Рішення від 15 жовтня 2026 р. у справі №580/4367/26 — Черкаський окружний адміністративний суд

РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

16 жовтня 2026 рокусправа № 580/4367/26

м. Черкаси

Черкаський окружний адміністративний суд у складі головуючого судді Янківської В.П., розглянувши за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення учасників справи (у письмовому провадженні) адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Черкаської обласної ради про визнання протиправними та скасування абзаців 4-8 розділу 5 Комплексної програми „Здоров`я населення Черкащини“ на 2026– 2027 роки, затвердженої рішенням Черкаської обласної ради VIII скликання від 13.03.2026 № 35-8/VIII,

встановив:

28 квітня 2026 року до Черкаського окружного адміністративного суду звернувся ОСОБА_1 з позовом до Черкаської обласної ради, в якій просить:

1) визнати протиправними та скасувати абзаци 4-8 розділу 5 Комплексної програми „Здоров`я населення Черкащини“ на 2026– 2027 роки, затвердженої рішенням Черкаської обласної ради VIII скликання від 13.03.2026 № 35-8/VIII;

2) зобов`язати Черкаську обласну раду опублікувати на їх офіційному сайті текст рішення суду у цій справі поруч із рішенням Черкаської обласної ради VIII скликання від 13.03.2026 № 35-8/VIII.

В обґрунтування позовних вимог позивач зазначив, що є особою з інвалідністю 1А групи через наявність рідкісного (орфанного) захворювання - спінальна м`язова атрофія 2 типу. Спінальна м`язова атрофія (далі - СМА) належить до групи рідкісних хвороб нервової системи, визначених у Переліку рідкісних (орфанних) захворювань, що призводять до скорочення тривалості життя хворих або їх інвалідизації та для яких існують визнані методи лікування, затвердженому наказом МОЗ України від 27.10.2014 № 778. Позивач зазначає, що обмеження рівня фінансування з обласного бюджету, встановлене оскаржуваним рішенням, ставить під загрозу його життя та здоров`я у випадку відсутності в бюджеті територіальної громади за місцем мого проживання фінансування на придбання життєво необхідних ліків. Обмеження його права на безкоштовне отримання лікарських засобів, які держава взяла на себе зобов`язання забезпечити безперебійно та які забезпечують можливість існування, свідчить про порушення самої сутності права на соціальний захист осіб з рідкісними (орфанними) захворюваннями.

Ухвалою Черкаського окружного адміністративного суду від 18.05.2026 прийнято позовну заяву до розгляду та відкрито провадження у справі, справу вирішено розглядати за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення учасників справи.

Відповідач надав до суду відзив на позовну заяву, в якому просить у задоволенні позову відмовити повністю. Обгрунтовуючи свою позицію зазначив, що у позовній заяві помилково вважає, що абзаци 4-8 Комплексної програми, які передбачають умови співфінансування програми за рахунок коштів обласного бюджету, обмежують досягнутий рівень соціального забезпечення та права позивача на отримання ліків у необхідній кількості, що було передбачено обласною цільовою програмою «Забезпечення лікування пацієнтів, хворих на спінальну м`язову атрофію» на 2023-2025 роки, затвердженої рішенням обласної ради від 17.11.2023 № 21-21/VIII. Варто звернути увагу суду, що Комплексна програма не пов`язана з обласною цільовою програмою «Забезпечення лікування пацієнтів, хворих на спінальну м`язову атрофію» на 2023-2025 роки, затвердженої рішенням обласної ради від 17.11.2023 № 21-21/VIII, та не є її продовженням. Цільова програма «Забезпечення лікування пацієнтів, хворих на спінальну м`язову атрофію на 2023-2025 роки» діяла протягом 2023-2025 років (строк дії вичерпано) та передбачала лише заходи щодо забезпечення лікування пацієнтів зі СМА. В той час, як Комплексна програма стосується ряду взаємопов`язаних завдань і заходів, які спрямовані на забезпечення надання медичної допомоги населенню області, у тому числі громадянам, які страждають на рідкісні (орфанні) захворювання. Таким чином, рішення обласної ради від 13.03.2026 № 35-8/VIII, яким затверджена Комплексна програма, як і сама програма прийнята обласною радою відповідно до вимог чинного законодавства, в межах наданих повноважень, у встановленому порядку і містить належне обґрунтування.

