Тип: Звичайний
№ 3668
Дата: 16 червня 2020 р.
Статус: Закон підписано
Субʼєкт: Народний депутат України
1Порівняльна таблиця до проекту Закону України Реєстраційний № 3668
про реабілітацію осіб з обмеженнями життєдіяльності
Автор(и): Народні депутати України Дмитрієва О. О., Радуцький М.
Б., Третьякова Г. М., Вагнєр В. О., Кузьміних С. В.,
Остапенко А. Д., Дубнов А. В., Перебийніс М. В., Булах Л.
В., Дубневич Я. В., Пушкаренко А. М., Кравчук Є. М.,
Гришина Ю. М., Штепа С. С., Мезенцева М. С., Довгий О.
С., Колебошин С. В., Гривко С. Д., Сушко П. М., Медяник
В. А., Соломчук Д. В., Любота Д. В., Прощук Е. П.,
Михайлюк Г. О., Якименко П. В., Зуб В. О., Пасічний О. С.,
Копанчук О. Є., Овчинникова Ю. Ю., Кривошеєв І. С., Циба
Т. В., Здебський Ю. В., Потураєв М. Р., Заславський Ю. І.,
Лічман Г. В., Василів І. В., Санченко О. В., Клочко А. А.,
Ткаченко О. М., Кінзбурська В. О., Кабанов О. Є., Костюх
А. В., Горбенко Р. О., Яцик Ю. Г., Торохтій Б. Г., Ткаченко
М. М., Струневич В. О., Мотовиловець А. В., Макаренко М.
В., Дубіль В. О., Бабій Р. В., Мельник П. В., Бабак С. В.,
Бакумов О. С., Бондаренко О. В., Герман Д. В., Швець С. Ф.(друге читання)
Автори остаточної редакції: Народні депутати України - Комітет Верховної Ради
України з питань здоров'я нації, медичної допомоги та
медичного страхування
Дата розгляду в комітеті: 03.12.2020
№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
1 Проект Проект
2 З А К О Н У К Р А Ї Н И З А К О Н У К Р А Ї Н И
-1- Н.д. Стефанишина О. А. (р.к. №218) Враховано
Про реабілітацію у сфері охорони здоров’я
-2- Н.д. Зінкевич Я. В. (р.к. №192) Відхилено3 Про реабілітацію осіб з обмеженнями
життєдіяльності
Проект Закону України «Про систему
медичної реабілітації осіб з обмеженнями
життєдіяльності» Про реабілітацію у сфері охорони
здоров’я
2№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
-3- Н.д. Струневич В. О. (р.к. №39) Відхилено
Назву проекту Закону України «Про
реабілітацію осіб з обмеженнями
життєдіяльності» замінити на «Про внесення
змін до деяких законів України з питань
реабілітації осіб з обмеженнями здоров’я та
життєдіяльності».
-4- Н.д. Сушко П. М. (р.к. №28) Враховано
Про реабілітацію в сфері в охорони
здоров'я
-5- Н.д. Сушко П. М. (р.к. №28) Враховано
З А К О Н У К Р А Ї Н И
-6- Н.д. Дубіль В. О. (р.к. №171) Відхилено
Назву проекту Закону України «Про
реабілітацію осіб з обмеженнями
життєдіяльності» замінити на «Про внесення
змін до деяких законів України з питань
реабілітації осіб з обмеженнями здоров’я та
життєдіяльності».
-7- Н.д. Тимошенко Ю. В. (р.к. №162) Відхилено
Назву Закону викласти у такій редакції:
"Про реабілітацію осіб з обмеженнями
життєдіяльності та осіб з психічними
захворюваннями"
-8- Н.д. Перебийніс М. В. (р.к. №413) Відхилено4
Назву законопроекту викласти у такій
редакції: «Про систему медичної реабілітації
осіб з обмеженнями життєдіяльності».
Обґрунтування: На сьогодні медична
реабілітація є одним із видів медичної
допомоги відповідно до статті ст. 355 Основ
законодавства України про охорону здоров’я
(далі – Основи). Виключення медичної
реабілітації з видів медичної допомоги
призведе до унеможливлення реалізації
положень законів України «Про охорону
дитинства» (зокрема ч. 5 ст. 30-1, якою
3№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
передбачено, що центральний орган
виконавчої влади, що забезпечує формування
та реалізує державну політику у сфері
охорони здоров’я, створює умови для
медичної реабілітації дітей, які постраждали
внаслідок воєнних дій і збройних конфліктів),
«Про психіатричну допомогу» (зокрема ст. 1,
.якою визначено, що психіатрична допомога -
це комплекс спеціальних заходів,
спрямованих на обстеження стану психічного
здоров’я осіб на підставах та в порядку,
передбачених цим Законом та іншими
законами України, профілактику, діагностику
психічних розладів, лікування, нагляд, догляд,
медичну та психологічну реабілітацію осіб,
які страждають на психічні розлади, у тому
числі внаслідок вживання психоактивних
речовин), «Про загальнообов’язкове державне
соціальне страхування» (зокрема пп. 4 та 6 ч.
