Рішення від 19 серпня 2026 р. у справі №400/6814/25 — Миколаївський окружний адміністративний суд

Суд: Миколаївський окружний адміністративний суд

Інстанція: Перша

Юрисдикція: Адміністративне

Категорія: загальнообов’язкового державного соціального страхування, у тому числі

Дата: 19 серпня 2026 р.

Справа: №400/6814/25

Суддя: Величко А.В.

МИКОЛАЇВСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД

Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

20 серпня 2026 р. № 400/6814/25

м. Миколаїв

Миколаївський окружний адміністративний суд у складі головуючого судді Величка А.В., розглянув у порядку спрощеного позовного провадження адміністративну справу

за позовомТериторіального управління Державної судової адміністрації України в Миколаївській області, вул. 68 Десантників, 2,м. Миколаїв, 54009,

до відповідачаГоловного управління Пенсійного фонду України в Миколаївській області, вул. Морехідна, 1,м. Миколаїв,54008,

провизнання протиправним та скасування рішення від 29.04.2025 №90 в частині,

ВСТАНОВИВ:

Територіальне управління Державної судової адміністрації України в Миколаївській області (далі - позивач, ТУ ДСА) звернулося до суду з позовом до Головного управління Пенсійного фонду України в Миколаївській області (далі - відповідач, ГУ ПФУ) про визнання протиправним та скасування рішення ГУ ПФУ в Миколаївській області № 90 від 29.04.2025 в частині застосування фінансової санкції у сумі 1641,53 грн.

Позивач зазначає, що за результатами документальної позапланової перевірки дотримання порядку використання страхувальником страхових коштів фонду за актом № 1400-0902-3/74 від 16.04.2025 виявлено виплату страхових коштів застрахованій особі ОСОБА_1 за 1 календарний день (03.11.2023) - день встановлення МСЕК І групи інвалідності. Позивач добровільно повернув неправедно використані кошти у сумі 3283,06 грн, однак вважає неналежним застосування фінансової санкції (штрафу у розмірі 50%) у сумі 1641,53 грн, оскільки виплата здійснювалася на підставі електронного листка непрацездатності та без умислу позивача.

Суд ухвалою від 01.07.2025 року відкрив провадження у справі за правилами спрощеного позовного провадження без виклику сторін до судового засідання.

?Відповідач у відзиві на позов заперечив проти вимог, посилаючись на ч. 2 ст. 15, ч. 2 ст.22 та ч.6 ст.8 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» № 1105-XIV, за якими допомога виплачується до дня встановлення інвалідності. Відповідач наголошує, що накладення штрафу в розмірі 50 % від неправомірно використаних коштів є імперативним обов`язком органу Пенсійного фонду за фактом виявленого порушення, а повернення основної суми боргу не звільняє страхувальника від такої відповідальності.

?Надаючи правову оцінку спірним правовідносинам, суд виходить з наступного:

Одним із основних способів контролю за дотриманням порядку використання страхувальником страхових коштів є камеральна перевірка, яка регулюється Порядком перевірки правильності використання страхувальниками страхових коштів Фонду соціального страхування України та застосування фінансових санкцій за порушення встановленого порядку їх використання, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування України від 02.10.2020 № 23 (далі -Порядок № 23).

Пунктом 2.5 Порядку № 23 зазначено, що камеральною вважається перевірка використаних страхувальниками страхових коштів Фонду, яка проводиться у приміщенні робочого органу виконавчої дирекції Фонду або його відділення на підставі даних з інформаційно-аналітичних систем Фонду, заяви-розрахунку та повідомлення про виплату коштів застрахованим особам, поданих страхувальником в паперовому або в електронному вигляді, та даних з реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування (далі - реєстр застрахованих осіб), отриманих в порядку інформаційного обміну між Пенсійним фондом України та Фондом.

Предметом камеральної перевірки страхувальника може бути своєчасність подання звітів, повідомлень про виплату коштів застрахованим особам, внесення виправлень в раніше подані звіти, заяви-розрахунки, несвоєчасність повернення або повернення не в повному обсязі страхових коштів Фонду, наявність заборгованості зі сплати страхових коштів до Фонду виключно на підставі даних, що зберігаються у відповідних інформаційно-аналітичних системах Фонду.