Розглянувши подані документи і матеріали, оцінивши належність, допустимість, достовірність кожного доказу окремо, а також достатність і взаємний зв`язок доказів у їх сукупності, суд зазначає таке.

Згідно з посвідченням серії НОМЕР_1 позивач є особою з інвалідністю з дитинства І групи довічно. Довідкою КНП “ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ” Смілянської міської ради та висновком комісії Департаменту фінансів Черкаської обласної державної адміністрації від 21.10.2021 підтверджується його перебування на обліку у зв`язку з наявністю захворювання, внаслідок якого він потребує постійної допомоги при зміні положення тіла, не може пересуватися та потребує постійного тривалого лікування лікарським засобом “Еврісді” (Рисдипоам) 60мг (протягом року з розрахунку 5мг перорально один раз на добу і щодня, 2,5 флаконів на 1 місяць, 30 флаконів на рік).

Відомостями Єдиного державного реєстру судових рішень підтверджено наявність щодо позивача таких рішень по суті його позовних вимог:

у справі № 580/4284/23 Черкаським окружним адміністративним судом ухвалено рішення від 04.08.2023, що набрало законної сили 05.09.2023, про визнання протиправною бездіяльності Управління охорони здоров`я Черкаської обласної державної адміністрації щодо не внесення на розгляд чергового засідання Черкаської обласної ради обласної цільової програми “Надання медичної допомоги пацієнтам зі спінальною м`язовою атрофією” на 2022-2025 роки”, зокрема, для забезпечення ОСОБА_1 , хворого на спінальну м`язову атрофію, необхідними лікарськими засобами, а також зобов`язано цей державний орган винести на розгляд чергового засідання Черкаської обласної ради обласну цільову програму “Надання медичної допомоги пацієнтам зі спінальною м`язовою атрофією” на 2022-2025 роки”, зокрема, для забезпечення позивача необхідними лікарськими засобами. У задоволенні інших позовних вимог відмовлено;

у справі № 580/1543/24 рішенням Черкаського окружного адміністративного суду від 29 травня 2024 року адміністративний позов задоволено частково. Визнано протиправною бездіяльність: Черкаської обласної військової адміністрації щодо контролю за виконанням обласного бюджету в частині забезпечення виконання обласної цільової програми “Надання медичної допомоги пацієнтам зі спінальною м`язовою атрофією на 2023-2025 роки”, затвердженої 17.11.2023 рішенням Черкаської обласної ради №21-21/VIII, з приводу виділення вказаної в ній повної суми коштів для забезпечення ОСОБА_1 , хворого на спінальну м`язову атрофію, необхідними лікарськими засобами; Департаменту фінансів Черкаської обласної державної адміністрації – щодо організації та управління виконанням обласного бюджету в частині забезпечення повного виконання вказаної Програми для виділення Управлінням охорони здоров`я Черкаської обласної державної адміністрації вказаної в ній повної суми коштів для забезпечення ОСОБА_1 , хворого на спінальну м`язову атрофію, необхідними лікарськими засобами; Управління охорони здоров`я Черкаської обласної державної адміністрації – щодо виділення у повному обсязі передбаченої вказаною Програмою коштів на зазначені цілі та зобов`язано в межах наявних владних повноважень в порядку, межах та спосіб, що визначені законом:

Черкаську обласну військову адміністрацію (18000, м.Черкаси, бульв. Шевченка, 185; код ЄДРПОУ 00022668) - проконтролювати виконання обласного бюджету в частині забезпечення виконання обласної цільової програми “Надання медичної допомоги пацієнтам зі спінальною м`язовою атрофією на 2023-2025 роки”, затвердженої 17.11.2023 рішенням Черкаської обласної ради №21-21/VIII, з приводу виділення вказаної в ній повної суми коштів для забезпечення ОСОБА_1 , хворого на спінальну м`язову атрофію, необхідними лікарськими засобами; Департамент фінансів Черкаської обласної державної адміністрації (18001, Україна, Черкаська обл., місто Черкаси, бульв. Шевченка, будинок, 185; код ЄДРПОУ 02311425) -організувати повне та належне виконання обласного бюджету в частині забезпечення повного виконання вказаної Програми для виділення Управлінням охорони здоров`я Черкаської обласної державної адміністрації вказаної в ній повної суми коштів для забезпечення ОСОБА_1 , хворого на спінальну м`язову атрофію, необхідними лікарськими засобами; Управління охорони здоров`я Черкаської обласної державної адміністрації (18001, м.Черкаси, бульв. Шевченка, 185; код ЄДРПОУ 02012378) - виділити в установленому порядку в повному обсязі передбачені обласною цільовою програмою “Надання медичної допомоги пацієнтам зі спінальною м`язовою атрофією на 2023-2025 роки”, затвердженою 17.11.2023 рішенням Черкаської обласної ради №21-21/VIII, кошти для забезпечення ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 ; РНОКПП НОМЕР_2 ), хворого на спінальну м`язову атрофію, необхідними лікарськими засобами.

Рішенням Черкаської обласної ради VIII скликання від 13.03.2026 № 35-8/VIII затверджено комплексну програму „Здоров`я населення Черкащини“ на 2026 – 2027 роки. Розділом 5 комплексної програма „Здоров`я населення Черкащини“ на 2026– 2027 роки визначено обсяги та джерела фінансування Програми. Відповідно абзаців 4-8 розділу 5: «Обсяг співфінансування Програми з обласного бюджету визначатиметься щорічно, враховуючи фінансові можливості відповідних місцевих бюджетів області відповідно до індексу податкоспроможності територіальних громад, який розраховується Міністерством фінансів України щорічно при складанні проекту Державного бюджету України на відповідний рік. Частка співфінансування для бюджетів територіальних громад області визначається наступним чином: при індексі податкоспроможності від 0,7 до 1,0 – 10 відсотків коштів з обласного бюджету та 90 відсотків з бюджету територіальної громади; індекс від 0,4 до 0,7 – 20 відсотків коштів з обласного бюджету та 80 відсотків з бюджету територіальної громади; індекс < 0,4 – 30 відсотків коштів з обласного бюджету та 70 відсотків з бюджету територіальної громади. Співфінансування з обласного бюджету здійснюється шляхом надання цільової субвенції відповідній територіальній громаді (далі – субвенція). Умовами надання субвенції з обласного бюджету є: наявність затвердженої органом місцевого самоврядування відповідної місцевої програми; попереднє спрямування коштів бюджетів територіальних громад за цільовим призначенням. Бюджетам територіальних громад з індексом податкоспроможності 1,0 і більше субвенція не виділяється»”.

Не погоджуючись із абзацами 4-8 розділу 5 Комплексної програми «Здоров`я населення Черкащини» на 2026– 2027 роки, затвердженої рішенням Черкаської обласної ради VIII скликання від 13.03.2026 № 35-8/VIII, позивач звернувся до суду за захистом порушених прав.

Вирішуючи спір по суті, суд зазначає таке.

Відповідно до статті 1 Основного Закону Україна є правовою державою, концепція якої за частиною другою статті 3 Конституції України передбачає, що права і свободи людини та їх гарантії визначають зміст і спрямованість держави.

За частиною другою статті 19 Конституції України органи державної влади, , їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.

