Суд: Львівський окружний адміністративний суд
Інстанція: Перша
Юрисдикція: Адміністративне
Категорія: осіб з інвалідністю
Дата: 01 червня 2026 р.
Справа: №380/15507/25
Суддя: Гулик Андрій Григорович
ЛЬВІВСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
Р І Ш Е Н Н Я
І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И
02 червня 2026 рокусправа № 380/15507/25
місто Львів
Львівський окружний адміністративний суд у складі:
головуючого судді Гулика А.Г.,
розглянувши за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення (виклику) сторін справу за позовом ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області про визнання бездіяльності протиправною та зобов`язання вчинити дії,
у с т а н о в и в:
І. Стислий виклад позицій учасників справ
до Львівського окружного адміністративного суду надійшла позовна заява ОСОБА_1 РНОКПП НОМЕР_1 , адреса: АДРЕСА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області код ЄДРПОУ 13814885, адреса: 79016, м. Львів, вул.Митрополита Андрея, 10, у якій просить суд:
- визнати протиправною бездіяльність відповідача щодо нездійснення позивачу нарахування та виплати щомісячних страхових виплат;
- зобов`язати відповідача провести нарахування та виплату щомісячних страхових виплат за заявою від 03.06.2025 із виплатою індексації щомісячних страхових виплат, починаючи з 03.06.2025.
Позовні вимоги мотивовані тим, що на виконання рішення Бориславського міського суду Львівської області від 17.02.1994 у справі № 2-46/1994 з 01.02.1994 Бориславським УТТ позивачу виплачувалися доплати до заробітку у зв`язку із пошкодженням здоров`я. Пізніше вказану справу передали у Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України із цього часу, позивач не отримував жодних виплат. 03.06.2025 позивач звернувся до Бориславського відділу обслуговування громадян Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області із заявою про проведення нарахування щомісячних страхових виплат та їх індексації, додавши до заяви всі наявні документи, в тому числі і рішення суду і повідомлення НГВУ «Бориславнафтогаз». Головне управління Пенсійного фонду України у Львівській області листом № 12844/3-1300-25 від 04.06.2025 повідомило про те, що Територіальні органи приймають рішення про призначення страхових виплат на підставі заяви, акта розслідування нещасного випадку або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності, паспорта, ідентифікаційного номера, довідки про нараховану заробітну флату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо. Оскільки нещасний випадок стався до 01.01.2023 у Головному управлінні відсутні дані щодо акта розслідування нещасного випадку та/або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності та довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо. Рекомендували позивачу звернутися до найближчого сервісного центру Пенсійного фонду України та надати заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України та вище зазначені документи.
22.08.2025 від представника відповідача до суду надійшов відзив на позовну заяву, в якому просить суд відмовити у задоволенні позову повністю. Відзив обґрунтований тим, що страховими виплатами є грошові суми, які уповноважений орган управління виплачує застрахованій особі чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку. Приписами частини 3 цієї статті передбачено, що підставою для здійснення страхових виплат є акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за встановленими формами. Згідно частини 1 статті 37 Закону №1105 для призначення страхових виплат потерпілий або особи, які мають право на такі виплати у разі смерті потерпілого, подають до уповноваженого органу управління заяву (у паперовій або електронній формі) про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України. Пунктами 1, 2 частини 2 статті 37 Закону №1105 установлено, що територіальні органи уповноваженого органу управління приймають рішення про призначення страхових виплат на підставі поданої в електронній або паперовій формі заяви та отриманих шляхом автоматизованого обміну наявними даними між інформаційно комунікаційними системами органів державної влади, підприємств, установ, організацій: 1) акта розслідування нещасного випадку або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами; 2)даних про встановлення інвалідності та ступеня втрати професійної працездатності. При цьому, частиною 3 статті 37 Закону №1105 передбачено, що потерпілий або особи, які мають право на страхові виплати, у разі відсутності необхідної інформації в державних реєстрах і базах даних мають право надати додаткові документи, необхідні для призначення страхових виплат. Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області на заяву позивача 16.06.2025 надано відповідь за №12266-12844/З-53/8-1300/25, в якій зазначено що оскільки нещасний випадок стався до 01.01.2023 у Головному управлінні Пенсійного фонду України у Львівській області відсутні дані акта розслідування нещасного випадку та/або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності та довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо. А тому, Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області було рекомендовано позивачу звернутися до найближчого сервісного центру Пенсійного фонду України та надати заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України та вище зазначені документи. Після надання всіх необхідних документів, органом Пенсійного фонду України буде розглянута можливість щодо призначення щомісячної страхової виплати (копія відповіді долучена позивачем до позовної заяви). У зв`язку з наведеним, підстав для прийняття рішення про призначення страхових виплат чи відмови в їх призначенні не було, оскільки нещасний випадок стався до 01.01.2023 у Головному управлінні Пенсійного фонду України у Львівській області відсутні дані акта розслідування нещасного випадку та/або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності та довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо. Крім того, позивачу неодноразово рекомендовано позивачу звернутися до найближчого сервісного центру Пенсійного фонду України та надати заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України та вище зазначені документи.