Камеральна перевірка проводиться посадовими особами Фонду без будь-якого спеціального рішення керівника робочого органу виконавчої дирекції Фонду (керівника відділення робочого органу виконавчої дирекції Фонду) або направлення на її проведення.

За результатами камеральної перевірки у разі встановлення порушень складається довідка, яка підписується посадовими особами Фонду, які проводили перевірку, із зазначенням даних про неправомірне використання коштів Фонду, та яка є підставою для проведення документальної позапланової перевірки або включення страхувальника до плану-графіка проведення документальних планових перевірок на наступний період. Форма довідки затверджується наказом виконавчої дирекції Фонду.

Пунктом 2.8 Порядку № 23 регулюється процес документальної позапланової перевірки в якому вказано, що документальною позаплановою перевіркою вважається перевірка страхувальника, що не передбачена в плані-графіку проведення документальних планових перевірок робочого органу виконавчої дирекції Фонду або його відділення та за наявності підстав, визначених пунктом 2.9 цього Порядку.

Під час проведення документальної позапланової перевірки розглядаються виключно ті питання, які стали підставою для її проведення, та зазначені у направленні на проведення такої перевірки.

Пунктом 2.9 Порядку № 23 вказано, що документальні позапланові перевіркистрахувальника проводяться без попереднього повідомлення за наявності хоча б однієї з таких підстав:

1)подання протягом місяця страхувальником до оплати за рахунок коштів Фонду листків непрацездатності за страховими випадками, які настали в цьому місяці та які видані 10 і більше відсоткам застрахованих осіб, а для мікропідприємств (не більше 10 осіб) та малих підприємств (не більше 50 осіб) 50 і більше відсотків від загальної кількості застрахованих осіб страхувальника в цьому періоді за умови відсутності зростання рівня захворюваності;

2)видання одним закладом охорони здоров`я або лікарем, що проводить господарську діяльність з медичної практики як фізична особа - підприємець, 30 і більше відсотків листків непрацездатності у страхувальника;

3)збільшення в 1,1 і більше разів видатків Фонду на матеріальне забезпечення у порівнянні з попереднім місяцем за умови відсутності у страхувальника аналогічного зростання фонду оплати праці;

4)виявлення робочим органом виконавчої дирекції Фонду або його відділенням за результатами камеральної перевірки даних про неправомірне використання коштів Фонду;

5) системні порушення щодо використання страхових коштів Фонду, зокрема, за результатами двох попередніх документальних перевірок встановлені порушення використання страхових коштів Фонду;

6)неподання страхувальником повідомлення про виплату коштів застрахованим особам протягом трьох місяців з дня здійснення фінансування Фондом сум, зазначених в заявірозрахунку;

7)подання страхувальником письмової заяви про здійснення перевірки за його бажанням;

8)розпочато процедуру припинення юридичної особи в результаті її реорганізації або ліквідації, а також у разі припинення підприємницької діяльності фізичної особи -підприємця або відокремленого підрозділу юридичної особи, відкриття провадження у справі про банкрутство страхувальника, отримання від центрального органу виконавчої влади, що забезпечує формування та реалізує державну податкову і митну політику, повідомлення про прийняття страхувальниками, на яких не поширюється дія Закону України "Про державну реєстрацію юридичних осіб, фізичних осіб -підприємців та громадських формувань", рішення про зняття з обліку платника єдиного внеску;

9)звернення застрахованої особи про порушення страхувальником законодавства у сфері загальнообов`язкового державного соціального страхування;

10)надання заперечень до акта проведеної перевірки у разі, коли страхувальник у своїх запереченнях посилається на обставини, що не були досліджені під час перевірки, та об`єктивний їх розгляд неможливий без проведення позапланової перевірки. Така перевірка проводиться виключно з питань, що стали предметом оскарження;

11)на вимогу правоохоронних органів або за рішенням суду.

Відповідно до пункту 2.9 Порядку № 23, підставою для включення позивача до документальної позапланової перевірки є виявлення робочим органом виконавчої дирекції Фонду або його відділенням за результатами камеральної перевірки даних про неправомірне використання коштів Фонду.

Згідно пункту 2.18 Порядку № 23 тривалість проведення документальної позапланової перевірки страхувальника не може перевищувати десяти робочих днів, а страхувальників - суб`єктів мікро -, малого підприємництва - двох робочих днів.

Відповідно до пункту 2.23 Порядку № 23 під час документальних перевірок страхувальників перевіряються:здійснення страхувальником заходів щодо усунення порушень, виявлених попередніми перевірками;стан заборгованості щодо коштів Фонду; повнота та своєчасність повернення страхувальником страхових коштів Фонду; правомірність призначення та виплати матеріального забезпечення застрахованим особам та окремих виплат потерпілим на виробництві; правильність обчислення розміру середньоденної заробітної плати, з якої обраховуються суми матеріального забезпечення застрахованим особам та окремих виплат потерпілим на виробництві; правомірність та обґрунтованість заявлених сум фінансування та використання страхових коштів, які надійшли від робочого органу виконавчої дирекції Фонду (відділення робочого органу виконавчої дирекції Фонду), зокрема, наявність відповідної кількості виданих в установленому порядку листків непрацездатності (правильність їх заповнення), актів розслідування нещасних випадків, пов`язаних з виробництвом, або актів розслідування хронічних професійних захворювань (отруєнь) за встановленими формами, висновків лікарсько-консультаційної комісії або медико-соціальної експертної комісії, підтверджуючих документів для відшкодування вартості поховання потерпілого, які є підставою для отримання матеріального забезпечення та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок страхових коштів Фонду згідно з відповідними заявами-розрахунками; правильність ведення бухгалтерського обліку, складання звітності щодо коштів Фонду та своєчасність її надання (зокрема повідомлень про виплату коштів застрахованим особам) до робочих органів виконавчої дирекції Фонду або їх відділень; робота комісії (уповноваженого) із страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності (далі - комісія (уповноважений) із соціального страхування) підприємства, установи, організації.

Тобто під час перевірки Головне управління перевіряє, зокрема, підстави надання допомоги по тимчасовій непрацездатності та правомірність заявлених сум коштів наданих для виплати по листам непрацездатності.

Підставою для проведення перевірки є виявлені Головним управлінням факти порушення порядку використання страхових коштів при виплаті матеріальної допомоги застрахованим особам, що зазначені в довідці від 19.02.2025 №60 про встановлення порушення за результатами камеральної перевірки страхувальника.

Судом встановлено, що наказом Головного управління Пенсійного фонду України в Миколаївській області від 07.04.2025 № 382 вирішено провести позапланову документальну перевірку з 15.04.2025 по 16.04.2025 року.

Частиною 1 статті 15 Закону № 1105 (в редакції, що діяла на день настання страхового випадку) регулюється випадки надання допомога по тимчасовій непрацездатності застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу).

Згідно частини другої статті 15 Закону №1105 допомога по тимчасовій непрацездатності у випадках, зазначених у пунктах 1 і 7 частини першої цієї статті, виплачується уповноваженим органом управління застрахованим особам з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (далі - МСЕК) інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності), незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством.

Частиною 3 статті 22 Закону № 1105 зазначено, що рішення про призначення страхової виплати приймається страхувальником або уповноваженими ним особами. Страхувальник або уповноважені ним особи здійснюють контроль за правильністю нарахування і своєчасністю здійснення страхових виплат, приймають рішення про відмову в призначенні або припинення страхових виплат (повністю або частково), розглядають підставу і правильність видачі документів, які є підставою для надання страхових виплат.

Відповідно до частини 1 статті 23 Закону № 1105 підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є сформований на основі медичного висновку про тимчасову непрацездатність або документа, що засвідчує факт усиновлення дитини, встановлення опіки над дитиною, листок непрацездатності

Частиною 1 статті 24 Закону № 1105 зазначено, що документи для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності розглядаються не пізніше десяти робочих днів з дня їх надходження, а для призначення допомоги по вагітності та пологах - не пізніше трьох робочих днів з дня їх надходження.

Повідомлення про відмову в призначенні допомоги із зазначенням причини відмови та порядку оскарження видається або надсилається заявникові не пізніше п`яти днів після прийняття відповідного рішення.

Частиною 5 статті 24 Закону № 1105 зазначено, що страхові виплати, передбачені цим Законом, здійснюються у разі, якщо звернення за їх призначенням надійшло не пізніше шести календарних місяців з дня відновлення працездатності, закінчення відпустки у зв`язку з вагітністю та пологами, з дня смерті застрахованої особи або члена її сім`ї.

Виходячи з цього для призначення допомоги по тимчасовій не працездатності єдиною та необхідною умовою, яка підтверджує юридичний факт наявності права на її отримання, є належним чином оформлений листок непрацездатності. Обов`язок щодо перевірки правильності заповнення та підстави отримання листа непрацездатності покладено на страхувальника або уповноважену ним особу. На основі листа непрацездатності Головне управління зобов`язаний виплатити кошти заперіод часу, коли особа, згідно наданих листів, перебувала на лікарняному.

Пунктом 2 розділу ІІ Порядку організації експертизи тимчасової втрати працездатності, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров`я України 09.04.2008 № 189, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 04.07.2008 за № 589/15280 (в редакції, що діяла на день настання страхового випадку, зазначеного в скарзі), визначено, що у разі наявності в пацієнта стійкого чи необоротного характеру захворювання, а також у разі безперервної тимчасової непрацездатності, що засвідчена медичними висновками, не пізніше ніж через 120 днів (а у випадках, коли випадок тимчасової непрацездатності переривався, то не пізніше, ніж через 156 днів) із дня її настання чи у зв`язку з одним і тим самим захворюванням, лікуючий лікар ініціює питання перед лікарсько-консультативною комісією щодо направлення хворого на МСЕК.

Під час перевірки, який оформлено актом перевірки від 16.04.2025 № 74, виявлено, що згідно з випискою з акта огляду МСЕК до довідки серії 12 ААГ № 507559 ОСОБА_1 оглянуто МСЕК 03.11.2023 - 06.11.2023 та встановлено ІІ група інвалідності. Застрахованій особі ОСОБА_1 за листком непрацездатності № 8572976- 2017252854-1 призначена та виплачена допомога по тимчасовій непрацездатності за період з 06.10.2023 по 03.11.2023, до якого увійшов день (03.11.2023) встановлення МСЕК групи інвалідності ОСОБА_1 .

Згідно перевірки Відповідачем було встановлено факт неправомірного використання коштів згідно норм частини 2 статті 15 Закону №1105. Таке тлумачення виходить з того, що допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується уповноваженим органом управління застрахованим особам з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення МСЕК інвалідності.

Отже, відповідач відповідно до законодавства надав позивачу кошти на виплату допомоги по тимчасовій непрацездатності застрахованій особі - ОСОБА_1 за період з 06.10.2023 по 03.11.2023, однак під час перевірки встановлено факт неправомірного використання страхових коштів за 03.11.2023 (день встановлення інвалідності).

Відповідно до абз. 1 частини 6 статті 8 Закону № 1105 (в редакції, що діяла на день прийняття рішення від 27.02.2025 № 13) у разі порушення порядку використання страхових коштів роботодавець відшкодовує уповноваженому органу управління в повному обсязі неправомірно витрачену суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг і сплачує штраф у розмірі 50 відсотків такої суми.

Беручи до уваги, частину 2 статті 15 Закону № 1105 суму неправомірно виплачених коштів на допомогу за час після встановлення інвалідності складає:Період непрацездатності: 06.10.2023 по 03.11.2023;Кількість днів непрацездатності (разом): 29, (у т.ч. за рахунок Фонду): 29; Сума допомоги (всього): 95208,74 грн., (у т.ч. за рахунок Фонду): 95208,74 грн.;С ума неправомірно використаних страхових коштів: 3283,06 грн. ((95208,74/29)*1).

Відповідно до частини 1 статті 15 Закону України від 23 вересня 1999 року № 1105-XIV «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» (в редакції Закону № 2620-IX,далі -Закон №1105-XIV),допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі страхових виплат, які повністю або частково компенсують втрату заробітної плати (доходу), у разі настання страхового випадку.

?Згідно з абзацом першим частини 2 статті 15 Закону № 1105-XIV, допомога по тимчасовій непрацездатності у випадках захворювання або травми виплачується уповноваженим органом управління застрахованим особам з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (МСЕК) інвалідності (у тому числі зміни групи інвалідності).