Згідно зі ст. 143 Конституції України територіальні громади села, селища, міста безпосередньо або через утворені ними органи місцевого самоврядування управляють майном, що є в комунальній власності; затверджують програми соціально-економічного та культурного розвитку і контролюють їх виконання; затверджують бюджети відповідних адміністративно-територіальних одиниць і контролюють їх виконання; встановлюють місцеві податки і збори відповідно до закону; забезпечують проведення місцевих референдумів та реалізацію їх результатів; утворюють, реорганізовують та ліквідовують комунальні підприємства, організації і установи, а також здійснюють контроль за їх діяльністю; вирішують інші питання місцевого значення, віднесені законом до їхньої компетенції.

Обласні та районні ради затверджують програми соціально-економічного та культурного розвитку відповідних областей і районів та контролюють їх виконання; затверджують районні і обласні бюджети, які формуються з коштів державного бюджету для їх відповідного розподілу між територіальними громадами або для виконання спільних проектів та з коштів, залучених на договірних засадах з місцевих бюджетів для реалізації спільних соціально-економічних і культурних програм, та контролюють їх виконання; вирішують інші питання, віднесені законом до їхньої компетенції.

Органам місцевого самоврядування можуть надаватися законом окремі повноваження органів виконавчої влади. Держава фінансує здійснення цих повноважень у повному обсязі за рахунок коштів Державного бюджету України або шляхом віднесення до місцевого бюджету у встановленому законом порядку окремих загальнодержавних податків, передає органам місцевого самоврядування відповідні об`єкти державної власності.

Органи місцевого самоврядування з питань здійснення ними повноважень органів виконавчої влади підконтрольні відповідним органам виконавчої влади.

Відносини, які виникають у процесі складання, розгляду, затвердження, виконання бюджетів, звітування про їх виконання та контролю за дотриманням бюджетного законодавства також регулюються Бюджетним кодексом України (далі – БК України).

У відповідності до ст. 20 БК України особливими складовими програмно-цільового методу у бюджетному процесі є бюджетні програми, відповідальні виконавці бюджетних програм, паспорти бюджетних програм, результативні показники бюджетних програм.

Бюджетні програми формуються головними розпорядниками бюджетних коштів під час складання Бюджетної декларації (прогнозу місцевого бюджету) та проекту бюджету на плановий бюджетний період з урахуванням планів діяльності на середньостроковий період, прогнозних та програмних документів економічного і соціального розвитку.

Відповідальний виконавець бюджетних програм визначається головним розпорядником бюджетних коштів за погодженням з Міністерством фінансів України (місцевим фінансовим органом). Відповідальним виконавцем бюджетних програм може бути головний розпорядник бюджетних коштів за бюджетними програмами, виконання яких забезпечується його апаратом, та/або розпорядник бюджетних коштів нижчого рівня, який забезпечує виконання бюджетних програм у системі головного розпорядника.

Відповідальний виконавець бюджетних програм у процесі їх виконання забезпечує цільове та ефективне використання бюджетних коштів протягом усього строку реалізації відповідних бюджетних програм у межах визначених бюджетних призначень.

Якщо реалізація бюджетної програми продовжується у наступних бюджетних періодах, дія порядку використання бюджетних коштів за такою бюджетною програмою (з урахуванням змін до цього порядку, внесених у разі необхідності) продовжується до завершення її реалізації.

Згідно з пунктами “д” та “е” ст. 89 БК України передбачено можливість здійснення видатків, що здійснюються з бюджетів сільських, селищних, міських територіальних громад, на місцеві програми розвитку та підтримки комунальних закладів охорони здоров`я, які належать відповідним територіальним громадам, місцеві програми надання населенню медичних послуг понад обсяг, передбачений програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, місцеві програми громадського здоров`я.

В силу положень ч. 2 ст. 55 БК України видатки загального фонду на середньострокові зобов`язання у сфері охорони здоров`я визначаються захищеними видатками бюджету.