ІІ. Рух справи
Ухвалою від 04.08.2025 суддя Кисильова О.Й. відкрила провадження у справі за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення учасників справи (у письмовому провадженні).
Відповідно до розпорядження Керівника апарату Львівського окружного адміністративного суду від 26.01.2026 № 7/р відповідно до рішення Вищої ради правосуддя № 100/0/15-26 від 22.01.2026 та Положення про автоматизовану систему документообігу суду, затвердженого Рішенням Ради суддів України 11.11.2024 № 39 (із змінами), проведено повторний автоматизований розподіл справ.
За результатами повторного автоматизованого розподілу справу передано на розгляд судді Гулику А. Г.
Ухвалою від 30.01.2026 суддя прийняв позовну заяву до розгляду.
Заходи забезпечення позову та доказів, у тому числі шляхом їх витребування, не вживались.
ІІІ. Фактичні обставини справи
До 01.01.2023 ОСОБА_1 не перебував на обліку як одержувач страхових виплат внаслідок нещасного випадку на виробництві та/або професійного захворювання в управлінні виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Львівській області.
З 01.01.2023 позивач не перебуває на обліку в Головному управління Пенсійного фонду України у Львівській області.
16.08.1989 внаслідок автоаварії, вчиненої водієм УТТ ОСОБА_2 на автомашині КАМАЗ, ОСОБА_1 заподіяні тяжкі тілесні ушкодження. Відповідно до довідки про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках, потреби у наданні медичної та соціальної допомоги серії 12ААА №094017 від 30.04.2024 позивачу повторно встановлено 70% ступені втрати професійної працездатності, друга група інвалідності, безтерміново.
Рішенням Бориславського міського народного суду Львівської області від 12.03.1991 у справі №2-33/1991 позов ОСОБА_1 до Бориславського управління технологічного транспорту про відшкодування щкоди, заподіяної здоров`ю, задоволено, а саме: стягнуто з Бориславського управління технологічного транспорту на користь ОСОБА_1 в порядку відшкодування шкоди, заподіяної здоров`ю по 107крб. 20коп. щомісячно, починаючи з 19.12.1989 по 19.12.1990, а всього одноразово стягнути за цей період 1286крб. 40коп.
Рішенням Бориславського міського суду Львівської області від 17.02.1994 у справі №2 46/1994 позов ОСОБА_1 до Бориславського управління технологічного транспорту про стягнення доплати в зв`язку з пошкодженням здоров`я, задоволено, а саме: стягнуто із Бориславського управління технологічного транспорту в користь ОСОБА_1 одноразово за період з 19.12.1990 по 01.02.1994 1млн 095 тисяч 040крб. 09коп., а починаючи з 01.02.1994 безтерміново щомісячно стягувати в його користь по 363 тисячі 018крб. 02коп. доплати до заробітку 1.205.030.04 в зв`язку пошкодженням здоров`я.
26.06.2024 позивач вперше звернувся із заявою про проведення нарахування щомісячних страхових виплат та їх індексації до Бориславського відділу обслуговування громадян Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області. До заяви позивачем додано: копія паспорта; копія довідки МСЕК; копія рішення Бориславського міського народного суду Львівської області від 12.03.1991 у справі №2-33/1991; копія рішення Бориславського міського суду Львівської області від 17.02.1994 у справі №2-46/1994.
Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області на заяву позивача 08.07.2024 надано відповідь за №17098-18251/З-53/8-1300/24, в якій зазначено що до 01.01.2023 ОСОБА_1 не перебував на обліку як одержувач страхових виплат внаслідок нещасного випадку на виробництві та/або професійного захворювання в управлінні виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Львівській області. З 01.01.2023 позивач не перебуває на обліку в Головному управління Пенсійного фонду України у Львівській області. Статтею 37 Закону №1105 передбачено, що для призначення страхових виплат потерпілий або особи, які мають право на такі виплати у разі смерті потерпілого, подають до уповноваженого органу управління заяву (у паперовій або електронній формі) про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України. Заява може бути подана до Пенсійного фонду України у формі паперового документа. Територіальні органи приймають рішення про призначення страхових виплат на підставі заяви, акта розслідування нещасного випадку та/або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності, паспорта, ідентифікаційного номера, довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо.
30.07.2024 позивач звернувся із заявою про призначення страхових виплат до Бориславського відділу обслуговування громадян Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області. До заяви позивачем додано: копія паспорта та РНОКПП; копія довідки МСЕК; копія рішення Бориславського міського народного суду Львівської області від 12.03.1991 у справі №2-33/1991; копія рішення Бориславського міського суду Львівської області від 17.02.1994 у справі №2-46/1994.
Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області на заяву позивача 12.08.2024 надано відповідь за №19577-20906/З-53/8 1300/24, в якій зазначено що оскільки нещасний випадок стався до 01.01.2023 у Головному управлінні Пенсійного фонду України у Львівській області відсутні дані акта розслідування нещасного випадку та/або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності та довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо. А тому, Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області було рекомендовано позивачу звернутися до найближчого сервісного центру Пенсійного фонду України та надати заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України та вище зазначені документи. Після надання всіх необхідних документів, органом Пенсійного фонду України буде розглянута можливість щодо призначення щомісячної страхової виплати.
03.06.2025 позивач звернувся із заявою про проведення нарахування щомісячних страхових виплат та їх індексації до Бориславського відділу обслуговування громадян Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області. До заяви позивачем додано: копія паспорта; копія довідки МСЕК; копія рішення Бориславського міського народного суду Львівської області від 12.03.1991 у справі №2-33/1991; копія рішення Бориславського міського суду Львівської області від 17.02.1994 у справі №2-46/1994; копія відповіді від 05.05.2025 НГВУ “Бориславнафтогаз”; відповідь від 17.03.2025 №01/01/09/24/03/01-01/01/587.
Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області на заяву позивача 16.06.2025 надано відповідь за №12266-12844/З-53/8-1300/25, в якій зазначено що оскільки нещасний випадок стався до 01.01.2023 у Головному управлінні Пенсійного фонду України у Львівській області відсутні дані акта розслідування нещасного випадку та/або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності та довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо. А тому, Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області було рекомендовано позивачу звернутися до найближчого сервісного центру Пенсійного фонду України та надати заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України та вище зазначені документи. Після надання всіх необхідних документів, органом Пенсійного фонду України буде розглянута можливість щодо призначення щомісячної страхової виплати.
Вважаючи дії відповідача щодо відмови у здійснені перерахунку пенсії позивача протиправними, позивач звернувся з відповідним позовом до суду.
IV. Позиція суду
Вирішуючи спір по суті, суд керується такими мотивами.
Відповідно до статті 19 Конституції України, органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.
Правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я, визначає Закон України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» № 1105-ХІV (далі - Закон № 1105-ХІV).
Відповідно до пункту 1 частини першої статті 35 Закону № 1105-ХІV страхуванню від нещасного випадку підлягають особи, які працюють на умовах трудового договору (контракту), цивільно-правового договору, на інших підставах, передбачених законом, на підприємствах, в установах, організаціях незалежно від форми власності та господарювання, у тому числі в іноземних дипломатичних та консульських установах, інших представництвах нерезидентів, або у фізичних осіб, а також обрані на виборні посади в органах державної влади, органах місцевого самоврядування та в інших органах, фізичні особи - підприємці, особи, які провадять незалежну професійну діяльність, члени фермерського господарства, якщо вони не належать до осіб, які підлягають страхуванню від нещасного випадку на інших підставах.
Частина перша статті 36 Закону № 1105-ХІV визначає, що страховими виплатами є грошові суми, які Фонд виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.
У свою чергу, страхові випадки за соціальним страхуванням від нещасних випадків - це нещасний випадок на виробництві або професійне захворювання (у тому числі встановлене чи виявлене в період, коли потерпілий не перебував у трудових відносинах з підприємством, на якому він захворів), що спричинили застрахованому професійно зумовлену фізичну чи психічну травму; нещасний випадок або професійне захворювання, яке сталося внаслідок порушення застрахованим нормативних актів про охорону праці (пункт 10 частини 1 статті 1 Закону № 1105-ХІV).
Згідно з пунктом 5 частини першої статті 1 Закону № 1105-ХІV нещасний випадок - це обмежена в часі подія або раптовий вплив на працівника небезпечного виробничого фактора чи середовища, що сталися у процесі виконання ним трудових обов`язків, внаслідок яких заподіяно шкоду здоров`ю або настала смерть.
Підставою для оплати потерпілому витрат на медичну допомогу, проведення медичної, професійної та соціальної реабілітації, а також страхових виплат є акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за встановленими формами (частина 3 статті 36 Закону № 1105-ХІV).
Як передбачено статтею 37 Закону № 1105-ХІV для призначення страхових виплат потерпілий або особи, які мають право на такі виплати у разі смерті потерпілого, подають до уповноваженого органу управління в електронній формі через Єдиний державний вебпортал електронних послуг або веб-портал електронних послуг Пенсійного фонду України заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України.
Заява може бути подана до Пенсійного фонду України у формі паперового документа.
Територіальні органи уповноваженого органу управління приймають рішення про призначення страхових виплат на підставі заяви та отриманих шляхом автоматизованого обміну наявними даними між інформаційно-комунікаційними системами органів державної влади, підприємств, установ, організацій:
1) акта розслідування нещасного випадку або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами;
2) даних про встановлення інвалідності та ступеня втрати професійної працездатності;
3) даних Державного реєстру актів цивільного стану громадян про народження особи, яка має право на виплати, та її походження, шлюб, розірвання шлюбу, зміну імені, смерть потерпілого та інших актів цивільного стану, необхідних для призначення страхових виплат;
4) даних реєстру застрахованих осіб та реєстру страхувальників Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування про працевлаштування, нараховану заробітну плату (дохід) і сплату страхових внесків та інших даних, необхідних для призначення виплат;
5) наявних даних Єдиного державного демографічного реєстру про реєстрацію місця проживання;
6) даних органів реєстрації про реєстрацію місця проживання;
7) даних Єдиної державної електронної бази з питань освіти про навчання;
8) даних Державного реєстру боржників про виплату аліментів;
9) даних Єдиної інформаційної бази даних про внутрішньо переміщених осіб щодо статусу внутрішньо переміщеної особи;
10) даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань про юридичних осіб та фізичних осіб - підприємців.
Потерпілий або особи, які мають право на страхові виплати, у разі відсутності необхідної інформації в державних реєстрах і базах даних мають право надати додаткові документи, необхідні для призначення страхових виплат.
Відповідно до статті 38 Закону № 1105-ХІV територіальні органи уповноваженого органу управління розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або заінтересованої особи і приймають відповідні рішення протягом 10 календарних днів, не враховуючи дня надходження зазначених документів.
Рішення оформлюється постановою, в якій зазначаються дані про осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сім`ї та строки їх здійснення або обґрунтування відмови у виплатах; до постанови додаються копії необхідних документів.
Територіальні органи уповноваженого органу управління можуть затримати страхові виплати до з`ясування підстав для виплат, якщо документи про нещасний випадок оформлені з порушенням установлених вимог.
Згідно зі статтею 39 Закону № 1105-ХІV уповноважений орган управління відмовляє у здійсненні страхових виплат і наданні соціальних послуг застрахованому, якщо:
1) потерпілий вчиняв дії, а також бездіяльність (приховування захворювань, невиконання рекомендацій лікаря), що сприяли настанню страхового випадку;
2) роботодавець, інші органи, що беруть участь у встановленні страхового випадку, або потерпілий надали уповноваженому органу управління завідомо неправдиві відомості про страховий випадок;
3) застрахована особа вчинила умисне кримінальне правопорушення, що призвело до настання страхового випадку.
Уповноважений орган управління відмовляє у здійсненні страхових виплат і наданні соціальних послуг застрахованій особі, якщо нещасний випадок згідно із законодавством не визнаний пов`язаним з виробництвом.
Згідно з пунктом 1.3. розділу І Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого Постановою правління Фонду соціального страхування України від 19.07.2018 № 11 (далі Порядок № 11), який був чинний на день виникнення спірних правовідносин (01.09.2023), Управління (відділення) Фонду розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або осіб, які мають право на страхові виплати, за наявності усіх необхідних документів, визначених Законом України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування та цим Порядком і приймають відповідні рішення у десятиденний строк, не враховуючи дня надходження останнього документа.
Пунктом 3.1. розділу ІІІ Порядку № 11 встановлено, що для призначення одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати до управління (відділення) Фонду подається: заява особисто за встановленою виконавчою дирекцію Фонду формою; копія паспорта; копія реєстраційного номера облікової картки платника податків (ідентифікаційного номера) або сторінки паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків (ідентифікаційного номера) та офіційно повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку у паспорті).
Копії документів засвідчуються працівником управління (відділення) Фонду при пред`явленні оригіналів.
Працівниками управління (відділення) Фонду до справи про страхові виплати додаються:
оригінал акта розслідування нещасного випадку або акта розслідування професійного захворювання (отруєння) за формою, встановленою Кабінетом Міністрів України;
оригінал виписки медико-соціальної експертної комісії (далі МСЕК) про ступінь втрати професійної працездатності;
інформація з Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування про нараховану заробітну плату (дохід) та сплату страхових внесків. У разі коли відомості про застраховану особу Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування не містять усіх необхідних даних для визначення розміру середньої заробітної плати, працівники управління (відділення) Фонду отримують інформацію у страхувальника. У разі відсутності страхувальника на момент формування справи про страхові виплати, довідку, що підтверджує розмір заробітної плати перед настанням страхового випадку, може надати потерпілий;
інформація з Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування про трудові, цивільно-правові відносини потерпілого, реєстрацію фізичної особи підприємця, члена фермерського господарства, члена особистого селянського господарства, самозайнятої особи на момент настання страхового випадку в залежності від місця, де стався страховий випадок. У разі відсутності такої інформації потерпілим надаються копії документів, які підтверджують, що на момент настання страхового випадку він працював саме у того страхувальника, у якого стався нещасний випадок або зареєстровано професійне захворювання.
Право на отримання потерпілим одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати настає з дня встановлення МСЕК стійкої втрати професійної працездатності.
Якщо справи про страхові виплати розглядаються вперше по закінченню трьох років з дня встановлення МСЕК стійкої втрати потерпілим професійної працездатності внаслідок ушкодження здоров`я, то страхові виплати призначаються з дня звернення за їх призначенням відповідно до чинних нормативно-правових актів.
У разі відсутності документів, необхідних для призначення виплат в управліннях (відділеннях) Фонду, та наявності їх у потерпілого, він може надати ці документи для призначення виплат.
Таким чином, право на отримання потерпілим одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати настає з дня встановлення МСЕК стійкої втрати професійної працездатності та за умови подання всіх необхідних документів, визначених чинним законодавством.
Згідно з пунктом 3.4.1 Порядку № 11 щомісячна страхова виплата встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячної заробітної плати потерпілого перед настанням страхового випадку.
При цьому максимальний розмір щомісячної страхової виплати не повинен перевищувати 10 розмірів прожиткового мінімуму, встановленого для працездатних осіб на дату настання права на страхову виплату.
Мінімальний розмір призначеної щомісячної страхової виплати потерпілому у перерахунку на 100 відсотків втрати професійної працездатності не може бути меншим за прожитковий мінімум, встановлений для працездатних осіб, на дату настання права на страхову виплату.
Законом № 1105-ХІV встановлено, що територіальні органи уповноваженого органу управління розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або заінтересованої особи і приймають відповідні рішення протягом 10 календарних днів, не враховуючи дня надходження зазначених документів. Рішення оформлюється постановою, в якій зазначаються дані про осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сім`ї та строки їх здійснення або обґрунтування відмови у виплатах; до постанови додаються копії необхідних документів.
Як слідує з матеріалів справи, 26.06.2024 позивач вперше звернувся з заявою про проведення нарахування щомісячних страхових виплат та їх індексації до Бориславського відділу обслуговування громадян Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області. До заяви позивачем додано: копія паспорта; копія довідки МСЕК; копія рішення Бориславського міського народного суду Львівської області від 12.03.1991 у справі №2-33/1991; копія рішення Бориславського міського суду Львівської області від 17.02.1994 у справі №2-46/1994.
Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області на заяву позивача 08.07.2024 надано відповідь за №17098-18251/З-53/8-1300/24, в якій зазначено що до 01.01.2023 ОСОБА_1 не перебував на обліку як одержувач страхових виплат внаслідок нещасного випадку на виробництві та/або професійного захворювання в управлінні виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Львівській області. З 01.01.2023 позивач не перебуває на обліку в Головному управління Пенсійного фонду України у Львівській області. Статтею 37 Закону №1105 передбачено, що для призначення страхових виплат потерпілий або особи, які мають право на такі виплати у разі смерті потерпілого, подають до уповноваженого органу управління заяву (у паперовій або електронній формі) про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України. Заява може бути подана до Пенсійного фонду України у формі паперового документа. Територіальні органи приймають рішення про призначення страхових виплат на підставі заяви, акта розслідування нещасного випадку та/або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності, паспорта, ідентифікаційного номера, довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо.
30.07.2024 позивач звернувся з заявою про призначення страхових виплат до Бориславського відділу обслуговування громадян Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області. До заяви позивачем додано: копія паспорта та РНОКПП; копія довідки МСЕК; копія рішення Бориславського міського народного суду Львівської області від 12.03.1991 у справі №2-33/1991; копія рішення Бориславського міського суду Львівської області від 17.02.1994 у справі №2-46/1994.
Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області на заяву позивача 12.08.2024 надано відповідь за №19577-20906/З-53/8 1300/24, в якій зазначено що оскільки нещасний випадок стався до 01.01.2023 у Головному управлінні Пенсійного фонду України у Львівській області відсутні дані акта розслідування нещасного випадку та/або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності та довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо. А тому, Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області було рекомендовано позивачу звернутися до найближчого сервісного центру Пенсійного фонду України та надати заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України та вище зазначені документи. Після надання всіх необхідних документів, органом Пенсійного фонду України буде розглянута можливість щодо призначення щомісячної страхової виплати.
03.06.2025 позивач звернувся з заявою про проведення нарахування щомісячних страхових виплат та їх індексації до Бориславського відділу обслуговування громадян Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області. До заяви позивачем додано: копія паспорта; копія довідки МСЕК; копія рішення Бориславського міського народного суду Львівської області від 12.03.1991 у справі №2-33/1991; копія рішення Бориславського міського суду Львівської області від 17.02.1994 у справі №2-46/1994; копія відповіді від 05.05.2025 НГВУ “Бориславнафтогаз”; відповідь від 17.03.2025 №01/01/09/24/03/01-01/01/587.
Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області на заяву позивача 16.06.2025 надано відповідь за №12266-12844/З-53/8-1300/25, в якій зазначено що оскільки нещасний випадок стався до 01.01.2023 у Головному управлінні Пенсійного фонду України у Львівській області відсутні дані акта розслідування нещасного випадку та/або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності та довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку, тощо. А тому, Головним управлінням Пенсійного фонду України у Львівській області було рекомендовано позивачу звернутися до найближчого сервісного центру Пенсійного фонду України та надати заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України та вище зазначені документи. Після надання всіх необхідних документів, органом Пенсійного фонду України буде розглянута можливість щодо призначення щомісячної страхової виплати.
Суд наголошує на тому, що листом в.о. начальника НГВУ «Бориславнафтогаз» ПАТ «Укрнафта» Володимир Семенюк № 01/01/09/25/04/01-02/01/286 від 05.05.2025 повідомлено позивача про те, що відповідно до заяви, встановлено, що нещасний випадок, внаслідок якого позивач отримав ушкодження здоров`я, трапився за участю транспортного засобу, який перебував на балансі Бориславського УТТ ВО «Укрнафта» в подальшому ВАТ «Укрнафта» та ПАТ «Укрнафта». Таким чином розслідування нещасного випадку за участю позивача проводилось працівниками Бориславського УТТ ВО «Укрнафта» і відповідно архівні матеріали розслідування даного нещасного випадку знаходились на зберіганні в архіві Бориславського УТТ. 01.12.1998 у ВАТ «Укрнафта» проведено реорганізацію структури підприємства, внаслідок якої Бориславське УТТ передано до складу НГВУ «Бориславнафтогаз» і увійшло в його склад на правах структурного підрозділу. При передачі архівної документації Бориславського УТТ в архів НГВУ «Бориславнафтогаз» передано такі документи: кадрові накази, особові картки ф. Т- 2, особові рахунки по нарахуванню заробітної плати. Архівні матеріали з розслідування нещасних випадків по Бориславському УТТ до архіву НГВУ «Бориславнафтогаз» не передавались і на теперішній час відсутні. На підставі викладеного адміністрація НГВУ «Бориславнафтогаз» не має змоги надати копії розслідування нещасного випадку, що трапився 16.08.1989.
Суд ацекнтує увагу на тому, що для призначення страхових виплат потерпілий або особи, які мають право на такі виплати у разі смерті потерпілого, подають до уповноваженого органу управління в електронній формі через Єдиний державний вебпортал електронних послуг або веб-портал електронних послуг Пенсійного фонду України заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України.
Заява може бути подана до Пенсійного фонду України у формі паперового документа.
Територіальні органи уповноваженого органу управління приймають рішення про призначення страхових виплат на підставі заяви та отриманих шляхом автоматизованого обміну наявними даними між інформаційно-комунікаційними системами органів державної влади, підприємств, установ, організацій.
Потерпілий або особи, які мають право на страхові виплати, у разі відсутності необхідної інформації в державних реєстрах і базах даних мають право надати додаткові документи, необхідні для призначення страхових виплат.
Отже, суд висновує про те, що відповідач у встановлений законом строк не прийняв рішення про призначення страхових виплат або вмотивовану відмову в такому призначенні, з посиланням на відсутність даних акту розслідування нещасного випадку та/або акту розслідування професійного захворювання за встановленими формами, виписки медико-соціальної експертної комісії про ступінь втрати професійної працездатності та довідки про нараховану заробітну плату (дохід) перед настанням страхового випадку.
Суд наголошує на тому, що потерпілий має право надати додаткові документи, необхідні для призначення страхових виплат, водночас при розгляді заяв позивача відповідач поклав на позивача обов`язок щодо надання документів.
Суд звертає увагу на те, що територіальні органи уповноваженого органу управління приймають рішення про призначення страхових виплат на підставі заяви та отриманих шляхом автоматизованого обміну наявними даними між інформаційно-комунікаційними системами органів державної влади, підприємств, установ, організацій.
Відповідач не здійснив автоматизованого обміну наявними даними між інформаційно-комунікаційними системами органів державної влади, підприємств, установ, організацій, а поклав на потерпілого вказаний обов`язок.
Отже, вказане не може мати наслідком позбавлення позивача права на належні йому страхові виплати.
З таких підстав, суд висновує про протиправність бездіяльності відповідача щодо належного розгляду заяви позивача від 03.06.2025 про нарахування та виплату щомісячних страхових виплат.
Верховний Суд у постанові від 10.05.2024 у справі № 580/3690/23 дійшов висновку, що у разі, якщо суб`єкт владних повноважень використав надане йому законом право на прийняття певного рішення або вчинив бездіяльність за наслідками звернення особи, але таке рішення чи вчинена бездіяльність визнані судом протиправними з огляду на невідповідність чинному законодавству, то суд, як виняток, за відсутності сумнівів у тому, що суб`єктом звернення (позивачем у справі) дотримано усіх визначених законом умов для отримання позитивного результату за наслідками розгляду його звернення та за умови відсутності у суб`єкта, що уповноважений прийняти відповідне рішення за наслідками звернення позивача, дискреції (можливості на власний розсуд визначити зміст рішення та обрати на підставі поданих позивачем документів один з варіантів дій), вправі зобов`язати суб`єкта владних повноважень прийняти конкретне рішення.
Суд зазначає, що призначення позивачу щомісячних страхових виплат залежить від дотримання інших умов, які у свою чергу, не є предметом спору у справі. У зв`язку з цим, суд вважає, що задоволення такої позовної вимоги є передчасним.
З метою ефективного захисту порушеного права позивача, суд вважає за необхідне зобов`язати відповідача розглянути заяву позивача від 03.06.2025 про нарахування та виплату щомісячних страхових виплат та прийняти відповідне рішення, з урахуванням висновків суду у цій справі.
Відповідно до частини другої статті 19 Конституції України та частини другої статті 2 КАС України органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.
Згідно з вимогами статті 77 КАС України кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення.
В адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб`єкта владних повноважень обов`язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача, якщо він заперечує проти адміністративного позову.
Відповідно до статті 90 КАС України суд оцінює докази, які є у справі, за своїм внутрішнім переконанням, що ґрунтується на їх безпосередньому, всебічному, повному та об`єктивному дослідженні.
Таким чином, виходячи з заявлених позовних вимог, системного аналізу положень чинного законодавства України та доказів, зібраних у справі, суд дійшов висновку, що позов необхідно задовольнити частково.
V. Судові витрати
Відповідно до статті 139 КАС України судові витрати не розподіляються, оскільки позивач звільнений від сплати судового збору.
Керуючись статтями 6, 9, 73-76, 242, 245 КАС України, суд
в и р і ш и в:
позов ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області про визнання бездіяльності протиправною та зобов`язання вчинити дії задовольнити частково.
Визнати протиправною бездіяльність Головного управління Пенсійного фонду України у Львівській області щодо розгляду заяви ОСОБА_1 від 03.06.2025 про нарахування та виплату щомісячних страхових виплат.
Зобов`язати Головне управління Пенсійного фонду України у Львівській області розглянути заяву ОСОБА_1 від 03.06.2025 про нарахування та виплату щомісячних страхових виплат та прийняти відповідне рішення, з урахуванням його правової оцінки, наданої судом у рішенні.
В іншій частині позовних вимог відмовити повністю.
Судові витрати між сторонами не розподіляються.
Рішення суду першої інстанції набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, встановленого Кодексом адміністративного судочинства України, якщо таку скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.
Апеляційна скарга на рішення суду подається до Восьмого апеляційного адміністративного суду протягом тридцяти днів з дня складення повного рішення суду.
Суддя Гулик Андрій Григорович
Оригінал: reyestr.court.gov.ua