністерства охорони здоров`я відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 року № 1338; прийняття медико-експертних справ, скарг та документів, які пов`язані з виконанням повноважень Центральної медико-соціальної експертної комісії Міністерства охорони здоров`я здійснюється у строки, за умови та з дотриманням вимог, встановлених пунктом 4 постанови Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 року № 1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи"; у процесі передачі медико-експертних справ та скарг, які пов`язані з виконанням повноважень Центральної медико-соціальної експертної комісії Міністерства охорони здоров`я відображення їх черговості для подальшого розгляду з урахуванням попередньої реєстрації.
Повноваження Центру оцінювання визначено пунктом 10 Положення про Центр оцінювання функціонального стану особи.
Згідно із підпунктом 3 пункту 9 Положення про Центр оцінювання функціонального стану особи до повноважень Центру оцінювання входить проведення перевірки обґрунтованості рішень, прийнятих експертними командами або медико-соціальними експертними комісіями: на виконання постанови слідчого, прокурора, ухвали слідчого судді або рішення, ухвали суду - стосовно особи, зазначеної в постанові слідчого, прокурора, ухвалі слідчого судді або рішенні, ухвалі суду; за результатами моніторингу проведення оцінювання повсякденного функціонування особи.
Відповідно до підпункту 6 пункту 10 Положення про Центр оцінювання функціонального стану особи Центр оцінювання розглядає скарги на рішення експертних команд щодо результатів оцінювання та рішення медико-соціальних експертних комісій щодо результатів медико-соціальної експертизи.
15.11.2024 Кабінет Міністрів України прийняв постанову №1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи" (далі - Постанова №1338), якою затверджені Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи; Порядок проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; критерії направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; Порядок функціонування електронної системи щодо оцінювання повсякденного функціонування особи.
Постановою Кабінету Міністрів України від 15.11.2024 № 1338 установлено (в редакції на момент виникнення спірних правовідносин), що до введення в дію Закону України Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо впровадження оцінювання повсякденного функціонування особи:
з 1 січня 2025 року експертиза щодо встановлення інвалідності відповідно до законодавства для повнолітніх осіб проводиться експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи, сформованими відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою (далі - експертні команди), до складу яких можуть входити лікарі, які мають право проводити оцінювання повсякденного функціонування особи відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою, а також Центром оцінювання функціонального стану осіб відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою;
проведення оцінювання повсякденного функціонування особи організовується в кластерних та надкластерних закладах охорони здоров`я відповідно до Положення про експертну команду з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою.
За потреби та/або в разі відсутності затвердженої спроможної мережі закладів охорони здоров`я на території регіону оцінювання повсякденного функціонування особи проводиться також у визначених Міністерством охорони здоров`я закладах охорони здоров`я державної форми власності та визначених розпорядженням начальника (голови) обласної, Київської міської державної адміністрації (військової адміністрації) за погодженням з Міністерством охорони здоров`я закладах охорони здоров`я комунальної форми власності;
оцінювання повсякденного функціонування особи проводиться з використанням електронної системи щодо оцінювання повсякденного функціонування особи після початку її функціонування (п. 2 Постанови № 1338).
За змістом пункту 3 Постанови КМУ №1338 повноваження, права і обов`язки медико-соціальних експертних комісій щодо проведення медико-соціальної експертизи, а також повноваження, права і обов`язки Центральної медико-соціальної експертної комісії Міністерства охорони здоров`я припиняються 31 грудня 2024 року.
З моменту припинення повноважень, прав і обов`язків медико-соціальних експертних комісій щодо проведення медико-соціальної експертизи перевірка обґрунтованості рішень медико-соціальних експертних комісій, прийнятих до моменту припинення їх повноважень, прав і обов`язків, проводиться Центром оцінювання функціонального стану особи в порядку, встановленому для перевірки обґрунтованості рішень експертних команд відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою.