1 ст. 16, якими визначено, що застраховані
особи мають право, у тому числі, на послуги
медичної реабілітації та відшкодування
витрат під час проходження медичної
реабілітації на проїзд до місця лікування і
назад, витрат на житло та харчування,
транспортування багажу, на проїзд особи, яка
його супроводжує) та інших. Крім цього,
відповідно до п.6 ч. 1 ст. 4 Закону України
«Про державні фінансові гарантії медичного
обслуговування населення України» медична
реабілітація включена до програми медичних
гарантій.
У 2017 р. Всесвітня організація охорони
здоров’я (ВООЗ) виступила з ініціативою
«Реабілітація–2030», закликавши всі
заінтересовані сторони до злагоджених і
скоординованих глобальних дій зі збільшення
масштабів реабілітації (WHO, 2017). У
зв’язку з цим було намічено 10 пріоритетних
напрямків дій щодо зміцнення систем
охорони здоров’я в частині надання послуг з
4№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
реабілітації. Серед цих напрямків особливої
уваги заслуговують:
● поглиблена інтеграція
реабілітаційних послуг у систему охорони
здоров’я і зміцнення міжсекторальних
зв’язків в інтересах оперативного та
ефективного задоволення потреб населення;
● включення реабілітації в набір
загальнодоступних послуг охорони здоров’я;
● побудова моделей комплексного
надання реабілітаційних послуг в інтересах
поступального забезпечення рівного доступу
до якісних послуг, у тому числі допоміжних
технологій, для всіх людей, зокрема тих, хто
проживає у сільських та віддалених районах;
● створення великого
багатопрофільного контингенту фахівців у
галузі реабілітації з урахуванням специфіки
кожної країни, а також пропаганда концепції
реабілітації на всіх рівнях навчання
працівників сфери охорони здоров’я;
● розширення фінансування
реабілітаційних послуг через відповідні
механізми.
На виконання зазначених напрямків ВООЗ
презентувала настанову «Реабілітація в
системах охорони здоров’я: посібник з дій»,
яка надає важливі рекомендації щодо
впровадження максимально ефективної
системи надання реабілітаційних послуг
(WHO, 2019).
17.12.2018 р. у Києві відбулась урочиста
презентація українського перекладу 3го
видання «Білої Книги з фізичної та
реабілітаційної медицини в Європі» (3rd
edition of The White Book of Physical and
Rehabilitation Medicine in Europe).
«Біла книга з фізичної та реабілітаційної
медицини в Європі» є довідником для лікарів
європейських країн. Це результат співпраці
Європейських органів з фізичної та
реабілітаційної медицини (ФРМ):
5№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
Європейської академії реабілітаційної
медицини (ЄАРМ), Європейського товариства
ФРМ (ЄТФРМ), Секції ФРМ Європейського
союзу медичних спеціалістів (Секція ФРМ
ЄСМС), Європейського коледжу ФРМ (в
особі Ради ФРМ ЄСМС). До написання «Білої
Книги» долучились 117 колег з 35 країн
Європи та світу.
«Біла книга з ФРМ у Європі» має на меті
створення уніфікованих підходів для
європейських країн, інформування осіб, що
приймають рішення на європейському та
національному рівнях, пропозиції освітніх
матеріалів для викладачів і лікарів ФРМ,
інформування про ФРМ медичної спільноти,
інших фахівців з реабілітації. Публікація
«Білої Книги з ФРМ у Європі» українською
мовою є ще одним важливим кроком на шляху
до створення системи медичної реабілітації в
Україні, сприятиме вивченню та
впровадженню європейського досвіду щодо
мультипрофесійного підходу в організації
реабілітаційної допомоги.
-9- Н.д. Булах Л. В. (р.к. №86), Н.д. Вагнєр
В. О. (р.к. №384), Н.д. Дмитрієва О. О. (р.к.
№102), Н.д. Дубневич Я. В. (р.к. №321), Н.д.
Дубнов А. В. (р.к. №414), Н.д. Заславський
Ю. І. (р.к. №114), Н.д. Зінкевич Я. В. (р.к.