Механізм безперебійного і безоплатного забезпечення громадян, які страждають на рідкісні (орфанні) захворювання, лікарськими засобами та відповідними харчовими продуктами для спеціального дієтичного споживання, що закуповуються за рахунок коштів державного, місцевих бюджетів, а також інших джерел, не заборонених законодавством, у тому числі гуманітарної допомоги визначає Порядок забезпечення громадян, які страждають на рідкісні (орфанні) захворювання, лікарськими засобами та відповідними харчовими продуктами для спеціального дієтичного споживання, затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 31 березня 2015 року № 160 (далі – Порядок №160).

Відповідно до п.5 Порядку №160 забезпечення громадян, які страждають на рідкісні (орфанні) захворювання, лікарськими засобами та харчовими продуктами здійснюється закладами охорони здоров`я відповідного профілю за місцем проживання або лікування таких громадян.

Безперебійне і безоплатне забезпечення громадян, які страждають на рідкісні (орфанні) захворювання, лікарськими засобами та харчовими продуктами, закупленими за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів, здійснюється згідно з п.6 Порядку №160 в межах бюджетних призначень.

Підсумовуючи наведене, суд зазначає, що нормами Бюджетного кодексу України та Порядку №160 визначено пріоритетність безперебійного і безоплатного забезпечення громадян, які страждають на рідкісні (орфанні) захворювання, лікарськими засобами.

У рішенні Європейського суду з прав людини від 03 червня 2014 року “Великода проти України” зазначено, що законодавчі норми можуть змінюватися, передбачені законами соціально-економічні права не є абсолютними. Механізм реалізації цих прав може бути змінений державою, зокрема, через неможливість їх фінансового забезпечення шляхом пропорційного перерозподілу коштів з метою збереження балансу інтересів усього суспільства. Зміна механізму нарахування певних видів соціальних виплат та допомоги є конституційно допустимою до тих меж, за якими ставиться під сумнів сама сутність змісту права на соціальний захист.

Статтею 3 Конституції України визначено, що людина, її життя і здоров`я, честь і гідність, недоторканність і безпека визнаються в Україні найвищою соціальною цінністю.

Права і свободи людини та їх гарантії визначають зміст і спрямованість діяльності держави. Держава відповідає перед людиною за свою діяльність. Утвердження і забезпечення прав і свобод людини є головним обов`язком держави.

За змістом положень ст. 27 Конституції України кожна людина має невід`ємне право на життя.

На переконання суду, обмеження права особи на безкоштовне отримання лікарських засобів, які держава взяла на себе зобов`язання забезпечити безперебійно та які забезпечують можливість її існування, свідчить про порушення самої сутності права на соціальний захист осіб з рідкісними (орфанними) захворюваннями.

Аналізуючи зміст внесених оскарженим рішенням відповідача змін до Програми на 2023-2025 роки, суд зазначає, що цим рішенням відповідач фактично встановив обмеження розміру фінансування програми за рахунок обласного бюджету на рівні 10% і цим самим допустив обмеження досягнутого рівня соціального забезпечення та права позивача на отримання ліків у необхідній кількості. Отже, у випадку відсутності фінансування в бюджеті територіальної громади за місцем проживання позивача витрат на придбання ліків та встановленого оскарженим рішенням відповідача обмеження фінансування з обласного бюджету, ставиться під загрозу життя та здоров`я позивача.

Суд також приймає до уваги, що у зв`язку з військовою агресією РФ Указом Президента України від 24 лютого 2022 року № 64/2022 "Про введення воєнного стану в Україні", затвердженого Законом України від 24 лютого 2022 року № 2102-IX зі змінами. Станом на час розгляду справи строк дії воєнного стану продовжено.

При цьому суд наголошує, що введення в Україні воєнного стану не наділяє відповідача правом обмежувати фінансування програми, яка передбачає забезпечення життєво важливими лікарськими засобами осіб з рідкісними (орфанними) захворюваннями, оскільки в силу вимог ч. 2 ст. 64 Конституції України в умовах воєнного або надзвичайного стану можуть встановлюватися окремі обмеження прав і свобод із зазначенням строку дії цих обмежень. Не можуть бути обмежені права і свободи, передбачені статтями 24, 25, 27, 28, 29, 40, 47, 51, 52, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63 цієї Конституції.

Право на життя передбачене статтею 27 Конституції України. Відповідно до ч. 1 ст. 27 Конституції України ніхто не може бути свавільно позбавлений життя. Обов`язок держави - захищати життя людини.

За наведених обставин, право на життя не може бути обмежено в умовах воєнного стану, тому абзаци 4-8 розділу 5 Комплексної програми „Здоров`я населення Черкащини“ на 2026– 2027 роки, затвердженої рішенням Черкаської обласної ради VIII скликання від 13.03.2026 № 35-8/VIII підлягають скасуванню.

Щодо вимоги позивача про зобов`язання Черкаську обласну раду опублікувати на їх офіційному сайті текст рішення суду у цій справі поруч із рішенням Черкаської обласної ради VIII скликання від 13.03.2026 № 35-8/VIII, суд зазначає таке.

Законодавство України (зокрема, Закон України «Про доступ до публічної інформації» та Закон України «Про місцеве самоврядування в Україні») чітко визначає перелік документів, які обласна рада зобов`язана оприлюднювати. Обов`язку публікувати будь-які рішення судів проти облради на її ж сайті загальні норми не містять. Оприлюднення судового рішення на сайті облради не є ефективним способом поновлення порушеного права позивача. Всі судові рішення є відкритими та публікуються у державному Єдиному державному реєстрі судових рішень (ЄДРСР), що вже забезпечує їхню публічність.

Решта доводів та заперечень сторін висновків суду по суті заявлених позовних вимог не спростовують. Слід зазначити, що згідно практики Європейського суду з прав людини та зокрема, рішення у справі “Серявін та інші проти України” від 10.02.2010, заява 4909/04, відповідно до п. 58 якого суд повторює, що згідно з його усталеною практикою, яка відображає принцип, пов`язаний з належним здійсненням правосуддя, у рішеннях судів та інших органів з вирішення спорів мають бути належним чином зазначені підстави, на яких вони ґрунтуються.

Хоча пункт 1 статті 6 Конвенції зобов`язує суди обґрунтовувати свої рішення, його не можна тлумачити як такий, що вимагає детальної відповіді на кожен аргумент. Міра, до якої суд має виконати обов`язок щодо обґрунтування рішення, може бути різною в залежності від характеру рішення (рішення у справі “РуїсТоріха проти Іспанії” від09.12.1994, серія A, N 303-A, п.29).

Згідно пункту 41 висновку №11 (2008) Консультативної ради європейських суддів до уваги Комітету Міністрів Ради Європи щодо якості судових рішень обов`язок суддів наводити підстави для своїх рішень не означає необхідності відповідати на кожен аргумент захисту на підтримку кожної підстави захисту.

Отже, виходячи з меж заявлених позовних вимог, системного аналізу положень чинного законодавства України та матеріалів справи, суд дійшов висновку, що позовні вимоги підлягають частковому задоволенню.

Відповідно до ст. 139 Кодексу адміністративного судочинства України, оскільки позивач звільнений від сплати судового збору, тому підстави для розподілу судових витрат відсутні.

Керуючись ст. 2, 19, 139, 241 - 246 Кодексу адміністративного судочинства України, суд

вирішив:

Адміністративний позов задовольнити частково.

Визнати протиправними та скасувати абзаци 4-8 розділу 5 Комплексної програми „Здоров`я населення Черкащини“ на 2026– 2027 роки, затвердженої рішенням Черкаської обласної ради VIII скликання від 13.03.2026 № 35-8/VIII.

У задоволенні інших позовних вимог відмовити.

Копію рішення направити особам, які беруть участь у справі.

Рішення набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, яка може бути подана безпосередньо до Шостого апеляційного адміністративного суду у строк, встановлений статтею 295 Кодексу адміністративного судочинства України.

СуддяВалентина ЯНКІВСЬКА