Проєкт Закону про внесення змін до Основ законодавства України про охорону здоров’я щодо мотивації окремих фахівців первинної медичної допомоги

КОМІТЕТ ВЕРХОВНОЇ РАДИ УКРАЇНИ

з питань бюджету

вул. М. Грушевського, 5, м. Київ, 01008, www.rada.gov.ua

Комітет Верховної Ради України з питань

здоров'я нації, медичної допомоги та

медичного страхування

До законопроекту

за реєстр. № 13544

Комітет Верховної Ради України з питань бюджету на засіданні

14 листопада 2025 року (протокол № 230) відповідно до статей 27 і 109

Бюджетного кодексу України та статті 93 Регламенту Верховної Ради України

розглянув проект Закону України про внесення змін до Основ законодавства

України про охорону здоров'я щодо мотивації окремих спеціалістів первинної

медичної допомоги, реєстр. № 13544 від 25.07.2025, поданий народним

депутатом України Заремським М.В.

Згідно із законопроектом пропонується доповнити Закон України «Основи

законодавства України про охорону здоров'я» новою статтею 77-1 «Особливості

мотивування окремих фахівців первинної медичної допомоги», встановивши, що

посадовий оклад та всі супутні надбавки і доплати акушерів і фельдшерів

збільшуються на 50 відсотків.

Реалізація такої законодавчої ініціативи, як зазначається у пояснювальній

записці до законопроекту, здійснюватиметься за рахунок коштів державного

бюджету, зокрема шляхом скорочення видатків на обслуговування державного

боргу або надходжень від програм допомоги і грантів Європейського Союзу,

урядів іноземних держав, міжнародних організацій, донорських установ та

кредитів (позик), залучених державою. При цьому у прикінцевих положеннях

законопроекту Кабінету Міністрів України доручається передбачити у проекті

державного бюджету на відповідний рік необхідні кошти і програми для

реалізації Закону.

Міністерство фінансів України у експертному висновку до законопроекту

звертає увагу, що в наступному бюджетному періоді реалізація положень

законопроекту потребуватиме додаткових бюджетних коштів, обсягу та джерел

покриття яких не визначено (запропоновані автором можливі джерела є

необґрунтованими та не враховують особливості планування відповідних

видатків) та зазначає про неможливість визначити вартісну величину впливу

законопроекту на показники державного та місцевих бюджетів у зв’язку з

відсутністю вихідних параметрів і необхідних фінансово-економічних

розрахунків розробника.

Загалом Мінфін не підтримує прийняття законопроекту, відмічаючи серед

іншого, що для визначення розміру оплати праці працівників державних та

комунальних некомерційних підприємств охорони здоров’я нині відсутні

обмеження, тому оплата праці працівників залежить від ефективності роботи

2

закладу, обсягу та якості медичної допомоги, що надає заклад, і фактичного

навантаження на фахівців.

Зважаючи на наведене, суб’єктом права законодавчої ініціативи в

порушення вимог частини першої статті 27 Бюджетного кодексу України та

частини третьої статті 91 Регламенту Верховної Ради України не надано до

законопроекту належного фінансово-економічного обґрунтування (включаючи

відповідні розрахунки) та відповідних пропозицій для забезпечення

збалансованості бюджету.

З огляду на положення частини третьої статті 27 Бюджетного кодексу

України, закони, що впливають на показники бюджету (зменшують надходження

та/або збільшують витрати) і приймаються після 15 липня року, що передує

плановому, вводяться в дію не раніше початку бюджетного періоду, що настає за

плановим. Водночас, відповідно до підпункту 1 пункту 22 розділу VI Бюджетного

кодексу України, ці вимоги не застосовуються в умовах воєнного стану або для

здійснення заходів із загальної мобілізації.

За підсумками розгляду Комітет ухвалив рішення, що проект закону про

внесення змін до Основ законодавства України про охорону здоров'я щодо

мотивації окремих спеціалістів первинної медичної допомоги (реєстр. № 13544)

матиме вплив на показники бюджетів (призведе до збільшення видатків

державного бюджету на оплату праці спеціалістів первинної медичної допомоги).

У разі прийняття відповідного закону він має вводитися в дію згідно з нормами

частини третьої статті 27 Бюджетного кодексу України (з урахуванням підпункту

1 пункту 22 розділу VI цього Кодексу).

Голова Комітету Роксолана ПІДЛАСА