№192), Н.д. Зуб В. О. (р.к. №410), Н.д.
Кузьміних С. В. (р.к. №273), Н.д.
Перебийніс М. В. (р.к. №413), Н.д.
Радуцький М. Б. (р.к. №18), Н.д.
Стефанишина О. А. (р.к. №218)Враховано 5
У тексті Закону слова "особи з
обмеженнями життєдіяльності" в усіх
відмінках і числах замінити відповідно
словами "особи з обмеженнями
повсякденного функціонування" у
відповідному відмінку і числі
6 Цей Закон визначає правові, організаційні -10- Н.д. Стефанишина О. А. (р.к. №218) Відхилено Цей Закон визначає правові, організаційні
6№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
Цей Закон визначає правові, організаційні
та економічні засади проведення реабілітації у
сфері охорони здоров’я з метою досягнення та
підтримання оптимального рівня
функціонування особи з порушенням стану
здоров’я у середовищі.
-11- Н.д. Зінкевич Я. В. (р.к. №192) Відхилено
Цей Закон визначає правові, організаційні
та економічні засади створення системи
медичної реабілітації, що включає
застосування комплексу реабілітаційних
заходів, спрямованих на відновлення
порушених або втрачених функцій організму
особи з обмеженнями життєдіяльності, на
виявлення та активізацію компенсаторних
можливостей організму з метою створення
умов для повернення особи до нормальної
життєдіяльності, на профілактику ускладнень
та рецидивів захворювання.
-12- Н.д. Струневич В. О. (р.к. №39) Відхилено
Преамбулу проекту Закону України
виключити
-13- Н.д. Дубіль В. О. (р.к. №171) Відхиленота економічні засади проведення реабілітації
особи з обмеженнями життєдіяльності у сфері
охорони здоров’я з метою досягнення та
підтримання оптимального рівня
функціонування у її середовищі.
Преамбулу проекту Закону України
виключити.та економічні засади проведення реабілітації
особи з обмеженнями повсякденного
функціонування у сфері охорони здоров’я з
метою досягнення та підтримання
оптимального рівня функціонування у її
середовищі.
-14- Н.д. Тимошенко Ю. В. (р.к. №162) Відхилено
Преамбулу Закону викласти в такій
редакції:
"Цей Закон визначає правові, організаційні
та економічні засади проведення реабілітації
особи з обмеженнями життєдіяльності та осіб
з психічними захворюваннями у сфері
охорони здоров'я з метою досягнення та
підтримання оптимального рівня
функціонування у її середовищі.".
-15- Н.д. Перебийніс М. В. (р.к. №413) Відхилено7
Преамбулу законопроекту викласти у такій
редакції:
7№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
«Цей Закон визначає правові, організаційні
та економічні засади створення системи
медичної реабілітації, що включає
застосування комплексу реабілітаційних
заходів, спрямованих на відновлення
порушених або втрачених функцій організму
особи з обмеженнями життєдіяльності, на
виявлення та активізацію компенсаторних
можливостей організму з метою створення
умов для повернення особи до нормальної
життєдіяльності, на профілактику ускладнень
та рецидивів захворювання.»
Обґрунтування: У доповнення п. 1 цих
пропозицій слід зазначити, що преамбула
законопроекту приведена у відповідність до
рекомендацій ВООЗ та уніфікованих підходів
«Білої Книги з ФРМ у Європі».
-16- Н.д. Струневич В. О. (р.к. №39) Відхилено
Статті 1-30 проекту Закону України
виключити
-17- Н.д. Дубіль В. О. (р.к. №171) Відхилено8 РОЗДІЛ І.
Статті 1-30 проекту Закону України
виключити.РОЗДІЛ І.