?Відповідно до абзацу другого частини 2 статті 15 Закону № 1105-XIV, у разі встановлення застрахованій особі інвалідності допомога по тимчасовій непрацездатності припиняється з дня зміни групи інвалідності або встановлення інвалідності. Сам день огляду та встановлення інвалідності МСЕК не підлягає оплаті за рахунок коштів соціального страхування, оскільки з цього дня особі призначається пенсія по інвалідності відповідно до частини 2 статті 34 Закону України від 09 липня 2003 року № 1058-IV «Про загальнообов`язкове державне пенсійне страхування».

?Судом установлено, що позивач здійснив виплату допомоги по тимчасовій непрацездатності застрахованій особі ОСОБА_1 за день 03.11.2023 (день встановлення МСЕК I групи інвалідності) у розмірі 3283,06 грн.

?Отже, виплата коштів Фонду за 03.11.2023 є порушенням вимог частини 2 статті 15 Закону № 1105-XIV, що кваліфікується як неправомірне використання страхових коштів. вказане підтверджується також добровільним поверненням позивачем суми 3283,06 грн.

?Відповідно до абзацу першого частини 6 статті 8 Закону № 1105-XIV, страхувальник (роботодавець) несе відповідальність за правомірність нарахування та використання страхових коштів.У разі порушення порядку використання страхових коштів страхувальники зобов`язані повернути уповноваженому органу управління повністю всю використану суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг та сплатити штраф у розмірі 50 відсотків такої суми.

?Згідно з пунктом 1 частини 1 статті 8 Закону № 1105-XIV, уповноважений орган управління (Пенсійний фонд України) має право перевіряти достовірність відомостей, поданих страхувальником для отримання страхових коштів, дотримання порядку використання страхувальником страхових коштів та застосовувати фінансові санкції, передбачені цим Законом.

?Суд відхиляє аргументи позивача про те, що добровільне усунення порушення звільняє його від сплати штрафу.

?Відповідно до правової позиції Верховного Суду, викладеної у постановах від 12 березня 2019 року у справі № 813/1351/18, від 20 грудня 2019 року у справі № 804/2330/17 та від 15 квітня 2021 року у справі № 160/7200/20, припис частини 6 статті 8 Закону № 1105-XIV щодо накладення штрафу у розмірі 50% від суми неправомірно використаних коштів є імперативною нормою прямої дії.

?Застосування даного штрафу не залежить від наявності чи відсутності винного умислу роботодавця, а факт добровільного відшкодування збитків (повернення суми 3283,06 грн) після або під час перевірки звільняє страхувальника лише від виконання основного зобов`язання, проте не скасовує обов`язку сплати штрафної санкції, визначеної законом за сам факт допущеного правопорушення.

?За таких обставин, суд приходить до висновку, що рішення ГУ ПФУ в Миколаївській області № 90 від 29.04.2025 в частині застосування штрафу в сумі 1641,53 грн прийнято у відповідності до частини 2 статті 19 Конституції України, частини 6 статті 8 та частини 2 статті 15 Закону № 1105-XIV.

Суд приходить до висновку про відмову в задоволенні позову.

??Розподіл судових витрат здійснити відповідно до статті 139 Кодексу адміністративного судочинства України (судові витрати покласти на позивача)

Керуючись ст. 2, 19, 139, 241, 244, 242 - 246, 262 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -

ВИРІШИВ:

1. В задоволенні позову Територіального управління Державної судової адміністрації України в Миколаївській області (вул. 68 Десантників, 2, м. Миколаїв, 54009 код ЄДРПОУ 26299835) до Головного управління Пенсійного фонду України в Миколаївській області (вул. Морехідна, 1,м. Миколаїв,54008 код ЄДРПОУ 13844159) - про визнання протиправним та скасування рішення від 29.04.2025 №90 в частині застосування штрафних санкцій на суму 1641,53 грн - відмовити.

2. Апеляційна скарга може бути подана до П`ятого апеляційного адміністративного суду протягом тридцяти днів з дня його проголошення.

Суддя А.В. Величко

Оригінал: reyestr.court.gov.ua