Пунктом 5 Постанови КМУ №1338 встановлено взяти до відома, що положення пункту 4 цієї постанови застосовуються до Центральної медико-соціальної експертної комісії Міністерства охорони здоров`я та/або підприємства, установи, організації, які виконують відповідні повноваження на підставі наказу Міністерства охорони здоров`я “Про покладання прав та обов`язків Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ”, з урахуванням таких особливостей:
медико-експертні справи, скарги та документи, які пов`язані з виконанням повноважень Центральної медико-соціальної експертної комісії Міністерства охорони здоров`я, передаються підприємству, установі або організації, що належать до сфери управління Міністерства охорони здоров`я, на які покладені права і обов`язки Центру оцінювання функціонального стану особи відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи та відповідного наказу Міністерства охорони здоров`я;
передача медико-експертних справ, скарг та документів, визначених у цьому пункті, здійснюється у строки, за умови та з дотриманням вимог, встановлених пунктом 4 цієї постанови;
у процесі передачі медико-експертних справ та скарг відображається їх черговість для подальшого розгляду з урахуванням попередньої реєстрації;
про кількість медико-експертних справ, скарг та документів, переданих до підприємства, установи або організації, на які покладені права і обов`язки Центру оцінювання функціонального стану, інформується щотижня до 31 грудня 2024 р. Міністерство охорони здоров`я починаючи з дати набрання чинності цією постановою.
Відповідно до пункту 57 Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи рішення експертних команд щодо результатів оцінювання можуть бути оскаржені особами, яким було проведено таке оцінювання (далі - скаржник) (їх уповноваженими представниками), в порядку адміністративного оскарження згідно з вимогами цього Порядку та/або до адміністративного суду.
Отже Центр оцінювання державну установу "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України", як суб`єкта владних повноважень, наділено повноваженнями проведення перевірки обґрунтованості рішень МСЕК та прийняття рішення про скасування, підтвердження або формування нового рішення, які можуть бути оскаржені до суду.
Наказом Міністерства охорони здоров`я України від 10.12.2024 №2067 "Деякі питання забезпечення проведення оцінювання повсякденного функціонування особи" затверджено, серед іншого: перелік відомостей, що містяться в протоколі розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії; перелік відомостей, що містяться в рішенні експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії; форму протоколу розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії; форму рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії; форму витягу з рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії.
Суд встановив, що за результатами розгляду скарги позивача на рішення Хмельницької обласної МСЕК від 02.10.2024 року про невизнання його особою з інвалідністю, відповідач прийняв оскаржуване рішення, яким погодився з рішенням МСЕК від 02.10.2024.
Приписами пункту 18 Положення №2022 передбачено, що Центр оцінювання має право розглядати скарги очно, заочно або з використанням методів і засобів телемедицини відповідно до критеріїв визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, встановлених у додатку 1 до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 року № 1338, та відповідних клопотань особи.
Пунктом 67 Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи передбачено, що експертна команда Центру оцінювання функціонального стану особи розглядає скарги очно, заочно або з використанням методів і засобів телемедицини відповідно до критеріїв визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, встановлених у додатку 1, та відповідних клопотань особи.
Відповідно до пункту 1 Критеріїв визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (додаток 1 до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи) експертна команда з оцінювання повсякденного функціонування особи (далі - експертна команда) проводить розгляд справ за такими формами: 1) очно, за участю особи або її уповноваженого представника в закладі охорони здоров`я, в якому утворена експертна команда; 2) заочно, без особистої участі особи; 3) із використанням методів і засобів телемедицини; 4) за місцем перебування/лікування особи.
Пунктом 2 Критеріїв визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи передбачено, що експертна команда проводить розгляд справи заочно (без особистої участі особи або її уповноваженого представника) за умов, визначених нижче, за винятком випадків, коли особа повідомила про своє бажання бути присутньою на розгляді.
Експертна команда проводить розгляд справи заочно в разі формування направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (далі - направлення на оцінювання) головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії стосовно особи з числа військовослужбовців, поліцейських, осіб рядового і начальницького складу служби цивільного захисту або учасників бойових дій. Вибір очної форми розгляду для такої категорії осіб здійснюється у разі, коли наданих документів недостатньо для прийняття рішення членами експертної команди.
Експертна команда проводить розгляд заочно в разі подання лікуючим лікарем або головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії направлення на оцінювання експертною командою особи, в якої наявні захворювання, дефекти, необоротні морфологічні стани, порушення функцій органів та систем організму, з наведеного нижче переліку за умови наявності документів, що підтверджують наявність відповідного стану.