-18- Н.д. Струневич В. О. (р.к. №39) Враховано 9 ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
10 Стаття 1. Визначення термінів Стаття 1. Визначення термінів
11 1. У цьому Законі наведені нижче терміни
вживаються в такому значенні:1. У цьому Законі наведені нижче терміни
вживаються в такому значенні:
-19- Н.д. Стефанишина О. А. (р.к. №218) Враховано 12 абілітація - сукупність заходів, що
допомагають особі з вродженими та/або
такими, що виникли у ранньому віці,
обмеженнями життєдіяльності, досягти
оптимального рівня функціонування у її
середовищі;абілітація – комплекс заходів, що
допомагають особі з вродженими та / або
такими, що виникли у ранньому віці,
обмеженнями життєдіяльності, досягти
оптимального рівня функціонування у її
середовищі;абілітація - комплекс заходів, що
допомагають особі з вродженими та/або
такими, що виникли у ранньому віці,
обмеженнями повсякденного
функціонування, досягти оптимального рівня
функціонування у її середовищі;
13 встановлення цілей реабілітації – -20- Н.д. Стефанишина О. А. (р.к. №218) Відхилено встановлення завдань реабілітації –
8№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
встановлення цілей реабілітації –
визначення конкретних, вимірюваних,
досяжних, відповідних та визначених у часі
показників функціонування особи, які вона
повинна досягти після проходження
реабілітації;
-21- Н.д. Зінкевич Я. В. (р.к. №192) Відхилено
встановлення цілей медичної реабілітації –
визначення конкретних, вимірюваних,
досяжних, відповідних та визначених у часі
показників функціонування особи, які вона
повинна досягти внаслідок отримання
реабілітаційної допомоги;
-22- Н.д. Дмитрієва О. О. (р.к. №102) Враховано
встановлення завдань реабілітації –
визначення конкретних, вимірюваних,
досяжних, відповідних та визначених у часі
показників функціонування особи, які вона
повинна досягти внаслідок отримання
реабілітаційної допомоги, які визначаються
фахівцем реабілітації спільно з особою при
складанні програми терапії;
-23- Н.д. Мінько С. А. (р.к. №286) Враховано
Слово "цілей" замінити словом "завдань"
-24- Н.д. Перебийніс М. В. (р.к. №413) Відхиленовизначення конкретних, вимірюваних,
досяжних, відповідних та визначених у часі
показників функціонування особи, які вона
повинна досягти внаслідок отримання
реабілітаційної допомоги;
3.У частині першій статті 1 розділу І
законопроекту:
в абзаці третьому після слова «цілей»
доповнити словом «медичної». визначення конкретних, вимірюваних,
досяжних, відповідних та визначених у часі
показників функціонування особи, які вона
повинна досягти внаслідок отримання
реабілітаційної допомоги, яких визначаються
фахівцем реабілітації спільно з особою при
складанні програми терапії;
-25- Н.д. Скорик М. Л. (р.к. №140) Відхилено 14 дитина з інвалідністю – особа до
досягнення нею повноліття (віком до 18 років)
зі стійким обмеженням життєдіяльності, якій
у порядку, визначеному законодавством,
встановлено інвалідність;дитина з інвалідністю – особа до
досягнення нею повноліття (віком до 18 років)
зі стійким розладом функцій організму,
спричиненим захворюванням, травмою або
вродженими вадами розумового чи фізичного
розвитку, що зумовлюють обмеження її дитина з інвалідністю – особа до
досягнення нею повноліття (віком до 18 років)
зі стійким обмеженням життєдіяльності, якій
у порядку, визначеному законодавством,
встановлено інвалідність;
9№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
нормальної життєдіяльності та необхідність
додаткової соціальної допомоги і захисту;
-26- Н.д. Стефанишина О. А. (р.к. №218) Відхилено
дитина з інвалідністю – особа до
досягнення нею повноліття (віком до 18 років)
з обмеженням життєдіяльності, якій у
порядку, визначеному законодавством,
встановлено інвалідність;
-27- Н.д. Коваль О. В. (р.к. №57) Відхилено
Пропоную наступну редакцію:
дитина з інвалідністю – дитина зі стійким
розладом функцій організму, спричиненим
захворюванням, травмою або вродженими
вадами розумового чи фізичного розвитку, що
зумовлюють обмеження її нормальної
життєдіяльності та необхідність додаткової
соціальної допомоги і захисту;
-28- Н.д. Струневич В. О. (р.к. №39) Відхилено
дитина з інвалідністю – особа до
досягнення нею повноліття (віком до 18 років)
зі стійким обмеженням здоров’я, що при
взаємодії із зовнішнім середовищем може
призводити до обмеження її життєдіяльності,
внаслідок чого держава зобов'язана створити
умови для реалізації нею прав нарівні з
іншими громадянами та забезпечити її
соціальний захист;
-29- Н.д. Дмитрієва О. О. (р.к. №102) Враховано 15 ерготерапія – процес відновлення,
розвитку та/або підтримки навичок,
необхідних для залучення особи з
обмеженням життєдіяльності до активного
повсякденного життя та занять, які вона
бажає, потребує або планує виконувати,
формування мотивації до таких занять, а
також модифікація заняттєвої активності
особи та/або адаптації її середовища.
