Проєкт Закону про внесення змін до Закону України "Про місцеве самоврядування в Україні" щодо відшкодування витрат, понесених у зв’язку з придбанням лікарських засобів та виробів медичного призначення пільговими категоріями населення

КОМІТЕТ ВЕРХОВНОЇ РАДИ УКРАЇНИ

з питань бюджету

вул. М. Грушевського, 5, м. Київ, 01008, www.rada.gov.ua

Комітет Верховної Ради України з

питань організації державної влади,

місцевого самоврядування,

регіонального розвитку та

містобудування

До законопроекту

реєстр. № 13434

Комітет Верховної Ради України з питань бюджету (далі – Комітет) на

своєму засіданні 17 вересня 2025 року (протокол № 227) відповідно до статей

27 і 109 Бюджетного кодексу України та статті 93 Регламенту Верховної Ради

України розглянув проект Закону про внесення змін до Закону України "Про

місцеве самоврядування в Україні" щодо відшкодування витрат, понесених у

зв'язку з придбанням лікарських засобів та виробів медичного призначення

пільговими категоріями населення (реєстр. №13434 від 27.06.2025), поданий

народними депутатами України Приходько Н.І. та Бурмічем А.П.

У законопроекті шляхом внесення змін до підпункту 3 пункту «б»

статті 32 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні»

пропонується розширити делеговані повноваження виконавчих органів

сільських, селищних, міських рад в частині забезпечення відповідно до

законодавства пільгових категорій населення лікарськими засобами та

виробами медичного призначення, передбачивши також можливість

відшкодування витрат, понесених у зв’язку з їх придбанням.

Згідно з експертним висновком Міністерства фінансів України (далі –

Мінфін) реалізація законопроекту вплине на показники місцевих бюджетів у

поточному та наступних бюджетних періодах, оскільки обов’язковість

відшкодування витрат пільговим категоріям населення у зв’язку з придбанням

ними лікарських засобів та виробів медичного призначення потребуватиме

виділення додаткових бюджетних коштів. Однак, відсутність вихідних

параметрів унеможливила визначення Мінфіном вартісної величини впливу

такої законодавчої ініціативи на показники місцевих бюджетів, оскільки в

порушення вимог частини першої статті 27 Бюджетного кодексу України та

частини третьої статті 91 Регламенту Верховної Ради України до

законопроекту не надано належне фінансово-економічне обґрунтування

(включаючи відповідні розрахунки) та пропозиції для досягнення

збалансованості бюджетів.

2

При цьому слід звернути увагу, що відповідно до частини другої статті

67 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні» витрати органів

місцевого самоврядування, що виникли внаслідок рішень органів державної

влади і попередньо не забезпечені відповідними фінансовими ресурсами,

компенсуються державою. Тому, пропозиція законопроекту щодо розширення

делегованих повноважень органів місцевого самоврядування має

супроводжуватися передачею їм необхідних фінансових ресурсів.

Мінфін також зауважує, що запровадження такої норми без визначених

джерел фінансового забезпечення створює додаткове навантаження на місцеві

бюджети та ставить під загрозу виконання інших першочергових бюджетних

зобов’язань, підкреслюючи про визначені наразі механізми забезпечення

населення лікарськими засобами, зокрема:

державна програма «Доступні ліки» (через систему реімбурсації за

програмою медичних гарантій) та централізована закупівля лікарських засобів

для окремих категорій хвороб (наприклад, онкологія, цукровий діабет, ВІЛ /

СНІД тощо);

цільові місцеві програми, які громади мають право розробляти і

реалізовувати за власним рішенням, враховуючи потреби та ресурси (згідно з

пунктом «а» частини першої статті 34 Закону України «Про місцеве

самоврядування в Україні» органи місцевого самоврядування мають право

встановлювати додаткові гарантії соціального захисту населення за кошти

місцевих бюджетів, зокрема у вигляді адресної допомоги. Відповідно до

пункту 3 частини першої статті 91 Бюджетного кодексу України з місцевих

бюджетів можуть здійснюватися видатки на місцеві програми соціального

захисту окремих категорій населення).

Зважаючи на наведене, термін набрання чинності законом, визначений у

законопроекті /з дня наступного за днем його опублікування/, не узгоджується

з положеннями частини третьої статті 27 Бюджетного кодексу України щодо

введення в дію законів, що впливають на показники бюджету (зменшують

надходження бюджету та/або збільшують витрати бюджету). Разом з тим,

відповідно до підпункту 1 пункту 22 розділу VI цього Кодексу норми частини

третьої статті 27 цього Кодексу не застосовуються в умовах воєнного стану

або для здійснення згідно із законом заходів із загальної мобілізації.

За підсумками розгляду Комітет прийняв рішення, що законопроект за

реєстр. №13434 має вплив на показники місцевих бюджетів (призведе до

збільшення видатків на відшкодування витрат пільговим категоріям населення

за придбані ними лікарські засоби та вироби медичного призначення). У разі

прийняття відповідного закону він має вводитися в дію згідно з нормами

частини третьої статті 27 Бюджетного кодексу України (з урахуванням

підпункту 1 пункту 22 розділу VI цього Кодексу).

Голова Комітету Роксолана ПІДЛАСА