Відповідно до пункту 3 Критеріїв визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи експертна команда проводить розгляд за місцем перебування/лікування особи у разі: подання направлення на оцінювання лікарем особи, яка має об`єктивні, підтверджені документально складності з пересуванням і не підпадає під критерії заочного огляду. У такому разі у направленні на оцінювання зазначається бажана форма проведення оцінювання; подання направлення на оцінювання лікарем чи головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії особи з числа військовослужбовців, поліцейських, осіб рядового і начальницького складу служби цивільного захисту або учасників бойових дій, які перебувають на тривалому стаціонарному перебуванні, стан яких не відповідає критеріям заочного розгляду.
При цьому нормами пункту 4 Критеріїв визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи встановлено виключний перелік захворювань та станів, за яких оцінювання повсякденного функціонування особи проводиться заочно.
Таким чином зазначені норми визначають форми розгляду скарг, а саме: очний, заочний або з або з використанням методів і засобів телемедицини.
Водночас вибір форми розгляду скарги обмежений критеріями додатка 1 та наявністю клопотання особи.
Матеріали справи не містять жодних клопотань позивача щодо порядку розгляду його скарги, не надані такі і відповідачем.
За таких обставин проведення заочного огляду позбавила позивача можливості реалізувати гарантоване законом право брати участь у процедурі, яка безпосередньо стосувалася його прав та законних інтересів.
Крім того суд враховує положення статей 12 та 17 Закону України «Про адміністративну процедуру», відповідно до яких учасник адміністративного провадження має право бути поінформованим про його початок, ознайомитися з матеріалами справи, бути заслуханим адміністративним органом, надати пояснення, докази та заперечення до прийняття адміністративного акта, який може негативно вплинути на його права.
Наведені гарантії не мають декларативного характеру, а є складовою принципів належної адміністративної процедури та права особи на справедливий адміністративний розгляд.
З огляду протоколу розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення МСЕК від 01.08.2025 №ЦО-17006, витягу з рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення МСЕК від 01.08.2025 №ЦО-17006 та рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення МСЕК від 01.08.2025 №ЦО-17006 суд встановив, що команда за результатами вивчення наданої медико-експертної документації дійшла висновку, що ступінь функціональних порушень нервової системи (ДЕП ІІ ст), серцево-судинної системи (ГХ ІІ ст) порушують життєдіяльність незначною мірою та не дають можливості встановити групу інвалідності. З рішенням МСЕК від 02.10.2024 згодні.
При цьому, суд не може здійснювати власну оцінку наявності підстав прийняття певного висновку відповідачем, оскільки суди не є спеціалізованими установами в медичній сфері та не мають спеціалізованих знань, отже, оцінка висновку відповідача виходить за межі необхідного дослідження в контексті застосування норм матеріального права.
Суд вправі перевірити законність такого висновку лише в межах дотримання процедури прийняття цього висновку на підставі вимог чинного законодавства.
Вищенаведене кореспондується з висновками Верховного Суду, викладеними у постановах від 17.03.2020 у справі № 240/7133/19, від 25.09.2018 у справі № 804/800/16та від 26.09.2018 у справі №817/820/16.
Водночас, здійснюючи судовий контроль за законністю процедури, суд встановив, що відповідачем проведено заочний розгляд скарги позивача, за результатами проведення такого огляду відповідачем складено протокол та рішення, згідно яких відповідач за результатами вивчення наданої медико-експертної документації погодився з оскаржуваним висновком МСЕК.
Оскаржуване рішення не містить посилань на конкретні документи, результати інструментальних досліджень чи аналізів, на підставі яких проводився огляд та приймалося таке рішення. Не надані такі відповідачем і в ході розгляду справи.
При цьому згідно оскаржуваного рішення відповідачем встановлено, що ступінь порушень позивача ДЕП ІІ ст, ГХ ІІ ст, які не включені до переліку захворювань та станів, визначених Критеріями визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (додаток 1 до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи), за яких оцінювання повсякденного функціонування особи проводиться заочно.
Статтею 19 Конституції України встановлено, що органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.
За нормами частини другої статті 2 КАС України у справах щодо оскарження рішень, дій чи бездіяльності суб`єктів владних повноважень адміністративні суди перевіряють, чи прийняті (вчинені) вони: на підставі, у межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України; з використанням повноваження з метою, з якою це повноваження надано; обґрунтовано, тобто з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення (вчинення дії); безсторонньо (неупереджено); добросовісно; розсудливо; з дотриманням принципу рівності перед законом, запобігаючи несправедливій дискримінації; пропорційно, зокрема з дотриманням необхідного балансу між будь-якими несприятливими наслідками для прав, свобод та інтересів особи і цілями, на досягнення яких спрямоване це рішення (дія); з урахуванням права особи на участь у процесі прийняття рішення; своєчасно, тобто протягом розумного строку.
Таким чином провівши заочний розгляд скарги позивача за відсутності медичних підстав встановлених критеріями визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи та волевиявлення позивача на проведення такого відповідач не дотримався обов`язкових умов, визначених Порядком проведення оцінювання повсякденного функціонування особи.
Враховуючи викладене, відповідачем не доведено дотримання ним процедури розгляду скарги позивача. Відтак, відповідачем не доведено належними доказами правомірність спірного рішення від 01.08.2025 №ЦО-17006, отже наявні підстави для визнання рішення протиправним та задоволення позову.
У межах спірних правовідносин належним, достатнім та ефективним способом захисту порушеного права позивача буде покладання на відповідача обов`язку повторно розглянути скаргу позивача із прийняттям обґрунтованого та вмотивованого рішення.
Вирішуючи позовні вимоги в частині внесення даних через електронну систему охорони здоров`я в Централізований банк даних з проблем інвалідності про поновлення позивачу групи інвалідності, суд враховує, що на час розгляду справи рішення про поновлення позивачу групи інвалідності не прийнято. Судовому захисту підлягає лише порушене право. Тому у цій частині позовні вимоги не підлягають задоволенню, як передчасні.
У позовній заяві позивач просить стягнути з відповідача витрати на правову допомогу. Щодо цього суд враховує таке.
Статтею 132 КАС України визначено, що судові витрати складаються із судового збору та витрат, пов`язаних з розглядом справи. До витрат, пов`язаних з розглядом справи, належать витрати: 1) на професійну правничу допомогу; 2) сторін та їхніх представників, що пов`язані із прибуттям до суду; 3) пов`язані із залученням свідків, спеціалістів, перекладачів, експертів та проведенням експертиз; 4) пов`язані з витребуванням доказів, проведенням огляду доказів за їх місцезнаходженням, забезпеченням доказів; 5) пов`язані із вчиненням інших процесуальних дій або підготовкою до розгляду справи.
Відповідно до положень статті 134 КАС України витрати, пов`язані з правничою допомогою адвоката, несуть сторони, крім випадків надання правничої допомоги за рахунок держави. За результатами розгляду справи витрати на правничу допомогу адвоката підлягають розподілу між сторонами разом з іншими судовими витратами, за винятком витрат суб`єкта владних повноважень на правничу допомогу адвоката. Для цілей розподілу судових витрат: 1) розмір витрат на правничу допомогу адвоката, в тому числі гонорару адвоката за представництво в суді та іншу правничу допомогу, пов`язану зі справою, включаючи підготовку до її розгляду, збір доказів тощо, а також вартість послуг помічника адвоката визначаються згідно з умовами договору про надання правничої допомоги та на підставі доказів щодо обсягу наданих послуг і виконаних робіт та їх вартості, що сплачена або підлягає сплаті відповідною стороною або третьою особою; 2) розмір суми, що підлягає сплаті в порядку компенсації витрат адвоката, необхідних для надання правничої допомоги, встановлюється згідно з умовами договору про надання правничої допомоги на підставі доказів, які підтверджують здійснення відповідних витрат.
Для визначення розміру витрат на правничу допомогу та з метою розподілу судових витрат учасник справи подає детальний опис робіт (наданих послуг), виконаних адвокатом, та здійснених ним витрат, необхідних для надання правничої допомоги. Розмір витрат на оплату послуг адвоката має бути співмірним із: 1) складністю справи та виконаних адвокатом робіт (наданих послуг); 2) часом, витраченим адвокатом на виконання відповідних робіт (надання послуг); 3) обсягом наданих адвокатом послуг та виконаних робіт; 4) ціною позову та (або) значенням справи для сторони, в тому числі впливом вирішення справи на репутацію сторони або публічним інтересом до справи. У разі недотримання вимог частини п`ятої цієї статті суд може, за клопотанням іншої сторони, зменшити розмір витрат на правничу допомогу, які підлягають розподілу між сторонами.
Частиною 7 статті 139 КАС України передбачено, що розмір витрат, які сторона сплатила або має сплатити у зв`язку з розглядом справи, встановлюється судом на підставі поданих сторонами доказів (договорів, рахунків тощо). Такі докази подаються до закінчення судових дебатів у справі або протягом п`яти днів після ухвалення рішення суду за умови, що до закінчення судових дебатів у справі сторона зробила про це відповідну заяву. За відсутності відповідної заяви або неподання відповідних доказів протягом встановленого строку така заява залишається без розгляду.
Згідно з частинами 3, 5 статті 143 КАС України якщо сторона з поважних причин не може до закінчення судових дебатів у справі подати докази, що підтверджують розмір понесених нею судових витрат, суд за заявою такої сторони, поданою до закінчення судових дебатів у справі, може вирішити питання про судові витрати після ухвалення рішення по суті позовних вимог. У випадку, передбаченому частиною третьою цієї статті, суд виносить додаткове рішення в порядку, визначеному статтею 252 цього Кодексу.
З огляду матеріалів справи суд встановив, що позивачем не надано доказів на підтвердження витрат на правову допомогу та заяви про відтермінування подачі таких.
У постанові від 27.06.2018 у справі №826/1216/16 Верховний Суд дійшов висновку, що склад та розмір витрат, пов`язаних з оплатою правової допомоги, входить до предмета доказування у справі. На підтвердження цих обставин суду повинні бути надані договір про надання правової допомоги (договір доручення, договір про надання юридичних послуг та ін.), документи, що свідчать про оплату гонорару та інших витрат, пов`язаних із наданням правової допомоги, оформлені у встановленому законом порядку (квитанція до прибуткового касового ордера, платіжне доручення з відміткою банку або інший банківський документ, касові чеки, посвідчення про відрядження). Зазначені витрати мають бути документально підтверджені та доведені. Відсутність документального підтвердження витрат на правову допомогу, а також розрахунку таких витрат є підставою для відмови у задоволенні вимог про відшкодування таких витрат.
Відповідно до частини 5 статті 242 Кодексу адміністративного судочинства України при виборі і застосуванні норми права до спірних правовідносин суд враховує висновки щодо застосування норм права, викладені в постановах Верховного Суду.
Оскільки у матеріалах справи відсутнє документальне підтвердження витрат на правову допомогу, у задоволенні вимог щодо відшкодування витрат на правничу допомогу слід відмовити.
Отже, позовні вимоги підлягають задоволенню частково.
Керуючись статтями 6, 72-77, 139, 244, 246, 250, 255, 295 Кодексу адміністративного судочинства України, суд
ВИРІШИВ:
Позовну заяву ОСОБА_1 - задовольнити частково.
Визнати протиправним та скасувати рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи Державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України" від 01.08.2025 №ЦО-17006.
Зобов`язати Державну установу «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» повторно розглянути скаргу ОСОБА_1 та прийняти рішення, з урахуванням правої оцінки наданої судом у даному рішенні.
У задоволенні інших вимог - відмовити.
Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.
Рішення може бути оскаржене в апеляційному порядку до Сьомого апеляційного адміністративного суду протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення.
Позивач:ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , ідентифікаційний номер - НОМЕР_2 )
Відповідач:Державна установа «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем Міністерства охорони здоров`я України» (пров. Феодосія Макаревського, 1-А, м. Дніпро, Дніпровський р-н, Дніпропетровська обл., 49005 , код ЄДРПОУ - 03191673)
Третя особа:Головне управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області (вул. Гната Чекірди, 10, м. Хмельницький, Хмельницька обл., Хмельницький р-н, 29013 , код ЄДРПОУ - 21318350)
Головуючий суддя О.О. Михайлов
Оригінал: reyestr.court.gov.ua