Ерготерапія здійснюється ерготерапевтом або
під його контролем;ерготерапія – процес відновлення,
розвитку та/або підтримки навичок,
необхідних для залучення особи з
обмеженням життєдіяльності до активного
повсякденного життя та занять, які вона
бажає, потребує або планує виконувати, а
також модифікація заняттєвої активності
особи та/або адаптації її середовища.
Ерготерапія призначається, планується та
здійснюється ерготерапевтом або під його
контролем;ерготерапія – процес відновлення,
розвитку та/або підтримки навичок,
необхідних для залучення особи з
обмеженням повсякденного функціонування
до активного повсякденного життя та занять,
які вона бажає, потребує або планує
виконувати, а також модифікація заняттєвої
активності особи та/або адаптації її
середовища. Ерготерапія призначається,
планується та здійснюється ерготерапевтом
або під його контролем;
10№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
-30- Н.д. Булах Л. В. (р.к. №86), Н.д. Вагнєр
В. О. (р.к. №384), Н.д. Дмитрієва О. О. (р.к.
№102), Н.д. Дубневич Я. В. (р.к. №321), Н.д.
Дубнов А. В. (р.к. №414), Н.д. Заславський
Ю. І. (р.к. №114), Н.д. Зінкевич Я. В. (р.к.
№192), Н.д. Зуб В. О. (р.к. №410), Н.д.
Кузьміних С. В. (р.к. №273), Н.д.
Перебийніс М. В. (р.к. №413), Н.д.
Радуцький М. Б. (р.к. №18), Н.д.
Стефанишина О. А. (р.к. №218)Враховано 16
заняттєва активність – цілеспрямована,
тривала, регулярна, багатокомпонентна
діяльність, виконання якої людина потребує,
бажає або очікує;
заняттєва участь – виконання заняттєвої
активності, яке здійснюється у результаті
безпосереднього особистісного вибору
особою на основі мотивації та значущості
активності для особи у сприятливому
(безбар’єрному) середовищі;заняттєва активність – цілеспрямована,
тривала, регулярна, багатокомпонентна
діяльність, виконання якої людина потребує,
бажає або очікує;
заняттєва участь – виконання заняттєвої
активності, що здійснюється за результатами
безпосереднього особистісного вибору
особою на основі мотивації та значущості
активності для особи у сприятливому
(безбар’єрному) середовищі;
-31- Н.д. Стефанишина О. А. (р.к. №218) Відхилено
Виключити
-32- Н.д. Зінкевич Я. В. (р.к. №192) Відхилено
індивідуальна програма медичної
реабілітації – документ, який визначає
комплекс оптимальних видів, форм, обсягів,
термінів реабілітаційних заходів з
визначенням цілей, порядку і місця їх
проведення, спрямованих на відновлення та
компенсацію порушених або втрачених
функцій організму і здібностей конкретної
особи з обмеженням життєдіяльності (або
такої, у якої може виникнути обмеження
життєдіяльності), визначених лікуючим
лікарем та/або мультидисциплінарною
реабілітаційною командою на підставі
результатів реабілітаційного обстеження; 17 індивідуальний реабілітаційний план –
документ, розроблений
мультидисциплінарною реабілітаційною
командою на підставі результатів
реабілітаційного обстеження особи з
обмеженням життєдіяльності (або такої, у якої
може виникнути обмеження життєдіяльності),
що визначає цілі реабілітації та комплекс
заходів, необхідних для їх досягнення;
-33- Н.д. Дмитрієва О. О. (р.к. №102) Врахованоіндивідуальний реабілітаційний план –
документ, розроблений
мультидисциплінарною реабілітаційною
командою на підставі результатів
реабілітаційного обстеження особи з
обмеженнями повсякденного функціонування
(або такої, у якої можуть виникнути
обмеження повсякденного функціонування),
що визначає мету та завдання реабілітації та
комплекс заходів, необхідних для їх
досягнення;
11№ Редакція, прийнята в першому читанні Пропозиції та поправки до проекту Висновки, обґрунтування Законопроект, запропонований головним комітетом в
остаточній редакції
індивідуальний реабілітаційний план –
документ, розроблений
мультидисциплінарною реабілітаційною
командою на підставі результатів
реабілітаційного обстеження особи з
обмеженням життєдіяльності (або такої, у якої
може виникнути обмеження життєдіяльності),
що визначає мету та завдання реабілітації та
комплекс заходів, необхідних для їх
досягнення;
-34- Н.д. Мінько С. А. (р.к. №286) Враховано
Слово "цілі" замінити словами "мету та
завдання"
-35- Н.д. Перебийніс М. В. (р.к. №413) Відхилено
У частині першій статті 1 розділу І
законопроекту:
абзац шостий викласти у такій редакції: