Проєкт Постанови про прийняття за основу проекту Закону України про реабілітацію осіб з обмеженнями життєдіяльності

ВЕРХОВНА РАДА УКРАЇНИ

Комітет з питань здоров’я нації, медичної допомоги

та медичного страхування

01008, м.Київ-8, вул. М. Грушевського, 5, тел.: 255-91-59, тел./факс: 255-92-21

До реєстр. № 3668,

Н.д.України Дмитрієва О.О.,

Радуцький М.Б. та інш.

ВЕРХОВНА РАДА УКРАЇНИ

ВИСНОВОК

на проект Закону про реабілітацію осіб з обмеженнями життєдіяльності,

поданий народними депутатами України Дмитрієвою О.О.,

Радуцьким М.Б., Третьяковою Г.М. та іншими народними

депутатамиУкраїни, реєстр. № 3668, (усього 57 авторів)

Комітет Верховної Ради України з питань здоров’я нації, медичної допомоги

та медичного страхування відповідно до вимог статті 93 Регламенту Верховної

Ради України розглянув на своєму засіданні проект закону про реабілітацію осіб

з обмеженнями життєдіяльності (реєстр. № 3668), поданий народними депутатами

України Дмитрієвою О.О., Радуцьким М.Б., Третьяковою Г.М. та іншими

народними депутатами України (протокол від 26.06.2020 р. № 38).

Як зазначено у пояснювальній записці до законопроекту, його метою є

забезпечення побудови дієздатної та ефективної системи реабілітації у сфері

охорони здоров’я в Україні.

Законопроект є новим цілісним законодавчим актом, який визначає правові,

організаційні та економічні засади проведення реабілітації особи з обмеженнями

життєдіяльності у сфері охорони здоров’я. Прикінцевими та перехідними

положеннями законопроекту вносяться зміни і доповнення до законів України

«Основи законодавства України про охорону здоров’я», «Про реабілітацію осіб з

інвалідністю в Україні», «Про ліцензування видів господарської діяльності», «Про

державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення».

Законопроектом пропонується створення правового підґрунтя для побудови

в Україні системи реабілітації, яка забезпечуватиме пацієнту отримання послуг з

медичної реабілітації, що спрямовані на відновлення здоров’я хворого та

недопущення інвалідності, починаючи з моменту виникнення проблеми зі

здоров’ям до максимально можливого рівня відновлення функціонування, а не

тільки після встановлення статусу інвалідності. Тому авторами законопроекту

запропоновано, що сфера дії законопроекту відноситься саме до осіб з

обмеженням життєдіяльності та осіб, у яких захворювання, травми, вроджені

2

порушення або інші стани здоров’я можуть призвести до стійкого обмеження

життєдіяльності. При цьому загальними принципами реабілітації визначено

пацієнтоцентричність, цілеспрямованість, своєчасність, послідовність,

безперервність та її функціональна спрямованість, надання якої

розпочинатиметься безпосередньо в закладах охорони здоров’я із самого початку

захворювання або травми.

Саме за таких підходів у загальній системі реабілітації пропонується

виокремити в окремий закон питання правового регулювання реабілітації у сфері

охорони здоров’я та узгодити його з іншими законами, що регулюють питання

проведення різних видів реабілітації, для забезпечення комплексності заходів з

реабілітації.

Законопроектом пропонується регламентувати надання реабілітаційної

допомоги з «реабілітації у сфері охорони здоров’я», визначивши засади її

проведення на первинному, вторинному та третинному рівнях надання медичної

допомоги, а також визначити порядок надання реабілітаційної допомоги в

гострому, підгострому та довготривалому реабілітаційних періодах.

Важливе значення має законодавче закріплення необхідності впровадження

в Україні доказової реабілітації та мультидисциплінарного підходу у здійсненні

реабілітації у сфері охорони здоров’я шляхом визначення статусу

мультидисциплінарних реабілітаційних команд, їх складу, форми роботи,

основних цілей та завдань тощо. Це дозволить у найкоротші терміни досягти

більш якісних та ефективних результатів у реабілітаційному процесі, підготувати

та реалізувати якісну та ефективну індивідуальну програму реабілітації,

сприятиме зменшенню кількості ускладнень та випадків інвалідизації пацієнтів,

повторних госпіталізацій та відповідно витрат на лікування та догляд за хворими.

Так, за даними експертів, застосування мультидисциплінарного підходу при

лікуванні інсульту, може знижувати інвалідизацію та смертність на 30%.

Для впровадження мультидисциплінарного підходу в Україні вже зроблені

певні кроки: затверджено план заходів із впровадження в Україні Міжнародної

класифікації функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я (МКФ),

положеннями якої вже тривалий час керуються при проведенні реабілітації в

провідних країнах світу на відміну від застосованої на пострадянському просторі

Міжнародної класифікації хвороб; затверджено переклад МКФ; до Номенклатури

лікарських спеціальностей додана спеціальність «Фізична та реабілітаційна

медицина», введено кваліфікаційні характеристики більшості фахівців з

реабілітації (лікар фізичної та реабілітаційної медицини, фізичний терапевт,

ерготерапевт, асистент фізичного терапевта, асистент ерготерапевта; підготовлені

національні тренери та інш.).

Слід звернути увагу, що проектом акту пропонується введення нового виду

господарської діяльності «реабілітаційна практика», яка потребує окремого

ліцензування, ґрунтується на реабілітаційній стратегії охорони здоров’я та

принципово відрізняється від господарської діяльності з «медичної практики»,

ліцензія з якої необхідна для укладання договору про медичне обслуговування

населення за програмою медичних гарантій між закладом охорони здоров’я та

3

центральним органом виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері

державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення.

Саме з 2020 року медичну реабілітацію включено до Програми медичних

гарантій, при цьому законопроектом пропонується замінити термінологію

«медична реабілітація» на «реабілітація у сфері охорони здоров’я» з відповідним

внесенням змін до Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного

обслуговування населення».

Головне науково-експертне управління Апарату Верховної Ради України у

своєму висновку до законопроекту погоджується з необхідністю вдосконалення

правового регулювання реабілітації осіб з обмеженнями життєдіяльності та

висловлює низку зауважень.

З огляду на вищевикладене та необхідність удосконалення національного

законодавства з реабілітації у сфері охорони здоров’я з урахуванням міжнародних

підходів у цій сфері, Комітет ухвалив рішення рекомендувати Верховній Раді

України включити проект закону України про реабілітацію осіб з обмеженнями

життєдіяльності (реєстр. № 3668) до порядку денного третьої сесії Верховної Ради

України дев’ятого скликання та за результатами розгляду в першому читанні

прийняти його за основу.

Співдоповідачем із зазначеного питання при розгляді його на пленарному

засіданні Верховної Ради України визначено Голову Комітету з питань здоров’я

нації, медичної допомоги та медичного страхування, народного депутата України

Радуцького Михайла Борисовича.

Додаток: на 1 арк.

Голова Комітету М.Б. Радуцький

СЕДО ВЕРХОВНОЇ РАДИ УКРАЇНИ

Підписувач:РАДУЦЬКИЙ МИХАЙЛО БОРИСОВИЧ

Сертифікат: 2B6C7DF9A3891DA104000000847C3D0060F27101

Дійсний до: 25.03.2021 23:59:59Апарат Верховної Ради України

№ 04-18/03-2020/89150 від 26.06.2020